Esofagiit - söögitoru põletik

Söögitoru sisemise voodri põletik on pikaajaline põletikuline protsess, mis mõjutab elundi sügavaid kihte. Söögitoru põletik toimub üsna sageli, see võib kulgeda ilma nähtavate sümptomiteta. Seda haigust nimetatakse söögitorupõletikuks.

  • 1 Haiguse mehhanism
  • 2 põhjust
  • 3 Haiguse vormid
    • 3.1 Äge seisund
      • 3.1.1 Sümptomid
    • 3.2 Alaäge seisund
    • 3.3 Krooniline seisund
      • 3.3.1 Haiguse tunnused
      • 3.3.2 Refluksösofagiit
    • 3.4 Söögitorupõletik. Südame puudulikkus
    • 3.5 Haavandiline ösofagiit
  • 4 Diagnostika
  • 5 Teraapia
    • 5.1 Ravimid
    • 5.2 Kirurgiline sekkumine
    • 5.3 Traditsioonilised ravimid
  • 6 Tüsistused, tagajärjed
  • 7 Ennetamine

Haiguse mehhanism

Söögitoru ja mao tööks sobiv keskkond määratakse pH taseme järgi. Aluseline keskkond sobib ideaalselt ülemise seedesüsteemi jaoks. Seedetrakti haigused, nakkushaigused, mehaanilised kahjustused on happesuse taset muutvad põhjused. Selle tagajärjel häirib suurenenud happesisaldus söögitoru normaalset tööd. Pideva ärritaja mõju siseseintele - põletikulise protsessi algus.

Põhjused

Haigust provotseerivad kohalikud ärritajad: nakkav, üldine. Söögitoru limaskesta põletikku provotseerivad järgmised põhjused:

  • Refluks on ärritunud limaskestade tavaline põhjus. Happe-peptiline faktor mõjutab elundi siseseinu hävitavalt. Peptilise põletiku olemasolu kinnitamisel omandab haigus prefiksi refluksösofagiidi.
  • Nakatumine on teine ​​põhjus. Candina seen, herpes, tsütomegaloviirus, provotseerivad põletikku. Kandidaalne söögitorupõletik esineb madala immuunsusega inimestel. Reeglina on kandidoosne söögitorupõletik sekundaarne haigus ja seda ravitakse koos nakkusega.
  • Põletada. Kokkupuude limaskestade happe, bensiini, atsetooni, lahusti ja muude tugevate oksüdeerijatega. Elund on põletikuline, tursed on põletuse tagajärg.
  • Mehaanilised kahjustused uuringu ajal, ravi. Tagajärg - turse, hüperemia, elund on põletikuline, ärritunud limaskiht.

Haiguse vormid

Äge seisund

Kerge vorm ei tekita erilisi ebamugavusi, kuid kui te ei pööra õigeaegselt tähelepanu esimestele sümptomitele, muutub see ägedaks. Uurimisel on söögitoru hüperemia nähtav, toidu läbimisega kaasneb valu. Reeglina esinevad maohaigused paralleelselt ägeda seisundiga..

Sümptomid

Sümptomite olemus sõltub põletikulise protsessi astmest. Katarraalne vorm kulgeb ilma märkideta, mõnikord on kuuma, külma toidu võtmisel ebamugavustunne, turse ja punetus. Raskete vormidega kaasneb palavik, üldine halb enesetunne, tursed ja äge hüperemia. Patsientidel on ebamugav valu kaelas, rinnaku taga, kõrvetised, neelamisraskused ja suurenenud süljeeritus.

Äärmiselt keerulise vormiga kaasneb vere oksendamine, patsient on šokis. Nädal pärast ägenemist toimub kujuteldav taastumine, sümptomid taanduvad, söömisprotsess normaliseerub. Kui vajalikku ravi ei tehta, hakkavad rasked kahjustused armistuma, tagajärjeks on düsfaagia..

Alaäge seisund

Kestab 4-6 kuud. Seisund võib halveneda ja seejärel krooniliseks muutuda. Sümptomid jäljendavad ägedat vormi. Patsient tunneb kõrvetised, seinte õhetust, põletustunnet rinnus, valuaistingud ilmnevad harvemini kui ägeda seisundi korral.

Krooniline seisund

Võite nimetada protsessi, mis kestab üle 6 kuu. Regulaarne limaskesta vigastus, kokkupuude happelise keskkonnaga, mõned haigused (süüfilis, tuberkuloos) põhjustavad kroonilise vormi arengut. Haiguse tekkimise mehhanism on kahjulike tegurite pidev mõju limaskesta seintele. Kroonilise ösofagiidi korral eristatakse mitut rühma:

  • toitumine toimub seinte sagedase ärrituse tõttu kuuma, vürtsika toiduga, tahkete toidutükkidega, suitsetamisega, mis põhjustab punetust;
  • professionaalne saadab inimesi, kes seisavad sageli silmitsi hapete, leeliste, sooladega, mis on tüüpiline rasketes töötingimustes;
  • düsmetaboolne ilmneb südamepuudulikkuse, madala immuunsuse, vitamiinipuuduse korral.

Haiguse tunnused

Söögitoru põletiku sümptomid ei ole sageli väljendunud, mida tähistavad järgmised tunnused:

  • tursed;
  • limaskest on hüperemiline;
  • neelamisraskused;
  • raskustunne rinnaku piirkonnas;
  • regurgitatsioon;
  • perioodiline valu, anda seljale, kaelale, abaluudele.

Haigus algab järk-järgult. Esiteks on neelamisel raskusi, pärast lühikest aega ilmub röhitsus, seejärel oksendamine. Raske oksendamine võib põhjustada verejooksu. Oksendamise mahtu mõjutab elundi seinte kitsenemise aste. Haiguse areng on jagatud 4 etapiks:

  • 1. etapp - hüperemia, limaskesta turse, suureneb eritatava lima kogus. Mõnikord tekib söögi ajal ebamugavustunne, mis kaob pärast toidu tarbimise lõpetamist.
  • 2. etapp - hüperemiline limaskest provotseerib üksikute erosioonhaavandite moodustumist.
  • 3. etapp - erosiooni arv suureneb. Eroosne turse provotseerib verejooksu.
  • 4. etapp - kogu söögitoru erosioonhaavandites. Erosioon, söögitoru seinad on kaetud kollaka fibriiniga.

Eraldi eristatakse järgmisi söögitorupõletike tüüpe: haavandiline (esinemise põhjused pole täielikult kindlaks määratud), piirkondlikud (progresseeruv põletik, mis viib täieliku obstruktsioonini).

Refluksösofagiit

Söögitoru kõige levinum põletik. Alumise osa lüüasaamine ilmneb suurenenud happesuse mõju tõttu limaskesta seintele. Peptilise tüsistuse sümptomid väljenduvad kõrvetised, väike ebamugavustunne.

Haiguse sümptomite raskusaste sõltub patsiendi vanusest. Imikuid iseloomustab röhitsemise, regurgitatsiooni olemasolu. Vanemad lapsed kurdavad kõrvetiste pärast, hapu maitsega röhitsemist. Täiskasvanud tunnevad "klompi kurgus", põletustunnet rinnaluu taga. Peptilist ösofagiiti on 4 kraadi:

  • esimene - on distaalse sektsiooni hüperemiline limaskest, väike erosioon;
  • teist eristab väikeste erosioonide liitmine suurteks, need ei kata tervet limaskesta;
  • kolmas on keeruline haavandilise erosiooni äravoolu tõttu, täites kolmandiku elundi alumisest osast;
  • neljandat väljendab püsiv krooniline haavand, mis viis läbipääsu kitsenemiseni. Peptiline refluks väljendub kroonilises, ägedas vormis.

Ägeda vormiga kaasnevad tursed, valu söömisel, vesi. Ebameeldiv põletustunne söögitorus, palavik, suurenenud sülg, röhitsemine, neelamishäire.

Kroonilist peptilist vormi väljendab valu rinnaku rinnus, kõrvetised, luksumine. Sageli liituvad mao tüsistused.

Söögitorupõletik. Südame puudulikkus

Tüsistus väljendub südame sulgurlihase halvas funktsionaalsuses, mis asub mao ja söögitoru vahel. Ventiili ebapiisava sulgemise tagajärjel satuvad seedimata toidu ja maomahla osakesed maost söögitorusse. Sulgurlihase funktsioonihäired põhjustavad limaskesta haavandite moodustumist, mis järk-järgult kaetakse fibriiniga. Raskusastme määramist kinnitab endoskoopia. Tüsistus on jagatud kolmeks kraadiks:

  • Esiteks ei sulgu sulgurlihas täielikult, see on avatud 1/3 kogu läbimõõdust. Rikkumisega kaasnevad sagedased õhutõmbed.
  • Teine on klapi sulgemine pooleks. Röhitsuste hulk suureneb, põhjustades ebamugavusi.
  • Kolmas on sulgurlihase täielik sulgemine.

Kõrvetised, iiveldus, söögitoru ja mao krambid kaasnevad südame-söögitorupõletikuga.

Haavandiline söögitorupõletik

See vorm on äärmiselt haruldane. Haavandiliste komplikatsioonide raskusaste, ravi kestus toob patsiendile ebamugavusi. Klassikalises vormis täheldatakse limaskesta turset ja punetust, kuid kui agressiivse keskkonna mõju seda ei peata, toimuvad struktuuri muutused. Ärritavate tegurite pikaajaline mõju viib kõigepealt limaskesta seinte hõrenemiseni ja seejärel submukoosa ja lihaskihtide lüüasaamiseni. Pind on kaetud fibriinplekiga. Haigus muutub erosioon-haavandiliseks, fibriinid katavad põhja täielikult.

Sümptomid on mitmetähenduslikud, tekitavad spetsialistis sageli hämmeldust:

  • öine köha;
  • püsiv kõrvetised;
  • krambid neelamisel, kõhus;
  • mõnikord tekib iiveldus.
Tagasi sisukorra juurde

Diagnostika

Kui teil on kõrvetised, iiveldus, neelamisraskused, peate viivitamatult ühendust võtma gastroenteroloogiga. Spetsialist määrab diagnoosi kindlakstegemiseks eksami:

  • esophagoscopy (võimaldab teil näha põletikulist seisundit, erosiooni, turset, hemorraagiate olemasolu);
  • esophagography (limaskesta voldikute paksenemine, ebaühtlased kontuurid), saab teha lisaks esophagoscopy ja iseseisva meetodina.
  • esofagograafia on ohutu, seda saab määrata mitu korda;
  • söögitoru aktiivsuse uurimisel ilmnevad ventiili defektid;
  • üldine vereanalüüs;
  • väljaheidete analüüs varjatud verejooksude suhtes.

Teraapia

Terviklik ravi annab positiivse tulemuse. Alates esimestest päevadest määratakse patsiendile dieet, purustatud toit. Suitsetamine keelatud, tsitrusviljad, kohv, šokolaad. Enne puhkamist tasub hoiduda 1,5 tunni jooksul söömisest, vähendades kehalist aktiivsust.

Ravimid

Paralleelselt määrab spetsialist ravimeid:

  • ravimid, mis vähendavad happesuse taset (kokkutõmbuvad antatsiidid);
  • ravimite prokineetika, parandab seedetrakti motoorseid protsesse ("Metoklopramiid");
  • spasme leevendav ravim.

Tehtud esophagoscopy võimaldab spetsialistil ravida patsienti võõrutusravi käigus, määrates laia toimespektriga antibiootikume. Positiivse tulemuse fikseerivad füsioterapeutilised protseduurid (elektrofarees, mudaravi, moduleeritud voolutugevus). Uimastiravi on tõsiste komplikatsioonide puudumisel positiivne.

Kirurgiline sekkumine

Ebaõnnestunud uimastiravi on signaal kirurgilise meetodi jaoks. Peamised põhjused:

  • ebaefektiivne uimastiravi;
  • liitumistüsistused.

Operatsioon seisneb söögitoru valendiku laiendamises koos võimaliku elundi osa eemaldamisega (vastavalt näidustustele), selle plastist.

Rahvapärased ravimid

Esofagiidi sümptomitega silmitsi seistes on vaja muuta tavapärast eluviisi. Alustada tasub dieedil põhineva lähenemisviisiga toitumisele, loobuda halbadest harjumustest ja kompleksne ravi rahvapäraste ravimitega annab suurepäraseid tulemusi. Ei tasu ennast ravida rahvapäraste ravimitega, soovituse saamiseks pöörduge fütoterapeudi poole.

Eelistatakse ravimeid, mis ravivad punetust, võivad leevendada ärritust, eemaldada fibriini söögitoru seintelt ja taastada mao sekretsiooni korrektne toimimine:

  • Linaseemned on kokkutõmbavad. Limaskesta seinu ümbritsedes kaitsevad nad söögitoru erosiooni ja fibriini eest. Seemned alandavad happesuse taset, leevendades seeläbi kõrvetisi ja kõhuvalu. 1 tl seemneid valatakse 0,5 tassi vette, jäetakse ööseks. Hommikul tühja kõhuga on infusioon purjus. Ravikuur on 5 päeva, katkestage 10 ja korrake seda.
  • Kummelite ürdikollektsioon (2 spl. L.), lagritsajuur, sidrunmeliss, emasort (1 spl. L. kumbki) on võimeline rahustama limaskesta hüperemilist kihti, leevendama turseid, vähendama ebamugavustunnet. Pruulige klaasi keeva veega, laske veevannil 10 minutit ja asetage seejärel paariks tunniks. Kurna, joo kolmandik klaasi 4 korda päevas.
  • Tilli tinktuur sobib, kui söögitoru sein on hüperemiline. Jahvatatud seemned (2 tl) valatakse klaasi keeva veega, nõutakse 2 tundi. Filtreeritud infusioon võetakse 1 spl. l. enne sööki 4 korda päevas.

Ärritunud söögitoru ei tasu rahustada tavaliste rahvapäraste ravimitega (sooda, piim). Traditsiooniline meditsiin vähendab ajutiselt happesuse taset, mille tagajärjel see suureneb.

Tüsistused, tagajärjed

Primaarsete sümptomite ignoreerimine võib ravi tähelepanuta jätmine põhjustada söögitoru muutusi:

  • haavand;
  • verejooks;
  • stenoos;
  • armistumine;
  • vähk;
  • asfüksia.
Tagasi sisukorra juurde

Ärahoidmine

Tervislik eluviis on parim haiguste ennetamine. Püüdke vältida ärritajaid:

  • vürtsikas, kuum toit;
  • suitsetamine;
  • alkohol;
  • kõrge happesusega tooted;
  • ülekaal;
  • kitsad, ebamugavad riided.

Jälgige oma enesetunnet, kontrollige sümptomeid ja ärge laske olukorral iseenesest areneda.

Söögitoru endoskoopilised tunnused

Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et see oleks võimalikult täpne ja faktiline.

Teabeallikate valimiseks on meil ranged juhised ja lingime ainult mainekate veebisaitide, akadeemiliste uurimisasutuste ja võimaluse korral tõestatud meditsiiniuuringutega. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele.

Kui arvate, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter.

Esofagiit on põletikulise-degeneratiivse iseloomuga söögitoru limaskesta kahjustus koos järgneva söögitoru seina sügavate kihtide osalemisega. Esmalt esineb harva, sagedamini sekundaarselt ja kaasneb söögitoru ja muude organite haigustega.

Äge söögitorupõletik. See tekib siis, kui limaskest puutub otseselt kokku termiliste, keemiliste või mehaaniliste teguritega, suuõõne põletikulised protsessid võivad levida jne. Endoskoopiliselt pole diagnoos kahtluse all: limaskest on hüperemiline, ödeemiline, kergesti haavatav, puudutades võib see veritseda, haavandid on võimalikud. Z-rida udune.

Äge söögitorupõletik (Basset).

  1. Limaskesta tursed ja arteriaalne hüperemia, lima rohkus).
  2. Üksikute erosioonide ilmnemine limaskesta ödeemiliste voldikute ülaosas.
  3. Tursed ja hüperemia on rohkem väljendunud, ilmnevad suured erodeerunud ja veritseva limaskesta fookused.
  4. "Nutuv" limaskest, hajus erosioon. Verejooks vähimagi puudutuse korral. Limaskest võib olla kaetud viskoosse lima või fibriini kollaka kattega. Refluksösofagiidi korral muutub fibriin kollakasroheliseks.

Äge söögitorupõletik võib mõne päeva jooksul taanduda. IV kraadi korral võib esineda perforatsiooni ja verejooksu, pikaajalisel perioodil - söögitoru cicatricial stenoos.

Teatud tüüpi äge ösofagiit

Fibrinoosne (pseudomembranoosne) söögitorupõletik. See juhtub lapseea infektsioonidega. Pärast selle tagasilükkamist ilmub hallikas-kollakas tahvel - pikaajaline mitteparandav erosioon.

Sööbiv söögitorupõletik. See tekib siis, kui võtate keemiliselt agressiivseid aineid (leelised, happed jne). Praegu ei ole endoskoopia vastunäidustatud, nagu varem arvati, kuid uuringuteks tuleks kasutada väikseima kaliibriga laste fibroendoskoopi. Uurimisel avastatakse raske hüperemia ja märkimisväärne limaskesta turse kuni söögitoru täieliku obstruktsioonini. Söögitoru kaotab tooni. Komplitseeritud massilise verejooksuga. Kiudstriktuurid arenevad 3-6 nädalast, sageli pikema aja möödudes. Tavaliselt on põletikulised ja cicatricial muutused kõige ilmekamad füsioloogilise ahenemise piirkonnas. Söögitorus on endoskoopiliste muutuste 4 etappi:

  1. Hüperemia ja turse limaskesta turse.
  2. Pseudomembraani moodustumisega valgete või kollaste naastude olemasolu.
  3. Haavandunud või veritsev limaskest, mis on kaetud viskoosse eksudaadiga.
  4. Krooniline staadium: makulaarse limaskesta armide struktuur, armistumine põhjustab lühikese striktuuri või torukujulise stenoosi moodustumist.

Põhjused: limaskesta pikaajaline ärritus alkoholiga, vürtsikas, kuum toit, liigne suitsetamine, kahjulike aurude ja gaaside sissehingamine.

  1. Mitteaktiivne krooniline söögitorupõletik (ei ole seotud refluksiga) - laskuv söögitorupõletik.
  2. Refluksösofagiit (peptiline ösofagiit) - tõusev söögitorupõletik.

Tekib maosisu retrograadse tagasivoolu tõttu söögitorusse.

Mitteaktiivne söögitorupõletik lokaliseerub söögitoru keskmises kolmandikus või hajusalt, iseloomulik on leukoplakia olemasolu. Refluksösofagiiti iseloomustab distaalne asukoht koos järkjärgulise proksimaalse leviku ja peptiliste haavandite moodustumisega.

Kroonilise ösofagiidi endoskoopilised kriteeriumid (Kabayashi ja Kazugai)

  1. Limaskesta hüperemia on hajus või triipude kujul.
  2. Erosioonide või ägedate, harvemini krooniliste haavandite olemasolu.
  3. Suurenenud limaskesta verejooks.
  4. Söögitoru seinte jäikus.
  5. Leukoplakia olemasolu - valkjad kallused tihendid läbimõõduga 0,1 kuni 0,3 cm - on epiteelikihtide suurenemine 6-7 korda; epiteel omandab kuupikuju, suureneb. Nende muutuste ulatus sõltub söögitorupõletiku raskusastmest..

Kroonilise ösofagiidi raskusaste

  • I Art. Kerge: limaskesta hüperemia pikisuunaliste triipude kujul, tursed, viskoosse lima olemasolu. Mõnikord laieneb arteriaalne ja venoosne vaskulaarne muster.
  • II artikkel Mõõdukas raskusaste: limaskesta difuusne difuusne hüperemia, voldikute paksenemine, limaskesta väljendunud turse, elastsuse vähenemine, tugev kontaktveritsus, võib esineda üksikuid erosioone.
  • III artikkel Raske: haavandite olemasolu.

Peptiline söögitorupõletik (refluksösofagiit). See on kõige tavalisem kroonilise ösofagiidi tüüp. See tekib maomahla pideva söögitorusse, mõnikord sapi jne viskamise tagajärjel..

Refluksösofagiiti on 4 kraadi (Savary-Milleri sõnul):

  • I Art. (lineaarne vorm). Söögitoru alumises kolmandikus paiknev limaskesta enam-vähem väljendunud difuusne või täpiline punetus isoleeritud defektidega (kollase aluse ja punaste servadega). Z-joonest ülespoole on lineaarne pikisuunaline erosioon.
  • II artikkel (äravooluvorm). Limaskesta defektid ühinevad üksteisega.
  • III artikkel (ümmargune söögitorupõletik). Põletikulised ja erosioossed muutused hõivavad kogu söögitoru ümbermõõtu.
  • IV artikkel (stenoseerimine). See sarnaneb eelmise vormiga, kuid esineb söögitoru valendiku stenoos. Endoskoobi läbimine kitsenduse kaudu ei ole võimalik.

Peptiline (lame) söögitoru haavand. Esimest korda kirjeldas seda Quincke 1879. aastal ja see kannab tema nime. Enamasti vallaline, kuid võib olla mitmekordne ja ühtlane. Need asuvad peamiselt söögitoru alumises kolmandikus, südame-söögitoru ristmiku tsoonis, tagumisel või posterolateraalsel seinal. Kuju on erinev: ovaalne, pilu, ebakorrapärane jne. Suurused on sageli kuni 1 cm, sagedamini on see piklik söögitoru teljel, kuid see võib olla rõngakujuline. Haavandi servad on lamedad või kergelt väljaulatuvad, instrumendi palpatsioonil ebaühtlased, tihedad, ümbritsevad haavandit hüperemilise korolla kujul. Mõnel juhul võivad servad olla auklikud - vähktõve kahtlus. Põhi on kaetud valge või halli fibriiniga. Pärast veevooluga loputamist on nähtavad kergesti veritsevad tumepunased koed. Paranedes epiteerub servast keskeni, põhi on puhas, voldid tavaliselt ei ühtle. Pärast paranemist moodustub lineaarne või sakiline arm, võib tekkida seina jäme divertikulaaritaoline deformatsioon ja söögitoru kitsendus.

Protsessi määramisel aitab biopsia oluliselt kaasa. Kuna biopsia tükid on väikesed, võtke rohkem.

Hüperemiline mao limaskesta

On juhtumeid, kui pärast FGS-i kirjutab arst kirjeldusse mao hüperemilise limaskesta. Mida see tähendab? Meditsiinis tähendab hüperemia punetust ja turset (vanadest allikatest võib leida veel ühe termini - ohtralt), mis põhjustavad kudede düsfunktsiooni. Kuid mis on patoloogilise seisundi arengu põhjused ja milliste haigustega kaasneb ebameeldiv sümptom.

Patoloogilise seisundi arengu põhjused

Mao limaskesta hüperemia tekib järgmiste haiguste korral.

Refluksösofagiit

Söögitoru krooniline haigus, mida iseloomustab selle limaskesta põletik mao sisu pideva viskamise tõttu. Mõnikord kiirgub haigusega valu rinnaku külge ja sarnaneb südamehaiguse sümptomitega.

Sageli eksitavad patsiendid valu stenokardia vastu, mõtlemata isegi seedeprobleemidele. Peamised patoloogia tunnused on: röhitsemine õhu või toiduga, iiveldus, tugev kõrvetised, hapu maitse suus, regurgitatsioon, pikaajaline luksumine. Esofagiidi kroonilist vormi iseloomustab ägenemise ja remissiooni perioodide muutus.

Gastriit

Mao limaskesta põletik ja selle degeneratiivsed muutused. Haiguse vormi määrab punetuse ja turse koht ja olemus: kui mao limaskest on mõõdukalt hüperemiline ja seal on kerge valkjas naast, siis võime rääkida kergest põletikust.

Kui punetus on tugev, limaskest hõreneb ja veresooned on nähtavad, siis diagnoositakse atroofiline gastriit. Fokaalset hüperemiat täheldatakse mädapõletikulistes protsessides, iseloomustades kiulist vormi. Kui mao limaskest on hajusalt hüperemiline, siis võib-olla räägime pindmisest gastriidist.

Haiguse kliinikus on järgmised sümptomid: valulikkus ja ülerahvastatuse tunne epigastimaalses piirkonnas, iiveldus ja oksendamine, suurenenud süljeeritus, söögiisu vähenemine või kaotus, sage röhitsemine, puhitus ja kaalulangus. Gastriidi kroonilisel vormil ei ole väljendunud märke, kuid seda iseloomustavad perioodilised ägenemised seedetrakti häiretega.

Peptiline haavand

Patoloogia, mida iseloomustab mao limaskesta kahjustus ja haavandite moodustumine selles. Haiguse tunnused võivad olla erinevad ja need on seotud defektide suuruse ja asukohaga, valulävega, haiguse staadiumiga, patsiendi vanusega jne: valu, mis võib tekkida nii tühja kõhuga kui ka pärast söömist, ja vastupidi, kõrvetised, hapukas või mõru röhitsus, raskustunne kõhus, kiire küllastustunne, kõhupuhitus, söögiisu vähenemine või kaotus.

Kõigist mao patoloogiatest on peptiline haavand kõige salakavalam ja sellega võivad kaasneda mitmed komplikatsioonid. Nende hulka kuuluvad tungimine, perforatsioon, pahaloomuline kasvaja, püloorne stenoos ja verejooks.

Bulbit

Haigus, mille korral on kaksteistsõrmiksoole bulbaraosa limaskesta punetus ja turse. Haigus võib olla asümptomaatiline või väljendunud ägeda perioodiga. Bulbiti peamised tunnused on:

  • mõru maitse suus;
  • väike valu ülakõhus vasakul;
  • iivelduse ja oksendamise rünnakud;
  • sageli kõhukinnisus.

Lisaks võivad ilmneda muud ebameeldivad sümptomid, nagu valkjas kattekiht keelel, suurenenud gaasitootmine, kramplik kõhuvalu tühja kõhuga või pärast söömist. Kui patoloogiat ei ravita mingil viisil, on tõenäoline seedetrakti verejooksu tekkimise oht..

Duodeniit

Põletikuline haigus, mida iseloomustab kaksteistsõrmiksoole põletikuline protsess. Sageli on haigus kombineeritud gastriidiga, mille puhul kõige sagedamini kahjustub antrum.

Patoloogia iseloomulikud tunnused on:

  • epigastriline valu, mis suureneb kõhu palpatsiooniga;
  • püsiv iiveldus;
  • harva sapiga segatud oksendamine;
  • maos korisemine;
  • puhitus;
  • isutus ja kehakaalu langus.

Sapiku stagnatsiooniga võib ilmneda naha kollasus ja silma kõvakesta. Eakatel inimestel on duodeniit sageli asümptomaatiline ja diagnoositakse juhuslikult FGDS-i läbimise ajal. Kuid on tegureid, mille tõttu mao limaskesta on hüperemia:

  • seedeelundi mehaaniline kahjustus mis tahes eseme poolt;
  • ebaratsionaalne ja vale toitumine;
  • nakkushaigused (leetrid, sarlakid);
  • bakteriaalne infektsioon (Helicobacter pylori);
  • neerupuudulikkus;
  • pikaajaline viibimine stressi ja depressiooni seisundis.

Diagnostika

Statistikat vaadates võime järeldada, et peaaegu 90% inimestest peab pöörduma gastroenteroloogi poole. Õigeks diagnoosimiseks määrab spetsialist läbivaatuse, mis jaguneb laboratoorseks ja instrumentaalseks diagnostikaks.

Laboratoorsete meetodite hulka kuuluvad: maomahla, vere, uriini ja väljaheidete uuringud. Nende abiga on võimalik määrata sekretoorne funktsioon, seedetrakti bakteriaalne koostis, ensüümide aktiivsus ja muud olulised funktsioonid. Kuid ilma instrumentaalsete meetoditeta on analüüside tulemused vähe informatiivsed.

Instrumentaalsed meetodid hõlmavad järgmist:

  • gastroskoopia ehk esophagogastroduodenoscopy (EGDS) on teatud tüüpi uuring, mille läbiviimiseks kasutatakse painduva voolikuga spetsiaalset seadet (gastroskoopi), mis on varustatud optika ja kaameraga. Manipuleerimise vastunäidustused on: südamehaigused, hüpertensioon, vaimsed häired, raske hingamispuudulikkus. Enne protseduuri läbiviimist peaks patsient keelduma toidu võtmisest mitte varem kui 8 tundi ja jootma 3 tundi, ärge võtke ravimeid, suitsetage, isegi hambaid pesta;
  • Mao röntgenülesvõte kontrastaine abil. Selle abiga saate tuvastada mao limaskesta seisundi ja diagnoosida seedetrakti talitlushäireid. Protseduur on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal, soole obstruktsioon, mao seina perforatsioon, allergia baariumipreparaatide suhtes. Enne protseduuri alustamist peab patsient võtma kontrastaine. Mõni päev enne röntgenikiirgust loobuge kaunviljadest, piimatoodetest, õhtul manipuleerimise eelõhtul hoiduge rikastest toodetest, toorestest köögiviljadest ja puuviljadest;
  • Ultraheli diagnostika ehk ehhograafia on meetod, mis põhineb helilainete peegeldamise võimel. See meetod ei ole eriti informatiivne ja tavaliselt on see ette nähtud väikelastele. Ehhograafia ja ultraheli abil on võimalik kindlaks teha neoplasmide, haavandite olemasolu, elundite seinte paksenemine jne..

Kogenud ja kvalifitseeritud spetsialist tunneb kohe paistes ja punetava limaskesta ära, kuna tavaliselt peaks mao sisemine kiht olema kahvaturoosa ja läbipaistva lima. Kui sellest normist on vähemalt mõned kõrvalekalded, tähendab see, et mao limaskesta hüperemia esialgne diagnoos tehakse.

Mao limaskesta hüperemia abistamine

Kui maos ilmnevad ebameeldivad sümptomid koos selle limaskesta hüperemiaga, on õige ravi määramiseks vaja võimalikult kiiresti pöörduda spetsialisti poole. Aga kui pole kohe võimalik arsti juurde minna, võite ajutiselt kasutada mõnda lihtsat näpunäidet.

Tagage täielik puhkus lamavas asendis. Joo klaas puhast jahedat vett. Võtke No-shpu või mõni muu spasmolüütikum. Kandke epigastimaalsele piirkonnale jääga kuuma veepudelit. Järgige dieeti üle vaadates ranget dieeti.

NÕUTAKSE GASTROENTEROLOGI VASTUST

Kallis doktor!
Kirjutan teile järgmise küsimusega:

Eile tehti mulle gastroskoopia, siin on järgmised tulemused.


Per os - p-p espumizana ZO ml. Aparaat lastakse vabalt söögitorusse. Alumise kolmandiku söögitoru limaskest on hüperemiline, edematoosne, luumenis on mõõdukas kogus hägune lima, osaliselt evakueeritud. Kardia ei sulgu täielikult. Inversiooni korral - GPD tunnused. Maos tühja kõhuga, parietaalne ja luminaalne - mõõdukas kogus limaskesta sekretsiooni. Keha ja mao antrumi limaskest on hüperemiline, ödeemiline, kaetud üksikute täielike epiteliseeritud erosioonidega, suurus. kuni 3 mm. Voldid on elastsed, õhu sissejuhtimisega täielikult sirgendatud. Peristaltika on loid, jälgitav. Väravavaht on suletud, pikivolt deformeerunud, möödume. Kaksteistsõrmiksoole pirn 12 on ümardatud, luumenit ei muudeta, limaskest on hüperemiline, ödeemiline. Retrobulbar:
limaskest on mõõdukalt hüperemiline, ödeemiline. Pikisuunalist voltimist ja BdS-i ei visualiseerita.
Järeldus: katarraalne refluksösofagiit. Südame puudulikkus. GPod. Pindmine gastriit, ilmselt seotud HP-ga.

Pärast Internetis lugemist, mis on HHOD, olin veidi kohkunud, kui tõsine ma olin, sest selle hernia operatsiooni ja eemaldamise kohta on palju teavet ning kui seda ei võeta õigeaegselt, võib see põhjustada söögitoruvähki.

LUGEGE KA REFLUX ESOFAGAGIIDIST??
Olen šokeeritud.

Tänan vastamast.


Siin on 2009. aasta juuni gastroskoopia tulemus.

Öelge mulle, kas tulemus on oluliselt muutunud ja kas mul oli see hernia tõesti nii lühikese aja jooksul??

Endoskoop sisestatakse söögitorusse. Seinad on elastsed. Distaalse piirkonna limaskest on kergelt ödeemiline, väike papillaarne. Valendikus väike kogus lima. Söögitoru-mao ristmik on diferentseeritud. Cardia rosett sulgub täielikult. Magu on õhuga laienenud, sisaldab lima ja vedelikku, segatuna sapiga. Kokkupandud voldid. Limaskest on kergelt ödeemiline. Mao kehas, esiseinal, on väikestes kogustes erosiooni. Nurk on diferentseeritud. Peristaltikat on võimalik jälgida. Möödume väravavahist. Kaksteistsõrmiksoole pirn pole deformeerunud. Proksimaalse soole limaskest on kergelt ödeemiline. Natuke lima ja sapi. Haavandilisi defekte ja kasvajaid ei tuvastatud.
Järeldus: pindmine gastriit. Mao keha esiseina erosioon. Pindmine proksimaalne duodeniit. Fokaalne mitteinvasiivne distaalne söögitorupõletik.

Mao limaskesta fokaalne (arteriaalne) hüperemia

Mis on mao limaskesta hüperemia

Meditsiinis tähendab termin "hüperemia" eriti limaskestade ja naha punetust ja turset. See nähtus ilmneb asjaolust, et kahjustatud piirkonna anumad valavad verd..

Kui gastroskoopia näitab, et mao limaskesta on ödeemiline ja hüperemiline, siis see seisund näitab, et elundi seina põletikuline protsess on alanud. Hüperemia võib olla lokaliseeritud hajusalt või fokaalselt.

See patoloogia on paljude maohaiguste sümptom. Tavaliselt, kui limaskestal on roosa toon, peegeldab see endoskoobi sära ja selle paksus on viis kuni kaheksa millimeetrit.

Kui voldid õhu mõjul paisuvad, siluvad need kiiresti. Normaalseks peetakse seda, kui antrumi epiteel on kahvaturoosa värvusega.

Pahaloomulise protsessi etapid

Maovähk võib areneda järgmistes etappides:

  • 1A: T1, N0, M0.
  • 1B: T1, N1, M0; T2, N0, M0.
  • 2: T1, N2, M0; T2, N1, M0; T3, N0, M0.
  • 3A: T2, N2, M0; T3, N1, M0; T4, N0, M0.
  • 3B: T3, N2, M0.
  • 4: T4, N1-3, M0; T 1-3, N3, M0; mis tahes T, mis tahes N, M1.

Loe siit: lamerakk-nahavähi tunnused

T (kasvaja suurus):

  1. T1 - kasvaja imbub mao seina submukoosse kihini;
  2. T2 - toimub vähirakkude infiltreerumine subserous kihti. On võimalik kaasata seedetrakti, gastrohepaatilisi sidemeid, suuremat või väiksemat omentumit, kuid ilma siseelundite kihti tungimata;
  3. T3 - neoplasm, mis on levinud seroossele membraanile või vistseraalsele kõhukelmele;
  4. T4 - kasvaja kasv maoga külgnevatesse elunditesse.

N (metastaasid piirkondlikes lümfisõlmedes):

  1. N0 - metastaasid puuduvad.
  2. N1 - metastaasid 1-6 piirkondlikus lümfisõlmes.
  3. N2 - kahjustatud 7-15 piirkondlikku sõlme.
  4. N3 - metastaasid enam kui 15 lümfisõlmes.

M (kauged metastaasid):

  1. M0 - kauged metastaasid puuduvad.
  2. M1 - metastaasid kaugetes elundites.

Esinemise peamised põhjused

Limaskesta hüperemia tekib järgmiste haiguste tõttu:

  • peptiline haavand;
  • duodeniit;
  • bulbit;
  • gastriit.

Lisaks võivad sellised tegurid sellist seisundit esile kutsuda:

  • terava esemega elundi mehaaniline kahjustus;
  • ebaõige ja irratsionaalne toitumine;
  • leetrite infektsioon, sarlakid;
  • bakterite Helicobacter pylori allaneelamine;
  • neerupuudulikkus;
  • depressiivne seisund pikka aega;
  • stressirohked olukorrad.

Mõnel juhul võib limaskesta kiht punaseks muutuda elundi seinte põletikulise protsessi tõttu..

Kliiniline kulg

Haiguse arengu algfaase iseloomustab sümptomite nõrk raskusaste. Patogeneetilised ja patomorfoloogilised muutused esimestel etappidel ei ole liiga olulised, mao näärmete funktsionaalne võimekus ei ole liiga palju muutunud. Maomahla happesuse tase on normaalne või veidi kõrgenenud.

  1. Haiguse praeguse progresseerumisega suureneb patsiendi subjektiivse ebamugavuse tunne. Esimene iseloomulik kliiniline tunnus on valu epigastimaalses piirkonnas. Tavaliselt tekib gastriidi korral "klassikaline" valu poolteist tundi pärast seda, kui patsient on toitu võtnud. Seejärel ilmnevad näljased valud. Iseloomult on valulikud aistingud teravad krambid, torkimine või lõikamine. Happesuse tase tõuseb sel ajal tugevalt, mao seinte kaitsmiseks ei teki lima piisavalt, limaskesta pinnale ilmuvad erosioonid. Erosoosset antraalset gastriiti iseloomustavad erksad kliinilised sümptomid, aktiivne protsess võib areneda haavandiks.
  2. Valu tekkimisega kaasnevad seedehäired - hapu lõhnaga röhitsemine, ebameeldiv maitse suus ja ebamugavustunne maos. Soolestikus ilmnevad puhitus ja puhitus, kõhukinnisus või lahtised väljaheited. Antral refluks gastriidiga visatakse sapi maoõõnde, mida iseloomustab põletav valu ja röhitsemine, puhitus.
  3. Arenenud staadiumis ilmnevad mao seintel haavandid, mis võivad veritseda ja põhjustada tohutut verekaotust.
  4. Ebaõige toitumine võib suurendada ja provotseerida haiguse kliinilisi ilminguid. Näiteks vürtsikad, soolased või suitsutatud toidud, alkohoolsed joogid, gaseeritud magus vesi, hapud puuviljad. Tungivalt ei soovitata kasutada sidruneid, viinamarju, hapukaid õunu.

Haiguse sümptomid, ohtlikud tunnused

Mao hüperemilise limaskestaga võivad kaasneda järgmised sümptomid:

  • valulikkus epigastrilises tsoonis;
  • kõrvetised;
  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • Urineerimisraskused
  • unisus;
  • jäsemete, näo turse;
  • tahhükardia;
  • kaalu suurenemine või vähenemine;
  • koordinatsiooni puudumine.

Nende märkide ilmnemisel on oluline pöörduda kogenud spetsialisti poole, kes lükkab diagnoosi ümber või kinnitab selle.

Gastriidi vorm määratakse hüperemia olemuse ja lokaliseerimise järgi:

  1. Mõõdukalt hüperemiline ödeemiga limaskesta, millele on lisatud vahule sarnane valge kate pinnal, milles eristatakse kahjustatud koldeid, näitavad kerget põletikulist protsessi.
  2. Kui punetus on lokaalne, limaskestad on hõrenenud ja kahvatud, väljendunud veresooned, siis see nähtus viitab atroofilisele gastriidile.
  3. Hüperemia fookuste korral võib esineda flegmonaalne vorm, mis tekib siis, kui elund on kahjustatud millegi teravaga.
  4. Raske fokaalne punetus, mille korral täheldatakse mädast protsessi, tekitab kahtlust kiulise vormi suhtes. Ohtlik märk on antud juhul vere lisanditega oksendamine..
  5. Kui hüperemia paikneb hajusalt, on võimalik gastriidi pindmine vorm..

Kui patsiendil on bulbiit, siis diagnoositakse mao seina pinna hüperemiaga turse, diagnoositakse antrali epiteeli paksenenud kiht.

Uuring


Diagnostika jaoks on soovitatav pöörduda gastroenteroloogi poole.
Esimesel kõhupõletiku kahtlusel on diagnoosimiseks soovitatav pöörduda gastroenteroloogi poole. Uuringu standardiks on gastroskoopia. Protseduur viiakse läbi sondi abil, millele on uurimiseks kinnitatud kaamera ja optika. Lisaks tutvustatakse töövahendeid. Meetod võimaldab teil täpselt hinnata keha ja mao siseseinu asukohta, võtta analüüsimiseks koed (viia läbi biopsia), tuvastada patoloogia ja määrata õige ravi.

Kogenud arst näeb hüperemiaalse epiteeliga hõlpsasti patoloogiat, kuna terved koed näevad välja läikivad, eritavad nad piisavas koguses läbipaistvat lima. Tühja elundi uurimisel ilmneb volditud pind, mille iga gyrus on 10 mm kõrgune. Pärast õhuga paisumist voldid sirguvad, pind muutub puutumatute tervikutega siledaks. Harva võib limaskesta varjund olla kollakas, mis ei ole kõrvalekalle.

Mao püloorses sektsioonis olevaid limaskesti iseloomustab suurem kahvatus, massiivsed voldid, kuid see on norm..

Limaskesta hüperemia klassifikatsioon

Eristage passiivset hüpereemiat, mida iseloomustab liigne verevool, ja aktiivset (kui verevool elundiseinast on häiritud). Hüperemilise limaskesta passiivne tüüp on elundi venoosse ringluse rikkumine. Aktiivne vorm on arteriaalne hüperemia..

Esimesel juhul mõjutab elund hapnikupuuduse tagajärjel jätkuvalt. Aktiivne välimus soodustab taastumist.

Lisaks võib hüperemia olla asukohast sõltuvalt fokaalne või hajus.

Antrumi funktsioonid

Antrumi põhifunktsioonid on:

  • toidumassi happesuse vähendamine enne selle kaksteistsõrmiksoole saatmist. Mao antrumis pole vesinikkloriidhapet tootvaid parietaalrakke. See on vooderdatud näärmerakkudega, mis toodavad lima ja vesinikkarbonaate. See on vesinikkarbonaadid, mis on maomahla komponendid, mis neutraliseerivad soolhapet. Lima osana kaitsevad nad mao seinu erosiooni eest;
  • toidu kiudude jahvatamine kurnaseisundiks. Valmistoidu maost lahkumiseks ei tohiks selle osakeste suurus ületada 2 mm;
  • motoorne funktsioon, toidu transport soolestikku lainelise lihase kokkutõmbumise teel. Aktiveerib peristaltikahormooni serotoniini, mida toodavad ka antrumrakud;
  • hormooni gastriini tootmine, mis omakorda suurendab soolhappe ja pepsiini sekretsiooni. See on vajalik, kui antrumisse kinni jäänud massid pole piisavalt töödeldud. Lisaks stimuleerib gastriin vesinikkarbonaatide tootmist ja hoiab ära mao kiirenenud tühjenemise, võimaldades toitu korralikult seedida..

Diagnostilised meetodid

Gastroenteroloog aitab probleemi diagnoosida. Kõigepealt uurib ta patsienti ja kogub anamneesi.

Pärast arstlikku läbivaatust tehakse gastroskoopia. Selle teostamiseks kasutatakse spetsiaalset seadet - endoskoobi. See on varustatud optika vaatamise ja kaameraga.

See diagnoos on ebameeldiv ja valus protseduur, kuid see võimaldab teil täpselt määrata elundi seisundit, tuvastada hüpereemia põhjused, mille tõttu arst määrab sobiva ravitaktika. Lisaks tehakse selle meetodi abil biopsia, see tähendab, et uuringute jaoks võetakse kude.

Terapeutiline tegevus

Määratakse antrumi asukoht, mida uuritakse endoskoopilise meetodi abil. Metallist silmus lõigatakse järk-järgult mao antrumi polüübist. Neoplasmi jala jäägid limaskestal on välja lõigatud või elektrokoaguleeritud. Lõigatud polüüp eemaldatakse. Pärast operatsiooni jälgitakse pidevalt limaskesta seisundit.

Kuid operatsioon ei taga polüüpidest igavesti vabanemist. Tervislik toitumine ja elustiil aitavad vältida ägenemisi. Inimene peab pidevalt jälgima oma tervist ja läbima gastroendoskoopilise uuringu.

Ravimeetodid

Mao limaskesta hüperemia ravi sõltub haiguse olemusest ja raskusastmest. Põhimõtteliselt toimub ravi integreeritud lähenemisviisiga. Ravi võib hõlmata järgmiste rühmade ravimite kasutamist:

  1. Antibakteriaalsed ained. Antibiootikume määratakse bakteriaalse infektsiooni korral, näiteks H. pylori infektsiooni korral.
  2. Antatsiidid. Kõige sagedamini on ette nähtud Rennie, Maalox, Almagel, Gastal, Fosfalugel, Gelusil, Talk.
  3. Histamiini retseptori blokaatorid (nt ranitidiin).
  4. Ravimid, mis stimuleerivad mao sekretsiooni. Nende hulka kuuluvad plantainimahl või Plantaglucid.
  5. Prootonpumba inhibiitorid. Omeprasooli, Zolserit, Ultopi või Bioprasooli kasutatakse laialdaselt gastriidi ja haavandite ravis.
  6. Ensüümid. Sellised ravimid nagu Mezim, Festal või Mexaza parandavad seedeprotsesse.

Mõnel juhul on ette nähtud nitrofuraani derivaadid ja vismuti subtsitraat (De-nol). Samuti on vaja kasutada vitamiini B12.

Neid ravimeid võib välja kirjutada ainult kvalifitseeritud arst, võttes arvesse diagnoosi, haiguse tõsidust ja ka keha individuaalseid omadusi..

Lisaks aitavad taastumisele kaasa füsioteraapia protseduurid. Ravi ajal on oluline loobuda alkoholi ja tubaka suitsetamisest.

Oluline osa maohaiguste ravis on toitumine. Sageli on soovitatav Pevzneri dieet. Dieediks mõeldud toitude valik põhineb ka sellel, kas mao sekretsioon on suurenenud või vähenenud..

Lisaks on alternatiivmeditsiin abiteraapia..

Kus on antrum?

Söögitoru ja kaksteistsõrmiksoole vahele suletud magu jaguneb tavaliselt neljaks osaks:

  • südamega, külgneb kardia, sulgurlihase, mingi "värav" söögitoru ja mao vahel. Kardia takistab toidu viskamist söögitorusse;
  • põhi, mida nimetatakse ka mao fornixiks. See on mao kõrguv, kuplikujuline osa südamepiirkonnast vasakul;
  • pyloric või pyloric. Koosneb väravavahist, spetsiaalsest sulgurlihasest, mis asub kaksteistsõrmiksoole sissepääsu ees, ja antrumist (antrum);
  • põhiosa, mao keha. See on südame ja püloori piirkondade vaheline ala..

Antrumil pole selgeid anatoomilisi piire. See moodustab umbes kolmandiku kogu maomahust.

Võimalikud tüsistused ja prognoos

Pärast põhihaiguse ravimist möödub selline sümptom nagu limaskesta punetus iseenesest.

Kui seda probleemi eiratakse, võivad tekkida järgmised tüsistused:

  • polüpoos;
  • maoverejooks;
  • pahaloomuline kasvaja;
  • Rauavaegusaneemia;
  • Menetrie tõbi;
  • krooniline pankreatiit;
  • koletsüstiit.

Lisaks võib igasugune gastriit põhjustada peptilise haavandi haigust, mille raskes astmes on võimalik isegi surm..

Kõhuprobleemide korral halveneb küünte, naha ja juuste seisund.

Soovimatute tagajärgede tekkimise vältimiseks on oluline õigeaegselt diagnoosida haigused, millega kaasneb mao hüperemia, ja alustada õigeaegset ravi. Seetõttu on seedetrakti haiguste ilmnemise korral vaja pöörduda gastroenteroloogi poole.

Ennetavad soovitused

Maohüperemiat on võimalik vältida, kui järgite dieeti ja ei kuritarvita rämpstoitu. Inimene peaks magama vähemalt 8 tundi päevas ja veetma rohkem aega värskes õhus. Eriti talvel on soovitatav kasutada vitamiinikomplekse. Hea hügieenipraktika aitab vähendada õhetusriski. Mõõdukat treeningut ja stressi vältimist tuleks teha iga päev. Alkoholi loobumine, suitsetamine ja muud halvad harjumused hoiavad selle häire ära. Te ei tohiks ravimeid võtta oma äranägemise järgi, kuna see mõjutab elundi limaskesta negatiivselt. Kui seedetraktis ilmnevad esimesed ebameeldivad sümptomid, peate pöörduma arsti poole ja ärge ennast ravige.

Haiguse ilming

Gastroenteroloogias on limaskesta hüpereemia seotud maohaigustega, nagu gastriit, peptiline haavandtõbi. Gastriidi erinevate vormide korral täheldatakse lisaks fokaalsele hüpereemiale järgmisi sümptomeid:

  1. Äge. Seda iseloomustab väljendunud hüperemia ja voldikute turse, petehhiad, erosioon, rikkalik paks lima.
  2. Krooniline. Limaskest on kahvatu, tuhm, hallikas. Mõnikord on läbipaistvate anumatega hõrenenud alad (atroofia). See on nn vale hüperemia..
  3. Pindmist gastriiti iseloomustab difuusne hüperemia, vahulise valge lima moodustumine, voldikute turse, mis paistes ei ühtlustu. Mõnikord täheldatakse submukosaalseid verejookse.
  4. Hüpertroofilist gastriiti iseloomustab voldikute paksenemine ja väljendunud difuusne hüperemia, nad omandavad kirsi värvi. Pinnal ilmnevad proliferatiivsed protsessid (sõlmed, tüükad).

Hüperemia esineb ka teistes gastriidi vormides (flegmonoosne, nekrootiline), samuti haavandite korral. Ta näitab põletikulist protsessi. Helicobacter Pylori nakatumise korral on hüperemilised ilmingud rohkem väljendunud.

Diagnostilised meetodid

Hüperemilisi muutusi on võimalik diagnoosida ainult endoskoopia abil. Diagnoosimiseks kasutage fibrogastroduodenoskoopiat või endoskoopilist videokapslit. Muud uuringud (ultraheli, röntgen, CT, MRI) võivad visuaalselt määrata sisemise kihi välimust ainult kaudselt, paljastades limaskesta turse.

Patoloogia avaldub kahel põhjusel:

  1. Mao nõrk äravool (venoosne või passiivne).
  2. Suur verevool (arteriaalne või aktiivne).

Esimesel juhul on võimalik edasine taastumine ja passiivne vorm mõjutab kudesid hapnikupuuduse tõttu.

Mao hüperemeediat iseloomustab mao kõigi membraanide igas veresoones kõrge veresisaldus. Tavalises olekus on sellel roosakas värv ja peegeldav epiteeli kiht, mida on võimalik endoskoopias näha. Voldikute paksus on 0,5-0,8 cm. Kui õhk tarnitakse maos, siis need silutakse.

Arteriaalne hüperemia areneb siis, kui igas arteris ja isegi väikeses arterioolis, mis kannab verd maos, tuvastatakse elundi igas ribastatud osas suurenenud verevool. Laeva silelihase mitmesuguseid vigastusi iseloomustab tugev vere täitmine, seetõttu muutub mao limaskesta punaseks.

Kogenud spetsialist saab määrata mao limaskesta pinnal oleva haiguse tüübi:

  • Pindmine gastriit näitab mõõdukalt hüperemilist patoloogiat. Samal ajal on mao pinnal valge limane vaht ja voldid on õõnsad paksenemised ja õhu sisenemisel need ei sirgu..
  • Atroofilises olekus näib limaskest õhem ja uurimisel on märgata punakat vaskulaarset mustrit.
  • Kiulise gastriidi korral on nähtavad mädased kahjustused, kuna haiguse põhjustajateks on nakkused (sarlakid, leetrid). Võimalik vere oksendamine.
  • Flegmaatiline patoloogia tüüp näitab ainult fookuspiirkondi, mida on mõjutatud, näiteks kalaluu.

Mao limaskest muutub punaseks ja paisub tänu sellele, et elundi seinte veresooned valavad verd. Pole ime, et vanasti nimetati seda osariiki "rohkeks".

  • vere väljavoolu rikkumise tõttu maost;
  • mao liigse verevoolu tõttu.

    Esimest tüüpi nimetatakse venoosseks või passiivseks hüpereemiaks, teist - arteriaalseks või aktiivseks. Aktiivse ja passiivse hüpereemia vahel on märkimisväärne erinevus..

    Ainult aktiivne viib kudede paranemiseni ja passiivne, vastupidi, aitab kaasa kudede hapnikupuudusest tulenevatele elundikahjustustele.

    Mao limaskest muutub hüperemiaks enamiku seedetrakti haiguste korral.

    Limaskesta seisundi ning punetuse ja turse asukoha järgi saate määrata vaevuste tüübi.

    Kõige sagedamini diagnoositakse hüperemia korral üks gastriidi tüüp, kuid see võib olla sümptom duodeniidist, maohaavanditest või elundihaigustest, mis ei kuulu üldse seedetrakti..

    Tavaliselt peaks mao limaskest olema roosa, läikiv, hästi peegeldav endoskoobi valgust.

    Tervisliku limaskesta voldid on 5–8 mm paksused, kui õhku sisse puhutakse, siis need sirguvad hästi, võimaldades arstil endoskoobi kaudu vaadata kõiki elundi osi.

    Hüpereemilist mao membraani leidub mitmes sordis. Hüperemia tüübi järgi hinnatakse haiguse diagnoosi.

    Pindmise gastriidiga saavutab hüperemia mõõduka taseme. Põletikuline protsess võib katta eraldi ala või omandada ulatusliku iseloomu. Haiguse ägeda kulgu ajal ilmneb endoskoobis valge vaht, elundi voldid tunduvad tavalisest paksemad. Gaasi sissepritsimisel ei ole sile siseseina võimalik täielikult saavutada.

    Atroofilist gastriiti iseloomustab membraani fokaalne hõrenemine. Selles kohas on vaskulaarne muster selgelt nähtav, atroofilise tsooni ümbruse limaskesta piirkonnad näivad kahvatumad.

    Kui mao hüperemiaga kaasneb mädaste masside vabanemine, on sellisel gastriidil kiuline vorm. Haigusel on harva sõltumatud geneesifaktorid, enamikul juhtudel on sarlakid või leetrid tagajärjed limaskesta hüperemia kujul, millele järgneb verega oksendamine.

    Nii kulgeb surnud limaskesta mädapiirkondade tagasilükkamine mädaga ja sellega kaasneb intensiivne valu.

    Flegmoosset gastriiti nimetatakse tavaliselt trauma või suguelundite infektsiooni läbinud limaskesta piirkonna hüperemiaks.

    Maos leelis või hape kahjustavad seedetrakti paljusid kihte sügavalt. Nekrootilised piirkonnad ei ole nekrotiseeriva gastriidi tekkimise halvim juhtum. Veelgi hullem, kui provotseerivad tegurid põhjustavad elundi seinte perforatsiooni, valades selle sisu välja kõhupiirkonda ja põhjustades peritoniiti.

  • Mao nõrk äravool (venoosne või passiivne).
  • Suur verevool (arteriaalne või aktiivne).
  • Pindmine gastriit näitab mõõdukalt hüperemilist patoloogiat. Samal ajal on mao pinnal valge limane vaht ja voldid on õõnsad paksenemised ja õhu sisenemisel need ei sirgu..
  • Atroofilises olekus näib limaskest õhem ja uurimisel on märgata punakat vaskulaarset mustrit.
  • Kiulise gastriidi korral on nähtavad mädased kahjustused, kuna haiguse põhjustajateks on nakkused (sarlakid, leetrid). Võimalik vere oksendamine.
  • Flegmaatiline patoloogia tüüp näitab ainult fookuspiirkondi, mida on mõjutatud, näiteks kalaluu.
  • Bulbiidi korral on sümptomid väljendunud, neil on hüperemiline vorm. Põhjuseks on rämpstoidu kuritarvitamine ja Helicobacter pylori esinemine.

    Pevzneri toodete nimekiri

    Allolevas tabelis on toodud toidukategooriad, mida saate Pevzneri dieedi ajal süüa..

    Tooterühmad:Soovitud tooted:Mõõdukas kasutamine:Soovimatu kasutamine:
    Rasvad:Kõik paksud on piiratud.Pehmed margariinisordid, milles on kõrge PUFA sisaldus, mais, sojauba, oliiv, päevalill, puuvillaseemned.Või, seapekk, seapekk, palmi- ja kookosõlid.
    Liha:Kana, kalkun, küülik, uluk, vasikaliha.Lahja veiseliha, lambaliha, sealiha, maks, neerud.Nähtav rasv lihas, lambaliha rinnas, vorstides, pasteedides, pardis, hanes.
    Piimatooted:Lõssipulber, madala rasvasisaldusega kodujuust, kuni 30% rasvasisaldusega juustud.Juust 30-50% rasva.Täispiim ja kondenspiim, hapukoor 20%.
    Kala:Valge kala, eriti merekala, heeringas, makrell, sardiin, tuunikala, lõhe.Kõik muud taimeõlis praetud kalad, karbid.Kalamari.
    Puuviljad köögiviljad:Kõik + koorega keedetud või ahjus küpsetatud kartulid, pähklid.Praetud kartulid, mandlid.Loomarasvaga keedetud kartul.
    Teravili:Jäme jahu, kaeranõud, mais, riis.Valge jahu ja leib, magustamata küpsised, kuklid.Tipptasemel leib, kook, rullid, saiakesed.
    Joogid:Kange kohv (looduslik).
    Kastmed:Maitsetaimed, vürtsid, köögivilja- ja puuviljakastmed.Hapukoor kuni 15% rasva. Majonees kuni 30% rasva.Majonees üle 30% rasva.

    Niisiis, hüperemia pole lause. Teda ravitakse üsna edukalt ja mõnikord ei vaja see üldse ravi. Regulaarne visiit arsti juurde ja tervise eest hoolitsemine tagab teie heaolu!