Günekoloogid usuvad, et naiste alakõhuvalu on kõige sagedasem ravi põhjus. Sümptomi olemuse järgi pole aga põhjust kohe võimalik kindlalt nimetada. Kõige sagedamini on vajalik sisemise suguelundite palpatsiooniga uuring. Mõnikord on vajalik kirurgi või neuroloogi konsultatsioon.
Alakõhus kajastuvad nii reproduktiivorganite kui ka põie, soolte füsioloogiliste muutuste ja haiguste ilmingud. Õige ravi saab määrata alles pärast täielikku uuringut.
Valu mehhanism
Naiste alakõhu valu põhjused võivad olla seotud muutustega tihedas (parenhümaalses) elundis, näiteks munasarjades, või õõnsate koosseisude (põis, munajuhad, emakas, sooled) tagajärjel. Vastavalt sellele on valusündroomi mehhanism erinev..
Munasarjade haigustega kaasneb elundi suurenemine, närviliste valulike otstega varustatud kapsli venitamine. Õõnesorganites mängib peamist rolli lihaskihi spastiline kokkutõmbumine või selle hüperekstensioon (atoonia).
Seetõttu kirjeldab patsient esimeses versioonis valu olemust valutava, igava, püsivana, lisandite suurenemisega järk-järgult suurenemas. Ja teises - sagedamini kui kramplik, perioodiline, mida süvendab põnevus, liigutused, füüsiline koormus. Plahvatavad valud põhjustavad elundi suurust kiiresti turse, põletiku tõttu.
Aeglase kasvu korral tunnevad naised patoloogia tsoonis igavat raskust, survet. Teine valusündroomi mehhanism on seotud ümbritsevate sidemete adhesioonide ja ülekoormusega. Adhesioonid moodustuvad kroonilise põletiku tagajärjel koos efusiooniga kõhukelme, komplikatsioonina pärast operatsiooni.
Haardumisvalud kaasnevad soole peristaltikaga, seksuaaleluga, roojamisega. Ligamentoosne aparaat fikseerib lihased ja elundid istuvas olekus. Sisemise sideme nihestus tundub tõmbava valuna.
Teine valu variant põhjustab kõhukelme lehtede ärritust ja lokaalset põletikku. Samal ajal on valud üsna tugevad, kuid need on pidevalt ühes kohas, nad ei kiirga kuhugi. Kui tüdrukul on alakõhus valu, siis põletikunähtude puudumisel on see seotud emaka suurenenud toonuse ja pingega. Valu koos menstruatsiooniperioodiga (algomenorröa).
Valusündroomi olemust tunnetavad ja taluvad erinevalt noores ja küpses eas naised, kes on sünnitanud ja pole sünnitanud. Valutundlikkuse künnis võimaldab mõnel taluda ägedat valu, teised jälitavad aga, kui nad aeg-ajalt külili valutavad. Subjektiivset hindamist täiendavad muud sümptomid ja uuringu tulemused. Mõelge, mis võib selles piirkonnas haiget teha.
Seedesüsteemist lähtuv valu
Valu alakõhus nii naiste kui ka meeste kehas võib ilmneda soolestiku häirete tõttu. Paremal on pimesoole projektsioon, ileotsekaalne nurk, mis on moodustatud tühimiku ja umbsoole ristmikul.
Siit lahkub lisa, mida nimetatakse pimesooleks. Lai ja lühike pimesool laskub vaagnaluu niudeluuharja alla. Kõhn peitub tema selja taga. Vasaku niude piirkonnas asub jämesoole sigmoidne ja sirge osa.
Apenditsiidi rünnak
Apenditsiit on paroksüsmaalne põletikuline haigus, millel on pimesoole lokaalne kahjustus. Kroonilises vormis levib see soolestiku külgnevatele aladele ja kõhukelme külgnevale osale.
Haigust võivad põhjustada:
- krooniline seedehäire koos stagnatsiooniga pimesoole sees;
- kleepuvad muutused kõhuõõnes, adhesioonid teiste elunditega;
- soole atoonia pikaajalise kõhukinnisusega;
- infektsiooni spetsiifiline toime tüüfuse, tuberkuloosi korral;
- trauma kõhuõõnes;
- avatuse rikkumine pähklite, seemnekestade söömise korral;
- anomaalne struktuur.
Klassikaline pilt algab valu maos, palavik, oksendamine. Meenutab toidumürgitust. 2–3 tunni pärast valu „laskub” paremasse niudepiirkonda ja tugevneb väljendunud rünnakuks. Võimalik kiiritamine alt üles parempoolsesse hüpohondriumi, naba, alaselja, päraku poole.
Tavaliselt on pimesoolel teistsugune asend, mis muudab diagnoosimise keeruliseks. Rase naise rünnakule on iseloomulik ülespoole kaldumine. Tavaliselt täheldatakse valu taustal lokaalset valu palpatsioonil, kõhulihaste pingel. Väljaheidete häired (kõhulahtisus või kõhukinnisus).
Kui valu muutub pulseerivaks, "tõmblevaks", siis peaks olema oodata mädast protsessi (flegmonoosne või gangrenoosne apenditsiit). On mõõduka tuima valuga olukordi, mida naised kannatavad arsti abi otsimata.
Haigus ei kao, vaid muutub krooniliseks. Protsessi ümber moodustub piirav nakkekott. See viivitab difuusse peritoniidi moodustumist. Valud korduvad erineva intensiivsusega. Ainult kirurgiline ravi.
Crohni tõbi
Haigusel pole täpset põhjust. Patoloogilisi muutusi väljendatakse granulomatoosse (tükilise) põletiku piirkondadena, mis vahelduvad normaalse soolekoega. Pimesoolepiirkond on üks levinumaid lokalisatsioone.
Põletikku iseloomustab seina läbiv kahjustus, karedate pragude, haavandite, elundite vaheliste fistulite käikude moodustumine, cicatricial ja mädane protsess. Haigus jätkub pikka aega koos retsidiividega isegi 20 aasta pärast.
Naiste haigusele kalduvus on kindlaks tehtud:
- koormatud perekonna ajalooga (lähisugulased on haiged);
- pikaajaline suitsetamise ja alkoholismi "kogemus";
- madal immuunsus krooniliste nakkushaiguste tagajärjel.
Tugevad krambivalud alakõhus paremal koos iileidiga viitavad aktiivsele protsessile. Need intensiivistuvad pärast söömist, põnevust. Neil võib olla püsiv lõhkemist iseloom. Lisaks on patsiendid mures:
- puhitus;
- sagedased lahtised väljaheited (võib-olla segatud mäda ja verega);
- iiveldus ja oksendamine;
- halb söögiisu, kaalulangus;
- kerge temperatuur;
- nõrkus.
Mittespetsiifiline haavandiline koliit
Haigus algab pärasoolest ja "tõuseb" edasi jämesoole mööda. Põletiku olemus jääb ebaselgeks. Limaskesta haavandid ei ulatu seina sügavatesse kihtidesse. Madala immuunsusega naised on mürgiste ravimite pikaajalise kasutamise taustal haiged, talitlushäire on pärilik.
- krambivalud vasakus niude piirkonnas ja küljel, toiduga seotud süvenemine, roojamine, kehaline aktiivsus;
- kõhulahtisuse kalduvus;
- mäda, lima ja vere lisandid roojas;
- mõõdukas temperatuuri tõus;
- kaalulangus, nõrkus.
Kõige tavalisem komplikatsioon on soolestiku verejooks. Teraapias kasutatakse tugevaid põletikuvastaseid ravimeid, hormoone. Operatsiooni võib vaja minna hädaolukorras.
Divertikuloos
Haigus on põhjustatud sooleseina häiritud struktuurist. Põletikulised sakulaarsed eendid muutuvad alakõhu tõmbamise põhjuseks. Need on moodustatud:
- eakatel naistel, kellel on atoonia ja kalduvus kõhukinnisusele;
- vee- ja kiudainete tarbimise puudumisega;
- rasvunud ja madala kehalise aktiivsusega inimestel;
- anomaaliate esinemisel sooleseina arengus;
- väljendunud aterosklerootilise protsessiga kõhuõõne arterites koos soole atroofiaga.
Diverticula võib anda vahelduvalt valutavat valu kõhupiirkonna projektsiooni piirkonnas. Tõsised spasmid tekivad siis, kui need koosseisud on põletikulised, keerdunud, mistõttu moodustub osaline soole obstruktsioon. Teraapia hõlmab intensiivseid põletikuvastaseid ravimeid. Peritoniidi ja obstruktsiooni ohu korral tehakse divertikulaaride eemaldamiseks operatsioon.
Käärsoolevähi
Adenokartsinoom mõjutab kõige sagedamini sigmoidi ja pärasoole, seetõttu viiakse diferentsiaaldiagnostika läbi siis, kui pole selge, miks vasaku niude piirkonnas naistel alakõhu valutab. Vähki on võimalik varajases staadiumis avastada ainult kaudsete märkide abil, kuna see ei anna tugevat valu.
Patsiendid pöörduvad kaebustega arsti poole:
- kõhukinnisus;
- puhitus;
- arusaamatu temperatuur;
- salenemist.
Kasvaja kasvu taustal ilmnevad pidevad valud vasakpoolses niudepiirkonnas ja igava olemuse küljel, mis ei sõltu toitumisest ja kehalisest aktiivsusest. Teraapia hõlmab tsütostaatikumide kombinatsiooni kasutamist vähipiirkonna ja läheduses asuvate lümfisõlmede kiiritamisega. Kirurgilise ravi ja sekkumise suuruse küsimuse otsustab komisjon..
Valu ja urineerimise häired
Kusepõie ja ureetra põletik (tsüstiit ja ureetriit) esineb sagedamini naiste kui meeste seas. Selle põhjuseks on struktuuri ja asukoha eripära: ureetra kanal on lühike, lai, asub päraku ja tupe lähedal.
Kui naise alakõhu valutab urineerimise ajal sisselõigetega, sagedane tung, siis peaksite mõtlema kuseteede alumiste osade põletikule. Tavaliselt on valud oma olemuselt tõmbavad, pidevad, kurnavad patsienti, põhjustades unetust.
Raske põletikuga kaasnevad lima helbed uriinis, verised triibud. Kui valu kiirgub alaselja paremale või vasakule küljele, tuleb püelonefriit välja jätta. Neeruvaagna põletikuga kaasneb ka düsuuria, põletustunne väga alakõhus.
Ravi on tavaliselt pikaajaline. Kombineerib põie loputavaid fütopreparaate, märkimisväärse koguse vedelate ja antibakteriaalsete ainete kasutamist. Mitte ilma günekoloogiga nõu pidamata. Sageli on suguelundite ja põie põletik kombineeritud ja üksteist toetav..
Valu koos rikkumistega suguelundite piirkonnas
Günekoloogid jagavad patsientide alakõhuvalud funktsionaalseks (füsioloogiliseks) ja orgaaniliseks. Funktsionaalsed põhjused on põhjustatud tüdrukute suguelundite ajutisest alaarengust menstruatsiooni, raseduse tõttu. Neid seostatakse ärevuse, hüpotermia, seksuaalse tegevuse algusega..
Orgaanilised põhjused avalduvad alati emaka, lisandite patoloogia ägedas või kroonilises vormis. Valud on erinevat laadi, nendega võivad kaasneda emaka veritsused, tupest väljumine.
Füsioloogiliste ja orgaaniliste valude erinevused:
- selge seose puudumine eelmise tegevusega, spontaanne algus ja kadumine;
- lühiajaline olemus;
- mõõdukas intensiivsus;
- suhteliselt rahuldav tervislik seisund.
Füsioloogiline valu naistel
Et teada saada, miks tüdrukul on enne igat menstruatsiooni ja selle ajal allpool kõhuvalu, peavad günekoloogid uurima hormonaalset tausta, patsiendi režiimi. Primaarne algomenorröa - seotud funktsionaalsete häiretega, mis on põhjustatud endokriinsete ja närvisüsteemide alaarengust.
Tüdrukutel suureneb emaka kokkutõmbeid suurendavate prostaglandiinide, östrogeenide tootmine. Sageli täheldatakse uuringutes ülekoormuse, madala kehalise aktiivsuse, vale dieedi (kohv, võileivad, laastud), emotsionaalse stressiga.
75% juhtudest on diagnoos määratletud kui "premenstruaalne sündroom". Lisaks valule on mõni päev enne menstruatsiooni perioodi:
- peavalu ja iiveldus;
- pearinglus ja minestamine;
- oksendamine;
- rinnanäärmed paisuvad ja valutavad.
Raseduse ajal põhjustavad valulikud aistingud sidemete aparaadi venitamine. Enamasti häirivad nad ürgseid naisi, kes on vanemad kui 25 aastat ja kellel on kehv füüsiline vorm.
Raseduse taustal on võimatu välistada ägeda haiguse esinemist või kroonilise haiguse ägenemist, seetõttu on iga tulevane ema kohustatud hoolikalt jälgima oma heaolu ja teavitama arsti kõikidest muutustest..
Valu ovulatsiooni ajal - tekib normaalse menstruaaltsükli 14.-15. Need kestavad mitu tundi või päeva. Naised leiavad, et alakõhus on regulaarseid tõmbamisvalusid, mis on vahekorra ajal intensiivistunud. Need on tingitud hormonaalsetest muutustest koos munasarja suurenenud verevooluga. Tavaliselt ühepoolne. Naised vajavad günekoloogi jälgimist.
Valu suguelundite patoloogias naistel
Orgaanilisi valusid, sõltuvalt emaka ja lisandite patoloogilistest muutustest, provotseerivad: hüpotermia, raske füüsiline töö, sport, suurenenud närvipinge, emakasisesete rasestumisvastaste vahendite kasutamine.
Adenomatoos (endometrioos) - põhjustatud epiteeli vohamisest emaka sisemisest kihist lihasesse. Enim mõjutavad üle 30-aastaseid ja viljatuid naissoost naisi. Sümptomid on seotud pideva tõmbamisvaluga pubi kohal, pikaajalise menstruatsiooniverejooksu, pruuni tupevoolusega.
Epiteel moodustab "taskud". Menstruatsiooniveri siseneb neisse ja surub ümbritsevat koe. Seetõttu menstruatsiooni ajal valu tugevneb, kiirgudes kubemesse ja alaseljale..
Teraapias kasutatakse hormonaalseid ravimeid.
Põletikulised haigused (endometriit, adnexiit) - millega kaasnevad pidevad valud või krambid. Adneksiidi (munasarja põletik) korral on valu ühepoolne. On kiiritus ristluule, alaseljale, üldine seisund halveneb.
Põletikuoht on naistel kõige suurem:
- läbinud diagnostilise kuretaaži ja abordi;
- keeldudes pikast ravikuurist.
Lisavõimaluste hulka kuuluvad:
- nõrkus, pearinglus;
- lihasvalu;
- temperatuuri tõus;
- tupe väljaheidetest tekkiv ebameeldiv lõhn mäda segamise tõttu;
- unetus;
- ärrituvus.
60% naistest põhjustab põletikku sugulisel teel leviv nakkus. Ravi peab tagama seksuaalvahekorra ajutise peatamise ja partneri läbivaatuse.
Kaasasündinud ja omandatud anomaaliad - tüdrukutel tuvastatakse need valuliku esimese menstruatsiooni ajal (tupe, emakakaela nakatumine). Vere kogunemine õõnsusse põhjustab laienemist ja pidevat valu. Täiskasvanud naistel hõlbustavad vere retentsiooni emaka painutamine (taastumine), adhesioon õõnes (sünehhia).
Tüdrukuid tuleb näidata günekoloogile ja kiiresti läbi vaadata. Naiste jaoks valitakse spetsiaalsed harjutused, kui olukorda pole võimalik parandada, tehakse operatsioon.
Naiste suguelundite kasvajad - neil on healoomuline kasv ja pahaloomuline kulg. Healoomuliste hulka kuuluvad tsüstid, fibroidid. Kasvades venitavad nad elundit ja põhjustavad lõhkemisvalusid. Samal ajal hõlmab mehhanism sidemete venitamist, adhesioone (kroonilise põletiku korral).
Manifestatsioonid võivad kanda ägeda rünnaku pilti tsüsti torsiooniga, rebenemisega. Sellisel juhul on valu ühepoolne, millega kaasneb pearinglus ja iiveldus, šokk on võimalik. Fibroidide, tugeva emakaverejooksu korral lisatakse valule aneemia tunnuseid.
Lisandite pahaloomuliste kasvajatega kaasneb kahepoolne lokaliseerimine, intensiivsus II - III etapis. Ilmnevad vähktõve mürgistuse tunnused:
- iiveldus;
- söögiisu puudumine;
- kaalu kaotama;
- hormonaalsed häired;
- nõrkus.
Ühepoolne valu on põhjustatud munajuha vähist. Varaste sümptomite hulka kuuluvad vahelduvad, rikkalikud, vesised eritised. Emaka sarkoom tuvastatakse emaka verejooksu uurimisel. Kasvajat iseloomustab kiire kasv, suurenenud valu ja metastaasid.
Munajuhade rasedus koos rebenemisega - sellega kaasneb äkiline valu sündroom kõhu ühel küljel, äkiline pearinglus, sisemise verejooksu põhjustatud võimalik teadvusekaotus. Naisel on menstruatsioon hilinenud, raseduse sekundaarsed tunnused.
Miks on vajalik günekoloogi uuring??
Naiste alakõhus esineva valu korral peaksid spetsialistid välistama muutused suguelundites. Seetõttu suunatakse naised konsultatsioonile ja arst vaatab haiglat kohapeal..
Lisapõletike korral on palpatsioon ühelt poolt teravalt valus, üks organitest on laienenud, kude on pastataoline. Endometriiti näitab suurenenud ja pehmendatud emakas, valu palpeerimisel. Kui munajuhas rebeneb sisemine verejooks, ilmneb tupe tagumise fornixi punnitus.
Alakõhus valutavate tüdrukute ja noorte naiste seisundi hindamine on oluline eostamise ettevalmistamise, raseduse kulgu ja tervislike järglaste sünni küsimuse lahendamiseks. Vanemate naiste jaoks tagab patoloogia õigeaegne väljajätmine töövõime ja aktiivse elu pärast menopausi.
Miks valutab see alakõhus naistel
Alakõhuvalu on paljudele naistele tuttav. Need aistingud on kurnavad, kurnavad, valutavad, võivad teid töörežiimist välja lüüa ja isegi ajutise puude põhjustada..
Tavaliselt seostavad naised sarnast sümptomit urogenitaalsüsteemi patoloogiatega ja pöörduvad günekoloogi poole. Sagedamini on valulike aistingute esinemine tingitud väikese vaagna nakkus- ja põletikulistest patoloogiatest, harvem - kirurgilistest ja neuroloogilistest häiretest.
Kui naistel on alakõhus lõikamis- ja teravaid valusid, on tungiv vajadus pöörduda arsti poole. Õigeaegse ja asjakohase ravi puudumine võib provotseerida raskete komplikatsioonide arengut.
Miks on naistel alakõhuvalu
Naiste esindajatel moodustub valusündroom orgaaniliste ja funktsionaalsete põhjuste tõttu..
Orgaanilised tegurid on:
- Günekoloogilised haigused (fibroidid, munasarjatsüstid, endometrioos, adnexiit, munasarjade apopleksia, endometriit jne);
- Ägedad kirurgilised häired;
- Urogenitaaltrakti haigused (püelonefriit, koletsüstiit, tsüstiit, apenditsiit);
- Emakasisene rasestumisvastane vahend (IUD);
- Rasedusega seotud seisundid (emakavälise embrüo implantatsiooni tunnused, meditsiinilise abordi tüsistused, platsenta enneaegne eraldumine, raseduse katkemise oht).
Günekoloogilises praktikas on alakõhuvalu kõige levinum kaebus. See sümptom on mittespetsiifiline, kuna see võib esineda mitmesuguste haiguste ja patoloogiliste häirete korral, millega saab tegeleda ainult arst..
Kõhuvalu funktsionaalsete põhjuste hulka kuuluvad:
- Menstruaaltsükli häired - emaka patoloogiline verejooks, algodismenorröa (valulik menstruatsioon);
- Menstruatsioonivoolu stagnatsioon (hematomeeter, emaka painutamine);
- Ovulatsiooni algusest põhjustatud valulikud aistingud.
Naiste mitmesugused valud alaseljas ja alakõhus
Valuaistingute peamised omadused hõlmavad nende lokaliseerimist, tõsidust ja samaaegsete kliiniliste ilmingute esinemist..
Kõhuvalud on:
- Terav ja terav;
- Rumal;
- Alaline;
- Pulseeriv;
- Paroksüsmaalne.
Kaasnevate sümptomite olemasolu ja olemuse põhjal võib eeldada konkreetse haiguse arengut:
- Naiste alakõhus esinev äge valu koos emaka veritsusega väljaspool menstruatsiooni esineb sageli suguelundite põletikul;
- Valu ilmnemine koos iivelduse, isuhäire ja oksendamisega on märk seedetrakti talitlushäiretest;
- Naiste alakõhus esinevad valutavad valud, millega kaasnevad urineerimisprobleemid (sage tung, põie täiskõhutunne), võivad olla kuseteede patoloogiate ilminguks;
- Valulikkus koos palavikuga on vaagnaelundite nakkushaiguse tunnuseks. Samuti võib infektsiooni esinemist näidata patoloogilise tupevooluse ilmnemine;
- Naiste paremas alakõhus esinev valu, mis perioodiliselt suureneb ja kaob - apenditsiidi tüüpiline märk.
Valu ilmingute kestus ja sagedus näitab olemasoleva haiguse kroonilist või ägedat kulgu. Näiteks võib mitu tundi kestev ägedate valude ilmnemine olla märk kroonilise patoloogia ägenemisest..
Igal juhul saab kvalifitseeritud arst pärast esialgset uurimist ning riistvara ja laboridiagnostika tulemuste saamist kindlaks teha valulike episoodide täpse põhjuse..
Menstruatsiooni ajal alakõhu tõmbamisvalud: välimuse põhjused
Algomenorröa peetakse enne menstruatsiooni peamiseks valu põhjustajaks. Tavaliselt täheldatakse seda patoloogiat noortel tüdrukutel. See on seotud hormonaalse tausta ümberkorraldamise ja reproduktiivse süsteemi moodustumisega. Samuti põhjustavad valu premenstruaalne sündroom, emaka painutamine, endometrioos ja vaagnapõletik..
Menstruatsioonijärgne valulikkus ilmneb emaka endometrioosi, kroonilise endometriidi ja endomeetriumi tsüstide taustal, mis suureneb pärast menstruatsiooni.
Valu ovulatsiooni ajal
Ovulatsiooniperioodil ilmnevad valulikud aistingud tsükli keskel. Sellisel juhul täheldatakse tõmbamisvalusid ja väikest tupe verejooksu. Seda valu sündroomi peetakse normiks, seetõttu ei vaja see erilist ravi..
Valu pärast lähedust
Pärast seksuaalvahekorda võib kõhuvalu olla pettumuse (rahulolematuse) tagajärg. Teine valu sündroomi algpõhjus on mitmesugused patoloogilised protsessid: krooniline endometriit, adhesioonid vaagnas, emakakaelapõletik, adnexiit, endometrioos, karmi seksuaalvahekorra tõttu tupe kahjustus, suguelundite kasvajakasvajad.
Rasedate naiste kõhupiirkonna valulikkus
Peaaegu kõik naised raseduse ajal märgivad valulike aistingute esinemist. Tõmbamist ja väiksemaid valusid peetakse normiks igal rasedusperioodil. Kui valu sündroom muutub teravaks, tugevaks või krampi, peate pöörduma arsti poole.
Rasedate naiste valu liigitatakse sünnitusabi ja sünnitusabiks. Seedeelundite häiretest põhjustatud valusid ei peeta sünnitusabiks. Sünnitusvalud on need, mis tekivad raseduse katkemise ja platsenta eraldumise ohu korral.
Mida teha kõhuvalu korral
Mis tahes lokaliseerimise ja intensiivsuse alakõhu valu korral - ärge viivitage spetsialisti külastamisega. Sellised märgid võivad olla tõsise haiguse, ohtlike komplikatsioonide ilming..
Patoloogilise seisundi põhjuse väljaselgitamiseks viiakse läbi terviklik uuring, mis hõlmab mitmeid diagnostilisi teste:
- Uriini analüüs;
- Kliiniline vereanalüüs;
- EKG, CTG;
- Neerude, maksa, väikese vaagna ultraheli;
- Määrdumiste kontroll tupest, emakakaelakanalist.
Arvestades avastatud patoloogia olemust, tõsidust ja patsiendi tervist, valib arst sobiva ravi. Arsti soovitusi järgides saate vältida kõrvaltoimete tekkimist ja kiiresti vabaneda ebamugavustest..
Video: 409 naiste alakõhuvalu
Tähelepanu! See artikkel on postitatud ainult informatiivsel eesmärgil ja see ei ole mingil juhul teaduslik materjal ega meditsiiniline nõustamine ning seda ei saa asendada professionaalse arstiga isiklikult peetaval konsultatsioonil. Diagnoosimiseks, diagnoosimiseks ja ravi väljakirjutamiseks pöörduge kvalifitseeritud arstide poole!
Naiste alakõhus valutavad valud
Valu alakõhus on populaarseim põhjus, miks naine arstilt abi otsib. Selline valu on üsna ebamäärane sümptom ja võib ilmneda täiesti loomulikel põhjustel või olla mitmesuguste haiguste tagajärg..
Ainult arst suudab tuvastada naistel alakõhus valutava valu täpse põhjuse.
Valdavas enamuses juhtudest on alakõhu valutava valu põhjuseks inimkonna kauni poole kehas arenevad põletikulised protsessid. Haigused avalduvad erineval viisil, sõltuvalt haiguse konkreetsetest individuaalsetest omadustest ja selle arenguastmest. Pärast varasemaid operatsioone või vigastusi võib aja jooksul tekkida valulik ebamugavustunne.
Olgu see kuidas on, peate alati pöörduma arsti poole. Pange vähese ja tähtsusetu patoloogia kahtluse korral kohtumine spetsialistiga.
Valu naistel valuva iseloomuga alakõhus: põhjused
Arstid jagavad tinglikult alakõhu naiste valulike aistingute põhjused kahte rühma:
Esimesse rühma kuuluvad:
- Ovulatsiooni algusest tingitud valutavad valud;
- Muutuvate mitme tsükli häiretega seotud valu.
Naiste alakõhus valutava valu põhjuste teine rühm hõlmab tavaliselt:
- Valu võib tekkida platsenta enneaegse patoloogiliselt ohtliku irdumise, raseduse katkemise ohu, emakavälise raseduse korral pärast aborti ja mitmesuguseid günekoloogilisi operatsioone;
- Emakasisese vahendi kandmine rasestumisvastase meetodina;
- Viljakuse eest vastutavate elundite haigused: munasarjatsüstid, emakafibroidid, endometrioos, endometriit, munasarjade apopleksia, munasarjatsüstjala torsioon;
- Kuseteede patoloogiad.
Naiste raseduse ajal alakõhus valutavad valud
Lapse kandmise perioodil on ema tervis väga range kontrolli all. Naine tunneb ärevustunnet ebatavaliste aistingute pärast. Ärge kohe paanitsege ja "valmistuge halvimaks". Raseduse ajal alakõhu valulikud aistingud võivad põhjustada loomulikke normaalseid füsioloogilisi põhjuseid. Sellisel juhul ei ohusta ema ja lapse tervis..
Naine peaks rääkima arstile kõikidest tervisemuutustest, sellest tulenevatest ebamugavustest. Ainult arst saab tähte "i" tähistada ja tuvastada lapseootel ema alakõhus valutava valu tegeliku põhjuse..
Kõik rasedate naiste alakõhu valulikud aistingud on jagatud kahte rühma:
- Sünnitusabi, mis tekib platsenta enneaegse eraldumise, raseduse katkemise ähvarduste, samuti emakavälise raseduse korral;
- Mitte sünnitusabi, seotud kõhu lihaste ja sidemete venitamise, erinevate kirurgiliste patoloogiatega, seedetrakti talitlushäiretega, siseorganite nihkumisega.
Platsenta enneaegse irdumisega naistel alakõhus valutavad valud
Enneaegset platsenta eraldumist põhjustavad tegurid on:
- Raske gestoos (hiline toksikoos). Selle taustal on häiritud neerude ja ema aju normaalne töö, samuti on vererõhk destabiliseeritud;
- Kõhu trauma;
- Nabanöör on liiga lühike;
- Kõrvalekalded töö ajal.
Platsenta enneaegse eraldumisega kaasneb tugev kõhuvalu. Neile järgnevad eluohtliku sisemise verejooksu tunnused. On oluline, et arstiabi osutataks õigeaegselt. Vastasel juhul on emakasisene loote surm ning ema jaoks tõsised füsioloogilised ja psühholoogilised komplikatsioonid võimalikud..
Naiste valu raseduse ajal, mis on põhjustatud nikastustest ja kõhulihastest
Loote kasvades suureneb emakas loomulikult. Seda toetavate sidemete koormuse suurus suureneb mitu korda. Kõhulihased venivad raseduse ajal. Lisaks hakkab suurenev emakas järk-järgult pigistama selle kõrval asuvaid elundeid. Kõik need sisemised protsessid annavad endast valutavaid valusid alakõhus. Need ei ole liiga väljendunud ega põhjusta tulevasele emale palju ebamugavusi. Valulikud aistingud võivad vaagna luude lahknevuse hetkel hoogu saada.
Emakavälise rasedusega naiste alakõhuvalu
Emakaväline rasedus on iga naise jaoks kohutav diagnoos. See on naiste tõsine patoloogiline seisund, millega kaasnevad arvukad tüsistused ja mis avaldub varajases staadiumis valutavate valudega alakõhus. See patoloogia areneb munajuhade halva läbitavuse korral. Sarnaste sündmuste arenguga pole viljastatud munarakul võimalust emakasse ise jõuda ja see hakkab tungima munajuhasse. 2-4 nädalat pärast seda protsessi hävitab viljastatud munarakk toru sektsiooni, mille järel alakõhus (vasakul või paremal) ilmnevad tugevad valud. Siis mõjutavad valuaistingud alaselja ja pärasoole piirkonda. Naise üldine heaolu halveneb, on kurnatuse tunne, letargia, pearinglus ja iivelduse rünnakud. Vaid mõne päeva jooksul tekib rikkalik sisemine verejooks, mis on tüdruku elule äärmiselt ohtlik. Selle sündmuste arenguga tuleb noor daam kiiresti haiglasse operatsioonile viia..
Mida varem reageerib naine valutava valu ilmnemisele alakõhus ja läheb kliinikusse, seda väiksem on katastroofiliste komplikatsioonide võimalus.
Ägeda kirurgilise patoloogia põhjustatud valu raseduse ajal naistel
Need patoloogiad võivad kahjuks areneda lapse kandmise perioodil. See võib olla pankreatiit, apenditsiit, soole obstruktsioon jne..
Seda tüüpi haigusi on raseduse hilises staadiumis äärmiselt keeruline diagnoosida. Naine tunneb sõltuvalt haigusest erineva iseloomuga valu.
Ägedad lisandite põletikuga naised alakõhus valutavad valud
Salpingo-ooforiit (lihtsate sõnadega - lisandite põletik) leitakse valdavas enamuses juhtudest pärast sünnitust, günekoloogilisi kraabimisi või aborte. Haiguse arengu varases staadiumis võib valu olla kerge ja lühiajaline. Infektsiooni levimisel vaagnaelunditesse võib tekkida peritoniit (teisisõnu kõhukelme põletik). Selles etapis muutub kliiniline pilt raskeks. Valu tugevneb, külmavärinad, ilmnevad tugevuse kaotused, kehatemperatuur tõuseb, üldine tervis halveneb. Sellises olukorras on soovitatav kutsuda kiirabi ja toimetada patsient kiiresti haiglasse..
Munasarjade apopleksiaga naistel alakõhus valutavad valud
Munasarja apopleksia (teisisõnu verejooks) tuvastatakse küpse folliikuli purunemise ja normaalse terve munaraku migratsiooni korral. See protsess võib toimuda pärast intensiivset treenimist, raskuste tõstmist või pärast lähedust. Kõik haiguse tunnused on identsed sama ohtliku patoloogia sümptomitega - emakaväline rasedus. Ainus erinevus on see, et menstruatsioon ei viivitata. Munasarjade hemorraagia korral vajab patsient viivitamatut hospitaliseerimist ja kirurgi abi.
Naiste alakõhus valutavad valud munasarja tsüsti jalgade torsioonist
Veresooned läbivad neoplasmi pedikuli. Kui selle torsioon toimub mitte rohkem kui üheksakümmend kraadi, peatub vere väljavool veenide kaudu, samal ajal kui arteriaalne veri jätkab voolamist. Selle tulemusena suureneb neoplasmi suurus ja kasvab koos külgnevate elunditega. Patsiendil tekivad alakõhus kerged valutavad valud.
Kui tsüst on keerutatud rohkem kui kolmsada kuuskümmend kraadi, peatub arteriaalne veri neoplasmasse voolama. Tsüstirakud surevad ära. See protsess avaldub tugevas valus alakõhus pärast lähedust. Valuaistinguid tugevdavad kehatemperatuuri tõus, külmavärinad, naha kahvatus, iiveldushood ja oksendamine. Olukorda saab parandada ainult kirurgilise operatsiooni abil..
Naiste alakõhu fibroidide tõttu valutavad valud alakõhus
Iseenesest on emakafibroidid healoomuline kasvaja, mis võib naisorganismis pikka aega asümptomaatiliselt areneda. Patoloogia tunnused ilmnevad alles siis, kui müomatoossed sõlmed kasvavad muljetavaldava suurusega. Selle sündmuste arenguga hakkab emakas pigistama külgnevaid elundeid ja naine hakkab tundma valu alakõhus. Fibroide võib ravida ravimite või operatsioonidega. Enne kirurgi "noa alla laskumist" peate konsulteerima kogenud ja kõrge kvalifikatsiooniga spetsialistiga, pöördudes fibroidide ravikliinikusse. Praeguseks on praktiseeritud naise jaoks absoluutselt mitte traumaatiline ja äärmiselt tõhus meetod emaka fibroidide raviks - emaka arterite emboliseerimine. Arst blokeerib verevoolu arterite kaudu kasvajasse, mis omakorda viib kasvaja surma. Emakas jätkab normaalset toimimist verevoolu tõttu munasarjade arteritest ja väikestest veresoontest. Tuleb märkida, et fibroidide ravi emakaarteri embooliseerimise abil on efektiivne haiguse igas staadiumis. Samal ajal täheldatakse patsiendi seisundi paranemist pärast ühte menstruaaltsüklit. Menstruatsioonid muutuvad regulaarseks, alakõhus kaovad valutavad valud, reproduktiivfunktsioon on täielikult taastatud.
Naiste alakõhus valutavad valud menstruatsiooni eelõhtul ja vahetult selle ajal
Menstruatsiooni eel alakõhus valutavad valud on tingitud hormonaalse taseme muutusest. Valdaval juhul kogevad selliseid valusid väga noored naised, kes on just jõudnud reproduktiivsesse vanusesse. Nende hormonaalne taust pole veel täielikult stabiliseerunud ja suguelundid pole täielikult välja arenenud. Pooltel noorukitel täheldatakse enne menstruatsiooni alakõhus valutavaid valusid.
Samuti võib alakõhus oleva naise valutava valu põhjus enne menstruatsiooni algust olla emaka patoloogiline paindumine või endometrioos..
Menstruatsiooni esimestel päevadel esineva hormonaalse hüppega kaasneb peaaegu alati valutav valu alakõhus. Seda protsessi peetakse täiesti loomulikuks ja see ei tohiks olla murettekitav..
Naiste alakõhus valutavad valud pärast seksuaalvahekorda
Üsna sageli pöörduvad naised günekoloogi poole kaebustega alakõhu valutavatest valudest, mis tekivad seksuaalse kontakti ajal või pärast seda.
Alles pärast uuringut saab arst vastavalt saadud testide tulemustele kindlaks teha sellise valu algpõhjuse.
Need võivad olla tagajärg:
- naiste reproduktiivse süsteemi organite põletikulised protsessid. Samal ajal võib naine kogeda valusaid aistinguid nii intiimse läheduse hetkel kui ka pärast seda. Samuti on iseloomulik suguelundite ebanormaalne voolus, millel on pruun, rohekas, kollakas toon, samuti terav, väga ebameeldiv lõhn. Sellisel juhul on põletikulise protsessi areng "ilmne". Tüdrukule määratakse antibakteriaalsete ravimite kuur;
- venoosne staas. Me kõik teame, et seksuaalse erutuse ajal voolab veri suguelunditesse. Kui pärast sellist protsessi noor daam ei tunne rahulolu, see tähendab orgasmi, tekib reproduktiivse süsteemi organites vere stagnatsioon, on vere väljavool äärmiselt aeglane. Praegu on naisel alakõhus raskustunne ja valutav valu. Selliste olukordade tekkimise vältimiseks peate oma partnerit usaldama ja olema seksuaalselt vabastatud. Kui te ei saa sellise ülesandega ise hakkama, võite küsida nõu seksiterapeudilt või psühhoterapeudilt;
- kleepuv haigus. Väikeses vaagnas võivad adhesioonid tekkida pärast aborte, operatsiooni, põletikulisi protsesse naise reproduktiivse süsteemi organites. Haardumisprotsessiga võivad kaasneda valulikud valud alakõhus seksi ajal, füüsiline koormus, äkiliste liikumistega. Valu ilmnemise vältimiseks pärast lähedust peaksite valima seksi jaoks optimaalse positsiooni, mis välistab adhesioonide pinge. Kui mõnes asendis ilmneb valu, on soovitatav adhesioonid laparoskoopilise meetodi abil eraldada..
Millistel juhtudel peaksid naiste alakõhus valutavad valud olema põhjuseks arsti poole pöördumiseks
Arsti poole pöördumisest saate hoiduda, kui alakõhu valutavad valud on ühekordsed ja olete kindel, et nende väljanägemise põhjus on normaalne füsioloogiline tegur. Me räägime valust menstruatsiooni ajal või premenstruaalsel perioodil. Sellisel juhul saate ebamugavustundest vabaneda, järgides mitmeid lihtsaid soovitusi:
- Võtke sooja (mitte kuuma) dušši. See aitab leevendada spasmi, alakõhu valulikud valud lakkavad järk-järgult;
- Lama loote asendis. Peate lamama ühel küljel, sikutama jalad enda poole ja lõdvestama oma keha nii palju kui võimalik;
- Tehke pilatese või joogat. Treeningu ajal masseeritakse siseorganeid ja valu sündroom kaob;
- Kandke alakõhule soe soojenduspadi.
Selliseid üritusi saab läbi viia ainult siis, kui olete 100% kindel, et teil pole terviseprobleeme. Vastasel juhul võib seisund ainult halveneda..
Kui alakõhu tõmbamisvaludega kaasnevad muud ebameeldivad sümptomid, mis teid muretsevad, siis peate viivitamatult konsulteerima spetsialistiga ja läbima vajaliku tervisekontrolli. Peate külastama kliinikut juhtudel, kui koos valu alakõhus on:
- Ebanormaalne voolus tsükli keskel koos vere lisanditega, kollakas, rohekas toon, ebameeldiva lõhnaga;
- Nõrkus, jõu kaotus, pearinglus;
- Iiveldus, oksendamine;
- Naha kahvatus;
- Igasugused ebaregulaarsused menstruaaltsüklis: rohke või napp eritis menstruatsiooni ajal või nende vahelisel perioodil;
- Pidev väsimustunne;
- Vererõhu tõus;
- Minestamine;
- Söögiisu puudumine;
- Sage tung urineerida jne..
Günekoloogi tavapärane läbivaatus on naiste reproduktiivsüsteemi haiguste parim ennetus.
Tulevane ema peaks eriti tähelepanelikult jälgima normaalse tervisliku seisundi muutusi. Lõppude lõpuks vastutab ta mitte ainult enda, vaid ka beebi tervise eest. Olles huvitavas asendis, ei tohiks naine mingil juhul jääda plaanipärastest uuringutest arsti juurde. Tulevase ema selline kergemeelne käitumine võib põhjustada tõsiseid ja mõnikord korvamatuid tagajärgi..
Ärge kartke veel kord küsida arstilt teid huvitavat küsimust. Võimalik konsultatsioon e-posti teel.
Selle artikli põhjal võime järeldada, et naistel on alakõhus valutavad valud üsna tavalised. Neid põhjustavad põhjused on äärmiselt erinevad. Ainult arst saab uuringu tulemuste põhjal kindlaks teha valu täpse olemuse. Eneseravimine võib põhjustada katastroofilisi tagajärgi, tõsiseid tüsistusi ning pika ravikuuri ja rehabilitatsiooni.
Tõenäoliselt pole naiste alakõhus valutavad valud patoloogia tagajärg ja lähitulevikus jätab neiu temaga igavesti hüvasti, kuid võimalikud on ka muud võimalused. Pole vaja kohvipaksu pealt arvata ja oma tervist ohtu seada. Täna on suur hulk kliinikuid, kus saate kvalifitseeritud abi kõige kõrgemal tasemel. Pange arstile aeg kokku, kontrollige end, testige end ja magage hästi. Juhul kui patoloogia siiski diagnoositakse, määrab arst optimaalse ravikuuri. Mida varem haigus avastatakse, seda lihtsam on ravi. Lisaks on õigeaegse arsti külastuse korral välistatud komplikatsioonide areng pärast haigust..
Olgu kuidas on, tervis on teie kätes. Hoolitse selle eest ja läbige regulaarselt ennetavaid uuringuid.
- Savitsky G.A., Ivanova R.D., Svechnikova F.A. Kohaliku hüperhormoneemia roll emaka müoomi kasvajasõlmede massi suurenemise kiiruse patogeneesis // Sünnitus ja günekoloogia. - 1983. - T. 4. - S. 13-16.
- Sidorova I.S. Emaka fibroidid (etioloogia, patogeneesi, klassifitseerimise ja ennetamise tänapäevased aspektid). Raamatus: emaka müoom. Ed. ON. Sidorova. M: MIA 2003; 5-66.
- Meriakri A.V. Emaka fibroidide epidemioloogia ja patogenees. Sib Med Zhurn 1998; 2: 8-13.
- Bobrov B.Yu. Emaka arterite emboliseerimine emaka fibroidide ravis. Väljaande praegune seis // Journal of Obstetrics and Women's Diseases. 2010. nr 2. S. 100-125
- B. Yu. Bobrov, SA Kapranov, VG Breusenko jt. Emakaarteri emboliseerimine: tänapäevane vaade probleemile. "Diagnostiline ja sekkumisradioloogia" 1. köide nr 2/2007