Laste põrna suurused: norm ja kõrvalekalded

Laste põrna suurus kasvab nende kasvades. Valdavas enamuses juhtudest on elundi suuruse suurenemine lapse kasvuga kaasnev füsioloogiline nähtus, kuid mõnikord kaasneb sarnane nähtus ühe või teise patoloogiaga.

Laste põrna struktuuri tunnused

Vastsündinud lastel peaks põrna laius olema 40 mm ja pikkus 38 mm

Põrn on kõhuõõnes asuv organ, mis koosneb lümfoidkoest ja osaleb kehas paljudes olulistes protsessides. Nii tema:

• osaleb aktiivselt hematopoeesi protsessides, luues lümfotsüüte - rakke, mis hävitavad patogeenset mikrofloorat;
• töötleb vanu punaseid vereliblesid ja transpordib need maksas sapi järgnevaks tootmiseks;
• koguneb trombotsüüte;
• osaleb ajutegevuse reguleerimises.

Põrna moodustumise protsess algab viis kuni kuus nädalat pärast munaraku viljastamist ja lõpeb raseduse viiendal kuul.

Vastsündinu põrn on ümmargune ja kaalub umbes 9 grammi. Üheaastaseks saades on naine aga kaalu kolmekordistanud.

Põrna suurus on normaalne

Põrna suurus muutub lapse vananedes. Neid saate uurida allolevas tabelis..

Põrna näitajate tabel on normaalne (antud väärtused võivad veidi erineda):

Põrna patoloogiline suurenemine

Normaalses olekus on põrn vasaku külje ribide poolt täielikult varjatud, arst ei saa seda oma kätega tunda, kuid suurenemisega (splenomegaalia) ületab see oluliselt selle konkreetset asukohta

Põrna suurenemist, mis ei ole seotud vanusega seotud muutustega, nimetatakse splenomegaaliaks. Haigus nõuab hoolikat tähelepanu, kuna see võib olla tingitud:

• elundi enda patoloogiad - südameatakk, abstsessid õõnes, põletik, lihasaparaadi halvatus;
• bakteriaalse päritoluga nakkused;
• vereloomesüsteemi haigused;
• maksahaigus;
• tuberkuloos;
• süüfilis;
• ainevahetushäired;
• kardiovaskulaarsüsteemi defektid;
• onkoloogilised haigused;
• healoomulised kasvajad;
• põrna tsüstid;
• leetrid;
• punetised;
• tuulerõuged;
• mononukleoos;
• herpes;
• soolte ja maksa parasiitilised kahjustused.

Sümptomid

Valdavas enamuses juhtudest on põrna suurenemine asümptomaatiline. Mõnikord võib patoloogiaga kaasneda:

• pikaajaline kõhulahtisus;
• iiveldus ja oksendamine;
• valu hüpohondriumis;
• kehatemperatuuri tõus;
• naha blanšimine;
• väsimus;
• apaatia;
• öösel suurenenud higistamine.

Diagnostika

Splenomegaalia diagnoositakse kõige paremini ultraheli abil

Laste splenomegaalia diagnoosimine toimub terviklikult ja hõlmab järgmist:

1. Kõhuorganite ultraheliuuring (ultraheliuuring), mis annab aimu elundi suurusest, selle struktuurist, kasvajate, tsüstide või abstsesside olemasolust või puudumisest.
2. Üldised ja üksikasjalikud vereanalüüsid.
3. Uriini üldanalüüs.
4. Väljaheidete analüüs.

Mõnikord kasutatakse kompuutertomograafiat (CT).

Laste esmase uuringu teeb üldarst.

Oht

Iseenesest pole põrna suurenemine reeglina ohtlik - peamine oht on esmane haigus, mis viis patoloogia arenguni. Mõnel juhul võib splenomegaalia põhjustada teatud tagajärgi..

Seega võib põrna märkimisväärne suurenemine lõppeda naaberorganite, sealhulgas mao, kokkuvarisemisega, mis omakorda põhjustab seede- ja ainevahetusprotsesside häireid.

Lisaks võivad elundi talitlushäired põhjustada vereprobleeme - alates tavalisest hemoglobiinisisalduse langusest kuni tõsisemate diagnoosideni. Kõige ohtlikum patoloogia peetakse hüperslenismiks - vererakkude massiline hävitamine põrnas, millega kaasneb trombotsütopeenia (koos trombotsüütide surmaga) või aneemia (punaste vereliblede ja hapnikku transportivate valkude kadumisega).

Kui põrnas täheldatakse venoosse vere, tsüstide ja kasvule kalduvate neoplasmide stagnatsiooni, on peamine oht elundi rebenemine ja järgnev vere väljavool kõhuõõnde..

Ravi

Ettevalmistused igale väikesele patsiendile valitakse eraldi

Kui vastsündinud lapsel leitakse suurenenud põrn, ootavad arstid ootama suhtumist. Seda seletatakse asjaoluga, et imikute elundi suurus on otseselt seotud vereringe intensiivsusega - mida tugevam on verega täidis, seda suurem on selle suurus. Kõigil muudel juhtudel vajab splenomegaalia arstiabi..

Teraapia on sel juhul ette nähtud pärast laste täielikku uurimist ja selle eesmärk on kõrvaldada põhihaigus..

Juhul, kui splenomegaalia põhjuseks olid bakteriaalset päritolu nakkusprotsessid, on ette nähtud ravi antibakteriaalsete ravimitega.

Neoplasmide taustal tekkinud patoloogiaid ravitakse kasvajavastaste ainetega või kirurgiliselt.

Haiguse arengu autoimmuunsete põhjuste korral soovitatakse immunosupressante - immuunsust pärssivaid ravimeid.

Operatiivne ravi

Kirurgiline ravi on soovitatav, kui põhihaiguse konservatiivne ravi ei ole andnud vajalikke tulemusi, mille tagajärjel on elund suuresti suurenenud. Sel juhul räägime reeglina kustutamisest.

Erandiks on lümfogranulomatoosi juhtumid - lümfoidkoe pahaloomuline degeneratsioon või selle suur suurenemine, mis viib selle kudede hõrenemiseni - sellistes olukordades eemaldatakse põrn kohe, ilma eelneva ravita.

Põrna väljalõikamise operatsiooni nimetatakse põrna eemaldamiseks. Laste ravimisel viiakse see läbi laparoskoopiliselt, mis on järgneva taastusravi seisukohalt kõige õrnem, peaaegu veretu ja soodsaim. Muud eemaldamismeetodid nõuavad kõhukelme sisselõike kaudu otsest juurdepääsu elundile.

Pärast operatsiooni on lapse immuunsus oluliselt vähenenud ja ta muutub vastuvõtlikuks nii viiruslike kui ka bakteriaalsete infektsioonide suhtes. Bakterid on sel juhul eriti ohtlikud ja seetõttu vaktsineeritakse opereeritud lapsi pneumokoki, meningokoki ja Haemophilus influenzae vastu.

Immuunsuse vähenemine on reeglina ajutine - valdaval enamikul juhtudel kompenseerib keha elundi puudumise poolteist kuni kaks aastat alates operatsiooni hetkest. Laps hakkab palju vähem haigestuma, tema elu saab täis, see ei nõua mingeid piiranguid.

Ärahoidmine

Noorukieas suitsetamine suurendab põrna kõrvalekallete riski

Splenomegaalia jaoks pole konkreetset profülaktikat, kuid laste kaitsmiseks suurenenud põrna eest võib võtta meetmeid.

Last tuleks vaktsineerida alates sünnist. Seda tuleb teha õigeaegselt ja täielikult. Vaktsineerimisest keeldumine suurendab haiguste tekke riski, millega lapse keha lihtsalt ei suuda põrna kahjustamata toime tulla.

Eksootilistesse riikidesse reiside kavandamisel peaksite välja selgitama, millised konkreetsed haigused sihtkohas esinevad, ja eelnevalt vaktsineerima. Seda seletatakse asjaoluga, et näiteks malaaria vastased vaktsiinid ei kuulu riiklikusse immuniseerimiskavasse (last saab oma kuludega vaktsineerida igas erakliinikus).

Kui laps tegeleb aktiivse spordialaga, tuleb teda hoiatada liigsete koormuste lubamatuse eest, mis võivad põhjustada põrna traumaatilist rebendit.

Noorukid peaksid lõpetama joomise ja suitsetamise, mis suurendab elundi koormust.

Ja muidugi, kui kahtlustate viiruslikku, nakkuslikku või autoimmuunhaigust, peate viivitamatult näitama last pediaatrile.

Laste põrna ultraheli: millised on tabeli suurused ja normid, millal see on ette nähtud ja kes tulemusi dešifreerib?

Põrn on üks elutähtsaid organeid. See on tihedalt seotud paljude elunditega, eriti maksa, luuüdi, kardiovaskulaarse süsteemiga. Nende haigustega reageerib põrn suuruse suurenemisega.

Palpatsiooniga on selle seisundit üsna keeruline kontrollida, kuna kõrvalekaldeid normist tunde ajal saab tuvastada ainult märkimisväärse suurenemisega. Laste patoloogiliste muutuste diagnoosimise ja tuvastamise peamine meetod on kõhuõõne ultraheliuuring..

Mis on põrn ja millised on selle funktsioonid?

Põrn on suur paarita kõhuorgan, mis asub vasakul küljel diafragma all ja on kaitstud ribiga. Sellel on ülemine kuppel ja alumine nõgus kuju. Veen ja arter lähenevad põrna väravatele, seetõttu, kui see on vigastatud ja rebenenud kõhuõõnde, avaneb rohke verejooks.

Põrn pannakse ja moodustatakse 5 kuni 11 nädalat. Beebi sündides tuleb ta oma funktsioonidega täielikult toime. Kuid selle funktsionaalsus, suuruse ja struktuuri muutused kestavad kuni 16 aastat.

Põrna peamised funktsioonid:

• Vererakkude moodustumine. Punane vereliblede moodustamiseks teeb põrn tihedat koostööd maksa ja luuüdiga. Maksa ja põrna patoloogilised muutused mõjutavad vereanalüüsi kõrvalekaldeid.
• Lümfisõlmede. Põrnas moodustub lümf, mis võitleb vereringesse sattunud mikroorganismide vastu ja puhastab seda. Selle tõttu tekib lapsel immuunsus..
• Kumulatiivne. Põrnas koguneb märkimisväärne verevarustus, mis tarbitakse siis, kui seda kehas puudub.
• Puhastamine. Põrn puhastab verd surnud rakkudest.

Esimesed suurenenud põrna tunnused ja sümptomid

Sageli ei ole põrna suurenemise algstaadiumis lastel erilisi märke. Kuid kui see saavutab märkimisväärse suuruse, võivad lapsed kurta valulikkust vasakpoolsel hüpohondriumil. Kui selle suuruse patoloogilised muutused on normist mitu korda kõrgemad ja see on rebenemise äärel, süvenevad sümptomid.

Sellisel juhul tõuseb patsiendi kehatemperatuur märkimisväärselt. Põrn avaldab survet diafragmale ja külgnevatele organitele. Lapsed kurdavad kõhuvalu ja õhupuudust. Kirjeldatud valu sümptomite põhjal võib arst kahtlustada mao ja soolte põletikulisi protsesse.

Kasvu põhjused

Näidustused ultraheli jaoks

Ultraheliuuringu määramiseks peavad lapsel olema asjakohased näidustused. Kõige sagedamini määratakse ultraheli diagnostika kaebuste põhjal valu kõhuõõnes, vereanalüüside andmed (koos kõrvalekalletega valemis), pärast kõhu löögi tõttu tõsiste vigastuste saamist, samuti muude diagnooside kinnitamiseks ja nakkushaiguste esinemisel.

Standardid vastavalt tabelile

Laste põrn kasvab ja suureneb pidevalt, seetõttu keskendub arst ultraheliuuringu läbiviimisel lapse kasvule ja vanusele. Tuleb märkida, et vastsündinutel võivad elundi ebaküpsuse ja aklimatiseerumise tõttu suurused veidi erineda kehtestatud suurustest. See on üsna normaalne..

Patoloogia esinemine lapsel määratakse võrdluses tabelis toodud norminäitajatega:

Milline spetsialist tulemused lahti mõtestab?

Ultraheliuuringu saab lapsele määrata pediaatril või kitsas spetsialist, kelle juurde ta on registreeritud. See võib olla kirurg, hematoloog, nakkushaiguste spetsialist. Kõik sõltub eksami läbiviijast. Tulemuste dešifreerimise ja diagnoosi selgitamise viib spetsialist läbi täieliku uuringu vastavalt saadud tulemustele.

Laste põrna ultraheli määr

Põrn on inimese elund, mis asub vasaku hüpohondriumi piirkonnas. See täidab keha olulisi funktsioone, näiteks: rakulise ja humoraalse immuunsuse moodustumine, võitlus vere ja luuüdis esinevate patoloogiliste protsesside vastu ning osaleb ka ainevahetuses. Elundi funktsionaalsuse tõttu on oluline õigeaegselt läbi viia laste põrna ultraheli.

Lapse üldise suuruse tõttu on tema põrn väliste tegurite eest vähem kaitstud, kuna orel ei ole ribide abil ideaalselt tihedalt suletud. Lisaks on põrn võimeline patoloogiliselt suurenema nii täiskasvanutel kui ka lastel. Lapse põrna seisundi jälgimiseks peate osalema ultraheliuuringul. Ultraheli abil saavad vanemad olla kindlad, et nende laps on terve, või võtavad nad viivitamatult kõik ravimeetmed.

Kui määratakse

Selle elundi ultraheliuuringul on palju näidustusi. Nemad on:

• pahaloomuliste kasvajate moodustumise kahtlus;
• keha trauma elundi piirkonnas;
• leukeemia ja sarnased neoplastilised patoloogilised protsessid;
• nakkushaiguste esinemine: tüüfus, erinevat tüüpi sepsis, süüfilis, tuberkuloos;
• ebanormaalsed tegurid arengus või toimimises;
• kahtlustatav portaalhüpertensioon.

Kuidas valmistuda

Lapse põrna ultraheliuuringul ei ole spetsiaalseid ettevalmistavaid samme. Selle protseduuri põhiline ettevalmistus ei erine kõhuõõne ultraheli ettevalmistamisest.

Enne uuringut peab patsient jälgima mitut tegurit..

2-3 päeva enne ultraheli peaks laps järgima sellist dieeti, mis välistab seedetraktis fermentatsiooni põhjustavad toidud.

Nende toodete hulka kuuluvad:

• piima- ja hapupiimatooted;
• kaunviljad;
• magusad maiustused: eriti koogid, magustoidud ja saiakesed;
• must leib;
• kuumtöötlemata keedetud värsked köögiviljad ja köögiviljatoidud;
• gaseeritud joogid.

Lisaks dieedile peaksite paar päeva enne ultraheliuuringut jooma gaasi moodustumist välistavate tablettide kuuri. Seda aspekti tuleb arvestada, kuna kehas olevad gaasid häirivad kõhuõõne ultraheli õiget läbiviimist. Kuna uuring viiakse läbi tühja kõhuga, peaks patsiendi viimane söögikord toimuma 8–9 tundi enne protseduuri..

Kuidas seda tehakse

Iga kõhuõõne organi ultraheli tehakse standardvarustuses. Patsient võtab diivanil lamavas asendis. Kõhu nahale kantakse spetsiaalne geel, mis parandab ultrahelilainete läbipääsu. Anduri abil uurib spetsialist patsiendi kõhuõõnde ja kogu teave siseneb koheselt ekraanile.

Eksam ise ei kesta kauem kui 20 minutit. Protseduuri lõpus tuleb järelejäänud geel kõhust eemaldada, selleks on soovitatav kaasas olla salvrätik, rätik või mähe.

Patoloogia

Sellise elundi nagu põrna ultraheliuuring võib aidata tuvastada paljusid ja erinevaid patoloogilisi koosseise ja muutusi. Need sisaldavad:

• tsüstid;
• healoomulise või pahaloomulise iseloomuga haridus;
• elundi mehaaniline trauma;
• põrna põletik;
• elundkoe nekroos;
• mitmesugused abstsessid.

Splenomegaalia

Elundi suuruse suurenemine ehk nn splenomegaalia võib esineda mitmel põhjusel. See patoloogiline protsess pole peaaegu kunagi konkreetne haigus, kuid seda peetakse ainult tõsisema vaevuse sümptomiks. Mõelge sümptomile, mille puhul äge haigus võib inimestel olla põrna suurenemine:

• südamehaigus;
• ägedad bakteriaalsed infektsioonid;
• verega esinevad patoloogilised protsessid;
• maksahaigus;
• ainevahetusprotsesside rikkumine kehas;
• tsüstilised koosseisud.

Lümfoom

Lümfoom on haigus, mida iseloomustab lümfikoe kahjustus. Lümfoomi esinemisega kaasnev oht on kalduvus neoplasmidesse. Kuid kõige sagedamini pole põrna lümfoom eriti pahaloomuline oht..

Spleniit

Spleniiti iseloomustab põrna põletik. Seda vaeva on varajases staadiumis raske kindlaks teha, kuna see praktiliselt ei mõjuta patsiendi heaolu.

Tsüstid

Põrna tsüst on patoloogia neoplasmi kujul, mille õõnsus on täidetud vedelikuga. Mida väiksem on laps, seda vähem märkamatult haigus kulgeb, mis raskendab haiguse tuvastamist.

Lõhe

Rebenenud põrn on selle tervikliku seisundi hävitamine mis tahes trauma tõttu. Haigusega kaasneb äge valu ja verekaotus..

Tulemuste dekodeerimine

Põrna suurus sõltub lapse vanusest. Kui uuritakse teismelist, on tema elundi normid järgmised: pikkus - 90-120 cm, laius - 34-49 cm. Aastase lapse tavalised suurused on erinevad: laius - 17-25 cm, pikkus - 50-65 cm.

Kui orel on pildil kergem, selle struktuur on homogeenne, siis on patsiendil põrnapõletik. Elundi ebaühtlane kontuur võib viidata hematoomile. Ultraheli abstsessi iseloomustatakse kui hüpoehoilist struktuuri.

Tsüstiline mass näeb välja nagu ebaühtlaste kontuuridega objekt. On võimalik tuvastada täiendav lobule - väike kogunemine.

Arstide sõnul on see mõnel inimesel vaid elundi struktuuri tunnus..

Kust teha ja hind

Põrna ultraheli on võimalik läbi viia suures linnas igas kliinikus. Selleks on vaja ainult spetsialistide ja seadmete olemasolu. Protseduuri maksumus võib varieeruda sõltuvalt linnast, seadmete kvaliteedist ja muust. Suures linnas on põrna ultraheli maksumus 800–1200 rubla.

Järeldus

Laste keha on habras kui täiskasvanutel. Võimaluse korral peate jälgima lapse elundite seisundit. Kõik probleemid põrnaga on ultraheli tõsine põhjus.

Põrna ultraheli - kõige uurimata organi uurimine

Mõnede haiguste diagnoosimine ilma ultraheliandmeteta on peaaegu võimatu. See kategooria hõlmab põrna patoloogiaid. Põrna ultraheli on mitteinvasiivne ja taskukohane diagnostiline meetod.

Kõrge usaldusväärsusega ultraheli diagnostika abil on võimalik määrata elundi suurus, lokaalsed ja hajusad struktuurid ning samuti kinnitada või eitada neoplasmide olemasolu selles. See diagnostiline meetod on ohutu ja seda kasutatakse nii täiskasvanutele kui ka lastele..

Näidustused ultraheli diagnostikaks

Põrn (põrn) on suurim lümfoidne parenhüümiorgan. On lameda poolkera omapärase kujuga. Põrn asub kõhu vasakus ülaosas, mao taga.

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-selezenki.jpg?fit=450%2C295&ssl=1? v = 1572898697 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-selezenki.jpg?fit=838%2C550&ssl = 1? V = 1572898697 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-selezenki-838x550.jpg?resize=790% 2C518 "alt =" põrna ultraheli "width =" 790 "kõrgus =" 518 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi -selezenki.jpg? w = 838 & ssl = 1 838w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-selezenki.jpg?w=450&ssl= 1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-selezenki.jpg?w=768&ssl=1 768w, https: // i0. wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-selezenki.jpg?w=1022&ssl=1 1022w "size =" (max-width: 790px) 100vw, 790px "data -recalc-dims = "1" />

Hoolimata asjaolust, et elundit ei peeta elutähtsaks, täidab see kõige olulisemaid funktsioone, mida, muide, pole veel täielikult mõistetud:

• Lümfopoees - antikehade ja vereringes olevate vere lümfotsüütide tootmine - omamoodi filter bakterite, võõrosakeste ja algloomade jaoks.
• Kahjustatud erütrotsüütide ja trombotsüütide hävitamine. Põrn osaleb vereelementide hävitamise kaudu sapi moodustumisel ja raua vahetamisel.
• Trombotsüütide kogunemine. Üks kolmandik kõigist trombotsüütidest on elundis.
• Lümfotsüütide ja monotsüütide tootmine.
• Luuüdi funktsiooni hormonaalne reguleerimine.

Protseduur viiakse läbi nii vastavalt individuaalsetele näidustustele, sel juhul uurib arst seda konkreetset organit kui ka kõhuõõne standardset diagnoosi. Põrna vereringesüsteem on omavahel ühendatud teiste elundite anumatega ja selle koed reageerivad kõhu igale patoloogiale, seetõttu tuleb elundit uurida kõhuõõne ultraheli ajal.

Põrna ultraheli on ette nähtud järgmiste häirete korral:

• Kõik verehaiguste rühmad.
• Suurenenud põrn.
• Onkoloogilised haigused või nende esinemise kahtlus. Metastaaside lokaliseerimise koha ja astme määramine.
• Elundi ebaõige areng. Kaasasündinud anomaaliad (elundi puudumine, "ekslev" põrn, mitu põrna jne).
• Kõhuvigastused.
• Arvukad nakkushaigused, sealhulgas suguelundite infektsioonid (süüfilis, malaaria, sepsis, tüüfus jne).
• Maksahaigused (tsirroos, hepatiit jne). Mädaste protsesside fookuste määramine.
• Määratud ravi tulemuste jälgimine.

Kõhuvigastused, kukkumised ja liiklusõnnetused on põrna uurimisel eriti olulised näitajad, kuna elundi purunemine koos verekaotusega võib lõppeda surmaga.

Milliseid põrna haigusi ultraheli tuvastab?

Põrna ultraheliuuring on patoloogia arengu algfaasis võimeline tuvastama paljusid haigusi. See seletab selle uuringu väärtust..

Selliste patoloogiliste muutuste hulka kuuluvad:

• Tsüstid.
• Pahaloomuline, healoomuline kasvaja.
• Abstsess (mädane, eluohtlik põletik)
• Kudede nekroos (surm).
• Mehaanilised kahjustused, mis võivad põhjustada elundi purunemist või hematoomi (verejooks, verevalumid).
• Põletik.
• Sepsis (veremürgitus).
• Mononukleoos.

Vaatamata üsna lühikesele patoloogiate loetelule võib enamik neist ravimata olla surmaga lõppenud.

Koolitus

Põrna ultraheli tehakse hommikul tühja kõhuga. Täpsem uurimistulemus on võimalik, kui protseduur on kvaliteetselt ette valmistatud:

• Viimane söögikord peaks olema vähemalt 7-8 tundi enne uuringut. Erandi teevad suhkruhaigusega patsiendid: neil lubatakse hommikul kergeid suupisteid teha (ideaalis tee kreekeritega).
• 2 päeva enne protseduuri on vaja dieeti korrigeerida - välja jätta toidud, mis soodustavad gaaside moodustumist (oad, toored köögiviljad, must leib, gaseeritud joogid, piimatooted jne). See on vajalik soolestikus käärimise vältimiseks: õhk segab põrna uurimist ja moonutab tulemust.
• Soovitav on võtta seedimist stimuleerivaid sorbente ja ensüümpreparaate (smecta, festal, mezim jne)..
• Kui inimesel on suurenenud gaasitootmine, näidatakse talle protseduuri eelõhtul aktiivsöe võtmist. Annus arvutatakse individuaalselt kiirusega 1 tablett 10 kg kehakaalu kohta.
• Suitsetamine ja alkoholi joomine on vähemalt päev enne protseduuri keelatud, kuna see võib põhjustada kõhukrampe, mis omakorda põhjustab moonutatud tulemusi.

Lapse ultraheli ettevalmistamine on mõnevõrra keeruline, kuna see peab olema ette valmistatud mitte ainult füüsiliselt, vaid ka psühholoogiliselt. Kuigi see protseduur on täiesti valutu ja ohutu, võib laps kogeda tohutut elevust ja hirmu. Eksamiprotseduuri on võimalik taandada omamoodi mänguks.

Toitumisega on ka raskusi. Lapsed ei salli alati nälga hästi, eriti imikute ja alla 3-aastaste laste puhul. Imiku toitmise paus tuleb teha 3 tundi enne ultraheli, 2-3-aastastel lastel - 4 tundi, üle 3-aastastel - vähemalt 6 tundi. 1 tund ei saa juua.

Kuidas protseduuri tehakse

Põrna ultraheliuuringu kestus ei ületa 15 minutit. Patsient saab uuringu tulemused kätte kohe pärast protseduuri. Uuring viiakse läbi järgmiselt:

• Patsient lamab seljaga diivanil ja paljastab kõhu.
• Arst kannab kõhule spetsiaalset geeli, mis parandab anduri libisemist ja ultrahelilainete tungimist kudedesse.
• Spetsialist viib läbi uuringu. Sond asetatakse piki kõhu keskjoont, nihutatakse vasakule 10 cm võrra ja seejärel tehakse paralleelsed lõigud. Pärast seda, kui arst muudab liikumissuunda rannakaarelt põrna alumisele poolusele.
• Saadud andmed dekrüpteeritakse.

Põrna kaasasündinud anomaaliate korral võivad protseduuri läbiviimisel tekkida raskused, isegi kui see on tingimuslik arengunorm. Probleemi lahenduseks on põrna ultraheliuuring läbi roietevahelise ruumi. Selleks peab patsient võtma kindla positsiooni: valetama paremal küljel, tõstma vasak käsi pea taha, seejärel sügavalt sisse hingama ja hinge kinni hoidma - selles seisundis uurib arst elundi seisundit.

Kui kahtlustatavaid patoloogiaid ei ole tuvastatud, jätkub ultraheli patsiendi kalduvusasendis.

Põrna ultraheli dekodeerimine: näitajate määr

Normaalsed põrna ultraheli tulemused on järgmised:

• Ehhogeensus: keskmine.
• Põrna veeni suurus - mitte üle 0,5 cm (läbimõõduga).
• Vaskulaarse võrgu võimalik esinemine elundi värava piirkonnas.
• Kuju: sirp.
• Asukoht: kõhuõõnes, vasakus ülemises kvadrandis (diafragma ja mao vahel).
• Mao lokaliseerimine: põrna keskel (või veidi madalamal).
• Pankrease saba asukoht: oreli värava keskel.
• Vasaku neeru lokaliseerimine: keskelt veidi põrna all.
• Suurus: kaldus lõikega - 12 cm ulatuses, põiki - kuni 8 cm, paksus - umbes 4 cm.
• Kaal: 150–250 g.
• Parenhüümi struktuur on ühtlane, kontuur on pidev.

põrna ultraheli foto

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/Foto-UZI-selezenki.jpg?fit=450%2C288&ssl= 1? V = 1572898697 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/Foto-UZI-selezenki.jpg?fit = 860% 2C550 & ssl = 1? V = 1572898697 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/Foto-UZI-selezenki-860x550. jpg? resize = 790% 2C505 "alt =" põrna ultrahelifoto "width =" 790 "height =" 505 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ üleslaadimised / 2017/06 / Foto-UZI-selezenki.jpg? w = 860 & ssl = 1 860w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/Foto -UZI-selezenki.jpg? W = 450 & ssl = 1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/Foto-UZI-selezenki.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/Foto-UZI-selezenki.jpg?w=952&ssl=1 952w " suurused = "(max-laius: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />

Põrna suurus lastel

Lastel ei sõltu põrna normaalne suurus mitte ainult vanusest, vaid ka kõrgusest, seetõttu on lubatud indikaatorite individuaalsed kõikumised 10% piires vanusenormist. Elundite suurused erinevas vanuses lastele on toodud tabelis.

Laste põrna ultraheli: normide järgi elundi suuruse tabel vanuse järgi, kõrvalekallete põhjused

Vaidluses sellise elundi nagu põrna tähtsuse üle jagunesid teadlased 2 leeri: mõned usuvad, et ilma selleta on võimalik täielikult elada ja nende vastased on kindlad, et põrn kui verd moodustav organ on inimesele lihtsalt vajalik. Lisaks osaleb see aktiivselt valkude, rasvade ja süsivesikute ainevahetusprotsessides, mõjutab näärmete toimimist, mängib olulist rolli keha kaitsevõime kujunemisel ja võitleb verehaiguste vastu.

Näidustused põrna ultraheli määramiseks lastele

Laste põrna aktiivsuse häirete vähima kahtluse korral peate diagnoosi ja ravi saamiseks pöörduma arsti poole. Spetsialist uurib üksikasjalikult lapse haigusi, hiljutisi vigastusi. Esialgse palpatsiooniga uuringu käigus tehakse kindlaks, kas siseorgani suuruses on muutusi. Patsient lamab lõdvestunud kõhulihastega horisontaalsel pinnal. Põrna suurenemisega on tunda elundi serva.

Palpeerimise tulemuste põhjal on ette nähtud ultraheliuuring, see võimaldab teil olukorda visuaalselt hinnata ja määrata õige ravi. Enne ultraheli ei tohiks laps 3 tundi süüa ega juua.

Näidustused ultraheli suunamiseks:

• Varasem trauma kõhus - uuring aitab näha rebenemisi, tsüstilisi koosseise, kudede nekroosi ja hematoome.
• Elundite patoloogiad: põrna puudumine sünnist, lisasagar, mitu elundit, "ekslev põrn".
• Pahaloomuliste kasvajate kahtluse korral tuvastage kasvaja asukoha määramiseks metastaasid.
• Neoplastilised haigused.
• Suurenenud põrn - splenomegaalia. Lisaks ultrahelile tehakse patsiendi seisundist täieliku ülevaate saamiseks vere- ja uriinianalüüsid.

Elundite suurus on erinevas vanuses normaalne

Vanusega muutub põrna suurus - see kasvab koos lapsega. Elundi pikkuse ja paksuse normide tabel vanuse järgi:

See tabel võimaldab vanematel hinnata ultraheli diagnostika tulemusi. Lastel on üksikute näitajate kõikumine lubatud vanusenormi raames mitte rohkem kui 10%. Kui laps saab 16-aastaseks, peaks tema põrn vastama täiskasvanu suurusele..

Nagu tõestab põrna suuruse muutus?

Lapse põrna kerget suurenemist võib täheldada mis tahes haiguse ja keha vastupanuvõime korral. Tavaliselt normaliseerub elund mõne päeva jooksul pärast täielikku paranemist..

Laste suurenenud põrna suurus näitab võimalikke haigusi:

• verehaigused: aneemia, leukeemia;
• maksa patoloogiad: tsüstiline fibroos, tsirroos;
• ägedad bakteriaalsed infektsioonid: kõhutüüfus;
• kroonilised bakteriaalsed infektsioonid: tuberkuloos, süüfilis;
• südamerikked - kaasasündinud ja omandatud;
• sarkoom;
• tsüsti või hemangioomi esinemine;
• ainevahetusprobleemid.

Põrna patoloogiline suurenemine nii lastel kui ka täiskasvanutel ei ole tingimata selle organi haiguse märk, see võib olla keha signaal teiste kehasüsteemide tõsiste haiguste esinemise kohta. Ultraheli on kiireim ja valutum viis patoloogilise protsessi tuvastamiseks.

Laste põrna suurus on normaalne: näitajate tabel

Kuidas tehakse põrna ultraheli?

• Enamasti määravad arstid põrna ultraheli siseorganite tervikliku uurimise käigus, harvemini otseste näidustuste tõttu.
• Põrn on elund, mis annab harva tunda, nii et paljude patsientide jaoks jääb selle asukoha küsimus lahtiseks.
• Sellest hoolimata toimuvad kehas paljud elutähtsad protsessid põrna aktiivsel osalusel..
• Põrna ultraheli tulemuste analüüs võimaldab teil määrata patoloogiliste protsesside olemasolu elundis endas, maksas, neerudes ja teistes.

Põrna funktsioonid

Põrn asub kõhuõõne vasakul küljel 10. ribi tasemel, mao taga, kokkupuutel vasaku neeru ja kõhunäärmega.

Elundi peamised ülesanded:

• lümfopoeesi. Elund vastutab lümfotsüütide moodustumise eest ja osaleb seega vere filtreerimises bakteritest ja võõrosakestest. Toodab antikehi;
• hävitab vanu ja kahjustatud erütrotsüüte ja trombotsüüte, soodustab sapi moodustumist, osaleb ainevahetusprotsessides;
• koguneb kolmandik trombotsüütide koguarvust inimese veres;
• laste emakasisese arengu perioodil täidab see vereloome funktsiooni. Täiskasvanu puhul täidab seda funktsiooni luuüdi, kuid vajadusel suudab põrn kaotatud funktsioonid tagasi anda ja uuesti vereloomes osaleda.

Tegelikult on tänu elundile inimese tervise jaoks kõige olulisemate süsteemide - vereloome ja immuunsuse - funktsionaalsus.

Selle tööd häirivad põletikud ja patoloogiad mõjutavad seetõttu kõigi elundite koostoimet ja mõjutavad inimese heaolu.

Inimese suureks saades muutuvad elundi kuju, kaal ja suurus. Vastsündinutel on põrn ümmarguse kujuga ja kaalub 9,5 g. Täiskasvanutel võtab elund poolkera kuju ning selle suurus ja kaal suurenevad.

Põrna läheduse tõttu teistele organitele ei ole visuaalse uuringu abil võimalik teha elundi seisundi kohta diagnostilisi järeldusi.

Uurimine põrna ultraheli abil on üks kõige tõhusamaid ja usaldusväärsemaid meetodeid elundi funktsionaalse potentsiaali diagnoosimiseks..

Uuringu tunnused

1. Elundi patoloogiate - suuruse muutuste ja struktuuriliste häirete ning tsüstide või kasvajate moodustumise kinnitamiseks või ümberlükkamiseks - on ette nähtud põrna ultraheli..

Probleemide olemasolu väljendub sellistes sümptomites nagu iiveldus, terav valu vasakul küljel või abaluu kiirguv valu, vähenenud rõhk, kahvatus, pidev janu tunne, nimmepiirkonna tõmbevalu, kõrge temperatuur.

• leukeemia ja muud rasked verehaigused;
• onkoloogia kahtlus;
• metastaaside lokaliseerimiskohtade määramine;
• kasvajate arengutaseme määramine;
• elundi ebaõige areng;
• tsüsti moodustumise kahtlus;
• elundi infarkti kahtlus;
• maksa patoloogiad nagu tsirroos ja hepatiit;
• nakkusprotsessid, sealhulgas suguhaigused - süüfilis, malaaria, tuberkuloos, tüüfus, mononukleoos, sepsis;
• elundi vigastus;
• mädaste fookuste moodustumine;
• elundi suuruse suurenemine;
• vajadus arsti järelevalve järele.

• Selleks, et diagnostik saaks elundit hästi näha, peaks patsient ultraheliuuringu ajal lamama paremal küljel ja hoidma vasakut kätt pea taga.
• See keha asend suurendab roietevahelise ruumi laiust, mis võimaldab ultrahelisignaalil takistamatult edasi minna kõhuõõnde ribide taha peidetud ossa..
• Laste ja täiskasvanute põrna ultraheli jaoks kasutatakse erinevaid andureid.

1. Spetsiaalne ettevalmistus uuringuks ei ole vajalik, kuid parima tulemuse tagamiseks võib võtta mõningaid meetmeid.
2. Seetõttu näeb põrna ultraheliprotseduuri ettevalmistamine ette soolte vabanemise gaasidest spetsiaalse kolmepäevase dieedi abil..
3. Arstid soovitavad toidust välja jätta toidud, mis põhjustavad soolestikus gaase: kaunviljad, valge leib, kapsas, puuviljad, maiustused, saiakesed, piim, kohv, tee, sooda.
4. Närimiskummi, kommide imemist ja alkoholi ei soovitata.
5. Lisaks dieedile väljendub protseduuri ettevalmistamine söömises, joomises ja suitsetamises hoidumises vahetult enne ultraheli.
6. Mõnel juhul võib ravimite abiga vaja minna täiendavat ettevalmistust - Mezim Forte, Espumisana.
7. Kõhukinnisusele kalduvatel patsientidel määratakse uuringu eel puhastusklistiir.

Kuidas ultraheli tulemusi dešifreerida?

Laste põrna suurus sünnihetkel erineb täiskasvanute elundist märkimisväärselt. Inimese kasvades kasvab põrn, muutub selle kuju ja kaal..

Kui aga põrna suurus jääb normi piiridesse, on seda palpatsiooniga raske tuvastada..

Patoloogilistes protsessides suureneb elund, selle suurus võib saada 2 korda normist suuremaks. Enamasti juhtub see nakkusprotsesside tagajärjel..

Arstid saavad täpsemat diagnostilist teavet, võrreldes ultraheli käigus saadud andmeid ja meditsiinis vastuvõetud normide standardeid. Protseduuri tulemuste dešifreerimine on esimene samm diagnoosi poole..

• Dekodeerimise õigeks läbimiseks kasutavad arstid spetsiaalseid tabeleid, mis näitavad põrna läbimõõdu normaalseid näitajaid lastel ja täiskasvanutel - põrna veeni pikkus, laius, paksus ja parameetrid.
• Reeglina erinevad need väärtused sõltuvalt patsiendi pikkusest: mida suurem on kõrgus, seda suurem on väärtus.
• Ultraheli tulemuste dešifreerimine võimaldab teil määrata kõrvalekaldeid iga näitaja normist, anumate läbimõõdust ja koe struktuurist.
• Täiskasvanu puhul on põrna pikkus 11 cm, laius 7 cm, paksus 5 cm.

Kui uurimistulemuste dekodeerimine näitab väikseid kõrvalekaldeid ühes või teises suunas, siis pole see kriitiline. Patoloogiliste protsesside juuresolekul näitab dekodeerimine konkreetseid probleeme..

1. Kui dekodeerimine näitas elundi üksikute osade kaja tiheduse muutust, siis see tähendab, et hematoomi või abstsessiga on seotud põletikulised protsessid.
2. Kui dekodeerimine näitab plommide olemasolu või tühjenemist, võib see viidata põrnainfarktile.
3. Normist kõrvalekaldumist peetakse ehostruktuuri rikkumiseks - patoloogia põhjuseks võivad olla kasvajad.

Laste ja täiskasvanute põrna suuruse suurenemine on mitmete veresüsteemi, maksa haiguste sümptom. Lastel võib laienenud elund näidata ebanormaalset arengut..

• Lisaks põrna meditsiinilistele parameetritele saab ultraheliga kindlaks teha elundi purunemiste olemasolu ja muid trauma tagajärgi.
• Isegi väikseimad ebamugavustunnused alaseljas ja kõhus võivad viidata patoloogilistele protsessidele.
• Arstide õigeaegne pöördumine väldib võimalikku intrakavitaalset verejooksu ja selle kohutavaid tagajärgi - peritoniiti.

Mõnel juhul on õigeaegne arstiabi saamine ainus viis ellu jääda. Enesediagnostika ja eneseravimine on risk, mis pole alati eluga kooskõlas.

uziprosto.ru

Põrna ultraheli: norm ja dekodeerimine

Ehograafilised normid

Normaalne ehhograafiline pilt põrnas on järgmine:

• homogeenne sonograafiline struktuur, ilma lisadeta,
• normaalne ehhogeensus,
• kõige sagedamini on põrn poolkuu kujuline.

Uurimistulemuste dekodeerimine

Ehhograafilises uuringus kirjutatu mõistmiseks peate teadma mõnda olulist terminit. Kuid isegi kui teile tundub, et mõistate järelduses kirjutatut, peaks dekodeerimise siiski läbi viima kogenud spetsialist..

Kui põrna ultraheli järgses järelduses on kirjutatud, et ehhogeensus pole muutunud, võivad arstid hakata kahtlustama hemolüütilise aneemia, päriliku sferotsütoosi ja kaasasündinud splenomegaalia arengut.

Kui ultraheli näitab, et põrna parenhüüm on hüpoehootiline, võib see olla märk lümfopoeesi muutusest. Kui järeldus näitab, et hüperhootiline fokaalne defekt ilmneb, võime kõige tõenäolisemalt rääkida elundi metastaasist.

Ultraheli normaalne põrn

Tsüstile või abstsessile viidatakse tavaliselt kui "kajalisele fokaalsele defektile". Põrna hematoom avaldub ultraheliuuringu tulemustes mittespetsiifilise perispleenilise defektina. Ultraheliuuringu täieliku ja pädeva tõlgendamise peaks läbi viima kvalifitseeritud arst.

Arengu anomaaliad

Põrna arengu patoloogiad hõlmavad järgmist:

• erineva geneesiga (kaasasündinud ja omandatud) tsüstid;
• ekslev "põrn;
• aplaasia ja hüpoplaasia;
• düstoopia;
• splenomegaalia.

Põrna suurenemise olemus võib olla fokaalne või hajus. Selle seisundi põhjuseks võivad olla infektsioonid või sepsis..

Põrnavigastus

Põrna kahjustusi on kolme tüüpi. Suprakapsulaarsete kahjustuste korral määratakse kapsel piki kaja-negatiivset riba.

Subkapsulaarses hematoomis võib kapsli ja parenhüümi vahel näha. Selline hematoom on erineva suurusega kajatu või hüpoehootiline moodustumine..

Parenhüümasisesed rebendid on määratletud kui vormituid anechoilisi kahjustusi ilma selgete kontuurideta. Selliseid koosseise võib leida üksikult või rühmadena..

Põrnakahjustusega kaasneb tugev valu

Põrna tsüstid

Arstid eristavad järgmist tüüpi tsüste:

• tõelised tsüstid (kaasasündinud),
• pseudotsüstid,
• parasiitilised tsüstid.

Tõelised tsüstid on tavaliselt üksikud, võivad olla mitu. Need on ümardatud koosseisud (mitte üle 10 cm), õhukese kapsli ja puhta kajatu sisuga.

Ultrahelipiltidel on põrna parenhüümis kajalikud sõlmed. Doppleri ultraheliuuringul verevoolu ei tuvastata. Diagnoos: põrna tsüst.

Pseudotsüstid tekivad traumaatiliste hematoomide ja kirurgiliste sekkumiste tagajärjel. Sellised hematoomid visualiseeritakse ebaühtlaste kontuuridega väikeste koosseisudena, neil pole oma kapslit ja nende sees on teatud kogus vedelikku.

Parasiitset päritolu tsüstidel on sageli selged topeltkontuurid (peritsüoti sein ja tsüst ise). Tagaseina tugevnemine on selgelt nähtav. Samal ajal võib tsüsti seina paksus muuta selle väärtusi. Sellisel juhul võib põrnaõõnes (kõige madalamas kohas) leida "liiva" ja tsüsti kudedes võib näha kaltsinaati..

Põrna lupjumine

Põrna lupjumine toimub pärast patsiendi järgmisi haigusi:

• malaaria,
• kõhutüüfus,
• südameatakid
• miliaartuberkuloos,
• abstsessid,
• ehhinokokoos ja teised.

Põrna ultrahelil on kaltsifikatsioonid defineeritud kui väga ehhogeensed moodustised. Akustilist varju antakse harva. Võib olla üks ja mitu.

Põrnainfarkt

Seda seisundit määratletakse kui ebaselgete kontuuridega hüpoehoilist objekti. Pärast kroonilises staadiumis sisenemist paljastab see objekt täpselt määratletud kontuurid, samuti mõnikord paksu ehhogeense kapsli..

Need koosseisud pole levinud. Need võivad olla üksikud või mitmekordsed kontuuride moodustised..

Seega on põrna ultraheli ainus kiire ja taskukohane meetod selle organi patoloogiliste muutuste visualiseerimiseks. Selle kombinatsioon punktsioonibiopsiaga suurendab oluliselt selle diagnostilist väärtust. See diagnostiline meetod on täiesti valutu, seetõttu kasutatakse seda nii lastele kui ka täiskasvanutele..

Selle uuringu tulemusi peaks tõlgendama kogenud spetsialist..

Laste normaalne põrna suurus

Põrn, meie keha organ, pole täielikult mõistetav. Sellele organile määratud ülesanded on siiski üsna ulatuslikud. Põrna funktsionaalsete ülesannete hulka kuuluvad hematopoeesi funktsioonid, võitlus erinevate viiruslike ja bakteriaalsete patogeenide vastu.

Põrn toimib patogeenide vere omamoodi filtreerimisorganina. Põrn sisaldab rohkesti punaseid vereliblesid - erütrotsüüte, mida saab kasutada veremahu taastamiseks äkilise verekaotuse korral.

Laste põrna asukoht ja suurus

Põrn asub allpool asuva kõhukelme vasakul küljel. Täiskasvanu põrna kaal on terve, mitte rohkem kui kakssada grammi, pikkus 10–11 sentimeetrit ja laius 3–4 sentimeetrit. Eespool nimetatud suuruse ja kaalu kõikumine ei ole haigus ja see on tingitud elundi tööst erinevates tingimustes.

Selle elundi normaalne suurus lastel, sõltuvalt vanusekategooriast, on toodud allpool. Selle teema kohta leiate veidi rohkem teavet ka meie artiklist põrna suuruse normide kohta lastel..

• Laste põrna suurus, norm on üheaastane - pikkus, on 50-60 mm, laius 17-25 mm
• Kaks aastat - pikkus 60-78 mm laius 24-34 mm
• Kolm neli aastat - 61–84 mm 27–39 mm
• Nelja kuni kuuenda eluaasta vahel - 65-90mm 27-40mm
• Seitsmest kümneni - oreli pikkus 74–95 mm ja laius 27–44 mm
• Kümne kuni neljateistkümne aasta vanused on suurused vahemikus 80–120 mm ja 40–46 mm.

Tuleb mõista, et need näitajad ei ole ümbermõõdulised ja väikeste kõrvalekalletega ei tohiks te paanikat tunda ega otsida lapsel mingeid haigusi. Põrnakudede suurus, asend, kuju, struktuur ilmnevad ultraheli aparaadi abil uuringu käigus.

Lapse suurenenud põrn

Laste põrna suuruse muutusi mõjutavad tegurid, kiiruse muutused, võib esineda mitmesuguseid levinud haigusi. Elundi haigused võivad provotseerida inimese teiste organite ja süsteemide haigusi. Näiteks tüüfus, tuberkuloos (kopsud, luud, koed), sarkoom, erinevad maksahaigused, leukeemia. See hõlmab ka vereringesüsteemi rikkumist ja sisemist verejooksu..

Põrna suuruse mõningane suurenemine võib olla tingitud keha võitlusest haiguste vastu ja reeglina normaliseerub elund pärast haiguste ravi kahe kuni nelja päeva pärast.

Olulised kõrvalekalded normide suurusest võivad viia elundkudede hävitamiseni ja viimaste rebenemiseni.

Põrna rebend võib olla kõhuvigastus, kuna lapse lihased ei ole täielikult vormitud ega suuda hematopoeetilist organit piisavalt kaitsta.

Samuti on viirusliku mononukleoosi korral võimalik ka suuruse suurenemine ja see võib muidugi põhjustada põrna rebendit.

Lapse suurenenud põrn: sümptomid

Põrna suurenemisel ei ole konkreetseid sümptomeid, kuna suurenemine toimub, nagu varem mainitud, teiste haiguste tõttu.

Laienenud põrna peamised sümptomid on esiteks: valu vasakpoolses niudepiirkonnas altpoolt, mis avaldub tavaliselt märkimisväärse suurenemisega.

Põrn võib omandada pehmeid või isegi tihedamaid struktuure.

Kehatemperatuuri kerge tõus, hilisemate voolude purunemise lähedal võib temperatuur oluliselt ületada ettenähtud norme. Valu maos, vasakus neerus, soolestikus võib olla põhjustatud ka põrna suuruse tugevast ületamisest.

Tuleb mõista, et põrna suuruse märkimisväärse suurenemisega segatakse samaaegselt ilmnenud valu sageli valu ja põletikuliste protsessidega teistes kõhuõõnes asuvates elundites.

Seetõttu ei tohiks sümptomite ilmnemisel ja ravi määramisel unustada põrnapõletiku võimalust..

Diagnoos

Kui palpatsioonil on võimalik põrna serva kompida, näitab see selle suuruse suurenemist. Patsient tuleb saata ultraheliuuringule.

Ultraheli eesmärk on diagnoosi täpsustamine. Samuti tehakse diagnoosi selgitamiseks ja põrna suurenemise põhjuste õigeks kindlaksmääramiseks mitmesugused laboratoorsed uuringud, veri, uriin.

Laienenud elundi korral erineb vere keemiline koostis oluliselt ettenähtud normidest.

Igal juhul põrna "häire" põhjuse õige tuvastamine, poolel teel viimasele õige abi pakkumiseks.

Põrna palpeerimise kohta vaadake videot:

Laste ultraheli: normid

Laste ultraheli: normid. Mis need on? Mida saab ultraheli tuvastada? Kõigepealt tuleb märkida, et need arvud võivad erineda sõltuvalt lapse vanusest ja mõnest sellega seotud tegurist. Saadud ultrahelidiagnostika tulemuste sügavamaks mõistmiseks ja tõlgendamiseks tasub siiski tutvuda laste ultraheli diagnostika normidega..

Laste südame ultraheli normid

Laste südame ultraheli eesmärk on määrata südamekambrite suurus, nende seisund ja terviklikkus. Uuritakse ka kodade, vatsakeste paksust ja nende seinte seisundit. Samuti suudab uuring tuvastada suurt hulka südamehaigusi..

Ultraheli (suurus) lastel on normaalne järgmiselt (vastsündinutel):

Aastase lapse normid on järgmised: vasaku vatsakese läbimõõt (lõdvestunud kujul) - 20-32 mm; läbimõõt (kokkutõmbumisega) LV - 12-22 mm; LV tagumine külg paksuses - 3-6 mm; aordi läbimõõduga - 10-17 mm; vasaku aatriumi läbimõõt - 14-24 mm; kõhunäärme keskmine sein paksusega - 1-4 mm; RV läbimõõduga - 3-14 mm.

Samad andmed kuue kuni kümne aasta vanuse lapse kohta on järgmised: vasaku vatsakese läbimõõt lõõgastumisel - 29-44 mm; LV läbimõõt kokkutõmbumise ajal - 15-29 mm; LV tagumine külg on 4-8 mm paksune; aordi läbimõõduga - 13-26 mm; vasaku kodade läbimõõt - 16-31 mm; kõhunäärme keskmise seina paksus on sama mis eelmisel juhul; RV läbimõõduga - 5-16 mm.

RV - südame parem vatsake, LV - vasak vatsake.

Neerude suuruse norm ultraheli abil lastel

Millistel juhtudel võib arst määrata lapsele neeru ultraheli diagnoosi? Need on tursed, valu kõhus ja alaseljas, urineerimisprobleemid, koolikud, ebanormaalsed testitulemused. Diagnoos on näidustatud ka vigastuste korral. Ennetav uuring tuleks läbi viia pooleteise kuu vanustel lastel.

Neerude ühtlaste kontuuride ja selgelt eristatava kiulise kapseliga saame rääkida normist.

Neerude suurus on otseses proportsioonis diagnoositava lapse vanuse ja pikkusega. Kasvuga mitte rohkem kui viiskümmend kuni kaheksakümmend sentimeetrit, mõõdetakse pikkust ja laiust. Seetõttu pole ettevalmistus vajalik..

Laste neerude ultraheli (normaalne) näitab, et vasakul ja paremal asuvad neerud erinevad suuruse poolest. Neeru pikkus vasakul peaks olema vahemikus 4,8 kuni 6,2 cm, paremal - 4,5 kuni 5,9 cm. Vasak neer (kõige laiem osa) peaks olema võrdne 2,2 kuni 2,5 cm, parem - 2,2 kuni 2,4 cm.

Täisväärtuslik neeru parenhüümi paksus vasakul on 0,9 - 1,8 cm ja parema neeru korral - 1 - 1,7 cm.

Kui diagnoosimisel mainitakse soolepneumatoosi, viitab see sellele, et lapsel on suurenenud gaasitootmine ja uuringu jaoks spetsiaalset ettevalmistust ei tehtud.

Maksa suuruse norm ultraheli abil lastel

Maksa diagnostika ultraheliuuringuga lapsepõlves on näidustatud järgmistel juhtudel: hepatiit, naha ja silmavalgete kollasus, valulikud aistingud palpeerimisel, samuti valu paremas hüpohoones.

"Maksa ultraheli (lastel normaalne): tabel" - see meetod aitab kiiresti leida vajalikud parameetrid ja võrrelda neid olemasolevate tulemustega. Allpool on toodud laste peamiste vanuserühmade normaalsed väärtused. Mida saab ultraheli tuvastada?

Kilpnääre (lapsed): ultraheli määr

Kilpnääre on võimeline mõjutama paljusid kehas toimuvaid protsesse ja lapse jaoks on eriti oluline selle normaalne toimimine, kuna kilpnäärmehormoonid vastutavad normaalse füüsilise arengu, kasvu, ainevahetuse ja närvisüsteemi toimimise eest..

Sünnist kuni kaheaastaseks saamiseni ei tohiks elundi maht olla suurem kui 0,84 ml. Kuni kuue eluaastani peetakse kasvu kuni 2,9 ml normaalseks. Puberteedieas hakkab kilpnääre väga aktiivselt kasvama. Poiste puhul jõuab viieteistkümnendaks eluaastaks elundi maht 8,1 - 11,1 ml. Selles vanuses tüdrukute puhul on maht 9-12,4 ml.

Kilpnäärme ultraheli on äärmiselt vajalik, sest kui lapsepõlves avastatakse patoloogia, on ravi jaoks soodne prognoos. Kuidas seda tehakse?

Laste ultraheli põrna normid

Kõige sagedamini määratakse lapseea põrna ultraheli diagnostika, kui on kahtlus selle organi suurenemise suhtes.

Mis puutub ultraheli diagnostika standarditesse, siis tuleb märkida, et palju sõltub sellest, kuidas ultraheli tehakse, ja ei tohiks unustada, et vastsündinu põrna suurus on äärmiselt väike: 4,5 cm pikkune ja 2 cm paksune.

Kui uurida üheaastase lapse põrna, on selle pikkus veidi üle 5 cm ja paksus 2,5 cm. Nagu viieaastase lapse puhul. Tema põrna pikkus peaks olema normaalses vahemikus 7,5 cm ja paksus 3,5 cm.

Kümneaastase lapse puhul suureneb pikkus 10,5 cm-ni ja paksus kuni 5 cm-ni.

Laste kõhuõõne ultraheli (normaalne)

Laste kõhukelme ultraheli peamised näidustused on:

• Valulikud aistingud kõhukelme mis tahes osas;
• Kõhukinnisus ja gaasid;
• Tõrjuv hingamine ja röhitsemine;
• Kollatõbi;
• Sisemised vigastused.

Selline ultraheli hõlmab maksa, neerude, laste põrna, pankrease ja sapipõie diagnostikat. Kolme esimese elundi parameetreid arutati eespool..

Kõhunäärme normide osas on need vastsündinu puhul järgmised: 10 x 14 mm (näärme pea), 1 x 1,4 cm (näärme saba). 0,6 x 0,8 cm (keha).

Lapse vanuses üks kuni viis aastat: 1,7 x 2 cm (pea), 1,8-2,2 cm (saba), 1 1,3 cm (keha). Täiskasvanu eesnäärme ultraheli dekodeerimine on täiesti erinev.

Normaalsed sapipõie mõõtmed lastel on järgmised: kahest kuni viie aastani: pikk osa on umbes 5,1 cm, lai osa on 1,7 cm; 9-11-aastase lapse jaoks: pikk osa on 6,4 cm, lai osa on 2,3 cm. Ultraheli tulemuste enesetõlgendamiseks on mugav kasutada ka tabeleid.

Laste põrna suurused: norm ja kõrvalekalded

Laste põrna suurus kasvab nende kasvades. Valdavas enamuses juhtudest on elundi suuruse suurenemine lapse kasvuga kaasnev füsioloogiline nähtus, kuid mõnikord kaasneb sarnane nähtus ühe või teise patoloogiaga.

Laste põrna struktuuri tunnused

Vastsündinud lastel peaks põrna laius olema 40 mm ja pikkus 38 mm

Põrn on kõhuõõnes asuv organ, mis koosneb lümfoidkoest ja osaleb kehas paljudes olulistes protsessides. Nii tema:

• osaleb aktiivselt hematopoeesi protsessides, luues lümfotsüüte - rakke, mis hävitavad patogeenset mikrofloorat;
• töötleb vanu punaseid vereliblesid ja transpordib need maksas sapi järgnevaks tootmiseks;
• koguneb trombotsüüte;
• osaleb ajutegevuse reguleerimises.

Põrna moodustumise protsess algab viis kuni kuus nädalat pärast munaraku viljastamist ja lõpeb raseduse viiendal kuul.

Tähelepanu! Negatiivne mõju lootele põrna moodustumise ajal võib põhjustada elundi väärarenguid - selle täielikku puudumist või mitme põrna, kinkide, pigistamise ilmnemist.

Vastsündinu põrn on ümmargune ja kaalub umbes 9 grammi. Üheaastaseks saades on naine aga kaalu kolmekordistanud.

Põrna suurus on normaalne

Põrna suurus muutub lapse vananedes. Neid saate uurida allolevas tabelis..

KASULIK: Kuidas suurendada lapse immuunsust, kui ta on haige? Veel...

Põrna näitajate tabel on normaalne (antud väärtused võivad veidi erineda):

Põrna patoloogiline suurenemine

Normaalses olekus on põrn vasaku külje ribide poolt täielikult varjatud, arst ei saa seda oma kätega tunda, kuid suurenemisega (splenomegaalia) ületab see oluliselt selle konkreetset asukohta

Põrna suurenemist, mis ei ole seotud vanusega seotud muutustega, nimetatakse splenomegaaliaks. Haigus nõuab hoolikat tähelepanu, kuna see võib olla tingitud:

• elundi enda patoloogiad - südameatakk, abstsessid õõnes, põletik, lihasaparaadi halvatus;
• bakteriaalse päritoluga nakkused;
• vereloomesüsteemi haigused;
• maksahaigus;
• tuberkuloos;
• süüfilis;
• ainevahetushäired;
• kardiovaskulaarsüsteemi defektid;
• onkoloogilised haigused;
• healoomulised kasvajad;
• põrna tsüstid;
• leetrid;
• punetised;
• tuulerõuged;
• mononukleoos;
• herpes;
• soolte ja maksa parasiitilised kahjustused.

Sümptomid

Valdavas enamuses juhtudest on põrna suurenemine asümptomaatiline. Mõnikord võib patoloogiaga kaasneda:

• pikaajaline kõhulahtisus;
• iiveldus ja oksendamine;
• valu hüpohondriumis;
• kehatemperatuuri tõus;
• naha blanšimine;
• väsimus;
• apaatia;
• öösel suurenenud higistamine.

Diagnostika

Splenomegaalia diagnoositakse kõige paremini ultraheli abil

KASULIK: külmetus on nõrga immuunsuse tunnused. Spetsiaalne lisaaine suurendab seda märkimisväärselt! Lugema…

Laste splenomegaalia diagnoosimine toimub terviklikult ja hõlmab järgmist:

1. Kõhuorganite ultraheliuuring (ultraheliuuring), mis annab aimu elundi suurusest, selle struktuurist, kasvajate, tsüstide või abstsesside olemasolust või puudumisest.
2. Üldised ja üksikasjalikud vereanalüüsid.
3. Uriini üldanalüüs.
4. Väljaheidete analüüs.

Mõnikord kasutatakse kompuutertomograafiat (CT).

Tähelepanu! Laste splenomegaalia korral ei ole põrna palpatsioon informatiivne - noorukitel pole see organ peaaegu palpeeritav ja imikutel peetakse normi väikest kasvu.

Laste esmase uuringu teeb üldarst.

Oht

Iseenesest pole põrna suurenemine reeglina ohtlik - peamine oht on esmane haigus, mis viis patoloogia arenguni. Mõnel juhul võib splenomegaalia põhjustada teatud tagajärgi..

Seega võib põrna märkimisväärne suurenemine lõppeda naaberorganite, sealhulgas mao, kokkuvarisemisega, mis omakorda põhjustab seede- ja ainevahetusprotsesside häireid.

Lisaks võivad elundi talitlushäired põhjustada vereprobleeme - alates tavalisest hemoglobiinisisalduse langusest kuni tõsisemate diagnoosideni. Kõige ohtlikum patoloogia peetakse hüperslenismiks - vererakkude massiline hävitamine põrnas, millega kaasneb trombotsütopeenia (koos trombotsüütide surmaga) või aneemia (punaste vereliblede ja hapnikku transportivate valkude kadumisega).

Kui põrnas täheldatakse venoosse vere, tsüstide ja kasvule kalduvate neoplasmide stagnatsiooni, on peamine oht elundi rebenemine ja järgnev vere väljavool kõhuõõnde..

Ravi

Ettevalmistused igale väikesele patsiendile valitakse eraldi

Kui vastsündinud lapsel leitakse suurenenud põrn, ootavad arstid ootama suhtumist. Seda seletatakse asjaoluga, et imikute elundi suurus on otseselt seotud vereringe intensiivsusega - mida tugevam on verega täidis, seda suurem on selle suurus. Kõigil muudel juhtudel vajab splenomegaalia arstiabi..

• Teraapia on sel juhul ette nähtud pärast laste täielikku uurimist ja selle eesmärk on kõrvaldada põhihaigus..
• Juhul, kui splenomegaalia põhjuseks olid bakteriaalset päritolu nakkusprotsessid, on ette nähtud ravi antibakteriaalsete ravimitega.
• Neoplasmide taustal tekkinud patoloogiaid ravitakse kasvajavastaste ainetega või kirurgiliselt.
• Haiguse arengu autoimmuunsete põhjuste korral soovitatakse immunosupressante - immuunsust pärssivaid ravimeid.

Sõltumata põhjustest, mis viisid põrna suurenemiseni lastel, täiendatakse ravi alati vitamiin-mineraalide komplekside tarbimisega.

Operatiivne ravi

Kirurgiline ravi on soovitatav, kui põhihaiguse konservatiivne ravi ei ole andnud vajalikke tulemusi, mille tagajärjel on elund suuresti suurenenud. Sel juhul räägime reeglina kustutamisest.

Erandiks on lümfogranulomatoosi juhtumid - lümfoidkoe pahaloomuline degeneratsioon või selle suur suurenemine, mis viib selle kudede hõrenemiseni - sellistes olukordades eemaldatakse põrn kohe, ilma eelneva ravita.

Põrna väljalõikamise operatsiooni nimetatakse põrna eemaldamiseks. Laste ravimisel viiakse see läbi laparoskoopiliselt, mis on järgneva taastusravi seisukohalt kõige õrnem, peaaegu veretu ja soodsaim. Muud eemaldamismeetodid nõuavad kõhukelme sisselõike kaudu otsest juurdepääsu elundile.

Pärast operatsiooni on lapse immuunsus oluliselt vähenenud ja ta muutub vastuvõtlikuks nii viiruslike kui ka bakteriaalsete infektsioonide suhtes. Bakterid on sel juhul eriti ohtlikud ja seetõttu vaktsineeritakse opereeritud lapsi pneumokoki, meningokoki ja Haemophilus influenzae vastu.

Immuunsuse vähenemine on reeglina ajutine - valdaval enamikul juhtudel kompenseerib keha elundi puudumise poolteist kuni kaks aastat alates operatsiooni hetkest. Laps hakkab palju vähem haigestuma, tema elu saab täis, see ei nõua mingeid piiranguid.

Ärahoidmine

Noorukieas suitsetamine suurendab põrna kõrvalekallete riski

Splenomegaalia jaoks pole konkreetset profülaktikat, kuid laste kaitsmiseks suurenenud põrna eest võib võtta meetmeid.

Last tuleks vaktsineerida alates sünnist. Seda tuleb teha õigeaegselt ja täielikult. Vaktsineerimisest keeldumine suurendab haiguste tekke riski, millega lapse keha lihtsalt ei suuda põrna kahjustamata toime tulla.

Eksootilistesse riikidesse reiside kavandamisel peaksite välja selgitama, millised konkreetsed haigused sihtkohas esinevad, ja eelnevalt vaktsineerima. Seda seletatakse asjaoluga, et näiteks malaaria vastased vaktsiinid ei kuulu riiklikusse immuniseerimiskavasse (last saab oma kuludega vaktsineerida igas erakliinikus).

1. Kui laps tegeleb aktiivse spordialaga, tuleb teda hoiatada liigsete koormuste lubamatuse eest, mis võivad põhjustada põrna traumaatilist rebendit.
2. Noorukid peaksid lõpetama joomise ja suitsetamise, mis suurendab elundi koormust.
3. Ja muidugi, kui kahtlustate viiruslikku, nakkuslikku või autoimmuunhaigust, peate viivitamatult näitama last pediaatrile.

Põrna ultraheli - uuringu olulised tunnused

Mõnede haiguste diagnoosimine ilma ultraheliandmeteta on peaaegu võimatu. See kategooria hõlmab põrna patoloogiaid. Põrna ultraheli on mitteinvasiivne ja taskukohane diagnostiline meetod.

KLÕPSAKE REGISTREERUMISEKS

Kõrge usaldusväärsusega ultraheli diagnostika abil on võimalik määrata elundi suurus, lokaalsed ja hajusad struktuurid ning samuti kinnitada või eitada neoplasmide olemasolu selles. See diagnostiline meetod on ohutu ja seda kasutatakse nii täiskasvanutele kui ka lastele..

Näidustused ultraheli diagnostikaks

Põrn (põrn) on suurim lümfoidne parenhüümiorgan. On lameda poolkera omapärase kujuga. Põrn asub kõhu vasakus ülaosas, mao taga.

Hoolimata asjaolust, et elundit ei peeta elutähtsaks, täidab see kõige olulisemaid funktsioone, mida, muide, pole veel täielikult mõistetud:

• Lümfopoees - antikehade ja vereringes olevate vere lümfotsüütide tootmine - omamoodi filter bakterite, võõrosakeste ja algloomade jaoks.
• Kahjustatud erütrotsüütide ja trombotsüütide hävitamine. Põrn osaleb vereelementide hävitamise kaudu sapi moodustumisel ja raua vahetamisel.
• Trombotsüütide kogunemine. Üks kolmandik kõigist trombotsüütidest on elundis.
• Lümfotsüütide ja monotsüütide tootmine.
• Luuüdi funktsiooni hormonaalne reguleerimine.

Protseduur viiakse läbi nii vastavalt individuaalsetele näidustustele, sel juhul uurib arst seda konkreetset organit kui ka kõhuõõne standardset diagnoosi. Põrna vereringesüsteem on omavahel ühendatud teiste elundite anumatega ja selle koed reageerivad kõhu igale patoloogiale, seetõttu tuleb elundit uurida kõhuõõne ultraheli ajal.

Põrna ultraheli on ette nähtud järgmiste häirete korral:

• Kõik verehaiguste rühmad.
• Suurenenud põrn.
• Onkoloogilised haigused või nende esinemise kahtlus. Metastaaside lokaliseerimise koha ja astme määramine.
• Elundi ebaõige areng. Kaasasündinud anomaaliad (elundi puudumine, "ekslev" põrn, mitu põrna jne).
• Kõhuvigastused.
• Arvukad nakkushaigused, sealhulgas suguelundite infektsioonid (süüfilis, malaaria, sepsis, tüüfus jne).
• Maksahaigused (tsirroos, hepatiit jne). Mädaste protsesside fookuste määramine.
• Määratud ravi tulemuste jälgimine.

Kõhuvigastused, kukkumised ja liiklusõnnetused on põrna uurimisel eriti olulised näitajad, kuna elundi purunemine koos verekaotusega võib lõppeda surmaga.

Milliseid põrna haigusi ultraheli tuvastab?

Põrna ultraheliuuring on patoloogia arengu algfaasis võimeline tuvastama paljusid haigusi. See seletab selle uuringu väärtust..

Selliste patoloogiliste muutuste hulka kuuluvad:

• Tsüstid.
• Pahaloomuline, healoomuline kasvaja.
• Abstsess (mädane, eluohtlik põletik)
• Kudede nekroos (surm).
• Mehaanilised kahjustused, mis võivad põhjustada elundi purunemist või hematoomi (verejooks, verevalumid).
• Põletik.
• Sepsis (veremürgitus).
• Mononukleoos.

Vaatamata üsna lühikesele patoloogiate loetelule võib enamik neist ravimata olla surmaga lõppenud.

Koolitus

Põrna ultraheli tehakse hommikul tühja kõhuga. Täpsem uurimistulemus on võimalik, kui protseduur on kvaliteetselt ette valmistatud:

• Viimane söögikord peaks olema vähemalt 7-8 tundi enne uuringut. Erandi teevad suhkruhaigusega patsiendid: neil lubatakse hommikul kergeid suupisteid teha (ideaalis tee kreekeritega).
• 2 päeva enne protseduuri on vaja dieeti korrigeerida - välja jätta toidud, mis soodustavad gaaside moodustumist (oad, toored köögiviljad, must leib, gaseeritud joogid, piimatooted jne). See on vajalik soolestikus käärimise vältimiseks: õhk segab põrna uurimist ja moonutab tulemust.
• Soovitav on võtta seedimist stimuleerivaid sorbente ja ensüümpreparaate (smecta, festal, mezim jne)..
• Kui inimesel on suurenenud gaasitootmine, näidatakse talle protseduuri eelõhtul aktiivsöe võtmist. Annus arvutatakse individuaalselt kiirusega 1 tablett 10 kg kehakaalu kohta.
• Suitsetamine ja alkoholi joomine on vähemalt päev enne protseduuri keelatud, kuna see võib põhjustada kõhukrampe, mis omakorda põhjustab moonutatud tulemusi.

Lapse ultraheli ettevalmistamine on mõnevõrra keeruline, kuna see peab olema ette valmistatud mitte ainult füüsiliselt, vaid ka psühholoogiliselt. Kuigi see protseduur on täiesti valutu ja ohutu, võib laps kogeda tohutut elevust ja hirmu. Eksamiprotseduuri on võimalik taandada omamoodi mänguks.

Toitumisega on ka raskusi. Lapsed ei salli alati nälga hästi, eriti imikute ja alla 3-aastaste laste puhul. Imiku toitmise paus tuleb teha 3 tundi enne ultraheli, 2-3-aastastel lastel - 4 tundi, üle 3-aastastel - vähemalt 6 tundi. 1 tund ei saa juua.

Kuidas protseduuri tehakse

Põrna ultraheliuuringu kestus ei ületa 15 minutit. Patsient saab uuringu tulemused kätte kohe pärast protseduuri. Uuring viiakse läbi järgmiselt:

• Patsient lamab seljaga diivanil ja paljastab kõhu.
• Arst kannab kõhule spetsiaalset geeli, mis parandab anduri libisemist ja ultrahelilainete tungimist kudedesse.
• Spetsialist viib läbi uuringu. Sond asetatakse piki kõhu keskjoont, nihutatakse vasakule 10 cm võrra ja seejärel tehakse paralleelsed lõigud. Pärast seda, kui arst muudab liikumissuunda rannakaarelt põrna alumisele poolusele.
• Saadud andmed dekrüpteeritakse.

Põrna kaasasündinud anomaaliate korral võivad protseduuri läbiviimisel tekkida raskused, isegi kui see on tingimuslik arengunorm. Probleemi lahenduseks on põrna ultraheli läbi roietevahelise ruumi.

Selleks peab patsient võtma kindla positsiooni: valetama paremal küljel, tõstma vasak käsi pea taha, seejärel sügavalt sisse hingama ja hinge kinni hoidma - selles seisundis uurib arst elundi seisundit.

Kui kahtlustatavaid patoloogiaid ei ole tuvastatud, jätkub ultraheli patsiendi kalduvusasendis.

Põrna ultraheli dekodeerimine: näitajate määr

Normaalsed põrna ultraheli tulemused on järgmised:

• Ehhogeensus: keskmine.
• Põrna veeni suurus - mitte üle 0,5 cm (läbimõõduga).
• Vaskulaarse võrgu võimalik esinemine elundi värava piirkonnas.
• Kuju: sirp.
• Asukoht: kõhuõõnes, vasakus ülemises kvadrandis (diafragma ja mao vahel).
• Mao lokaliseerimine: põrna keskel (või veidi madalamal).
• Pankrease saba asukoht: oreli värava keskel.
• Vasaku neeru lokaliseerimine: keskelt veidi põrna all.
• Suurus: kaldus lõikega - 12 cm ulatuses, põiki - kuni 8 cm, paksus - umbes 4 cm.
• Kaal: 150–250 g.
• Parenhüümi struktuur on ühtlane, kontuur on pidev.

Põrna suurus lastel

Lastel ei sõltu põrna normaalne suurus mitte ainult vanusest, vaid ka kõrgusest, seetõttu on lubatud indikaatorite individuaalsed kõikumised 10% piires vanusenormist. Elundite suurused erinevas vanuses lastele on toodud tabelis.

Kui näitajad ületavad tavapäraseid piire, võivad tekkida kahtlused järgmistes patoloogiates:

• hematoloogiline sündroom.
• aneemia.
• leukeemia.
• kaasasündinud südamehaigus.
• kõhutüüfus.
• tuberkuloos.

Sageli viitab laste suurenenud põrn maksakahjustusele..

Põrna patoloogilised näitajad: loetelu muutustest haiguste kaupa

Mõnda haigust ei saa kohe pärast põrna ultraheliuuringut näha, kuid arst suudab need määrata suurima kaldus sektsiooni pindala järgi. Selle leidmiseks peate korrutama suurima lineaarse suuruse väikseima suurusega. Selle näitaja norm: 15,5-23,5 cm2.

Vastunäidustused

Hoolimata asjaolust, et esialgu tajuti seda uurimismeetodit skeptiliselt ja mõnes põhjustas see hirmu ja hirmu, pole põrna ultraheli otseseid vastunäidustusi siiani tuvastatud.

Protseduuri ei soovitata teha kohe pärast endoskoopilist uuringut, röntgenograafiat, irrigoskoopiat ja gastrograafiat, kuna sel juhul võivad tulemused olla moonutatud.

Mida teha pärast uurimist: kellega ühendust võtta?

Sonograafiat teostav diagnostikaspetsialist. peab andma patsiendile uuringuprotokolli, milles kirjeldatakse põrna asukohta, kuju, suurust, struktuuri, kapsli olekut, anumate läbimõõtu ja maksimaalse viltuse osa arvutatud pindala. Ka protokollis kirjeldab arst tuvastatud patoloogiat ja rikkumisi..

Saadud järelduse põhjal peaks patsient pöörduma põrna ultraheli saatnud arsti poole.

Alternatiivsed uuringud

Meditsiinis on põrna uurimiseks palju meetodeid:

• Ultraheli.
• Arvutatud ja magnetresonantstomograafia.
• Radionukliidide skaneerimine.
• Punktsioon.

Põrna ultrahelil teiste meetodite taustal on palju eeliseid.

• Valutumatus - uuring ei vaja invasiivseid protseduure. Siis on biopsia (koeproovide võtmine edasiseks analüüsiks), ehkki see tehakse anesteesiaga, siiski ebameeldiv protseduur.
• Lühike aeg - vajaliku teabe hankimine elundi seisundi kohta ja esialgse diagnoosi seadmine võtab ainult 15 minutit.
• Sellel pole vastunäidustusi, mis võimaldab protseduuri läbi viia mitu korda. Ja see on haiguse käigu jälgimiseks ja ravi kohandamiseks väga mugav..
• Taskukohane hind - ultraheli hind on kõigi meetodite seas madalaim.

Diagnoosi tunnused ja raskused

Põrna diagnostika peamine puudus ultraheliga puhtal kujul on meetodi täpsus ainult põrna suurenenud suurusega. Seetõttu on parem uurida elundit kõhuõõne kompleksse ultraheliga. Kui kahtlustate hepatiiti ja muid generaliseerunud infektsioone (mononukleoos, sepsis jne), on soovitatav uurida põrna koos maksa ultraheliga.

Kus Peterburis põrna ultraheli teha

Peterburis tehakse uuring Diana kliinikus. Oleme ostnud uue ultrahelimasina, mis võimaldab meil täpselt ja täpselt uurida kõiki elundeid. Diagnostikat viib läbi kõrgeima kvalifikatsioonikategooria arst.