Mis see on OBP ultraheli: kuidas nad seda teevad ja milliseid elundeid kontrollitakse

Informatiivne ja valutu meetod siseorganite uurimiseks, mis ei vaja keerukat ja kallist eeltööd, on kõhuõõne ultraheli, milliseid elundeid kontrollitakse ja mida see sisaldab, seda käesolevas artiklis käsitletakse. Samuti väärib märkimist, et siseorganite ultraheli saab teha peaaegu igas ambulatoorses ja statsionaarses tervishoiuasutuses, mida ei saa öelda MRT või stsintigraafia kohta..

Arst Ginzburg L.Z vastab küsimusele, milliseid organeid kontrollitakse kõhuõõnes olevate siseorganite ehhograafias: tänapäeval on see kõige sagedasem diagnostiline protseduur. Uuritakse elutähtsaid organeid: maks, pankreas, neerud, sapipõis, põrn.

Kõhuorganite ultraheli põhineb ultraheli omadustel tungida läbi mõne koe ja peegelduda teistest. Seetõttu läbib ultraheli hõlpsalt õhuga täidetud esemeid ja tihedamast struktuurist, näiteks maksast, neerust, kõhunäärmest, peegeldub see. Peegeldunud signaali tajub sensor, sõltuvalt peegeldunud signaali omadustest kuvab monitor erineva tihedusega struktuure, mis moodustavad keeruka sonograafilise pildi.

Vajadusel tehakse kõhuõõne ultraheli koos neerude ja retroperitoneaalse ruumi ultraheliuuringuga ning naistel - ka väikese vaagna uurimisega..

Kuidas toimub siseorganite uuring

Kõhu- ja retroperitoneaalsete organite ultraheli tehakse läbi kõhu patsiendi asendis "lamades selili" või lamades küljel. Mõnel juhul viiakse neerude uuring läbi istudes või isegi seistes. Seega sõltub uuringuks ettevalmistumine osaliselt sellest, kuidas tehakse kõhuõõne ultraheli..

Miks teha OBP ultraheli, kui informatiivne see uuring on? Siseorganite ultraheli võimaldab teil mõõta parenhüümi elundite suurust, uurida iga elundi kudede seisundit eraldi, kontrollida konkreetseid parameetreid.

Kõhuõõne organid

Alates kõhu ülemisest kolmandikust hõlmab kõht maksa ja sapipõie, pankrease ja põrna. Teatud tingimustel saate teha peensoole esialgse sektsiooni (kaksteistsõrmiksoole pirn) ultraheli. Sonograafilise uuringu abil saab uurida tihedaid parenhüümi elundeid, ultraheli abil ei saa soolestiku seisundit kontrollida. Sooled on enamasti täidetud õhu ja poolvedelate ainetega..

Kui kõht on punnis või diagnostiliste ja raviprotseduuride ajal (näiteks gastroskoopia või kolonoskoopia ajal), laienevad soole silmused õhuga veelgi. Ultraheli läbib kergesti õhupadja, kuid ei kajastu mitte sooleseinast, vaid selle aluseks olevatest tihedatest struktuuridest, mis moonutab sonograafilist pilti.

Seedetrakti patoloogiaga võib OBP organite ultraheli ajal sageli näha tihedaid neoplasme, võõrkehasid, fekaalikive. Kuna kogu soolestikku on võimatu täita ultraheli paremini kajastava vedelikuga, on soole uurimine siseorganite ultraheliga sobimatu.

Maks ja sapipõis

Maksa foto. Verevoolu rikkumine, viiruste kahjustused, kivide moodustumine, kasvajate, tsüstide ilmnemine viib maksa patoloogiliste muutusteni. Praegu on maksahaigused meie riigis väga levinud, seetõttu on ultraheli diagnostikal suur tähtsus..

Maks on parenhümaalne organ, mis asub paremal hüpohoones, maksa alumisel pinnal on sapipõis. Maksa ultraheli on ette nähtud elundi suurenemise palpatsiooniks (maksa serv ulatub rannakaare alt välja), maksa transaminaaside sisalduse suurenemine, naha ja limaskestade ikteriline värvus, suu kibedus, suurenenud verejooks jne..

Maksa uurimisel kontrollitakse maksa parenhüümi struktuure, sapiteede ja suurte anumate seisundit, eriti portaalveeni. Mõõtke elundi suurust, selle lobesid ja segmente, vaadake maksa serva. Maksa ultraheliga uuritakse lisaks sapipõit: selle kokkutõmbumisvõimet, sisu olekut (kivide olemasolu, sapi viskoossus). Maksa ja sapipõie ultraheli abil saab tuvastada patoloogiaid:

  • tsirroos,
  • fibroos,
  • neoplasmid,
  • tsüstid,
  • sapipõie kivid.

Milliseid maksahaigusi saab tuvastada kõhuõõne ultraheli abil:

  • hepatiit: nakkav, toksiline-toiduline, alkohoolne;
  • neoplasmid (sonograafia tulemuste järgi on võimatu hinnata, kas tegemist on healoomulise või pahaloomulise kasvajaga);
  • parasiitide ehhinokokkide tsüstid;
  • kalkulaarne ja mittearvestav koletsüstiit;
  • maksavigastused ja rebendid.

Pankreas

Kõhunääre külgneb ühelt poolt maksaga ja teiselt poolt põrnaga. Pankrease sapijuha ühendab pankrease kaksteistsõrmiksoolega. Kõhunäärme ultraheli on ette nähtud vöövalu, ensüümide sisalduse suurenemise korral biokeemilises vereanalüüsis (eriti amülaas).

Ultraheliuuringu käigus mõõdetakse näärme suurus (eraldi pea, keha ja saba ning kogu elund tervikuna), kontrollitakse pankrease kanali seisundit.

Siseorganite ultraheliuuring näitab pankrease parenhüümi seisundi muutust: turse ja ägeda pankreatiidi suurenemine ning atroofia või pankrease nekroosi vähenemine; muutused näärme kudedes - neoplasmid ja nekroosi kolded.

Milliseid kõhunäärmehaigusi saab tuvastada kõhuõõne ultraheli abil:

  • äge ja krooniline pankreatiit;
  • pankrease nekroos;
  • pankrease neoplasmid;
  • kõhunäärme vigastused ja rebendid.

Põrn

Põrn on täiskasvanu peamine vereladu. Lisaks vere ladestumisele on põrn "erütrotsüütide surnuaed". Selles hävitatakse vanad ja patoloogilised erütrotsüüdid. Põrn on väga hästi vaskulariseeritud, nii et selle rebenemisel tekib tugev sisemine verejooks, mis viib põrna eemaldamiseni. Põrna sonograafia tehakse ilma suletud kõhu vigastusteta, põrna suurenemisega.

Põrna ultraheli diagnostika määrab raviarst patsiendile, kui on kahtlus patoloogilise protsessi arengus, millele viitab selle organi võimalik kirurgiline amputeerimine. Fotol on ultrahelimasina ülevaade põrnast

Nüri kõhutrauma, näiteks kõrgelt kukkumine, autoõnnetused, põhjustavad sageli põrna täielikku või subkapsulaarset rebendit. Täieliku rebenemise korral on vajalik elundi kiire eemaldamine. Subkapsulaarne rebend, nagu viitsütikuga pomm, võib igal ajal muutuda täielikuks, mis nõuab ka põrna eemaldamist.

Kõhuorganite ultraheliga mõõdetakse põrna mõõtmeid: pikkus, laius, paksus. Samuti saate mõõta elundi pindala ja kontrollida põrna veeni seisundit..

Milliseid patoloogiaid saab tuvastada kõhuõõne ultraheliga?

  • splenomegaalia - põrna suurenemine (koos hematopoeetilise süsteemi või viirushaiguste, näiteks mononukleoosi kahjustusega);
  • Põrna täielik või subkapsulaarne rebend.

Neerud ja retroperitoneaalne ruum

Pärast kõhuõõne ultraheliuuringut jätkavad nad neerude ja kusejuha, põie, rakuliste ruumide esialgseid uuringuid.

Neerud ja neerupealised

Neerud on paaritatud elund, mis asub nimmepiirkonnas, retroperitoneaalses ruumis. Neeruuuring määrab arst uriini üldanalüüsi, turse, arteriaalse hüpertensiooni, nimmepiirkonna valu, urineerimise ajal esinevate muutuste korral. Addissoni tõve ja Itsenko-Cushingi tõve (sündroom) kahtluse korral on soovitatav teha neerupealiste ultraheli..

Neerude uurimisel mõõdavad nad nende suurust, uurivad neeru parenhüümi struktuuri, neerude tuppe ja vaagna seisundit. Uuringu käigus registreerib arst vaagna kontraktiilsuse. Neerude ultraheli ja retroperitoneaalne ruum võib paljastada muutusi neeru parenhüümis, neerukivides ja kasvajates, neerupealiste patoloogias ja retroperitoneaalse ruumi neoplasmades.

Milliseid haigusi saab tuvastada:

  • Kaasasündinud ja omandatud defektid: hüdroonefroos, megaloureter, püelektaas, kalikopyelektaas, neeru agenees;
  • Glomerulonefriit, püelonefriit, amüloidoos - sonograafia tulemused viitavad kaudselt neeru parenhüümi muutustele;
  • Neerude ja neerupealiste kasvajad.

Kusepõis

Põieuuring on kõige tõhusam korraliku ettevalmistuse korral - täis põis. Põhimõtteliselt on kõhu ultraheli kõige informatiivsem korraliku ettevalmistuse korral..

Kõhuõõne ultraheli, mis sisaldub minimaalses ettevalmistuses:

  • dieet 3-4 päeva enne uuringut;
  • ravimite võtmine, mis aitavad vähendada gaaside moodustumist soolestikus;
  • lahtistite või puhastava klistiiri võtmine enne uuringut;
  • täis põis.

Muidugi võite eeltööst rääkida tavapäraste uuringute ajal. Siseorganite erakorraline ultraheli tehakse mis tahes tingimustel.

Kusepõie ultraheli on soovitatav urineerimisraskuste, valuliku urineerimise, uriini üldanalüüsi muutuste korral (sool, sete).

Milliseid põie omadusi saab kontrollida kõhuõõne ultraheliga? Esiteks - hambakivide (kivide) ja seina neoplasmide olemasolu või puudumine. Samuti võib põie uurimisel tuvastada kaudseid haiguste tunnuseid: vesikoureteraalne refluks, vesicoureteral ja vesicouterine fistulid.

Kõhuorganite ultraheli dekodeerimine

9 minutit Autor: Irina Bredikhina 639

  • Kõhu ultraheli eesmärgid
  • OBP organite normaalsed näitajad ja kõrvalekalded
  • Mida teha pärast diagnoosi
  • Seotud videod

Paljude uuringute tulemuste tõlgendamine pole lihtne ja nõuab kõrget professionaalsust. Ja diagnostiliste protseduuride abil, mis on suunatud mitme organi uurimisele korraga, muutub saadud materjalide õigeks kirjeldamine veelgi keerulisemaks..

See on selline sündmus, et kaalutakse kõhuõõne ultraheli dekodeerimist. Selleks, et raviarst saaks uurimismaterjalide põhjal välja töötada kõige sobivama terapeutilise strateegia, peab diagnostik hoolikalt uurima kõiki elundeid. Ja tema järeldus peaks sisaldama kogu vajalikku teavet uuritavate elundite seisundi kohta..

Kõhu ultraheli eesmärgid

Kõhuõõne organite ultraheli (ABP) võimaldab tuvastada peaaegu kõiki teadaolevaid kõhu piirkonnas tekkivaid patoloogiaid. Diagnostika käigus hinnatakse elundite suurust, struktuuri ja nende asukohta. Ultrahelainete abil loodud pilt võimaldab teil tuvastada põletikuliste protsesside olemasolu ja kõhukelme asetsevate verevoolude seisundit.

Seda protseduuri viiakse sageli läbi iga-aastaste ennetavate tervisekontrollide käigus haiguste varajaseks avastamiseks. Kuid enamikul juhtudel saadab raviarst ultraheliuuringule, kui patsient kaebab sümptomite olemasolu üle, näiteks:

  • valutavad, lõikavad, suruvad valud kõhus ja alaseljas;
  • temperatuuri tõus, mis ei ole seotud külmetushaigustega;
  • ebameeldiv maitse suus, kibedus, vähenenud söögiisu;
  • pärast söömist raskustunne ja ebamugavustunne;
  • rasvade toitude talumatus, sagedane luksumine;
  • puhitus, liigne gaaside moodustumine;
  • kaalulangus seletamatu etioloogiaga;
  • naha kollasus.

Üks või mitu ülaltoodud sümptomit näitavad arstile, et on olemas seedetrakti (seedetrakti) organite haigus, mis paiknevad kõhuõõnes. Ultraheli diagnostika läbiviimisel on sonoloogil võimalus üksikasjalikult uurida kõiki elundeid ja tuvastada patoloogilised muutused, näiteks põletikulised ja onkoloogilised protsessid, samuti kivide (kivide) moodustumine..

Selle tehnika puuduseks on funktsionaalsete häirete uurimise võimatus, kuid see võimaldab teil struktuuri kvalitatiivselt uurida:

  • maks;
  • põrn;
  • sapipõis;
  • kõhunääre;
  • kuseteede süsteem (vastavalt näidustustele);
  • lümfisõlmed ja kõhuõõne veresooned.

Mõnikord uuritakse vajaduse korral vaagnaelundeid täiendavalt: naistel - emakas, munajuhad ja munasarjad ning meestel - eesnääre ja seemnepõiekesed. Õõnesorganid - mao ja soolte reeglina üksikasjalikke uuringuid ei tehta, kuna selle protseduuri ajal ei saa nende seisundit hinnata. Ainus, mida ultraheliga saab tuvastada, on vedeliku kogunemine peensoole või jämesoole piirkonda..

Uuringu ja protokolli koostamise lõppedes antakse patsiendile dokument, milles on kõik saadud andmed täielikult dekrüpteeritud. Kokkuvõttes on näidatud iga uuritud organi normid ja nende lähedal on konkreetse patsiendi näitajad. Tulemustega vorm antakse raviarstile kliinilise pildi võrdlemiseks ja edasiste ravimeetmete määramiseks. Kui patsiendi näitajad on normaalsed, näitab protokoll, et ABP on muutumatu.

OBP organite normaalsed näitajad ja kõrvalekalded

Uuringuprotokollis on ette nähtud kõhuõõne ultraheli normid, näidates vanuse ja soo erinevusi, nii et isegi patsient ise näeb tema vormis vastuolusid.

Maks ja sapipõis

Tiheda kontakti ja suhtluse tõttu uuritakse neid kahte elundit peaaegu üheaegselt ja alati koos. Enamik nende kahe organi haigustest on omavahel seotud ja nende all kannatab märkimisväärne osa elanikkonnast mitte ainult meie riigis. Seetõttu viiakse maks ja sapipõis läbi kõige täpsem uuring..

Loodusliku filtri suuruse normaalsed näitajad - maksa täiskasvanu jaoks on:

  • parempoolne sagar: kuni 5 cm pikk, 12–13 cm paks;
  • vasak sagar: kõrgus kuni 10 cm, paksus kuni 7 cm;
  • kaldus vertikaalne suurus - kuni 15 cm.

Kui diagnostilised materjalid viitavad maksakoe suurenenud ehhogeensusele, siis on arusaadav, et seda elundit iseloomustab ultrahelilainete peegeldamise võime suurenemine. See nähtus on tüüpiline hepatoosile - maksa rasvarakkude kvaliteedi ja koguse muutused. Selle haiguse äärmuslikes staadiumides ei suuda ultraheli tuvastada maksa anumaid.

Maksa liigne suurus ja vedeliku olemasolu selles viitavad enamikul juhtudel tsirroosi arengule. Sellisel juhul visualiseeritakse venoossete anumate (eriti portaalveeni) laienemine, muutuvad maksa kuju ja kontuurid. Kui OBP ultraheliuuringul tuvastatakse maksa parameetrite tõus, selle ümardatud kontuurid ja suure õõnesveeni laienemine, kutsutakse patsienti sisse hingama ja kui anuma läbimõõt ei vähene, on tõenäoline kopsu- ja südamehaiguste esinemine.

Maksa struktuursed muutused mitmes erineva iseloomuga piirkonnas võivad olla tõendid erinevate patoloogiliste protsesside esinemise kohta. Seda täheldatakse vähi, tsüstiliste moodustumiste ja abstsesside korral. Paralleelselt maksaga uuritakse ka sapipõie. Selle elundi ja selle kanalite norm tervislikul täiskasvanul on järgmised:

  • kuju: ümmargune, ovaalne või pirnikujuline;
  • mõõtmed: laius - 3–5 cm, pikkus - 6–10 cm;
  • seinad: siledad, muutuste ja väljakasvudeta;
  • elundi enda seina paksus - 4 mm.

Kui sapipõies on piirkondi - kasvu, näitab ultraheli diagnostika neid varjude kujul. Sellised muutused viitavad sageli kalkude olemasolule elundiõõnes. Onkoloogilisi kasvajaid saab visualiseerida ka põie seintele kinnitatud kasvudena. Saadud tulemuste põhjal saab kogenud spetsialist määrata moodustunud patoloogia olemuse (hea või pahaloomuline) ja suuruse.

Ultraheliga uurimisel saate tuvastada elundi põletikuliste protsesside sümptomeid. Seda näitab selle suuruse vähenemine või suurenemine, samuti seinte tihendamine. Sellised muutused näitavad ägeda koletsüstiidi arengut. Haiguse kroonilises vormis visualiseeritakse protseduuri ajal seinte ja kontuuride tihendamine, kusjuures viimastel on selgelt määratletud piirid.

Kombineeritud põletiku korral koos hambakivide moodustumisega, mida nimetatakse kaltsulaarseks koletsüstiidiks, visualiseeritakse ultraheli abil põie servade ebaühtlased piirid ja nendest tekkivad varjud. Muuhulgas võimaldab protseduur teil diagnoosida inimese tervisele ohtlikku seisundit, mida iseloomustab vedeliku olemasolu - astsiit. See näitab peritoniidi (kõhukelme põletik) arengut ja vajab kiiret kirurgilist abi. Teine kiiret operatsiooni vajav juhtum on sapijuha ummistus hambakiviga..

Pankreas

Selle elundi uurimine aitab tuvastada põletikuliste ja onkoloogiliste protsesside olemasolu selles. Kõhunäärme normaalsed näitajad täiskasvanul on:

  • pea - kuni 3,5 cm,
  • keha - kuni 2,5 cm,
  • saba - kuni 3 cm,
  • kontuurid - siledad,
  • struktuur - homogeenne,
  • piisav ehhogeensus,
  • kogunemise puudumine,
  • nääre kanali läbimõõt - 1,5-2 mm.

Madal ehhogeensus (näärmete ebapiisav maht) näitab ägedat pankreatiiti - kõhunäärmepõletikku. Haiguse kroonilises vormis elund suureneb ja selle kanali laienemine visualiseeritakse ultraheli abil. Näärme maht on peamine kriteerium, mis määrab selle seisundi. Neoplasmide korral suureneb näärme suurus reeglina ebaühtlaselt. Kui pildil on piirkondi, mis erinevad koest, mille struktuur koosneb näärest, võib järeldada, et esineb abstsesse, tsüstilisi koosseise või kasvajaid.

Põrn

Ultraheli diagnostika abil leitakse selle elundi patoloogiaid harva ja põrn ise mõjutab haigusi harva. Selle normaalseteks parameetriteks loetakse järgmist:

  • pikkus - 10-12 cm;
  • laius - 5cm;
  • paksus - 5 cm;
  • struktuur - homogeenne;
  • veen ei välju elundi väravast.

Ultraheli abil tuvastatud suurenenud põrn näitab maksa- või hematopoeetiliste organite haigusi, samuti nakkusi, sealhulgas parasiitseid. Kui leitakse tihendatud alad, tehakse järeldus põrnainfarkti olemasolu kohta, mis võib tekkida verevalumite või trombi poolt venoossete veresoonte ummistumise korral. Ultraheliuuringute käigus on võimalik diagnoosida põrna rebenemine traumaatiliste vigastuste tõttu, selle väljendunud nihe, mille teine ​​nimi on "ekslev põrn". Samuti saab see spetsialistile kättesaadavaks kaasasündinud anomaaliate, elundite alaarengu või täiendavate sagarate olemasolu jälgimiseks.

Kuseteede süsteem

Teatud näidustuste korral võib kõhuõõne uuringu läbiviimisel läbi viia ka kuseteede organite ultraheliuuringu. Need asuvad retroperitoneaalses ruumis ja nende uuring ei nõua arstilt täiendavaid meetmeid, kuid patsiendil peab uuringu ajal olema täielik põis. Neerude norm on:

  • laius - 5-6 cm;
  • pikkus - 11 cm;
  • paksus - 4-5 cm;
  • parenhüüm (kest) - umbes 2,3 cm.

Samal ajal ei visualiseerita protseduuri ajal normaalse seisundi korral kusejuhte ja neeruvaagna kandeid ega muutunud alasid. Kivide olemasolu kindlakstegemiseks tuleb uurida põit - ultraheli diagnostika võimaldab teil hõlpsalt määrata hambakivide arvu ja suurust. Eakatele meestele on iseloomulik kivide moodustumine põieõõnes endas - see on tingitud uriini väljavoolu probleemidest, enamasti eesnäärmehaiguste tõttu.

Sellisel juhul näitab tulemuste kirjeldus primaararvutite olemasolu. See ei ole urolitiaasi märk. Kui kirjelduses räägime sekundaarsetest arvutustest, siis see on otsene kinnitus urolitiaasile. See tähendab, et kivid moodustusid neerudes ja juba kuseteede kaudu sisenesid põieõõnde. Põie põletikuliste protsesside arenguga ultraheli ajal visualiseeritakse selle seinad paksenenud kujul

Veresooned ja lümfisõlmed

Viide. Standardne ultrahelitehnika ei ole suunatud ABP vereringe põhjalikule uurimisele. Selleks kasutatakse muid meetodeid, näiteks Doppleri sonograafiat ja angiograafiat. Ultraheliuuring võimaldab hinnata kõhu aordi, portaali ja alumise õõnesveeni suurte anumate seisundit. Tundub, et diagnoosi abil on võimalik tuvastada aneurüsmid - veresoonte hõrenenud piirkonnad, mis võivad põhjustada seina purunemist ja põhjustada sisemist verejooksu.

Protseduuri ajal määrab spetsialist kindlaks kõhukelme anumate suuruse, mis tavaliselt on:

  • aort - 2–2,5 cm;
  • alumine õõnesveen - 2,5 cm;
  • põrnaarter - 1–4 mm;
  • põrna veen - 5 mm.

Kui ülaltoodud näitajad ei kaldu normist kõrvale, ei soovitata täiendavaid diagnostilisi meetmeid, vastasel juhul tehakse lisaks Doppleri ultraheliuuringut või angiograafiat. Lümfisõlmede kohta võime öelda järgmist - tervislikul inimesel pole neid laienenud ja diagnoosi käigus neid ei määrata.

Kui ultrahelimaterjalid näitavad nende suurenenud seisundit, siis on see märk nakkuse või pahaloomulise kasvajaprotsessi olemasolust. Lapse OBP uurimisel kasutatakse normi näitajate ning vanusele, kehakaalule ja soole vastavate võimalike kõrvalekallete hindamiseks spetsiaalseid tabeleid.

Mida teha pärast diagnoosi

Patsiendid peaksid teadma, et protseduuri läbiviiv ja saadud andmeid tõlgendav arst esitab uuritava organi seisundi kohta ainult esialgse järelduse. Materjalid näitavad kõiki diagnoosi käigus tuvastatud kõrvalekaldeid normist. Pärast seda saadetakse protseduuri läbinud inimene oma arsti juurde..

Arst võrdleb uurimisandmeid ja patsiendi seisundi üldist kliinilist pilti, mille tulemusena paneb ta diagnoosi või määrab vajadusel täiendavad diagnostikameetodid puuduvate komponentide saamiseks. Patsient ei tohiks keelduda täiendavatest uuringutest, kuna see võib hiljem tervisele kalliks maksma minna.

Kõik, mida peate teadma kõhuõõne ultraheli kohta

Ultraheliuuring (ultraheli) on meetod siseorganite ja kudede visualiseerimiseks, kasutades kõrgsageduslikke helilaineid, mida inimese kõrv ei taju. See on üsna lihtne ja odav diagnostiline meetod, mis on muutunud rutiinseks teraapias ja gastroenteroloogias. Eriti aktiivselt kasutatakse ultraheli kõhuorganite (maksa, sapipõie, pankrease, soolte, mao) erinevate patoloogiate, aga ka veresoonte haiguste diagnoosimiseks..

Toimimispõhimõte

Igas ultrahelimasinas on andur, mis tekitab laineid sagedusega 2,0–15 MHz. Nad tungivad erineva tihedusega kudedesse, mis mõjutab seda, kui palju sellest peegeldub.

Samuti on erinevusi lainete liikumise kiiruses läbi tihedate kudede (maksa), vedelas keskkonnas (veri, eksudaat) või õhus (gaasid soolestikus, maos). Peegeldunud ultrahelisignaali püüab sensor, mis edastab vastuvõetud teabe töötlemiseks arvutisse. Seejärel kuvatakse see sonograafilise seadme ekraanil pildina.

Siseorganite asukohta teades leiab funktsionaalse diagnostika arst kõhuõõne üksikud organid erinevate nurkade alt ja uurib neid.

Näidustused ultraheli määramiseks

Mao ultraheliuuring on ette nähtud, kui patsiendil on sümptomeid:

  • valutav valu ülakõhus, mis süveneb pärast söömist;
  • kõrvetised, põlevad rinnaku taga;
  • vähenenud söögiisu, kaalulangus;
  • iiveldus, oksendamine;
  • hapud erutatsioonid;
  • kalduvus kõhukinnisusele;
  • suurenenud gaaside moodustumine (gaasid).

Ultraheliuuring võimaldab diagnoosida patoloogiaid:

  • peptiline haavand (ja komplikatsioon - elundi üksikute osade deformatsioon);
  • elundi head ja pahaloomulised kasvajad;
  • mao polüpoos;
  • kaasasündinud või omandatud püloorne stenoos;
  • kõrvalekalded mao või söögitoru alaosas;
  • gastriit (mao limaskesta põletik).

Tavaliselt määrab mao ultraheli perearst, terapeut või gastroenteroloog pärast patsiendi uurimist ja laboratoorsete uuringute läbimist.

Millised asutused kontrollivad?

Kõhu ultraheli on põhjalik uuring, mis võimaldab teil tuvastada järgmiste elundite haigusi:

  • maks;
  • sapipõie ja sapiteed;
  • kõht;
  • väike ja jämesool;
  • kõhunääre;
  • põrn.

Vajadusel viiakse läbi ka naise neerude, põie ja suguelundite täiendav uuring.

Mida uuring näitab?

Haigused, mida ultraheli aitab paljastada, on koondatud tabelisse:

OrelMida sa näed
PankreasUuring võimaldab teil tuvastada näärmekoe tihendamist ja turset - otsest märki pankreatiidist. Lisaks piisab sellest, kui arst märkab mahulisi koosseise: tsüsti, kasvajaid. Mõnikord leitakse rasvane infiltratsioon.
MaksUltraheli abil näeb arst difuusseid struktuurimuutusi, mis on hepatiidi või tsirroosi tunnuseks. Värviedastusfunktsioon võimaldab teil esile tuua koe nekroosi, parasiitide invasiooni (ehhinokokoos) üksikud piirkonnad.

Portaalhüpertensiooni diagnoosimiseks on kriteeriumid, mis on maksapuudulikkuse märk. Rasvade ladestumist leidub ülekaalulistel patsientidel.

Sapipõie ja sapiteedUltraheli võimaldab tuvastada põie või kanalite kive (hambakivi). Sapipõie seina tihendamine viitab kroonilisele koletsüstiidile.

Kogenud arst märkab sapi ülekoormatuse piirkondi, mis on märk kolestaasist ja sapiteede düskineesiast.

PõrnElundi suuruse suurenemisega saab diagnoosida splenomegaalia - paljude somaatiliste haiguste sümptom. Pöörake tähelepanu ka täiendavate aktsiate olemasolule.
KõhtUltraheli võimaldab tuvastada mao arenguhäireid (mis on eriti oluline imikutel), kroonilisi põletikulisi protsesse (gastriit), limaskesta defekte (peptiline haavand).
SooledUuringu käigus uurib arst soole läbilaskvust, väljaheidete olemasolu (koprostaas).

Seina paksuse muutused või ebatasasused võivad olla põletikuliste haiguste (haavandiline koliit, divertikuliit, apenditsiit) sümptomid. Doppleri režiimis jälgitakse mesenteriaalsete veresoonte läbilaskvust.

Suured anumad (aorta, suguelundite alumine veen)Alaosa suguelundite veeni laienemine on üks parema vatsakese südamepuudulikkuse tunnustest. Selle kõhupiirkonna aneurüsmi tuvastamiseks mõõtke aordi pikisuunalised mõõtmed.

Ettevalmistus uuringuteks

Üldised soovitused täiskasvanud patsientidele

Vahetult enne uuringut, kui see on planeeritud hommikuks, on vaja mitte hommikusööki ja kui pärastlõunal, siis mitte lõunat süüa. Vedeliku mahu osas pole siin erilisi piiranguid, kuid parem on juua lauavett või nõrka musta teed ilma suhkruta.

Kui samal ajal on vaja läbi viia kuseteede organite uuring (neerud, põis, eesnääre), siis peaks pool tundi enne patsiendi alustamist jooma 1 liitrit lauavett.

Kui on vaja ultraheli kiiret diagnoosimist, viiakse see läbi sõltumata sellest, kas patsient järgis dieeti või mitte..

Laste koolituse tunnused

Kui me räägime imikutest, siis peaks viimane toitmine olema 3 tundi enne protseduuri algust. Edasi peaksid nad söögikordade vahele jätma..

Vanemate laste puhul on toidust kinnipidamise aeg 4 tundi. Pealegi, kui laps kaebab nälga või nutab, siis võib talle juua anda väikese koguse vett..

On väga oluline valmistada last uurimiseks ette psühholoogiliselt. Tuleb veenvalt öelda, et see protseduur on absoluutselt valutu ja ei tekita ebamugavusi. Tuleb meeles pidada, et lapsed on sageli vanemate emotsioonide suhtes tundlikud ja seetõttu tuleb jääda rahulikuks ja positiivse suhtumisega..

Kuidas rasedatele ette valmistada

Rasedate jaoks mõeldud uuringu ettevalmistamine on praktiliselt sama. Näljaga on neil aga palju raskem toime tulla, nii et nad hakkavad neid võtma juba varahommikul..

Ravimite võtmine

Tavaliselt ei vaja kõhuorganite ultraheliuuring eriväljaõpet. Siiski on soovitav, et sooled oleksid enne diagnoosimist tühjad. Seetõttu antakse kõhukinnisuse all kannatavatele patsientidele rektaalne ravimküünal või lahtistav pill 12 tunni jooksul. Kui oodatud tulemust pole, tehakse mitu tundi enne protseduuri puhastav klistiir..

Varem, enne ultraheli, määrasid nad soolte puhastamiseks sageli aktiivsütt (kiirusega 1 tablett 10 kg kehakaalu kohta). Praegu harjutatakse seda harvemini. On ka uusi suurema efektiivsusega sorbente (Enterosgel, Smecta, Polysorb)..

Vastunäidustused ettevalmistamisel

Kui uuring viiakse läbi plaanipäraselt, tuleb kahe päeva jooksul dieedist välja jätta toidud, mis aitavad suurendada gaasi tootmist:

  • värske leib, küpsetised;
  • kaunviljad (oad, maapähklid, herned, oad, sojaoad, läätsed, kikerherned);
  • hapukapsas;
  • gaseeritud joogid;
  • hallid köögiviljad, puuviljad, kuna need sisaldavad suures koguses kiudaineid;
  • alkohol;
  • kõrge kofeiinisisaldusega joogid (kohv, roheline tee);
  • piim;
  • rasvane liha ja kala.

Patsienti tuleb hoiatada uuringupäeval mitte suitsetamast, kuna see võib vähendada uuringu infosisu..

Kui ta võtab pidevalt mingeid ravimeid, siis on hädavajalik hoiatada raviarsti selle eest. 24 tundi enne ultraheli peate lõpetama spasmolüütikumide (drotaveriini, papaveriini, mebeveriini, "Odeston") võtmise.

Kuidas tehakse kõhuõõne ultraheli??

Tavaliselt tehakse uuringuid hommikul. See on patsiendile mugavam, kuna ta ei pea pikka aega paastuma..

Uuringut saab läbi viia spetsiaalses kontoris, nii haiglas kui ka polikliinikus. Diagnostikaprotseduuri viib läbi peamiselt funktsionaalse diagnostika arst. Harvem on gastroenteroloog, kes on läbinud ultraheliuuringute spetsialiseerumiskursuse.

Patsient lamab selili spetsiaalsel diivanil, mis on kaetud ühekordselt kasutatava rätikuga. Edasi vabaneb kõht riietest. Rakendatakse spetsiaalset geeli, mis aitab kaasa ultraheli lainete paremale levikule.

Uuring algab kõhuorganite üldise uurimisega piki- ja ristlõikes. Arst pöörab tähelepanu mitte ainult seedesüsteemile, vaid ka suurtele anumatele (kõhu aordi, alumise õõnesveeni), lümfisõlmedele.

Siis algab üksikute organite uurimine. Mao hea visualiseerimise jaoks asetatakse sond vasakusse ülemisse kvadranti. Seda viiakse läbi aeglaselt ülevalt alla ja uuritakse järjestikku erinevaid osakondi - kardia, keha ja põhi, pylorus.

Pärast seda lähevad nad vajadusel üle teistesse elunditesse. Protseduuri lõpus eemaldatakse geel ühekordselt kasutatavate kuivrätikute abil.

Joonis 1. Ultraheli diagnostikakabinet

Joonis 2. Enne uuringu alustamist vees lahustuva geeli pealekandmine

Joonis 3. Näide hetkepildist, mille põhjal arst diagnoosi paneb. Tavaliselt irvitab patsiendile kätte antavate tulemuste üle.

Tulemuste dekodeerimine

Mao ultraheliuuringu infosisu mõjutab õhu olemasolu selles. Seetõttu kaotab selle indikaatori ultraheli teistele diagnostilistele meetoditele (fibrogastroskoopia, CT, MRI). Kuid kuna seedesüsteem on üks lahutamatu mehhanism, on gastroenteroloogil oluline uurida ka selle teisi organeid, et leida maohaiguse põhjus..

Tavaliselt ei tohiks inimese kõht suureneda. Ultraheliuuringu korral piisab lihtsalt selle põhikihtide eristamisest. Seina paksus on vahemikus 5-7 mm ja lihaskihi põikimõõt ei ületa 5 mm. Submucosa peaks olema ühtlane, ilma lokaalsete defektideta, mis on peptilise haavandtõve tunnuseks. Tervisliku inimese maoseinas ei leidu tihenduspiirkondi ega mahulisi kasvajaid.

Püloorse osa paksenemine ja järsk kitsenemine (see piirneb otseselt kaksteistsõrmiksoolega) imikutel on märk kaasasündinud püloorsest stenoosist - patoloogiast, mille korral maosisu ei liigu seedesüsteemi alumistesse osadesse. Samuti saate ultraheli abil tuvastada mitmesuguseid defekte mao arengus (tavaliselt on vorm pirnikujuline).

Noortel patsientidel on pankreas tavaliselt ümbritsevast koest peaaegu eristamatu. Vanusega muutub selle struktuur ja muutub märgatavamaks. Ristmõõt ei tohiks olla suurem kui 2,5-3 cm. Pankrease kanal peaks olema läbitav ja deformatsioonita.

Tervisliku patsiendi maks peaks olema ühtlase ehhogeensusega. See ei sisalda rasvaladestusi, sidekoe piirkondi, neoplasme ega tsüsti. Portaalveeni läbimõõt ei ületa tavaliselt 13 mm. Maksa suuruse suurenemine toimub hepatiidi, südamepuudulikkuse ja muude haiguste korral.

Sapiteede uurimisel pööratakse tähelepanu nende läbitavusele ja kivide (kivide) olemasolule. Seinte paksenemine on kroonilise põletikulise protsessi märk.

Põrna ultraheliuuringul on peamine asi selle suurus. Tervel inimesel ei ületa need 4-7-11 cm. Plenomegaalia - põrna suuruse suurenemine on paljude hematoloogiliste, kardioloogiliste ja onkoloogiliste patoloogiate sümptom.

Soole visualiseeritakse ultraheli abil osaliselt. Nõuetekohase ettevalmistamise korral ei leidu selles väljaheiteid. Seinu ei tohiks paksendada, ilma polüüpide või massideta.

Kõhu lümfisõlmed on tavaliselt halvasti visualiseeritud. Neid tuvastatakse ainult siis, kui need on oluliselt suurenenud, mis toimub leukeemia või kasvaja metastaaside korral.

Tulemus antakse patsiendile kätte mõne minuti jooksul pärast uuringu lõpetamist. Vorm näitab standardnäitajaid, samuti tuvastatud kõrvalekaldeid normist.

MRI, ultraheli või CT: mis on parem?

Diagnostiline meetodUltraheliKompuutertomograafiaMRI
Kasu
  1. odav;
  2. kõrge kättesaadavus;
  3. Röntgenikiirgust ei kasutata;
  4. mitme korduse võimalus;
  5. protseduuri kiirus.
  1. suur infosisu;
  2. protseduuri kiirus.
  1. suur infosisu;
  2. Röntgenikiirgust ei kasutata;
  3. kontrastne võimaldab teil eristada kasvajate tüüpi.
puudused
  1. vähene infosisu mao põletikulistes protsessides;
  2. healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate eristamise võimatus;
  3. paljud välised tegurid (toitumine, ravimid) mõjutavad uuringu infosisu.
  1. röntgenikiirte kasutamine;
  2. CT-masina madalam kättesaadavus;
  3. protseduuri maksumus on kõrgem kui ultraheli.
  1. kõrgem hind kui ultraheli;
  2. protseduur on umbes 30 minutit (suurema osa ajast peaks patsient olema statsionaarses asendis);
  3. võimatus läbi viia implanteeritud südamestimulaatori, insuliinipumba juuresolekul (seade töötab);
  4. MRI diagnostika pole kõigis linnades ja haiglates saadaval.

Kasulik video

Tutvuge visuaalselt ultraheliuuringu ettevalmistamise meetoditega:

Usaldusväärsus ja turvalisus

Ultraheli on absoluutselt ohutu diagnostiline meetod. Ametisse nimetamisel pole vastunäidustusi. Samuti ei esine selles tehnikas kõrvaltoimeid. Seetõttu saab seda läbi viia mis tahes vanuserühma patsientidele, rasedatele naistele, rinnaga toitmise ajal, samuti kaasuvate haiguste korral..

Ultraheliuuringu usaldusväärsus sõltub paljudest teguritest:

  • kvalifikatsioon, arsti kogemus;
  • seadmete kvaliteet;
  • patsiendi ettevalmistamine enne uuringut;
  • patoloogia tüüp.

Uuringu maksumus on väga erinev - alates 200 rubla (riiklikes haiglates) kuni 2500 (erakliinikutes).

Kõhu ultraheli

Kõhu ultraheli (OBP ultraheli) on kõhuõõne organite struktuuri, asukoha ja toimimise uuring. Elundite anatoomiliste ja füsioloogiliste omaduste määramiseks, haiguste diagnoosimiseks ja raviks viiakse läbi ultraheli. Kõhuorganite ultraheli on mitteinvasiivne protseduur, st. ei vaja sekkumist inimkehasse.

Ultrahelilained on täiesti ohutud - vajadusel saab uuringut teha piiramatu arv kordi. Protseduuri ajal pole mingit ebamugavust ja valu.

Siseorganite tööd reaalajas hinnatakse täpselt kõhuõõne ultraheli abil. Eriti oluline on ultraheliuuring ägedate seisundite - sisemise verejooksu, neerukoolikute - diagnoosimisel. Uuringu tulemused salvestatakse elektroonilisele ja paberkandjale, mis võimaldab dünaamiliselt jälgida elundite seisundit ja hinnata kasutatava ravi efektiivsust.

Kõhuõõne elundite ultraheli näitab järgmisi patoloogilisi muutusi:

  • põletikulised protsessid
  • fokaalsed muutused (kasvajad, tsüstid)
  • arenguhäired
  • kivide moodustumine maksas ja neerudes
  • rasvane maks
  • võõrkehad

Protseduuri maksumus sõltub nii kliiniku üldisest hinnapoliitikast kui ka uuritavate valdkondade arvust. Kõhuorganite skaneerimisel koos väikese vaagna ja retroperitoneaalse ruumi organitega on teenuse hind kõrgem. Kuid sel juhul on tulemused ulatuslikumad, mis võib anda teavet protsesside kohta, millele sümptomid ei viita..

Tasuline kõhuõõne ultraheli on saadaval peaaegu igas multidistsiplinaarses meditsiinikeskuses. Moskva kõhuõõne ultraheli hinnad varieeruvad erinevates vahemikes, kuid kõigepealt tasub uurida mitte seda, vaid muid aspekte. Kliiniku valimisel peate pöörama tähelepanu seadmete kvaliteedile ja arsti kvalifikatsioonile. Meie meditsiinikeskuses näete hindu hinnakirjas.

Millised kõhuõõne organid läbivad ultraheli?

Ultraheli abil uuritud kõhuõõne peamised organid:

  • maks
  • sapijuhad
  • sapipõis
  • kõhunääre
  • põrn
  • suured anumad
  • kohalikud lümfisõlmed

Kui kahtlustate haavandeid või kasvajaid, hõlmab kõhuõõne siseorganite ultraheli kõiki soolestiku osi - jämesoole ja peensoole, kaksteistsõrmiksoole. Õõnesorganite - mao ja soolte - ultraheli on vähem informatiivne kui parenhümaalsete organite (maks, pankreas, põrn) ultraheli. Seetõttu saab õõnesorganite patoloogia kaudsete tunnustega diagnoosi selgitamiseks läbi viia täiendavaid endoskoopilisi uuringuid.

Lisaks võib diagnostiline kompleks hõlmata retroperitoneaalsete organite nagu neerud, neerupealised ja alumine õõnesveen visualiseerimine..

Naiste kõhuõõne ultraheli

Sageli kombineeritakse naiste OBP ultraheli vaagnaelundite (emakas, lisandid) skaneerimisega. Sellel uuringul on raseduse diagnoosimisel ja juhtimisel eriti oluline roll. Rasedate naiste kõhuõõne ultraheli on peamiselt suunatud loote arengu jälgimisele ja emaka seisundi hindamisele. Selle protseduuri ajal kantakse andur kõhukelme nahale. Mitte-rasedate naiste täiendavaks uurimiseks võib kasutada transvaginaalseid sondi. Transvaginaalseid sonde kasutatakse raseduse ajal harva, kuna need põhjustavad emaka asjatut kokkutõmbumist, mis võib põhjustada tüsistusi. Rasedate naiste optimaalne diagnostiline võimalus on OBP ja vaagnaelundite ultraheli, kasutades transabdominaalset andurit.

Meeste kõhuõõne ultraheli

Meeste kõhuõõne ultraheli on kombineeritud eesnäärme uuringuga. See protseduur võimaldab teil hinnata eesnäärme suurust, kuju, tuvastada kasvajaid ja põletikku. Kui kavas on kõhuõõne organite skaneerimine ja eesnäärme transrektaalne uurimine, siis on soovitatav tulla ultraheliuuringule eesnäärmespetsiifilise aine laborianalüüsi tulemustega..

Näidustused ja vastunäidustused kõhu ja kõhuõõne organite ultraheliuuringute jaoks

Kuna uuring on täiesti ohutu, saab seda läbi viia ilma arsti ettekirjutuseta, kui patsiendil on kõhupiirkonna patoloogilise protsessi kahtlus. Kõhuõõne uuringu (ultraheli) peamised näidustused:

  • ebamugavustunne
  • vöövalu ülakõhus
  • kibedus suus
  • iiveldus
  • raskustunne maos pärast söömist
  • teatud toiduainete talumatus
  • suurenenud gaasistamine

Profülaktiline uuring on soovitatav läbida üks kord aastas..

Protseduuri ei tehta erakorralist abi vajava patsiendi raske üldise seisundi korral, samuti põletikuliste protsesside ja naha terviklikkuse rikkumise korral uuritud piirkonnas..

Ettevalmistus kõhuõõne ultraheliuuringuks

Ainult kvaliteetse väljaõppe korral saab arst objektiivselt hinnata siseorganite seisundit. Skaneeritud pildi moonutamist mõjutab gaaside moodustumine soolestikus. Seetõttu tasub 2-3 päeva enne protseduuri dieedist välja jätta soolestikus käärimist põhjustavad toidud:

  • toored köögiviljad ja puuviljad (kurgid, pirnid, viinamarjad)
  • rukkileib
  • kondiitritooted
  • hapukapsas
  • piim

Ultraheli eelõhtul on soovitatav sooled puhastada puhastava klistiiri või lahtistiga. 6-8 tundi enne protseduuri on vaja välistada toidu tarbimine, parim võimalus ultraheliuuringuks on hommikul, tühja kõhuga. Protseduuri ajal tuleb põis täita. Kusepõie täitmiseks ei soovitata spetsiaalselt vett juua, kuna parenhümaalsete organite uuringu tulemused on ebatäpsed.

Enne kõhuõõne organite ultraheliuuringut on vaja kinni pidada dieedist, mis takistab gaaside moodustumist. Soolestikus olevad gaasid ei võimalda ultraheli kiirgust läbida, seetõttu on valesti ettevalmistamata uuring ebainformatiivne.

Enne kõhuõõne ultraheliuuringut ei ole vaja uuringuid läbi viia, välja arvatud juhul, kui see protseduur on ühendatud teiste diagnostiliste meetmetega.

Kõhuõõne ultraheli

Enne protseduuri viiakse patsient lamavasse asendisse diivanile. Ultrahelikiirte juhtivuse parandamiseks kantakse patsiendi nahale juhtiv geel. Uuring viiakse läbi anduri abil. Andurist lähtub kõrgsageduslik ultrahelilaine, mis tungib läbi kudede, keha keskkonna ja peegeldub nendest sõltuvalt struktuuride tihedusest. Andurist saadud teave kantakse ultraheli masina monitori ekraanile, mis võimaldab arstil siseorganite seisundit reaalajas hinnata.

Ultrahelianduri signaal tõrjutakse elundite kudedest, töödeldakse elektroonilise programmi abil ja edastatakse ultrahelimasina monitoril. Arst näeb siseorganite kuju, struktuuri, tihedust, rikkumata keha struktuuride terviklikkust. Pildi heledamad fragmendid tähistavad tihedaid kudesid, parenhümaalseid organeid (maks, põrn) ja tumedad alad on õõnsad elundid, vedelikud, hästi läbi viidud ultrahelikiired (põis, veresooned).

Kõige terviklikuma teabe kogumiseks skannitakse kõiki uuritud elundeid erinevates projektsioonides. Elundite teatud sektsioonide visualiseerimiseks palub arst ultraheliuuringu ajal patsiendil keha asendit muuta (lamada külili, istuda). Ultraheli ajal mõõdab ja fikseerib arst kõiki elundite parameetreid (lokaliseerimine, teatud sektsioonide suurus, kuju).

Kõigepealt uurib spetsialist vasaku hüpohondriumi piirkonda, hindab maksa vasaku sagara seisundit ja liigub sujuvalt pankrease kõikidesse osadesse. Järgmisel etapil visualiseeritakse kahe niudearteri ristlõige. Pärast vasaku hüpohondriumi organite mõõtmise kohta teabe hindamist ja salvestamist viib arst sensori paremale hüpohondriumile ning uurib hoolikalt maksa ja sapipõie seisundit. Pärast kõigi maksaosade uurimist jätkab arst sapipõie diagnoosi ja jätkab sujuvalt ülejäänud organite (põrna, neerude, neerupealiste) visualiseerimist.

Soole ultraheli on informatiivne alles pärast hoolikat ettevalmistamist (eespool kirjeldatud). Vale ettevalmistusega sooltesse kogunevad gaasid ei võimalda ultraheli kiirte läbimist, nii et spetsialist ei näe patoloogilisi muutusi (kasvajad, erosioon). Kui arst ei saa gaaside moodustumise tõttu soolestikku uurida, uurib ta siiski kõhuõõnt laienenud lümfisõlmede suhtes, mis võib viidata põletikule või onkoloogilisele protsessile soolestiku sees. Kui leitakse patoloogiliselt muutunud lümfisõlmed, kirjeldab arst seda teavet meditsiinilises aruandes. Järelduse tulemuste põhjal määrab patsiendi raviarst vajaduse täiendavate diagnostiliste protseduuride järele (endoskoopia, magnetresonantstomograafia)..

Soole on raske skaneerida. Kuid arst näeb põletikulisi lümfisõlmi, muid patoloogilise protsessi kaudseid tunnuseid ja saadab patsiendi täiendavaks uuringuks.

Kõhuõõne ultraheli diagnostikat teostavad kliinikus ABC kõrge kvalifikatsiooniga arstid, kellel on paljude aastate kogemus kliinilises praktikas. Kliinik on varustatud ultraheli diagnostika kaasaegse aparaadiga, mis võimaldab teil töötada anumate ultraheliuuringute tegemiseks mitmes režiimis. Jälgime patsientide ohutust ja mugavust, seadmeid töödeldakse regulaarselt desinfitseerivate lahustega. Kõik ultraheliruumis olevad kulumaterjalid on ühekordselt kasutatavad ja steriilsed.

Ultraheli tulemuste tõlgendamine väljastatakse patsiendile kohe pärast protseduuri. Uuringu salvestamine elektroonilisele meediumile võimaldab teil jälgida elundite seisundit dünaamikas.

Esmatasandi meditsiinikeskus "Clinic ABC" / oktoober 2018

Mida sisaldab kõhuõõne organite ultraheli: näidustused, ettevalmistus, tulemused ja maksumus

Ultraheli võimaldab teil vaadata inimese keha sisse. Seda diagnostilist meetodit on kasutatud suhteliselt hiljuti, kuid see on juba paljude erialade arstide lemmikuks muutunud. Kõhuõõne ultraheli (ABP) kasutavad gastroenteroloogid, nakkushaiguste spetsialistid, terapeudid ja lastearstid.

Milliseid elundeid saab ultraheli jaoks kontrollida

Ultraheli on väga kõrgsageduslikud lained, mida inimese kõrv ei suuda kätte saada. See läbib mõningaid pehmeid kudesid - nahka, lihaseid. Ultraheli peegeldub teistest kudedest - siseorganitest, sidekoest, luudest. Ultraheli lained neelavad õhk ja vedelik.

Just tänu peegeldumisomadusele sai see diagnostiline meetod võimalikuks. Peegeldunud lained püüab sensor, mis teisendab need arvutiks. Seal muundatakse helisignaal graafiliseks - ekraanile ilmub pilt.

Tihedad koed peegeldavad ultraheli kiiremini ja tunduvad piltidel valged või hallid. See on tüüpiline maksale, neerudele. Luud on väga tihedad, nii et neid ei saa pildil eristada..

Pehmemad koed blokeerivad ultraheli ja tunduvad tumehallid või peaaegu mustad. Õhk ja vedelik ei kajasta laineid üldse, piltidel kujutavad neid tumedad laigud.

Need omadused selgitavad, mida kõhuõõne organite ultraheli näitab:

Kõht on õõnes elund, seega pole see ultrahelil nähtav, leitakse ainult sein. Ka neerud pole tavaliselt nähtavad, neil on oma ultrahelimeetod.

OBP lühendatud tähisel on dekodeerimine - meditsiinis on need kõhuõõne organid. Seega, kui arst määrab OBP ultraheli, võtab ta mõne ülaltoodud elundi haiguse.

Ultraheli tüübid sõltuvad sellest, mida kõhuõõne uurimine hõlmab. Kõik elundid vaatavad harva korraga - see on keeruline meetod, see on ette nähtud tõsiste haiguste korral.

GBS-i kõige sagedamini kasutatav ultraheliuuring - maksa ja sapiteede süsteem. See hõlmab maksa, sapipõie ja kanaleid. Kõiki uuringute tüüpe nimetatakse kõhuõõnde - ladinakeelsest sõnast "abdominum", mis tähendab kõhtu.

Vaadake videot OBP uuringu kohta:

Näidustused määramiseks

Milline arst määrab kõhuõõne uuringu, sõltub sellest, kellele ja milliste kaebustega pöörduti. Tavaliselt on esimene spetsialist terapeut. Ta võib iseseisvalt välja kirjutada kõhuõõne ja neerude ultraheli või saata patsiendi viivitamatult kitsa spetsialisti juurde. Nende seas määravad ultraheli diagnostika kõige sagedamini gastroenteroloogid, kes tegelevad kõhuõõne haigustega..

Kõhuõõne kõigi organite ultraheli on ette nähtud, kui on märke:

  • pikaajaline ebamugavustunne kõhus või valu;
  • iiveldustunne, perioodiline oksendamine;
  • naha, limaskestade kollasus;
  • pruun uriin või kollane väljaheide;
  • püsivad nahalööbed;
  • vere biokeemia muutused;
  • kõhuorganite trauma koos sisemise verejooksu ohuga.

Sellistes olukordades on PD ultraheli peamine diagnostiline meetod, see tähendab, et see aitab arstil tuvastada haigust, mida inimesel varem ei olnud. Uuring tehakse täiskasvanutele ja lastele alates sünnist.

Samuti kasutatakse ultraheli kontrollmeetodina krooniliste haigustega inimestel:

  • erineva päritoluga hepatiit;
  • koletsüstiit;
  • pankreatiit;
  • maksatsirroos.

Ultraheli viiakse läbi igal aastal ja see aitab ära hoida tüsistusi, mis võivad ilmneda ebaregulaarse vaatluse korral.

Kui sageli saab inimene ultraheliuuringut teha, sõltub tema tervislikust seisundist. Sellel protseduuril pole rangeid piiranguid, kuna see on tervisele ohutu. Seda tehakse nii mitu korda ja nii sageli kui üks kord aastas, viis aastat, kümme aastat, mis kulub inimese uurimiseks, et kontrollida tema haigust.

Ettevalmistusreeglid

Ettevalmistav etapp määratakse tavapärase eksami käigus. Seda on vaja, et tulemus oleks võimalikult täpne. Kui protseduur viiakse läbi kiiresti, on ettevalmistamine välistatud. Õige ettevalmistuse selgitab patsiendile õde või arst. Et ta ei unustaks selle etapi olulisi punkte, antakse talle memo, kus kõiki meetodeid kirjeldatakse üksikasjalikult.

Tavakoolitus kestab kolm päeva. See hõlmab dieedist kinnipidamist, mis kõrvaldab kõhupuhitus ja kõhukinnisus. Samal eesmärgil on ette nähtud ravimid. Protseduuri jaoks peate võtma ühekordselt kasutatava lehe ja rätiku..

Vaadake ultraheliuuringute ettevalmistamise reeglitega videot:

Mitmed uuringu tehnikad

Kõhuorganite ultraheliuuring viiakse läbi mitmel viisil:

  • transabdominaalne - läbi kõhu seina;
  • endoskoopia - endoskoopiline juurdepääs söögitoru kaudu;
  • kontrastaine abil;
  • testhommikusöögiga;
  • vee-sifooni testiga.

Tehnika valik sõltub haigusest, inimese keha omadustest. Ultraheli on ülevaade, hinnates kogu kõhuõõne seisundit. Kui konkreetne elund on haige, viiakse läbi sihtuuring. Menetluse kestus sõltub tehnika tüübist, subjekti omadustest. Keskmine manipuleerimisaeg on 20-30 minutit..

Transabdominaalne meetod

Klassikaline viis, mis ilmus varem kui teised. Kõhuõõne organite uurimine toimub läbi kõhu eesmise seina. Arst kutsub patsiendi lamama diivanile ja paljastama tema kõhu. Nahk määritakse heli juhtiva geeliga. Lisaks uuritakse sensori abil järjestikku kõiki elundeid või ainult vajalikke.

Endoskoopiline meetod

Seda kasutatakse harvemini kui klassikalist. Endoskoopilisel meetodil on eelis - muutused elundites on täpsemalt määratud, kõhu seina kahjustuste korral saab uuringu läbi viia. Tavaliselt kasutatakse seda meetodit kõhunäärme uurimiseks..

Õhuke toru juhitakse läbi ninaneelu söögitorusse ja maosse. Sondi otsas on andur. Pankreas uuritakse läbi mao seina.

Kontrastne

Kontrastiga ultraheli on uus uurimismeetod. Selle rakendamiseks manustatakse kontrastaine intravenoosselt. See on pulber, mis naatriumkloriidi lahusega lahjendatuna moodustab kõige väiksemad mullid. Need mullid on ultraheli jaoks kättesaadavad, mis võimaldab teil uurida anumate seisundit. Kontrastiga uuring suurendab diagnostilist täpsust.

Kuna kontrasti süstitakse intravenoosselt, tekib loomulikult küsimus, kas sellise kõhuõõne ultraheli tegemine on sageli kahjulik. See kontrast on kehale kahjutu; see eritub 24 tunni jooksul kopsude ja neerude kaudu. Seetõttu tehakse kontrastsusega uuringut nii sageli kui vaja..

Koos hommikusöögiga

Kõhuõõne ultraheli tehakse mõnikord testhommikusöögiga. Meetod võimaldab hinnata sapipõie funktsionaalset seisundit. Esiteks tehakse uuring tühja kõhuga tavapärasel viisil. Mõõdetakse sapipõis ja antakse inimesele süüa 2-3 munakollast või juua klaas kreemi. Poole tunni pärast tehakse uuesti uuring. Koormusega ultraheliuuringu käigus mõõdetakse sapipõis, selle täius, kontraktsioonide aktiivsus.

Vesi-sifooni testiga

See meetod võimaldab teil uurida mao. Inimene asetatakse diivanile ja talle pakutakse selles asendis juua 100–1000 ml vett või mahla. 10-15 minuti pärast moodustuvad maos vesiikulid, mis on ultraheliuuringute jaoks saadaval. Arst näeb mao peristaltikat, saab aru, kas on tagasipööratud toidutakistus.

Uurimisvideo

Vaadake neljakümneminutilist videot, kus arst demonstreerib monitoril kõrvalekallet ja kirjeldab oma tegevust:

Võimalikud tulemused

Kõhuõõne organite ultraheliuuringu eesmärk on määrata nende tervislik seisund. Uuring võib näidata normaalset tulemust - kui elundites pole kõrvalekaldeid. Kuid kuna kõhuorganite ultraheli määratakse siis, kui inimesel on kaebusi, tuvastatakse tavaliselt mitmesugused muutused - haiguste tunnused.

Uuriv arst annab kirjelduse ainult nähtu kohta. Kõhu ultraheli tulemuste lõpliku dekodeerimise teeb raviarst. Samuti paneb ta diagnoosi, võttes arvesse muid uuringuid..

Normi ​​näitajad

Kõhuorganite seisundi kirjeldamisel järgib arst teatud algoritmi:

  • suurus;
  • piirjooned ja kontuurid;
  • struktuuri ühtlus;
  • kanga tihedus;
  • anumate ja kanalite läbimõõt.

Maksa, sapipõie, kõhunäärme suurus sõltub uuritava vanusest, soost, pikkusest ja kehakaalust. Seetõttu pole ranget numbrit, millele mõõtmed peavad normis vastama. Kasutage ligikaudset vahemikku.

Kõhuorganite suuruse normaalsete näitajate tabel:

OrelMõõtmed
MaksPikkus kuni 18 cm, laius kuni 12 cm
SapipõisPikkus kuni 10 cm, laius kuni 5 cm
PankreasPikkus kuni 12 cm, laius kuni 6 cm
PõrnPikkus kuni 12 cm, laius kuni 8 cm

Meeste suurusnäitajad on 5–10 mm suuremad kui naistel - see on norm. Kontuurid peaksid olema selged ja ühtlased. Kudede normaalne struktuur on homogeenne ja peeneteraline. Tiheduse määrab pildil oleva oreli värv. Maksa võetakse maamärgina - sellel on hall värv. Pankreas ja põrn peaksid olema sama värvi.

Määratletud haigused

Ultraheli tuvastab isegi kõige väiksemad muutused kõhuorganites. See on eriti oluline vähktõve kahtluse korral. Igal haigusel on kindel ultraheliuuringute komplekt.

  1. Hepatiit on maksapõletik. Värv muutub tumedamaks, struktuuri ühtlus säilib. Suurus suureneb, kontuurid on selged.
  2. Pankreatiit on kõhunäärmepõletik. Värv muutub tumedamaks, struktuuri ühtlus säilib. Suurus suureneb, kontuurid on selged.
  3. Koletsüstiit on sapipõie põletik. Suureneb, sein pakseneb. Kalkuloosse koletsüstiidi korral on põieõõnes nähtavad kivid - ümarad valged laigud.
  4. Tsirroos - normaalne maksakude muutub armkoeks. Pildil vähendatakse mõõtmeid, värv muutub helehalliks või valgeks. Struktuur on heterogeenne, nähtavad on kergemad sõlmed.
  5. Astsiit ultraheli - vaba vedelik kõhuõõnes. Alakõhus on nähtavad tumedad alad, mis muudavad nende asendit.
  6. Ultraheli abil näete mis tahes elundi vähki. Kasvajal on ebaselged kontuurid, halli koe keskel on nähtav ebaühtlaste piiridega valge laik. Ka metastaasid näevad välja - väiksemad, peaaegu alati ümmarguse kujuga.
  7. Tsüstid on õõnsused, mille sees on õhk ja vedelik. Pildil on ümmargused tumedad laigud valge äärisega..
  8. Kui ultraheli näitab kõhuõõne ja retroperitoneaalse ruumi laienenud lümfisõlmi, on see märk põrna vähist või tuberkuloosist.

Kuna õõnsad elundid, näiteks sooled, pole ultraheli jaoks kättesaadavad, ei avastata kõiki haigusi. Kõhuõõne ultraheli ei näita apenditsiiti, koliiti - soolepõletikku. Naba- või kubemesongad pole ultrahelilainete jaoks kättesaadavad.

Kõhuorganite patoloogiate kohta leiate lisateavet konkreetsele organile pühendatud saidi artiklitest.

Uuringu vastunäidustused

Ultraheliuuring on kõigi instrumentaalsete diagnostiliste meetodite seas kõige ohutum. Protseduuri saab läbi viia vastsündinutele, rasedatele ja eakatele. Vastunäidustused on need tingimused, mis võivad tulemust moonutada:

  • väljendunud kõhupuhitus;
  • kõhuseina naha kahjustus või põletik;
  • psühhoos;
  • alkoholi- või narkojoove.

Vastunäidustused on suhtelised - pärast patsiendi seisundi normaliseerimist saab uuringu läbi viia.

Protseduuri maksumus

Ultraheliuuringut saate teha igas meditsiiniasutuses. Riiklikes haiglates tasuta, kui on tõendeid. Erakeskuste maksumus sõltub elukoha piirkonnast, uuringu mahust.

Kõhuõõne ultraheli hinnalaud.

LinnMaksumus, rubla
Moskva500–2000
Peterburi450-1800
Jekaterinburg500-1800
Novosibirsk500–2000
keskmine maksumus487-1400

Kaasaegsed kaasaskantavad seadmed võimaldavad ultraheli teha kodus. Kõhuõõne uurimise hind on sel juhul suurusjärgus suurem.

Lisaks kutsume teid vaatama huvitavat videoaruannet kõhuõõne anatoomia kohta:

Kõhuõõne ultraheli on lihtne ja tõhus meetod hepatiidi, pankreatiidi, tsirroosi ja onkoloogiliste haiguste tuvastamiseks. Protseduur on ette nähtud, kui on märke - inimese tervisekaebused, vereanalüüside muutused. On mitmeid tehnikaid, mis võimaldavad teil patsienti täpselt uurida. Raviarst teeb ultraheliuuringu järelduse põhjal diagnoosi.

Jagage oma arvamust kommentaarides. Räägi loetud teabest oma suhtlusvõrgustikes asuvatele sõpradele, see võib neile olla kasulik. Kõike paremat.