Dieet pärast sapipõie eemaldamist

Patsiendi edukaks rehabilitatsiooniks on vajalik terapeutiline dieet pärast sapipõie eemaldamist. Märkimisväärne paranemine pärast koletsüstektoomiat 50% juhtudest toimub 2 aasta pärast. Gastroenteroloogi soovituste järgimine võimaldab teil kiiresti naasta tavapärase elustiili juurde, vähendab maksa- ja sapiteede või maksa ja sapiteede süsteemi haiguste kordumise riski..

Muutused kehas pärast koletsüstektoomiat

Sapipõie ei ole eluliselt tähtis organ. Koletsüstektoomia on populatsioonis kirurgiliste operatsioonide seas teisel kohal pärast apendektoomiat, kui põletikuline pimesool eemaldatakse. Esimese kuue kuu jooksul pärast operatsiooni peaks patsient olema meditsiinilise järelevalve all. Sellist pikaajalist rehabilitatsiooni seostatakse seedetrakti muutustega pärast sekkumist, seedetrakti stabiliseerimiseks kulub vähemalt kuus kuud..

Muutused seedesüsteemis

Sapipõis toimib anumana, milles sapi koguneb ja kontsentreerub. Kui toidumass ehk chyme liigub maost kaksteistsõrmiksoole, hakkab elund kokku tõmbuma ja kontsentreeritud ensüüm satub peensoolde. Sapp täidab kõige olulisemaid funktsioone:

  • mängib suurt rolli rasvade seedimisel;
  • aitab omastada rasvlahustuvaid vitamiine;
  • osaleb maomahla tarbimisega seotud happelise keskkonna neutraliseerimises koos toidumassiga;
  • on bakteritsiidse toimega.

Maks toodab pidevalt sapi. Täiskasvanu puhul ulatub toodetud sekretsiooni maht 2 liitrini. Sappi on kahte tüüpi: sapipõis ja maks. Viimane läheb maksast otse peensoole ja sisaldab toimeaineid väiksemas kontsentratsioonis. Tsüstiline membraan sisaldab vähem vett ja sapipõis väljutab selle aktiivse seedimise käigus tsüstilise kanali kaudu. Mõne ensüümi erinevus on toodud tabelis.

KoostisosaMullMaksa
Sapphapped31035
Sapipigmendid3.20,8
Kolesterool253

Pärast koletsüstektoomiat sapipõie sapi ei moodustu ja maksa sapi voolab maksast pidevalt kaksteistsõrmiksoole. Toimeainete nõrk kontsentratsioon ja ebapiisav kogus suures koguses toidumasside saamisel on seedehäirete peamised põhjused esimest korda pärast operatsiooni. Terapeutiline dieet sapipõie operatsiooni ajal aitab vähendada maksa ja sapiteede süsteemi ja soolte koormust ning lühendab keha kohanemisperioodi uute tingimustega.

Postkoletsüstektoomia sündroom

15-40% juhtudest seisavad patsiendid silmitsi postkoletsüstektoomia sündroomiga. Selle seisundiga kaasnevad järgmised patsiendi kaebused:

  • valu paremas hüpohoones;
  • kibedus suus;
  • maksakoolikud;
  • kollatõbi;
  • sapikivitõve (sapikivitõbi) ägenemine;
  • soole häired (puhitus, gaasid, kõhulahtisus, kõhukinnisus).

Sapipõie eemaldamine ei ole sapikivide imerohi, võib vaja minna täiendavat ravi. Pärast sapijuhade operatsiooni võivad tekkida kivid ehk hambakivid. Haiguse arengu prognoos 70% võrra sõltub sellest, millist toitu patsient pärast operatsiooni võtab.

Õige dieedi korral kaovad postkoletsüstektoomia sündroomi ilmingud.

Toitumise peamised reeglid pärast koletsüstektoomiat

Piiratud dieet pärast operatsiooni põhineb toitumisravil, mis on ette nähtud maksa ja sapiteede süsteemi kahjustuste korral. Kodumaise dieetika alused töötas välja M. I. Pevzner eelmise sajandi keskel ja need pole meie ajani peaaegu muutunud. Toitumisreeglite loetelu pärast koletsüstektoomiat:

  • peate sööma sageli, umbes 5 korda päevas;
  • portsjonid peaksid olema väikesed;
  • kvalitatiivse koostise osas on rasvadest ülekaalus valgud ja süsivesikud.

Määratud tabel peab olema tasakaalus ja katma täielikult keha vajadused. Ülesöömine, nagu ka mittesöömine isegi lubatud toitude söömisel, mõjutab negatiivselt seedesüsteemi seisundit..

Dieetide №5, 5a, 5b normid näitavad, kuidas korralikult süüa ilma sapipõie. Neid retsepte kasutatakse menüü koostamiseks maksa- ja sapiteede süsteemi haigustega patsientidele, nii et sapipõie eemaldanud inimesed võivad selle režiimiga tuttavad olla.

Keelatud toidud

Pärast operatsiooni peavad patsiendid kogu elu jooksul järgima tervisliku toitumise reegleid. Pärast sapipõie eemaldamist dieediga keelatud toitude loetelu:

  • alkohol;
  • suitsutatud liha;
  • kange kohv;
  • praetud toit;
  • gaseeritud magusad joogid;
  • suupisted, laastud;
  • maiustused;
  • marineeritud kurgid, marinaadid;
  • Kiirtoit.

Oluline on meeles pidada muid tervisliku eluviisi soovitusi. Piisav uni, väike regulaarne füüsiline koormus, stressi puudumine on olulised kõigi kehasüsteemide normaalseks toimimiseks. Igapäevased jalutuskäigud, hommikused harjutused mõjutavad soodsalt maksa tööd ja on sapikivitõve ennetamiseks.

Mida ei tohiks pärast sapipõie eemaldamist taastusravi perioodil süüa:

  • šokolaad, kakao;
  • koorega magustoidud;
  • jäätis;
  • pähklid ja seemned;
  • liha- ja kalakonservid.

Tulevikus võivad need tooted dieeti naasta minimaalses koguses. See sõltub patsiendi individuaalsest seisundist, kaasuvatest seedetraktihaigustest ja operatsioonijärgse taastumisperioodi edukusest..

Taastusravi etapid

Taastumise kestus sõltub operatsioonimeetodist. Kõige eelistatum meetod on laparoskoopia - minimaalselt invasiivne meetod, mille korral elund eemaldatakse punktsioonide abil. Haiglaravi kestab 4-5 päeva. Peamine rehabilitatsiooniperiood on 20 päeva. Dieet kuu aja pärast (mõnikord pikema perioodi jooksul) alates sapipõie eemaldamise päevast on tervisliku toitumise normide lähedal.

Kuid tehakse ka avatud kõhupiirkonna operatsioon, kõige sagedamini erakorralistel juhtudel koos ägeda koletsüstiidiga, elundi seinte perforatsiooniga ja kivide kadumisega peritoneaalses piirkonnas. 8-20% juhtudest lõpeb laparoskoopia avatud operatsiooniga. Sellisel juhul viivitatakse taastumine 2-3 kuud..

Söömine kohe pärast operatsiooni

Esimesel päeval pärast sapipõie eemaldamist näidatakse patsiendile nälga. Mitu tundi ei soovitata juua, huuled pühitakse märja vatitupsuga. Hiljem on lubatud gaseerimata joogivett juua väikeste portsjonitena. Esimesel operatsioonijärgsel päeval on patsient meditsiinitöötajate järelevalve all. Patsiendi seisund pärast sapipõie eemaldamist määrab, milline dieet määratakse.

Esimesed kaks nädalat pärast operatsiooni

Algul on dieedil pärast sapipõie eemaldamist tõsised piirangud mitte ainult toodete valikul, vaid ka toiduvalmistamise meetodil, nende temperatuuril. Toit ei tohiks sisaldada kõvasid kiude, kõiki toite serveeritakse püreestatud ja vedelal kujul. Teisel päeval pärast operatsiooni pakuvad nad kaerahelbeid, köögiviljasuppe, kartuliputru.

Toidu kuumtöötlemiseks on lubatud kaks meetodit: aur ja keetmine. Hautamine, küpsetamine, hautamine tuleks välistada. Ärge sööge väga kuuma ega külma toitu. Toidu optimaalne temperatuur on 30-50 0 C. Külmkapis olev toit võib põhjustada maksakoolikuid ja Oddi sulgurlihase spasmi, mille kaudu sapi siseneb kaksteistsõrmiksoole. Raviarst määrab, mis on sapipõie eemaldamisel pärast operatsiooni lubatud. Need on tavaliselt vedelad teraviljad ja köögiviljapüreed, mida patsient saab haiglas.

Toidu töötlemise meetodid

Esimestel päevadel pärast operatsiooni soovitatakse 5B dieeti, mis näeb ette maksa ja sapiteede süsteemi keemilise, mehaanilise ja termilise säästmise. See tähendab, et esimese kuue päeva jooksul tuleb toit jahvatada ja soojendada kehatemperatuurini. Keetmismeetodid võivad olla järgmised:

  • aurutatud nõud;
  • kokkamine;
  • küpsetatud toidu küpsetamine - 2 nädalat pärast operatsiooni;
  • küpsetamine ja hautamine - kuus kuud pärast kõhuoperatsiooni.

Praetud toidud jäetakse dieedist välja. Rasva kuumtöötlemisel eralduvad kantserogeenid, mis aitavad kaasa sapikivide moodustumisele ja maksa rasvade degeneratsiooni arengule. Ärge pange nõusse palju soola ja maitseaineid.

Toidu energeetiline väärtus. Valkude, rasvade ja süsivesikute suhe

Patsient peaks teadma, millist dieeti soovitatakse pärast sapipõie eemaldamist. Toitumine peaks katma inimese energia- ja toitainevajaduse. Eelistatud on valgutoidud. Valgu tarbimise määr vastab terve inimese normidele - 1 g 1 kg kehakaalu kohta, 50–55% peab olema loomset päritolu.

Madala rasvasisaldusega piimatooted, munad, tailiha ja kala sisaldavad asendamatuid aminohappeid, koliini ja metoliiini, mis võivad aidata vältida maksa degeneratsiooni. Mõnel teraviljal on sarnane toime:

  • tatar;
  • kaerahelbed;
  • sojajahu.

Neerupuudulikkusega patsientidel väheneb valgu kogus ja eelistatakse taimseid tooteid.

Rasva tuleks tarbida keskmiselt 70 g päevas. Eelistage võid ja taimeõlisid. Need sisaldavad A-, E-vitamiine, aminohappeid, parandavad ainevahetust, aitavad normaliseerida vere kolesteroolitaset. On vaja vältida halvasti seeditavaid rasvu, nende hulka kuuluvad veiseliha, sealiha, lambaliha. Need sisaldavad suurt protsenti kolesterooli, provotseerivad kolesterooli arengut ja mõjutavad negatiivselt maksa seisundit..

Patsientidele, kellel on just sapipõis eemaldatud, pakutakse madala rasvasisaldusega dieeti. Esimestel päevadel puuduvad nad dieedil täielikult, seejärel tõuseb nende sisaldus kehtestatud normini. Sapitoodangu suurendamiseks lisatakse dieeti kuni 100 g taimset ja loomset rasva võrdses vahekorras..

Süsivesikute kogus on 300-330 g päevas. Olulist rolli mängivad taimsed kiud: pektiin ja kiud. Need võimaldavad teil parandada soolemotoorikat, alandada kolesteroolitaset. Jämedaid kiude ei kasutata aga kohe pärast operatsiooni sapipõie eemaldamiseks. Selle põhjuseks on maksa ja sapiteede süsteemi mehaanilise säästmise vajadus. Värsked köögiviljad, puuviljad ja marjad lisatakse järk-järgult dieeti. Kiired süsivesikud või maiustused tuleks minimeerida.

Terapeutilise dieedi koostis

Gastroenteroloog määrab pärast kuu pikkust rehabilitatsiooni, millist dieeti on vaja. Toit peaks olema kerge, toitev, seedetrakti koormamata.

Teraviljad

Esimestel päevadel näeb dieet ette jahvatatud teravilja kasutamist toidus. Putru ja suppe saab keeta tatarist, riisist, kaerahelbedest. Menüü koostis:

SaabEemalda
Tatar, riis, manna, kaerahelbedHirss, mais

Supid ja puljongid

Esimesed kaks nädalat peaksid kõik suppide koostisosad olema püreestatud või püreestatud. Säästupuljongid keedetakse köögiviljade ja teraviljadega. Nõusse saate lisada eraldi küpsetatud liha või kala. Enne serveerimist tuleb tükid hoolikalt tükeldada. Dieet sisaldab:

SaabVälista
Supid ja puljongid köögiviljadel, teraviljadelLinnuliha, liha, kala, seentega keedetud puljongid

Brokkoli püreesupp

Keeda kaks keskmist kartulit, 100 g brokolit, pool keskmist sibulat, üks väike porgand. Lisa näpuotsatäis soola. Ärge tühjendage puljongit valmis köögiviljadest. Pange väike tükk võid või pool tl rafineerimata taimeõli. Jahvata köögivilju segistiga, kuni saad vedelat püreed.

Püreesta supp koos pollukiga

Keetke kala eraldi ilma soolata (100-200 g). Eraldage liha luudest ja nahast. Keeda kaks keskmist kartulit, üks väike porgand ja pool sibulast, lisa sool. Valmis köögiviljadele lisage keedetud kalaliha, peksake kõik segistiga kuni vedel püree. Võite valada pool tl rafineerimata taimeõli.

Dieet peaks sisaldama mis tahes madala rasvasisaldusega mereande. Need sisaldavad asendamatuid aminohappeid, fosforit ja magneesiumi. Kala saab menüüsse lisada kuni kolm korda nädalas. Mõni päev pärast operatsiooni ei pruugi keedetud tükid hakkida. Dieedi koostis:

SaabSee on võimatu
Tursk, pollak, hiidlest, merluus, kilttursk, telapiaMakrell, lõhe, roosa lõhe, forell, pangasius, säga

Suflee tursaga

300 g hakkliha hulka lisage purustatud sibul, 1 spl manna, 1 kollane, sool. Klopi valk kuni moodustub valge vaht, sega ettevaatlikult massi hulka. Vormi väikesed küpsetised või täida küpsetusnõud. Toiduvalmistamine topeltkatlas.

Veidi hiljem saate dieeti lisada lahja veiseliha, küülikuliha ja sealiha. Liha tuleks hakkida, ilma veenide, kõhre, rasvata. Dieedi koostis:

SaabSee on võimatu
Lahja veiseliha, sealiha, hobuseliha, küülikRasvane sealiha, lambaliha, veiseliha, seapekk, rups, maks, veiseliha keel

Hautatud veiselihaga

Haki peeneks 1-2 keskmist kartulit, kata veega nii, et tükid oleksid kaetud 1-2 cm.Keeda tasasel tulel. Lisa hakitud sibul ja riivitud porgand, sool. Keeda eraldi väike tükk liha. Valmis köögiviljadele lisage hakitud veiseliha.

Lind

Dieet sisaldab kanarindade roogasid. Kuuendat nädalat pärast operatsiooni ei tohi keedetud liha tükeldada. Küpsetamise ajal kasutatakse ainult valget ilma nahata liha. Dieedireeglid:

SaabSee on võimatu
Valge lihaga kana, kalkunKananahk, punane liha, part, hani, maks, rups

Kneli poola keeles

Jahvata ühe kanaliha mass hakklihaks lihaveski või segisti abil. Lisage 150-200 g piimas või vees leotatud nisuleiva viljaliha. Klopi hakkliha, lisades valku järk-järgult. Vormi väikesteks pallideks läbimõõduga 3-4 cm. Auruta 15 minutit.

Piimatooted

Dieet sisaldab tervislikku piima, keefiri, kääritatud küpsetatud piima, madala rasvasisaldusega kodujuustu. Nädal pärast operatsiooni võite tutvustada mahedat juustu. Ärge sööge toitu otse külmkapist. See võib põhjustada valu. Menüü koostis:

SaabSee on võimatu
Piim, keefir, jogurt, kodujuust 1-2% rasva, mahe juustVadak, piimatooted rasvasisaldusega üle 3%, suitsujuustud

Kohupiimapuding meega

Hõõru 200 g madala rasvasisaldusega kodujuustu läbi sõela. Lisage klaas keefirit või jogurtit. Lisage ettevaatlikult 1 muna valged, pekstud, kuni moodustub valge vaht. Lisa hakitud kuivatatud puuviljad või magusad marjad. Aurutage 15 minutit. Enne serveerimist nirista peale 1 tl mett.

Esimesel kahel nädalal keelab dieet munakollase kasutamise tootena, mis põhjustab sapi suurenenud tootmist. Toiduvalmistamisel kasutatakse ainult valku. Tooreid mune ja munaputru ei ole soovitatav süüa. Kõige eelistatum roog on aurutatud valguomlett. Munakollane süstitakse taastusravi perioodi hilisemates etappides.

Joogid

Õige on juua umbes poolteist liitrit vedelikku päevas. Toitumisstandardid näitavad, et võite juua kompotte, želeed, puuviljajooke. Haigla tingimustes pakutakse sageli kibuvitsajooki, lubatud on veega lahjendatud mahlad. Dieedireeglid:

SaabSee on võimatu
Kompott, magusate puuviljade ja marjade želee, kuivatatud puuviljad, kibuvitsa keetmineKontsentreeritud looduslikud mahlad, gaseeritud joogid, kange kohv, alkohol

Kastmed

Terapeutiline dieet keelab majoneesi, ketšupi kasutamise. Ärge kasutage kastme valmistamisel praetud jahu. Kastmeid saab keeta piimas, puljongis tärklise lisamisega.

Köögiviljad puuviljad

Esimestel nädalatel ja pärast seda on õige keelduda värsketest köögiviljadest, puuviljadest, marjadest. Võite küpsetada küpsetatud õunu. Suure eeterlike õlide, puuviljahappe sisaldusega puuviljad ei ole soovitatavad. Menüü koostis:

SaabSee on võimatu
Magusad õunad, hooajalised arbuusid ja melonid, kartul, porgand, kurk, tomat, ploom, virsik, suvikõrvits, kõrvitsHapukad puuviljad ja marjad, spinat, redis, redis, hapuoblikas, valge kapsas, värske sibul ja küüslauk, vürtsised ürdid, kaunviljad, tsitrusviljad

Sapipõieta patsientide jaoks võib süüa kuivatatud nisuleiba ja küpsiseid. Loobuda tuleks muffinitest, rukkileivast.

Päeva näidismenüü

Dieet näeb ette osade kaupa sööki väikeste portsjonitena. Patsient ei tohiks tunda nälga ega üleküllastust. Erinevalt tavalisest menüüst on kõik toidukorrad ühesuurused. Näidismenüü üheks päevaks:

HommikusöökNõrk tee, võiga võileib, tatrapuder piimaga
LõunasöökPuuviljamahl lahjendatud veega, banaan
LõunasöökKibuvitsa puljong, köögiviljasupp, valge leib, keedetud kala (pollock)
Pärastlõunane suupisteHapupiim, küpsiseküpsised, kohupiimasufflé
ÕhtusöökKuivatatud puuviljakompott, keedetud riis aurutatud kanarindakotlettidega, keedetud porgandisalat hapukoorega
Enne magamaminekutKeefir

Psühholoogiline valmisolek tervislikuks toitumiseks

Dieet pärast sapipõie eemaldamist sisaldab kõiki eluks vajalikke toitaineid. Vajadus pärast operatsiooni rangelt järgida toitumisreegleid sunnib patsienti söömiskultuuri muutma. Kui inimene on harjunud keelatud rasvaste, praetud toitudega, armastab maiustusi või suupisteid, on tal seda raske üles ehitada. Sellistel juhtudel aitavad psühholoogide nõuanded:

  • mõista, et rämpstoit on muutunud seedetrakti probleemide üheks põhjuseks, tervislik toit vastab täielikult keha füsioloogilistele vajadustele;
  • jäta vähem vaba aega, et mitte pidevalt toidule mõelda, vaid leida mõni põnev hobi. Jalutage värskes õhus, tehke kerget füüsilist tööd.
  • teleris reklaamimine õhutab soovi süüa midagi maitsvat, kuid kahjulikku;
  • pereliikmed peaksid patsienti pidevalt toetama, sisendama, et tervislik toit on kasulik kõigile;
  • otsige maiustustele kõige ohutum asendus, valmistage puuviljadest ja marjadest magustoidud;
  • range dieedi järgimine võimaldab kehal lühikese aja jooksul taastuda ja seejärel hellitada ennast oma lemmiktoiduga mõistliku aja jooksul.

Järgmine harjutus aitab teil vältida depressiooni. Näitena: inimene unistab mandariinidest, kuid need on talle vastunäidustatud. Võite võtta paar tükki, istuda mugavalt. Sööge aeglaselt iga kiilu, närige pikka aega, maitses maitset, mõeldes mandariinile. Seda harjutust võib nimetada maitsmismeditatsiooniks..

Järeldus

Dieet pärast sapipõie eemaldamist on vajalik meede. See on taastusravi eduka tulemuse ja normaalse eluviisi juurde naasmise tingimus. Toitumisalased põhimõtted:

  • väikesed portsjonid korrapäraste ajavahemike järel;
  • optimaalne energiasisaldus ilma ülesöömata ja näljatundeta.

Pärast operatsiooni määratleb raviarst toitumise põhimõtted ja selgitab, kuidas neist kinni pidada. Toidust jäetakse välja toidud, mida on raske seedida, mis ärritavad seedetrakti, põhjustades käärimist ja gaaside moodustumist. Alkohol ja suitsetamine on keelatud. Esimestel päevadel aurutatakse või keedetakse toitu, välditakse värskeid köögivilju ja puuvilju. Toit peaks olema purustatud ja voolav. Mõne aja pärast saab nõusid küpsetada. Dieettoitumise põhimõtete järgimisega peaks kaasnema pidev füüsiline aktiivsus.

Taastusravi tingimused sõltuvad operatsioonimeetodist, keha taastumisprotsessi omadustest, kaasuvate haiguste olemasolust ja nõuetekohasest toitumisest toitumisest. Tüsistuste puudumisel naaseb patsient gastroenteroloogi järelevalve all tervisliku inimese tavapärase toidu juurde. Aasta pärast sapipõie eemaldamist ei ole dieet enam nii range, võite süüa vabamalt.

Dieet pärast sapipõie eemaldamist: kuidas alguses süüa ja 5 tulevase reegli olemasolu

Kivid, mis pole konservatiivsele ravile reageerinud, on sapipõie eemaldamise peamine näidustus. Arstid rahustavad: sellise kirurgilise protseduuri läbinud patsiendid paranevad kiiresti. Ja kui nad järgivad arsti soovitusi ja söövad õigesti, saavad nad elada täisväärtuslikku elu. Millist dieeti on vaja pärast sapipõie eemaldamist esimestel päevadel pärast operatsiooni ja tulevikus?

Sapipõis on sapi kogunemise "reservuaar". Sapp on seotud seedimisega, pakkudes muutust mao seedetraktist. Sap siseneb kaksteistsõrmiksoole ühise sapijuha kaudu.

Miks peate "lõikama"

Sapipõie eemaldamise operatsiooni - koletsüstektoomia - peamine näide on sapikivitõbi. Koletsüstiidi korral on mõnikord vajalik ka kirurgiline ravi.

Häirivad kivid

Sapikivihaiguse korral moodustuvad kivid sapipõies või selle kanalites. Teaduslikult öeldes - hambakivi. Need erinevad suuruse ja keemilise koostise poolest. On neid, mis jäävad alla millimeetri. Ja mõnikord eemaldavad arstid kana suurused kivid. Kivide moodustumine sapipõies võtab mitu kuud kuni aastakümneid..

Sapikivid tekivad kahel põhjusel. Esiteks, sapi seiskub. Teiseks muutub sapi kvaliteet ja järjepidevus ainevahetushäirete tagajärjel.

Kivide moodustumist soodustavad:

  • ahnus;
  • nälg;
  • ebaregulaarsed toidukorrad;
  • tasakaalustamata ekspressdieedid;
  • kõrge kolesteroolitase;
  • istuv töö;
  • Rasedus;
  • mõned hormonaalsed ravimid;
  • rasvumine;
  • kõhunäärme talitlushäired.

Kui hambakivi on sapipõies endas ega liigu, siis inimene ei pruugi neid isegi "tunda". Kuid kui kivid viiakse sapipõie kaela, ilmnevad sümptomid ilmseks. See on mõru maitse suus, iiveldus, oksendamine, paremal ribi all olev "lumbago".

Kivid põhjustasid põletikku

Sapipõie põletikku nimetatakse koletsüstiidiks. Selle arengu põhjuseks võib olla sapikivitõbi, kuid koletsüstiit on patsiendil sageli sapikivitõve tekke eelsoodumus.

Koletsüstiidi arengut võivad käivitada ka bakteriaalsed infektsioonid ja parasiidid. Haigus areneb ka pankreatiidi taustal. Muud riskitegurid: kaasasündinud kõrvalekalded, vanadus, kuivtoit.

Koletsüstiidi peamisteks sümptomiteks on paroksüsmaalne valu paremas hüpohoones, mis on seotud toidu tarbimisega.

Koletsüstiidi diagnoosiga patsientide sapipõis eemaldatakse, kui haigusega kaasneb sapikivitõbi. Acalculous koletsüstiiti ravitakse tavaliselt ravimitega. Kasutatakse ka füsioteraapiat, soovitatav on pidevalt spaahooldus ja õrn dieet.

Laparoskoopia meetod: kaasaegne lähenemine ravile ja dieedile

Kaasaegsed arstid toetavad silmapaistvat kolleegi. Kivid ei teki, kui sapipõis töötab korralikult. See tähendab, et kivid pole põhjus, vaid tagajärg. Ja veel tõhusam viis selle vaevuse raviks kui operatsioon pole veel leiutatud.

Kuid operatsiooni tehnoloogia ise on hüppeliselt edasi liikunud. Kui Karl Langenbuchi esimene patsient pärast sapipõie eemaldamist veetis haiglas ligi seitse nädalat, siis nüüd vabastatakse patsiendid teisel või kolmandal päeval! Pealegi on kirurgide arsenalis igal aastal üha uusi võimalusi..

Tänapäeval on sapipõie eemaldamiseks ribaoperatsioonid äärmiselt haruldased. See on tingitud asjaolust, et patsient vajab pärast nende rakendamist pikka aega taastumiseks. Ja suureneb ka mitmete komplikatsioonide risk: operatsioonijärgsed herniad, adhesioonid, probleemid rasestumisel naistel.

Operatsioonijärgsed omadused

Küsisime gastroenteroloogilt Andrey Naletovilt lisateavet selle kohta, kuidas õige toitumine on üles ehitatud pärast sapipõie eemaldamist. “Enamikul patsientidest pole sapipõie eemaldamise järel probleeme. Muidugi tingimusel, et nad täidavad kõik arsti ettekirjutused. Sellised patsiendid naasevad kiiresti töökohale. Neil soovitatakse järgida lihtsat dieeti nr 5, mis on kasulik isegi täiesti tervete inimeste jaoks, "ütleb Andrei Vasiljevitš.

Siiski on juhtumeid, kui patsiendil esineb postkoletsüstektoomia sündroom. Selle patoloogia arengut võib eeldada, kui pärast operatsiooni ilmnevad mitmed sümptomid: väljaheite olemuse muutus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine valusündroomi tipul, nõrkus, letargia.

"Miks see juhtub? Küsimus on vaieldav. Põhjuste hulgas - Oddi sulgurlihase aparaadi talitlushäire. See on omamoodi ventiil, mis reguleerib sapi ja pankrease mahla vabanemist kaksteistsõrmiksoole. Samuti võivad patsiendil esineda muid seedetrakti probleeme, mida enne operatsiooni ei diagnoositud ja vastavalt sellele ei saadud lahendust. Ei saa eitada, et postkoletsüstektoomia sündroomi põhjuseks võivad olla kirurgi operatsiooni käigus tehtud vead, ”ütleb arst..

Dieet pärast sapipõie eemaldamist: esimene nädal

Seetõttu räägime edaspidi toitumisest ainult neile patsientidele, kellel pole pärast sapipõie eemaldamist postoperatiivseid tüsistusi ja sellega seotud terviseprobleeme. Koletsüstektoomia järgse esimese nädala menüü on loodud selleks, et aidata kehal peenelt uutes tingimustes töötamiseks häälestuda..

Dieet pärast sapipõie eemaldamist laparoskoopiaga on umbes järgmine päev.

  • Esimene päev. Tuleks hoiduda igasugusest toidust või joogist. Kui patsient ärkab, on ta mures suukuivuse pärast. Seisundi leevendamiseks pühib hooldaja patsiendi huuled märgade marlitampoonidega. Neid niisutatakse leeliselises või keedetud vees. Viie kuni kuue tunni pärast võib patsient loputada suud magustamata ürdikeetetega. Kuid vedelikku ei saa veel alla neelata.
  • Teine päev. Nüüd saab patsient juua veidi sooja magustamata kibuvitsajooki, leeliselist vett. Vedeliku kogumaht on kuni liitrit. Lisaks ilmuvad dieedile madala rasvasisaldusega keefir, želee, tee ja kompott ilma suhkruta. Esimest söögikorda tuleks süüa murdosa kolme kuni nelja tunni tagant. Ühe portsjoni maht on umbes 150 g.
  • Kolmas - viies päev. Operatsioonijärgne menüü laieneb. Siit saate juba süüa: kartulipüree, madala rasvasisaldusega keedetud kala pastana. Ja proovige ka läbi sõela läbitud köögiviljapuljongiga suppe.
  • Kuues - seitsmes päev. Nüüd saab lisada kuiva leiba. Tutvustage purustatud teraviljast putru. Need on valmistatud vees või piimas, lahjendatud veega pooleks. Kotletid või lihapallid valmistatakse madala rasvasisaldusega lihasortidest. Ilmub madala rasvasisaldusega piim ja hapupiim. Nagu ka keedetud ja püreestatud köögiviljad. Ligikaudu sama toitumise tagab "püreestatud" dieet nr 1. Tabel nr 1 on tavaliselt ette nähtud haavanditele ägenemise ajal.

Taastemenüü

Dieet nr 5 pärast sapipõie eemaldamise operatsiooni on täielik, kuid õrn dieet. Patsient sööb enamasti keedetud või aurutatud roogasid. Võite kasutada multikeetjat. See seade võimaldab teil valmistada teie toidunõuetele vastavat toitu minimaalse aja jooksul. Mõnikord võite küpsetada kodujuustu või puuvilju. Toortoidu söömine on ebasoovitav. Toit tuleb tükeldada. Näiteks keeratakse liha alati hakklihaks..

Dieedi kalorite sisaldus on 2600 kcal. Sööma peaksite sageli. Minimaalne - neli supilusikatäit, kuid parem - kuus. Allpool on tervisliku ja ebatervisliku toidu loendid viiendas tabelis pärast sapipõie eemaldamist.

Tabel - taastumine pärast koletsüstektoomiat: kasulikud ja kahjulikud toidud

KasulikKahjulik
- kuivikud;
- biskviidiküpsised;
- teraviljadest, köögiviljadest, piimast ja puuviljadest saadud vedelik;
- tailiha;
- kana;
- küülikuliha;
- merluus, pollokk, haug;
- madala rasvasisaldusega piim, keefir, kodujuust, hapukoor;
- kanamunad - peamiselt valk;
- tatar;
- manna;
- riis;
- kaerahelbed;
- tärkliserikas köögivili, mittehappelised puuviljad ja marjad - enamasti termiliselt töödeldud;
- kallis;
- karamell;
- vahukomm;
- tee piimaga;
- kompott;
- kibuvitsajook;
- sool - kuni 10 g;
- suhkur - kuni 80 g;
- rafineeritud taimeõli - mõõdukalt
- värske leib;
- praetud, või, lehttahukad;
- kohv;
- sooda;
- alkohol;
- roheline ja punane tee;
- värsked puuviljad;
- kala-, liha- ja seenepuljongid;
- sealiha;
- seapekk;
- seapekk;
- rups;
- vorstid ja vorstid;
- konserv;
- punane, soolatud ja suitsutatud kala;
- kaaviar;
- krabipulgad;
- krevetid;
- herned, läätsed ja muud kaunviljad;
- "rasked" teraviljad;
- rasvane piim;
- hapuoblikas;
- redis;
- baklažaan;
- sibul;
- küüslauk;
- petersell;
- till;
- tsitrusviljad;
- pähklid;
- šokolaad;
- jäätis;
- lehmaõli;
- rafineerimata taimeõli

Näide päevamenüüst koletsüstektoomiast taastuva patsiendi jaoks.

  • Hommikusöök number 1. Aurutatud kalakook. Purustatud keedetud kartul. Tee.
  • Hommikusöök number 2. Madala rasvasisaldusega kodujuust, vahustatud segistiga kuni pastadeni.
  • Lõunasöök. Riis kruubib köögiviljapuljongis suppi. Tatar. Keedetud veiselihapüree. Kompott.
  • Pärastlõunane suupiste. Galette küpsised. Kibuvitsajook.
  • Õhtusöök. Keedetud kanarindapasteet. Kaerahelbed vees või pool piimas. Kissel puuviljadest.
  • Kaks tundi enne magamaminekut. Keefir.

Teiste vastuvõetavate retseptide hulka kuuluvad: kohupiima pajaroog, charlotte, küülikuhautis, hakkliha ja riivitud kartulipott, riivitud õuna- ja porgandipirukas.

Kuidas edasi elada ja süüa

Kui pikk on taastumisperiood? Kõik on individuaalne. Ülevaadete kohaselt naasevad mõned patsiendid oma tavapärasesse ellu 1 kuu möödudes. Samal ajal kiidlevad nad temaatilistes foorumites, et nagu varemgi, lubavad nad endale reedeti kiirtoitu, koore magustoite ja isegi alkohoolseid pidusid..

Arstid pehmelt öeldes selliseid toidu "eksperimente" heaks ei kiida. Jah, koletsüstektoomia läbinud patsiendid ei tohiks elu lõpuni süüa ainult "malaši".
Kuid dieet pärast sapipõie kuu eemaldamist ei tohiks lõppeda, nagu poleks midagi juhtunud. Sellest tuleb välja tulla etapiviisiliselt, kuskil aasta jooksul.

Näiteks umbes 3 kuu pärast saate ohutult üle minna tükitoidule, küpsetada tavalisi teravilju ja teha kõigepealt liha. Ja värsked köögiviljad ja puuviljad tuleks menüüsse lisada mitte varem kui 6 kuud hiljem. Samal ajal on kohustuslikud reeglid, millest tuleb kinni pidada kuue kuu ja kümne aasta pärast...

Gastroenteroloog Andrei Naletov soovitab neil sapipõieta elavatel patsientidel järgida viit reeglit.

  1. Natuke on. Nüüd, kui kehal pole sapi jaoks ruumi, voolab sekretsioon otse maksast soolestikku. See tähendab, et sapi on vähem kontsentreeritud. Sellest piisab tagasihoidliku toidukoguse käsitsemiseks. Kuid suuri osi on organismil juba väga raske seedida. Liigsöömisest kõht valutab, võib-olla iiveldus, oksendamine, pettumus.
  2. Neid on sageli. Minimaalselt neli kuni viis supilusikatäit. See on oluline seisva sapi vältimiseks. Lõppude lõpuks võib kanalitesse koguneda saladus, mis on täis uute kivide moodustumist intrahepaatilistes kanalites..
  3. Piirake kolesterooli. Jällegi on selle aine suurenenud sisaldus kehas üks peamistest põhjustest hambakivi ilmnemisel..
  4. Liiguta ja jälgi ennast. Dieet pärast sapipõie eemaldamist eeldab, et patsient mitte ainult ei muuda oma toitumisharjumusi, vaid kaalub ka oma suhtumist iseendasse ja oma tervisesse. Peate oma kaalu korrastama, suitsetamise maha jätma, õppima stressi vältima ja piisavalt magama. Tähtis on hoolitseda isikliku ja koduhügieeni eest. Lisaks vajate füüsilist tegevust. Need on sapiteede seisvate protsesside ennetamine. Juba 1 kuu pärast operatsiooni võite hakata harjutama igapäevast kõndimist. Edaspidi tasub harjutusi teha. Võimalusena - registreeruge ujumiseks.
  5. Hoidke mikrofloorat. Eespool öeldi, et sapi neutraliseerib soolestikus kahjulikke mikroorganisme. Pärast sapipõie eemaldamise operatsiooni nõrgeneb sapi bakteritsiidne funktsioon. Selle tagajärjel võib patsient kannatada kõhukinnisuse või vastupidi lahtiste väljaheidete all. Siin on vajalik gastroenteroloogi konsultatsioon. Võib-olla soovitatakse patsiendil pärast koletsüstektoomiat mikrofloora taastamiseks ravimeid. Ja ennetava meetmena on soovitatav loobuda magustoitudest. Parem on asendada maiustused marjadega..

Gastroenteroloog rõhutab, et sapipõie probleemid ei teki nullist. Ja patsient tuleb kirurgide juurde mitmel põhjusel. Ja toitumisvead on ühed märkimisväärsemad. Seega, kui patsient tahab pärast koletsüstektoomiat uusi terviseprobleeme vältida, peab ta igal juhul muutuma. Eelkõige dieet pärast operatsiooni sapipõie igaveseks eemaldamiseks tabu alkohol, peekon, rasvane, suitsutatud ja soolane.