Gastriit on mao põletikuline või põletikuline-düstroofne haigus, mida iseloomustab selle limaskesta kahjustus. Kui põletik levib kaksteistsõrmiksoole, räägivad nad gastroduodeniidist..
Haigus on äge - esmakordselt esinev või krooniline - korduva retsidiiviga.
Kahjuks ignoreerib enamik patsiente gastriidi sümptomeid sageli. Statistika järgi põeb umbes 50% Venemaa elanikkonnast kroonilist gastriiti, kuid 10-15% otsib arsti abi. See toob kaasa kurvad tagajärjed - ravimata äge gastriit muutub krooniliseks, krooniline aga maohaavandiks ja isegi vähiks. Kuid kui pöördute õigeaegselt gastroenteroloogi poole ja läbite ravikuuri, saate sellest haigusest lõplikult lahti saada..
Gastriidi nähud
Haigusel on ebamäärased sümptomid, mis pole spetsiifilised. See tähendab, et need on tüüpilised teiste seedetrakti haiguste korral..
Seetõttu on diagnoosi seadmine ainult patsiendi kaebuste põhjal võimatu - vajalik on täiendav diagnostika.
Gastriidi sümptomid:
- Ebameeldivad aistingud või valu epigastimaalses tsoonis. Valu võib olla tugev, nõrk, terav, tuim, spastiline, valutav.
- Puhitus, suurenenud puhitus.
- Kõrvetised.
- Iiveldus.
- Oksendamine.
- Röhitsev õhk.
- Väljaheidete häired.
Vaatamata manifestatsioonide mittespetsiifilisusele on gastriidil üks iseloomulik tunnus - ebameeldivad aistingud pärast söömist reeglina teatud aja jooksul vähenevad või kaovad.
Viide! Epigastrium - kolmnurk kõhu ülaosas ribide vahel, päikesepõimiku tsoon.
Sõltuvalt haiguse vormist võivad olla seotud üldised sümptomid. Need on nõrkus, naha kahvatus, pearinglus, suurenenud higistamine ja väsimus, madal vererõhk, arütmia.
Gastriidi põhjused
Haiguse arenguni viivad paljud tegurid. Need on jaotatud endogeenseteks - tekivad sisemistel põhjustel ja eksogeenseteks -, mis on põhjustatud välistegurite mõjust..
Eksogeensed põhjused
Gastriidi väliste põhjuste hulka kuuluvad:
- Söömishäired - toit "jooksu ajal", "kuiv toit", pikad pausid söögikordade vahel, regulaarne ülesöömine või paastumine.
- Ebatervisliku toidu ülekaal toidus - praetud, rasvane, suitsutatud, vürtsikas, "sünteetiline" toit, milles on palju säilitusaineid ja värvaineid.
- Alkoholi kuritarvitamine.
- Suitsetamine.
- Stress, depressioon, pidevad pingeseisundid.
- Kaaries, puuduvad hambad, maloklusioon.
- Teatud ravimite - aspiriini, kortikosteroidide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite - pidev kasutamine.
- Parasiitide sissetungid.
Endogeensed põhjused
Kui me räägime kroonilisest gastriidist, on põletikulise protsessi arenguks 3 sisemist tegurit:
- Autoimmuunne (tüüp A). Tekib siis, kui immuunsüsteem rikub mao limaskesta rakke rünnates. Metafooriliselt keha "sööb ennast". Selle tulemusena need rakud surevad ja selle tagajärjel mao siseseinte düstroofia. Seda haigusvormi iseloomustab B12-puudulikkuse aneemia areng..
- HP infektsioon (tüüp B). Arvatakse, et 85% gastriidi juhtudest on põhjustatud bakterist Helicobacter pylori (Helicobacter). Väljastpoolt pärit mikroorganismid sisenevad kehasse, tungivad läbi mao kaitsekihi ja on fikseeritud selle epiteeli membraanile. Siis hakkavad nad aktiivselt paljunema, vabastades toksiine, mis ärritavad seinte sisepinda, põhjustades põletikku.
- Keemiline (sapiteede, refluks gastriit) (tüüp C). Seotud sapi-pankrease mahla pideva tagasivooluga kaksteistsõrmiksoole õõnsusest maoõõnde. Sapp sisaldab happeid, mis ärritavad ja söövitavad pikaajalisel kokkupuutel mao seintega.
Sageli on põletiku arengu põhjus mitme endogeense ja eksogeense põhjuse kombinatsioon..
Näiteks oli inimene Helicobacteri kandja, kuid tema seedetrakt toimis normaalselt, kuni toitumis- või suitsetamisvead põhjustasid haiguse alguse.
Või võib tõsine stress vallandada autoimmuunse protsessi.
Gastriidi tüübid
Äge
Ägedat gastriiti nimetatakse mao limaskesta ägedaks põletikuliseks protsessiks. Sageli on selle põhjuseks seedetrakti õõnsusse tungivad tugevad ärritajad - kemikaalid, suured alkoholi annused, ravimid, madala kvaliteediga toit, mis on saastunud patoloogiliste mikroorganismidega. See võib ilmneda teiste haiguste taustal või ebaõige eluviisi tagajärjel. Võime öelda, et ägedat gastriiti põhjustavad sagedamini välised (eksogeensed) tegurid..
Viide! Enamik ägeda gastriidiga patsiente ei põdenud varem seedetrakti haigusi.
Düspeptilised sümptomid ägedas vormis võivad olla rohkem väljendunud - see on terav valu epigastriumis, tugev iiveldus, oksendamine (mõnikord tumepruun või verine).
Sõltuvalt mao koe kahjustuste astmest ja laadist eristatakse 4 tüüpi ägedat gastriiti:
- Katarraal. Seda iseloomustab elundi siseseinte punetus ja turse. Sellisel juhul ei kahjustata mao koe struktuuri..
- Fibrinous. Fibriinkilede olemasolu mao limaskestal, mis iseloomustab põletikulise protsessi rasket kulgu.
- Flegmonaalne. Limaskesta mädane põletik.
- Sööbiv. Mao kudede haavandumine ja nekroos.
Fibrinoosne ja söövitav vorm esineb tõsise keemilise mürgituse korral. Flegmonaalne peptilise haavandtõve, kasvajaprotsesside ja ka raskete infektsioonide tüsistustega. Neid vorme iseloomustab tõsine kulg ja need võivad põhjustada palavikku ja palavikku, mis tavaliselt pole gastriidi korral tüüpiline..
Õnneks on kõige tavalisem katarraalne tüüp. Kui see diagnoositakse õigeaegselt ja alustatakse piisavat ravi, saab selle gastriidi täielikult ravida ja mao funktsiooni taastada..
Kuid selle arenenud vorm viib haiguse kroonilisuseni..
Krooniline
Krooniline gastriit on mao sisekesta põletikuline kahjustus, mida iseloomustavad selle koe struktuuri patoloogilised muutused, mis põhjustavad elundi düsfunktsiooni. See jätkub remissiooniperioodide ja ägenemistega
Nagu eespool mainitud, võivad kroonilise gastriidi põhjused olla nii välised kui ka sisemised (sel juhul jagunevad need A-, B- ja C-tüüpi).
Mao limaskesta kahjustuse astme järgi klassifitseeritakse krooniline gastriit järgmistesse tüüpidesse:
- pind;
- tavaline;
- sügav;
- erosioon.
Kui kroonilist gastriiti ei ravita, siis see progresseerub, haarates üha sügavamaid limaskesta kihte ja põhjustades selle rakkude surma - mao atroofia.
Selle tagajärjel on elundi funktsioon häiritud, mis põhjustab kehvveresust, valkude ja muude toitainete puudust organismis..
Kui me räägime erosioonitüübist, on see juba haavandieelne seisund. Siis tekib peptiline haavand.
Seda haigust iseloomustab maomahla sekretsiooni ja koostise rikkumine. Selle põhjal eristatakse gastriiti 3 tüüpi: suurenenud, normaalse ja madala happesusega. Sellest olenevalt erineb ka haiguse ravi..
Gastriidi diagnoosimine
Fibrogastroskoopiat või FGS-i peetakse maohaiguste diagnoosimisel "kuldstandardiks".
See on söögitoruõõne, mao ja kaksteistsõrmiksoole uurimine, kasutades endoskoopilist seadet elastse õhukese toru kujul, mille otsas on optiline kaamera.
Protseduuri nimetatakse rahva seas "toru neelamiseks" ja see põhjustab patsientidel tavaliselt negatiivseid seoseid. Kuid FGS ei ole nii kohutav, kui esmapilgul tundub - uuring võtab paar minutit ja kaasaegsete endoskoopide torud on üsna õhukesed. Seetõttu peetakse seda sekkumist suhteliselt leebeks, kuid vaevalt saab selle diagnostilist väärtust üle hinnata.
Arst uurib seedetrakti, võtab maomahlast proovi, et määrata selle happesus ja Helicobacter pylori esinemine, teeb pahaloomuliste protsesside kahtluse korral koebiopsia histoloogiliseks uuringuks.
Kaasaegsed FGS-seadmed võimaldavad organite seisundit pildistada ja videosalvestada, mis on hea haiguse dünaamika jälgimiseks tulevikus..
Kui FGS-i on mingil põhjusel raske täita, saab gastriiti diagnoosida röntgenograafia abil.
Gastriidi diagnoosimiseks kasutatakse ka laborikatseid:
- Üldised ja biokeemilised vereanalüüsid. Võimaldab tuvastada aneemiat, ainevahetushäireid ja toitainete imendumise kvaliteeti.
- Uriini üldanalüüs.
- Väljaheidete või koprogrammi üldanalüüs.
- Fekaalse varjatud vereanalüüs.
- Helicobacter pylori vereanalüüs.
- Helicobacteri hingetesti.
Viimased kaks uuringutüüpi on ette nähtud juhul, kui FGS-i ei tehtud või kui Helicobacter pylori jaoks ei võetud maomahla.
Kroonilisele gastriidile iseloomulike samaaegsete seedetrakti haiguste tuvastamiseks on ette nähtud maksa, pankrease ja sapipõie ultraheliuuring..
Gastriidi ravi
Kui sisestate otsingumootorisse „gastriidi sümptomid ja ravi”, annab see teile näpunäiteid, mis on mõeldud keskmise patsiendi jaoks. Ja nagu me juba aru saime, on sellel haigusel muidugi erinevad põhjused ja vormid, seetõttu tuleb gastriiti ravida individuaalselt, kõrvaldades algpõhjus ja ainult arsti osalusel. Siiski on olemas ka universaalsed soovitused, ilma milleta ravi ei õnnestu..
Igat tüüpi gastriidi puhul on kohustuslik reegel dieet, halbade harjumuste tagasilükkamine ja stressitegurite vähendamine.
Mida saab gastriidiga süüa
Ägeda gastriidi või kroonilise haiguse ägeda ägenemise korral on esimese 2 nädala jooksul soovitatav dieet 1A, kui kõiki toite serveeritakse püreestatud ja pudrutaolises vormis. Kõik köögiviljad ja puuviljad mis tahes kujul on keelatud, samuti leib.
Pärast ägeda seisundi eemaldamist võite minna üle 1. dieedile. Kõiki roogasid tuleks tarbida ainult keedetud, aurutatud või küpsetatud (koorikuta!).
Lubatud teraviljad - manna, tatar, riis, kaerahelbed. Keelatud - oder, hirss, oder. Leiba saab valmistada ainult eilsest või kergelt kuivatatud peenest jahust. Välistatud on nii kuum kui ka külm toit.
Kõik vürtsikad, hapud, suitsutatud, konservid, tugevad puljongid, maitseained, ketšupid, hapukurk, seened, sibul, küüslauk, valge kapsas, tomatid, kohv, šokolaad, kange tee, vürtsikad ja soolased juustud, rasvane liha, saiakesed ja lehttainas on keelatud... Gastriidi korral peaksite sööma vähem soola, kuna see ärritab mao seinu.
Toit on soovitatav murdosa - 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena.
Kergete haigusvormidega noorte jaoks on stabiilse remissiooni saavutamiseks piisav dieedi järgimine pikka aega..
Halvad harjumused
Gastriidi edukaks raviks on alkohol ja sigaretid rangelt keelatud..
Kui patsient ei saa suitsetamisest loobuda, on vaja vähemalt piirata suitsetatud sigarettide arvu ja mitte mingil juhul suitsetada tühja kõhuga.
Kõrvaldage stress
Gastriit on psühhosomaatiline haigus. See tähendab, et psühholoogilisel komponendil on selle kujunemisel suur tähtsus..
Stress, neuroos, suurenenud ärevus - kõik see põhjustab mao krampe ja ärritust. Selle tagajärjel tekib gastriit..
Seetõttu on selle haiguse ravimisel hädavajalik kõrvaldada stressi põhjused, rahustada ja leevendada patsienti, seetõttu on seedetrakti haiguste ravimisel alati ette nähtud rahustid: palderjan ja emarohi (eelistatavalt tablettidena, et mitte ärritada magu alkoholilahusega), erinevad rahustid segud.
Head autogeensed mahalaadimisseansid, rahulik hingamis- ja meditatsiooniharjutus, jooga, jalutuskäigud looduses - kõik, mis pakub patsiendile lõõgastust ja naudingut.
Neurooside ja ärevushäirete korral on soovitatav ravile kaasata psühhoterapeut.
Narkoteraapia
Tugeva valu sündroomi korral kasutatakse spasmolüütikuid.
Happesuse neutraliseerimiseks - antatsiidid (maalox, almagel), prootonpumba blokaatorid (omeprasool, nolpaza).
Laialdaselt on välja kirjutatud katted, kokkutõmbavad ained, sealhulgas ravimtaimed - linaseemned, kummel, naistepuna, jahubanaanileht, samuti ravimid, mis ravivad ja taastavad epiteelirakke. Näiteks toimeaine sukralfaadi põhjal.
Tähelepanu! Maomahla suurenenud happesuse neutraliseerimiseks ei pea söögisoodat kasutama. Maohappes lahustatuna moodustab see suures koguses süsinikdioksiidi, mis seejärel moodustab süsihappe, mille vastu mao ja soolte limaskest on kaitsetu. Kohese leevenduse saamisel teete kehale tohutut kahju. Seetõttu pidage nõu oma arstiga ja kasutage tema välja kirjutatud antatsiide.
B-tüüpi gastriidi korral on antibakteriaalne ravi kohustuslik, mille eesmärk on Helicobacteri hävitamine.
A-tüüpi antibiootikumid on ebaefektiivsed. Sellisel juhul on autoimmuunse protsessi aktiivsuse vähendamiseks vajalik ravi. Selleks kasutatakse kortikosteroide, immunosupressante.
Vormi C ravimisel on vaja ravimeid mao motoorika normaliseerimiseks ja kaksteistsõrmiksoole söögitoru alumise sulgurlihase sulgemisfunktsiooni taastamiseks, samuti sapi toime neutraliseerimiseks mao limaskestal..
Mao gastriit: sümptomid ja ravi täiskasvanutel
Gastriit on mao limaskesta põletikuline protsess..
See võib kesta väga pikka aega, mis viib membraani hõrenemiseni ja lõpuks maohaavandite ilmnemiseni. Selle põhjuseks on pikaajaline suurenenud happesus maos, vale toitumine, teatud ravimite kasutamine, haigused.
See on lokaliseeritud kõhu piirkonnas, millega kaasnevad seedetrakti valud ja talitlushäired. Mao kahjustatud osad võivad veritseda, sel juhul täheldatakse oksendamist koos vere seguga. See on tõsine seisund, mis ravimata jätab halvad tulemused..
Klassifikatsioon
Meditsiinis kirjeldatakse paljusid selle haiguse sorte. Kuid vastavalt sümptomite ilmnemise astmele ja limaskesta kahjustusele võib need jagada ägedaks ja krooniliseks gastriidiks.
Ägeda gastriidi hulka kuuluvad:
- katarraal,
- fibriinsed,
- söövitav,
- flegmonaalne.
Kui inimesel on äge gastriidi rünnak, siis aja jooksul võib see muutuda krooniliseks. Nende etioloogiaga seotud kroonilise gastriidi laialdane klassifikatsioon, see tähendab päritolu:
- autoimmuunne;
- bakteriaalne;
- teatud ainete ärritusega seotud kemikaal.
Autoimmuunne gastriit on põhjustatud immuunrakkude toimest, mis ründavad ekslikult nende enda kudesid, sealhulgas mao limaskesta kudesid. See on üsna haruldane gastriidi tüüp..
Kõige tavalisem gastriidi tüüp on bakteriaalne gastriit. Selle gastriidi põhjustab bakter Helicobacter pylori, mis elab mao limaskestal ja on selle happelise keskkonna suhtes vastupidav. Mõne aruande kohaselt täheldatakse seda tüüpi gastriiti 90% -l selle haiguse juhtudest..
Lõpuks on veel üks levinud gastriidi tüüp gastriit, mis on põhjustatud kokkupuutest nii eksogeensete kui ka endogeensete agressiivsete ainetega. Need sisaldavad:
- kaksteistsõrmiksoolest makku visatud sapi (mis ei tohiks olla normaalne);
- alkohol;
- ravimid, peamiselt mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, atsetüülsalitsüülhape, mõned antibiootikumid;
- muud mürgised ained.
Erinevat tüüpi kroonilise gastriidi levimus:
| Tüüp | Nimi | Patsientide protsent |
| JA | Autoimmuunne gastriit | 3-6% |
| B | Bakteriaalne gastriit | 80–90% |
| C | Keemiline gastriit | 7–15% |
Suhteliselt haruldased gastriidi tüübid on kiiritus, resektsioon (tekib pärast maoosa eemaldamist), granulomatoosne (Crohni gastriit), lümfotsütaarne ja mõned teised
Samuti jaguneb krooniline gastriit tavaliselt kõrge ja madala happesusega haigusteks. Esimesel juhul on maomahlas liiga palju soolhapet ja mao pind muutub sel põhjusel põletikuliseks. Teisel juhul, vastupidi, maomahla gastriidi korral moodustub liiga vähe ja probleeme tekivad toidu seedimisega. Spetsiaalne madala happesusega gastriidi tüüp on atroofiline gastriit, mille korral mao limaskesta näärmed on oma funktsioonid praktiliselt kaotanud ja selle asemel on ilmnenud sidekude.
Atroofilise gastriidi korral on limaskesta kudede degeneratsioon vähieelne seisund.
Gastriidi arengu põhjused
Haigus võib areneda pikka aega ilma ilmsete märkideta, ainult äge gastriit avaldub kiiresti. Haiguse tõelised põhjused võivad olla peidetud paljude tegurite taha..
- kaasasündinud. Keha eelsoodumus haiguste tekkeks;
- kaksteistsõrmiksoole refluks. Sapi voolamine maos viib pH-seisundi muutuseni, ärritades seeläbi limaskesta seinu.
- autoimmuunsed protsessid. Rakud kaotavad oma algsed omadused. See protsess muudab ka pH taset..
- bakterid. 80% -l patsientidest täheldatakse baktereid, mida maohape ei mõjuta. Nende mõju muudab pH taset, mis viib põletikuni;
- toitumine. Ebaõige ja sobimatu toitumine viib sageli gastriidi tekkeni. Liigne söömine ja alatoitumus on haiguse tekkimise peamised põhjustajad. Tähtis on toidus sisaldada kiudaineid ja vitamiine sisaldavaid toite. Esialgsel etapil on oluline vältida rasvaseid, praetud, vürtsikaid, konserveeritud ja marineeritud toite;
- alkohol. Alkoholi sisaldavad joogid kuuluvad eraldi gastriiti provotseerivate põhjuste kategooriasse. Suur kogus etanooli destabiliseerib happe-aluse tasakaalu. Lisaks häirib alkohol teiste kehaorganite tööd ja aeglustab ainevahetusprotsesse;
- ravimid. Valuvaigistitel, põletikuvastastel, trombotsüütide vastastel ravimitel, samuti aspiriinil, analginil, prednisoloonil on üks tõsine kõrvaltoime - ärritav toime mao seintele. Nende kasutamisel on oluline järgida arsti soovitusi ja võtta seda ainult tühja kõhuga..
Kõik gastriiti provotseerivad põhjused jagunevad väliseks ja sisemiseks. Mao patoloogiad vajavad kvalifitseeritud ravi, mis ei saa toimuda ilma haiguse põhjuse väljaselgitamiseta..
- endokriinsed patoloogiad;
- hüpovitaminoos;
- neerupuudulikkus;
- koliit.
- halvad harjumused. Alkohol ja suitsetamine. Nende kasutamise taustal on haiguse tõenäosus väga suur. Alkohol mõjutab verevarustust selle mõju tõttu veresoontele. Suitsetamine vähendab hapniku hulka, mille veri võib makku jõuda. Loobunud sellistest harjumustest, näete peaaegu kohe oma seisundi paranemist;
- ravimid. Mitmete teatud ravimite võtmine võib halvendada teie mao seisundit ja kui nende kasutamine toimub tühja kõhuga, suureneb gastriidi teenimise võimalus märkimisväärselt;
- stress. Väga sageli muutub liigne närvipinge gastriidi põhjuseks. Sellise keha seisundi korral maos toimub kortisooli ja adrenaliini vabanemise protsess, mis provotseerib haigust. Suurenenud närvilise erutuvusega inimestel esineb gastriit sagedamini kui rahulikel inimestel;
- toitumine. Ilma toidu režiimita ja palju puitpuitu viib haiguse arenguni. Sellise toitumise korral ei saa seedetrakti organid täielikult toimida. Vürtsikate, suitsutatud, happeliste toitude söömine destabiliseerib mao. Samuti võib gastriiti saada toitu halvasti närides, sest toidutükid kahjustavad mao tundlikku limaskesta;
- geneetika. Kui ilmnevad esimesed gastriidi sümptomid ja provotseerivaid tegureid pole, siis on tõenäoliselt süüdi pärilikkus;
- allergia. Õigeks ajaks paranenud allergia võib olla haiguse provotseerija. Gastriit võib olla allergeeni söömise ja mao kahjulikes tingimustes töötamise tulemus;
- bakterid. Seedetrakti bakterite lüüasaamine seedetrakti bakterite poolt põhjustab haiguse arengut.
Endokriinsed patoloogiad ja hüpovitaminoos muudavad vere struktuuri, mõjutades mao ja neerupuudulikkus kahjustab mao neerudest eralduvate toksiinidega.
Esimesed märgid
Ägedal gastriidil on elav kliiniline pilt. Esimesed ägeda gastriidi nähud:
- valu maos;
- pärast söömist suurenevad valuaistingud;
- iivelduse, oksendamise rünnakud;
- röhitsemine;
- ebameeldiv maitse suus;
- väljaheite rikkumine;
- suurenenud gaaside moodustumine;
- puhitustunne;
- võib olla kõrgendatud temperatuur.
Kroonilise gastriidi sümptomid avalduvad ägenemise ajal ja väljenduvad lokaalsetes ja üldistes sümptomites. Kohalikud sümptomid:
- raskustunne maos, kitsendustunne pärast söömist;
- kõrvetised, röhitsemine;
- halb maitse suus.
Gastriidi sümptomid täiskasvanutel
Gastriidi diagnoosimisel sõltuvad sümptomid ja ka ravi gastriidi kulgemise vormist. Lisaks mängivad haiguse ilmnemisel olulist rolli patsiendi keha individuaalsed omadused..
Gastriidi levinud sümptomid täiskasvanutel on järgmised:
- Ilmub nõrkus.
- Iiveldus ja oksendamine.
- Uimane.
- Epigastriumis ilmnevad valulikud aistingud.
- Patsient kaotab kaalu.
- Südame ja veresoonte töös on rikkumisi.
- Pidev unisus.
- Inimene muutub ärrituvaks.
- Söögiisu puudumine.
- Maitsetundlikkus on häiritud.
- Väljaheitega seotud probleemid.
Kui äkki on maos valu või raskustunne, röhitsemine ammu söödud toidu ebameeldiva lõhnaga ja keelele on tekkinud tahvel, peate kindlasti nõu pidama arstiga. Oluline on vältida haiguse üleminekut kroonilisele vormile, kui need sümptomid lisanduvad söögiisu vähenemisele, kõrvetistele ja ebameeldivale maitsele suus..
Selle haiguse kliiniline pilt on varjatud. Spetsiaalset diagnostikat läbi viimata on haiguse tuvastamine üsna keeruline, peaaegu võimatu. Gastriidi korral ei seedita toitu korralikult. See avaldub üldises nõrkuses. Lisaks väheneb kehaline aktiivsus..
Gastriidi ägenemise sümptomid
Gastriidi krooniline vorm on harva väljendunud. Mõnikord kaasnevad selle haigusvormiga ägenemised. Sel juhul on epigastimaalses piirkonnas ägeda sündroomi rünnakud, haigusseisundiga kaasnevad kehamürgituse tunnused:
- kõrgendatud temperatuur
- tugev peavalu.
- iiveldus.
- kõrvetised.
- oksendamine.
- röhitsemine.
- puhitus.
- veri väljaheites patoloogia erosioonivormi korral.
Diagnostika
Kirjeldatud kliiniliste sümptomite ilmnemisel soovitatakse patsiendil pöörduda gastroenteroloogi poole. Gastriidi diferentsiaaldiagnoosimine teistest seedetrakti põletikulistest haigustest viiakse läbi järgmiste meetoditega:
- FGDS (fibrogastroduodenoskoopia) - uuring nõuab mõningast ettevalmistust. Patsiendi suu kaudu sisestatakse toru, mille ots on varustatud optilise süsteemiga. Arst saab üksikasjalikult uurida söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestade seisundit. Vajadusel on võimalik biopsia jaoks materjali võtta patoloogiliselt modifitseeritud aladelt.
- pH-meetria - uuring maomahla happesuse taseme määramiseks.
- Vereanalüüsid bakterite Helicobacter määramiseks;
- Kõhuorganite (pankreas, sapipõis, maks, põrn) ultraheli - mõnikord võivad loetletud sümptomid anda märku seedetrakti ja mitte ainult mao põletikust.
Tüsistused
Mao limaskesta krooniline põletik aitab alati kaasa komplikatsioonide tekkele. Enamikku neist on raske ravida, see kutsub esile seedetrakti teiste patoloogiate ilmnemise ahelreaktsiooni.
Gastriidiga patsientidel diagnoositakse ka:
- pahaloomuline kasvaja;
- erosioon;
- intratsavitaarne verejooks;
- soolepõletik;
- B12 defitsiidi aneemia;
- peptiline haavand.
Gastriidi ravi täiskasvanutel
Ainult täiskasvanute ägedat gastriiti, mis on põhjustatud mis tahes haigusest või mürgistusest, saab täielikult ravida. Kui gastriit on muutunud püsivaks, siis tavaliselt muutuvad mao patoloogilised muutused pöördumatuks..
Sellest hoolimata on õige ravi korral ja juhul, kui ravi alustati õigeaegselt, täiesti võimalik vältida gastriidi arengut, stabiliseerida patsiendi seisundit ja takistada tüsistuste - haavandite, verejooksude, kasvajate - arengut.
Tabletid mao gastriidi korral täiskasvanutel
Kuigi kogu gastriidi aluseks on maopõletik ja haiguste sümptomid on üsna sarnased, pole erinevat tüüpi gastriidi ravi kaugeltki sama ja mõnikord on see suunatud täpselt vastupidise efekti saavutamisele. Täiskasvanute kroonilise gastriidi raviks kasutatavad ravimid erinevad ka hüperhappe ja anatsiidi seisundite korral.
Hüperhapete seisundite korral (maomahla suurenenud happesusega) kasutatakse järgmist:
- Ravimid, mis vähendavad H + ioonide kontsentratsiooni maomahlas - PPI (omeprasool või Omez, lansoprasool, rabeprasool), IGR (tsimetidiin, ranitidiin, famotidiin), antatsiidid (Almagel, Maalox, Fosfalugel).
- De-nol on ravim, millel on antimikroobne, kokkutõmbav, gastroprotektiivne toime.
- Mao motoorse ja evakueeriva funktsiooni taastamiseks on ette nähtud prokineetika - bromopriid, domperidoon, dimetpramiid..
- Antibiootikume Helicobacter pylori likvideerimiseks kasutatakse 7-päevase raviskeemi kolmekordse ravi osana: klaritromütsiin ja amoksitsilliin või klaritromütsiin ja metronidasool.
Happehäirete korral kasutatavad ravimid:
- Mao parietaalrakke stimuleerivad ravimid (Pentagastrin, kaltsiumglükonaat, tsütokroom).
- Maohappeasendajad, kasutatakse vastavalt näidustustele.
- Ensümaatilised preparaadid (Creon).
Iga ravim sisaldab oma konkreetseid vastunäidustusi, enne kasutamist peate lugema juhiseid. Mõned komponendid on allergeenid ja individuaalse talumatuse ja kõrvaltoimete korral valib arst mõne muu ravivahendi.
Ravi kulg määratakse individuaalselt. Tähtis on juua ettenähtud annus täielikult. Ebameeldivad sümptomid kaovad sageli 2-3 päeva jooksul pärast ravimi võtmist, kuid see ei tähenda, et ravi saaks lõpetada.
Stabiilse remissiooni saavutamiseks on vaja loobuda halbadest harjumustest: suitsetamisest, alkoholi joomisest, ülesöömisest.
Gastriidi rahvapärased ravimid
Vanemate põlvkondade kogemusi saab kasutada lisameetmetena haiguse vastu võitlemiseks kodus. Populaarsete nõuannete järgimine ei tohiks takistada arsti määratud pillide võtmist. Enne retseptide kasutamist kontrollige koostisosade allergiat.
Mao gastriidi raviks kasutatavad rahvapärased abinõud hõlmavad järgmiste ravimite kasutamist:
- 100 grammi nisuterade jaoks on vaja vett valada. Pärast idude ilmumist loputage ja keerake lihaveskis. Saadud mass lahjendatakse mitme supilusikatäie päevalilleõliga. Toodet peaksite tarbima iga päev, tühja kõhuga..
- Piim. See toode aitab kiiresti vähendada mao happesust kodus. Lisaks leevendab klaasi sooja piima joomine kõrvetiste sümptomeid kiiresti..
- Toores kartulimahl. Omab võimsaid raviomadusi. Enne sööki peate jooma 1 spl värskelt pressitud mahla.
- Linaõli. Parem on seda kasutada kapslites, nii et võite olla kindel selle värskuses. Pudelites olev õli muutub valesti ladustades kiiresti rääsatuks ja kasutamiskõlbmatuks. Kapsleid võetakse hommikul enne sööki ja õhtul pärast viimast söömist sooja veega.
- Astelpaju ja ürdi puljong. Maitsetaimede kuiva segu supilusikatäis valatakse liitri keeva veega ja infundeeritakse umbes 2 tundi. Valmis puljong filtreeritakse ja võetakse tühja kõhuga üks kord päevas. Lisaks on soovitatav juua ravimit gastralgia ja kõhukinnisuse vastu. Krushina on kategooriliselt vastunäidustatud rasedatele ja alla 15-aastastele lastele..
- Aloe mahl. Täna saate igas tervisepoes osta valmis 100% aaloe mahla. Kui see taim on kodus saadaval, saate ravimit ise valmistada. Ainus reegel on see, et aaloe peab kasvama vähemalt 3 aastat. Mahla tarbimiseks on vaja 1 supilusikatäis hommikul tühja kõhuga.
Tervise halvenemise ilmnemisel peate viivitamatult eneseravi lõpetama ja kiiresti pöörduma spetsialisti poole.
Mao erosiivse gastriidi ravi
Pärast uuringut määrab arst tõhusa kiiritusmudeli. Kuid on olemas tavaline skeem, mille abil saate haigusega kiiresti toime tulla erosiivse gastriidiga.
- Esiteks on helikobakterite juuresolekul vaja hävitada patogeenne mikrofloora. Selleks on ette nähtud antibiootikumid..
- Seedetrakti refluksi korral, kui söögitorusse visatakse juba oksüdeerunud toit, määratakse ravimid, mis võivad taastada mao motoorikat..
- Suurenenud happesuse kõrvaldamine on võimalik antatsiidide mitteimenduvate efektiivsete ravimite kasutamisega.
- Ravimid, mis aitavad haiguse tagajärjel kahjustatud kudesid hapnikuga varustada, aitavad kiiresti erosiooni ravida.
- Ensüümipreparaadid vähendavad mao võimet toitu korralikult seedida.
- Mao seinte kaitsmiseks on ette nähtud ravimid, mis võivad oluliselt suurendada happesust. Nad taastavad limaskesta, mis on gastriidi korral väga oluline.
- Loob maos vastuvõetava mikrokliima, mis on limaskestale ohutu, vähendades vesinikkloriidhappe vabanemist.
Isegi pärast haiguse võitmist on vaja järgida õiget režiimi, süüa tervislikku toitu, elada aktiivset eluviisi ja mitte kuritarvitada alkoholi..
Dieet gastriidi korral
Haiguse ravimisel peaks toitumisalune põhinema Pevzneri sõnul dieedi nr 5 soovitustel. See dieet ravimite ravi taustal võimaldab teil normaliseerida kogu seedetrakti tööd.
Toitumine kroonilise gastriidi korral sisaldab mitmeid reegleid:
- Toit peaks olema korrapärane, samal ajal väikeste portsjonitena peaks söögikordade arv suurenema, kuid ülesöömine on vastuvõetamatu.
- Kõik tooted, sealhulgas köögiviljad ja puuviljad, peavad olema termiliselt töödeldud.
- Toidud peaksid olema keedetud, küpsetatud ilma kooreta, aurutatud.
- Nõusid tuleks pakkuda soojana, soe või külm toit on vastuvõetamatu.
- Kroonilise gastriidiga patsiendid peavad palju jooma. Mineraalveed ilma gaasita on väga kasulikud ("Mirgorodskaya", "Essentuki", "Borzhomi"). Lisaks raviveele näidatakse patsientidele värskelt valmistatud kompotte..
- Supid peavad olema patsiendi igapäevases menüüs, eelistatavalt köögiviljapuljongis.
Suurenenud happesusega määratakse terapeutiline dieet nr 1. Lubatud:
- limase konsistentsiga taimetoidusupid;
- köögiviljad ja või;
- hakitud keedetud köögiviljad;
- mittehappelised piimatooted;
- magusad puuviljad, marjad ja mahlad;
- omletid ja pehmeks keedetud munad;
- tailiha ja kala;
- vananenud leib, kreekerid.
Madala happesusega gastriidi korral vajate dieeti nr 2, mis sisaldab toitu, mis kutsub esile maohappe täiendava tootmise:
- liha- ja kalasupid teravilja ja köögiviljadega;
- puder (riis, manna, tatar);
- keedetud või hautatud liha;
- hapud piimatooted;
- puuviljad, köögiviljad ja mahlad;
- kondiitritooted.
Dieedist tuleb välja jätta kõik rasvased, praetud ja vürtsikad toidud - toidud, mis põhjustavad seedesüsteemile liigset stressi. Peate loobuma kiirtoidust ja suupistetest (laastud, kreekerid, pähklid), poemahladest, soodaveest ning kangest teest ja kohvist. Alkohoolsete jookide joomine ja suitsetamine on keelatud.
Operatsioon
Tundub, et gastriiti saab ravida konservatiivsete vahenditega ilma drastilisi meetmeid kasutamata. 90% juhtudest on see täpselt nii. Kirurgiline sekkumine on näidustatud ulatuslike haavandiliste kahjustuste korral või uuringu käigus leiti pahaloomuline rakkude degeneratsioon.
Kasutatakse järgmist tüüpi toiminguid:
- Resektsioon seisneb kahjustatud elundi osa eemaldamises. Gastriidiga mao täielikult ei eemaldata. Kasutatakse nii kõhu- kui ka laparoskoopilisi operatsioone. Valik sõltub patsiendi seisundist ja haiguse staadiumist.
- Vagotoomia on vaguse närvi ekstsisioon, mis vastutab elundi sekretoorse funktsiooni eest. Pärast operatsiooni väheneb maomahla tootmine, mis ärritab limaskesta.
- Gastrostoomia on otsene seos soolte ja mao vahel. Tehke kaksteistsõrmiksoole haavandiliste kahjustustega või mao obstruktsiooniga. See on keeruline tüsistustega operatsioon..
Ärahoidmine
Peate teadma mitte ainult seda, mis põhjustab mao põletikku, vaid ka seda, kuidas seda patoloogiat vältida. Haiguse jaoks pole konkreetseid ennetusmeetmeid. Mao limaskesta põletiku sümptomite vältimiseks peate:
- keelduda alkohoolsetest jookidest;
- loobuma praetud ja vürtsikatest toitudest;
- Ära suitseta;
- ära joo gaseeritud vett;
- süüa puhastest roogadest;
- välistada hapete ja leeliste sattumine maosse;
- rohkem liikuda;
- ravida pankreatiiti ja soolehaigusi;
- ära söö enne magamaminekut;
- jälgige söögikordade vahel regulaarselt.
Ennetavaid meetmeid tuleks rakendada alates lapsepõlvest. Seega peaksid kõik teadma gastriidi sümptomeid, haiguse põhjuseid ja selle patoloogia ravimeetodeid. Probleemi ignoreerimine ja enesega ravimine võib põhjustada ohtlikke tüsistusi..
Prognoos
Selleks, et mitte ületada ägedat gastriiti, mis võib viia kroonilise gastriidini, on oluline jälgida õiget toitumist ja selle režiimi ning välistada kahjulikud tegurid oma elust..
Haiguse esimese etapi ilmnemisel, millele viitavad sümptomid, on oluline õigeaegselt abi otsida ja hakata jälgima ennetusmeetodeid, et mitte haigust süvendada, ja kirurgiliste toimingutega ei ole ravi väga pikk..
Teises etapis on taastumine raskem, kuid see on võimalik. Peamine on takistada kolmandat etappi. Atroofiline gastriit võib lõppeda surmaga.
Kõik gastriidi kohta: tüübid, sümptomid, ravi ja toitumine
Mao seinte põletikulisi protsesse, mis toimuvad kemikaalide, nii ravimite kui ka toidu, mis tahes mehaaniliste kahjustuste ja Helicobacter pylori bakterite mõjul, nimetatakse gastriidiks.
- Gastriidi põhjused
- Gastriidi tüübid ja sümptomid
- Ägeda gastriidi sümptomid
- Kroonilise gastriidi sümptomid
- Muud tüüpi gastriit
- Gastriidi diagnoosimine
- Gastroskoopia
- Gastriidi ravi
- Äge gastriit
- Krooniline kõrge happesusega gastriit
- Krooniline madala happesusega gastriit
- Gastriidi rahvapärased ravimid
- Mida mitte süüa gastriidiga
- Üksikasjalik tabel: "Mida saab ja mida ei tohi gastriidiga süüa"
- Seotud video: "Gastriidi põhjused ja tagajärjed"
Gastriidi põhjused
Gastriidi tüübid ja sümptomid
Gastriiti on kahte tüüpi - krooniline ja äge.
Ägeda gastriidi sümptomid
Äge gastriit annab endast tunda pärast 4-8 tundi kestnud vürtsika toidu söömist.
Sümptomid:
- raskustunne maos,
- üldine nõrkus,
- iiveldus,
- kõhulahtisus,
- oksendamine,
- pearinglus,
- kahvatus,
- drooling või suukuivus,
- keelel valge kate.
Väga sageli on gastriidi sümptomid kerged ja patsient ei pöördu arsti poole. Kuid fakt on see, et gastriiti ei saa iseseisvalt ravida, see muutub krooniliseks. Mao limaskestal on pidev põletik, juhtub ka nii, et põletik läheb sügavamale mao seintesse.
Kroonilise gastriidi sümptomid
- valu epigastriumis - ees ribide all,
- iiveldus,
- vähenenud söögiisu,
- metallimaitse suus,
- toidu ja õhu lõhnaga röhitsemine,
- maomahla rikkumine.
Kõrge happesusega kroonilise gastriidi sümptomid:
- kõhuvalu,
- iiveldus,
- kõhukinnisus,
- röhitsev hape.
Enamasti puudutab see noori mehi..
Kroonilise madala happesusega gastriidi sümptomid:
- iiveldus,
- metallimaitse suus,
- kõhulahtisus
- kõhukinnisus.
Kui seda tüüpi gastriiti pikka aega ei ravita, tekib patsiendil isutus, järk-järguline kehakaalu langus, üldine nõrkus ja impotentsus. Seda gastriidi vormi täheldatakse tavaliselt vanematel meestel..
Harva juhtub, et maomahla vähenenud sekretsioon gastriidi korral on kasvajate arengu ennustaja, kuna tekib mao seinte atroofia ja see kaotab oma funktsioonid.
Muud tüüpi gastriit
On mitmeid teisi gastriidi vorme. Näiteks söövitav gastriit. Selle areng toimub tänu tugevate leeliste ja hapete sissetungimisele maos. Näitena võite tuua lauaäädika. Või on hüpertroofiline gastriit, sellega moodustuvad maos arvukad kasvajad ja tsüstid. Seda iseloomustab haavandumine, mille tõttu tekib maoverejooks. Kuid need gastriidi vormid pole levinud..
Gastriidi diagnoosimine
Õige diagnoosi seadmiseks on vaja läbi viia sellised uuringud nagu gastroskoopia, ultraheliuuring, rakkude bakterioloogiline analüüs, mis võetakse nii mao tervetest kui ka kahjustatud osadest..
Ultraheli ajal saate arvestada heledate või tumedate aladega ja tänu sellele määrata toimuvad muutused.
Gastroskoopia
Gastriidi ravi
Pole tähtis, milline gastriidi vorm patsiendil määratakse, igal juhul toimub ravi dieedi abil. Arstid soovitavad patsientidel mitte süüa soolaseid, vürtsikaid ja rasvaseid toite. Joo sooja jooki, kuna kuum ja külm toit võib ärritada mao seina. Mao tööprotsesside hõlbustamiseks tuleks toitu põhjalikult närida. Süüa tuleb vähemalt 5 korda päevas väikeste portsjonitena.
Kui gastriiti põhjustab Helicobacter pylori, viiakse 10 kuni 14 päeva kestev antibiootikumikuur läbi enteroseptooli või klooramfenikooliga. Peamiselt on prussakad Helicobacter pylori kandjad.
Äge gastriit
Ägedat gastriiti tuleb ravida dieediga koos ümbritsevate ainetega, mis vähendavad maomahla mao seintele avalduvat negatiivset mõju. Näiteks kasutavad nad Almagelit.
Krooniline kõrge happesusega gastriit
Maomahla suurenenud sekretsiooniga kroonilise gastriidiga patsientidele määravad arstid Almageli, Vikalini, Atropiini ja Platüfülliini - ravimeid, mis võivad vähendada maomahla happelisust. Või võib mao seinte normaalse struktuuri taastamiseks välja kirjutada selliseid ravimeid nagu Pentoxil ja Methyluracil.
Krooniline madala happesusega gastriit
Maomahla vähenenud sekretsiooniga gastriiti ravitakse Quateroniga, millel on omadus mitte vähendada maomahla sekretsiooni, samuti vähendab see valu ja leevendab spasme..
Rahvaparandused gastriidi vastu
Kui räägime rahvapärastest ravimitest, siis gastriidi korral kasutatakse jahubanaanimahla, mis ravib mao seinu ja vähendab valu rünnakuid.
Mida mitte süüa gastriidiga
Mis tahes tüüpi gastriidi korral on kategooriliselt vastunäidustatud:
- suitsetamine,
- alkohol,
- rukkileib, värskelt küpsetatud jahutooted,
- oad, herned, läätsed,
- rasvane liha ja kala,
- praetud kartulid,
- kapsas, sibul,
- kommid ja šokolaad,
- hapukoor ja kõvad juustud,
- nahaga puuvili.
Üksikasjalik tabel: "Mida saab ja mida ei tohi gastriidiga süüa"
Dieedi hoolikalt järgides saab patsient täielikult ravida mis tahes vormis gastriiti..
Gastriit: sümptomid, diagnoosimine ja ravi
Gastriit on seedetrakti kõige levinum haigus. Patsiendid panevad selle diagnoosi sageli ise. Sageli võite kuulda: "Mul on kõht valus, raskustunne kõhus, nii et mul on gastriit"
Terminit gastriit kasutatakse mao limaskesta põletikuliste ja struktuurimuutuste tähistamiseks, mis erinevad kulgemise ja päritolu poolest. Gastriit on keeruline diagnoos.
See on mao limaskesta struktuurimuutused, mis toimuvad paranemise (või regenereerimise) nõrgenemise korral, samuti mao limaskesta epiteelirakkude atroofia (mahu vähenemine) ja normaalsete näärmete asendamise kiulise koega (või kiulise koega, mis ei suuda enam oma sekretoorset funktsiooni täita) ja seda nimetatakse gastriidiks. haigus, mis kestab tavaliselt pikka aega.
Gastriit on siiski morfoloogiline diagnoos (diagnoos, milles esinevad struktuurimuutused) ja kliiniliselt võib see olla asümptomaatiline.
Või võivad olla järgmised sümptomid.
Esiteks on selle diagnoosiga valu sündroom. Valu on esimene ja peamine sümptom, mis muretseb patsiente kõige rohkem ja sunnib neid arsti juurde minema. Valu tekib epigastrilises (või epigastrilises) piirkonnas, tavaliselt ilmneb see 1,5 - 2 tundi pärast söömist, võib olla terav, tugev või igav vajutamine.
Samuti on nn düspeptiline sündroom, mida täheldatakse enamikul patsientidel. Patsientidel on epigastimaalses piirkonnas põletustunne (või kõrvetised) ja hapukas erutatsioon, mis näitab maosisu tagasivoolu söögitorusse (refluks); ägenemise ajal võib esineda ka iiveldust ja oksendamist.
Kuid võib olla ka see, et patsiendil on palju kaebusi, kuid struktuurseid muutusi pole, siis räägitakse funktsionaalsest düspepsiast.
Gastriit jaguneb ägedaks ja krooniliseks.
Äge gastriit
Äge gastriit on mao limaskesta äge põletik, mis tekib halva kvaliteediga toiduga kokkupuutel või teatud ravimite kasutamisel. Äge gastriit jaguneb omakorda katarraalseks, fibriinseks, söövitavaks ja flegmonaalseks.
- Katarraalne gastriit on mao limaskesta äge põletik pärast ühekordset ebakvaliteetse toidu, süstemaatilise alatoitumise ja raske stressi võtmist..
- Fibrinoosne gastriit (difteeria) on äge gastriit, mida iseloomustab mao limaskesta difteeriapõletik. Esineb raskete nakkushaiguste, elavhõbekloriidi mürgituse, hapete korral.
- Söövitav gastriit (nekrotiseeriv gastriit) - nekrootiliste kudede muutustega äge gastriit, mis tekib kontsentreeritud hapete või leeliste maosse sattumisel.
- Flegmonaalne gastriit - äge gastriit koos mädase maopõletikuga. Esineb vigastustega, maohaavandi komplikatsioonina.
Krooniline gastriit
Krooniline gastriit on mao limaskesta pikaajaline põletikuline kahjustus, mis tuleneb selle struktuurilisest ümberkorraldusest ja mao sekretoorsete (hapet ja pepsiini moodustavate), motoorsete ja endokriinsete (seedetrakti hormoonide süntees) funktsioonide rikkumisest..
Põhjuse järgi klassifitseerimine:
- Helicobacter pylori gastriit (gastriit, mille kehas on Helicobacterрylorі, spiraalikujuline bakter, mis nakatab mao ja kaksteistsõrmiksoole erinevaid osi). Seda tüüpi gastriidi korral mõjutab reeglina mao sissepääsuosa (antrum, vt joonist)
- Mao keha autoimmuunne gastriit
- Krooniline refluks gastriit
- Kiirgus, nakkuslik gastriit jne (ei ole seotud Helicobacterрylorіga)
Gastriidi klassifikatsioon sekretsiooni tüüpide põhjal
- Suurenenud sekretsiooniga gastriit
- Normaalse sekretsiooniga gastriit
- Sekretoorse puudulikkusega gastriit
Lokaliseerimise järgi jaguneb gastriit
- Antral (püloorse või väljalaskeava gastriit, vt joonist)
- Põhi (maopõhja gastriit)
- Pangastriit (tavaline mao gastriit)
Gastriidi diagnoosimine
Esimeste kaebuste, valu ja / või raskustunde ilmnemisel, kõhupuhitus, röhitsemine, kõrvetised hapu, halb enesetunne, peate viivitamatult pöörduma arsti poole, sest gastriiti võib komplitseerida peptiline haavand ja isegi maovähk.
Kõigepealt selgitab arst välja kaebuste olemuse, nende kestuse, dieedi olemuse, stressisituatsioonide olemasolu.
Gastriidi morfoloogilise diagnoosi saamiseks ja selle tuvastamiseks, kas see on seotud Helicobacterpylori'ga, on vaja läbi viia mitmeid diagnostilisi uuringuid, näiteks: endoskoopiline uuring, ph-meetria (saab teha endoskoopilise uuringu käigus või eraldi protseduurina), ureaasitest Helicobacterpylori suhtes, Mao- ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta PCR, vere ELISA Helicobacterpilori antikehade määramiseks.
Gastriidi diagnoosimisel on kõige olulisem meetod endoskoopiline uuring, mille käigus maosse ja kaksteistsõrmiksoole sisestatakse videokaameraga varustatud spetsiaalne sond (endoskoop), millega uuritakse mao ja kaksteistsõrmiksoole. Endoskoopia kõige enam muutunud piirkondadest võetakse histoloogiliseks uuringuks biopsia (koetükk) (meetod, mille käigus uuritakse koe struktuuri, et välistada vähkkasvajad ja mao vähieelsed haigused). Samuti on endoskoopia abil võimalik teostada ph-metriat (maosisu happesuse mõõtmine). See on endoskoopiline meetod, mis määrab limaskesta morfoloogia, selle kahjustuse astme, kahjustuse sügavuse ja patoloogilise protsessi lokaliseerimise..
Samuti kasutatakse laialdaselt Helicobacterрylorі hingamisteede ureesi testi. Eluprotsessis olev Helicobacterrylorі toodab ureaasi (spetsiaalne ensüüm, mis kiirendab karbamiidi töötlemist ammoniaagiks ja süsinikdioksiidiks). See meetod võimaldab spetsiaalse seadme abil võrrelda gaasikoostise taset algses, tavalises versioonis ja kõrge ureaasi aktiivsusega.
Organismi Helicobacterrylorі nakkuse kindlakstegemiseks võite kasutada PCR-diagnostika meetodit (polümeraasi ahelreaktsioon) - mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta biopsiaproovis Helicobacterрylorі DNA-osade määramist. Ja ka ELISA diagnostika - ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs, mis määrab IgA, IgM ja IgG (immunoglobuliinid) antikehade olemasolu Helicobacterрylorі suhtes veres. IgA ja IgM räägivad varajasest nakkusest (ilmnevad mitu päeva pärast nakatumist) ja IgG hilise nakkuse korral (ilmuvad kuu pärast infektsioon).
Autoimmuunse gastriidi diagnoosimine hõlmab mao pariataalsete rakkude antikehade tuvastamist ELISA abil.
Ägeda gastriidi ravi
Mao puhastamiseks on vaja anda patsiendile 2-3 klaasi vett ja kutsuda esile oksendamine. Keemilise mürgituse korral tehakse maoloputus paksu maotoru abil. Pesemine toimub puhta pesuvee puhastamiseks. Esimese kahe päeva jooksul toitu ei võeta, määratakse vee-tee dieet. Seejärel laiendatakse dieeti, lisades dieedile limaseid suppe ja teraviljatooteid, želeeti, valgejahu kreekereid, pehmeks keedetud mune.
Valu kõrvaldamiseks kasutatakse spasmolüütikuid (näiteks no-shpa) ja antatsiide (näiteks Gaviscon, Rennie), soovitatakse enterosorbente, oksendamiseks määratakse prokineetika. Ägeda toksikoinfektiivse gastriidi korral on vaja antibiootikume.
Kroonilise gastriidi ravi
Gastriidi ravis tuleks suurt tähelepanu pöörata elustiili muutmisele, proovida stressi vältida, jälgida päevarežiimi, vabaneda halbadest harjumustest (suitsetamine, alkoholi joomine) ja loomulikult järgida toitumissoovitusi:
- Gastriidiga patsientide jaoks on vaja välja jätta praetud toidud, rikkalikud liha- ja kalapuljongid, mitte üle süüa, süüa 5-6 korda päevas
- Ärge tarbige toitu, mis aitab kaasa kõrvetistele: kange tee, kohv, šokolaad, gaseeritud joogid, alkohol, sibul, küüslauk, või
- Söö keedetud liha, keedetud kala, aurutatud toitu, suppe püreestatud teraviljadest (valtskaer, riis)
- Sööge vähem kapsast, kaunvilju, piima - toidud, mis soodustavad gaaside teket
Kroonilise gastriidi ravi ravimitega
- kui mao happesus on suurenenud -
Kui patsiendil on suurenenud sekretoorse aktiivsusega gastriit, hõlmab gastriidi ravi ravimeid, mis vähendavad mao happesust, nn prootonpumba inhibiitorid.
Neid jagub viieks põlvkonnaks
- Omeprasool (omez)
- Lansoprasool (Lanzap),
- Pantoprasool (Nolpaza, Zipantol)
- Rabeprasool (Pariet)
- Esomeprasool (Nexium)
Nagu ka antatsiidid (Gaviscon, Renny, Almagel, Maalox). Eelistatav on kasutada karbonaate sisaldavaid ja alumiiniumi mitte sisaldavaid preparaate (Gaviscon, Rennie).
Antatsiidid on esmaabiravimid patsiendi kõrvetiste olemasolul, kui arsti poole pöördumine on hetkel keeruline, võib patsient ise võtta antatsiidi.
Füsioteraapia
Suurenenud sekretsiooniga gastriidiga on näidatud amplipulse ravi ja mikrolaineahju elektromagnetvälja kasutamist. Füsioteraapiat tehakse ainult remissiooni perioodil.
Ravi rahvapäraste ravimitega
Suurenenud sekretsiooniga gastriidi korral on soovitatav juua rohtu keetmist, millel on ümbritsev, kaitsev toime. Selliste fütoteraapiliste ainete hulka kuuluvad linaseemned, takjajuur, hariliku jala lehed, saialilleõied, kummeliõied. Ravimitoorained nõuavad, võtke 2 spl. l. 4 r / d 10-15 minutit enne sööki.
Mineraalveest saate kasutada kergelt mineraliseeritud leeliselisi veekogusid: Borzhomi, Slavyanskaya, Smirnovskaya. Sa pead seda soojalt sööma (liigse süsinikdioksiidi eemaldamiseks kuumutatakse vett, stimuleerides maomahla sekretsiooni), degaseeritud ¾ klaasis 3 r / d tund enne sööki.
- kui mao happesus on vähenenud,
Vähendatud sekretsiooniga gastriidi korral kasutatakse gastroprotektiivset ravimit Bismuth tricalium dicitrate (De-nol). Samuti näidatakse asendusravi: maomahl, pepsiidiil, pepsiinhappeiin, mõru (võilillejuure tinktuura, koirohu ürdi tinktuur).
Füsioteraapia
Suurendab maomahla galvaniseerimise sekretsiooni, kaltsiumi ja kloori elektroforeesi.
Ravi rahvapäraste ravimitega
Maomahla happesuse suurendamiseks kasutage: kapsa mahla, õunamahla või riivitud õuna, samuti riivitud kõrvitsa ja toores kartulimahla. Madala happesusega gastriidi taimse ravimi eesmärk on stimuleerida maomahla sekretsiooni ja leevendada põletikku.
Kasutatavatest ravimtaimedest: rammusa risoomid, saialilleõied, kummelililled, ürdiürt, ravimvõililleõied, suure jahubanaani lehed. Maitsetaimed tuleb purustada, doseerida (1 tl igast ürdist), segada ja valmistada ravim. Vala supilusikatäis segu klaasi keeva veega, kuumutage veevannis 15 minutit, nõudke, kuni see jahtub (umbes 45 minutit), lisage keedetud vesi esialgsele mahule, võtke 2 spl. l. 4 r / d.
Võite kasutada ka koirohu ürdi tinktuuri, 15-20 tilka 20 minutit enne sööki. See mõru tinktuur stimuleerib mao sekretoorset funktsiooni..
Madala happesusega gastriidi korral kasutatakse raviks ka mineraalvett. Sellisel juhul pole vett vaja soojendada. Joo vett aeglaselt ¾ klaasi 20 minutit enne sööki. Parim on kasutada "Essentuki-4", "Essentuki-17".
Helicobacter pylori kroonilise gastriidi ravi
Helicobacterрylorі positiivsete testide korral määratakse iganädalane kolmekordne raviskeem või "kvadroteraapia". Iga patsiendi ravirežiimid valib raviarst.
Kolmekordne iganädalane raviskeem hõlmab antibiootikumide kombinatsiooni kasutamist, mis on tundlikud Helicobacter pylori suhtes, samuti prootonpumba inhibiitoreid. Kadroteraapia - antibiootikumid, antibakteriaalsed ained, prootonpumba inhibiitorid, gastroprotektorid.
Kuu või kahe pärast on vaja läbida teine Helicobacterpilori analüüs ja kui tulemus on positiivne, lahendage korduva Helicobacter antibakteriaalse ravi küsimus, võttes arvesse patsiendi kaebusi.
Autoimmuunse gastriidi ravi
Immuunprotsesside tõsise rikkumise korral on mao säilinud sekretoorse funktsiooniga haiguse esialgses ja progresseeruvas staadiumis ette nähtud glükokortikosteroidhormoonid (lühikursustena).
Protsessi stabiliseerumise etapis ei vaja patsient kliiniliste ilmingute puudumisel ravi.
Kroonilise refluks gastriidi ravi
Maosisu söögitorusse viskamise vältimiseks on ette nähtud prokineetika - seedetrakti motoorika parandamise vahendid (näiteks Trimedat, Motilium).
Terapeut Jevgeniya Kuznetsova