Spasmolüütikumid: ravimite loetelu

Spasmolüütikumid on ravimid, mis mõjutavad seedetrakti silelihasrakke, lõdvestades neid. Tänapäeval kasutatakse neid kõhuvalu raviks laialdaselt, kuna need leevendavad seda tõhusalt ja patsiendid taluvad seda hästi. Varem avaldasime artikli, milles kirjeldatakse selle rühma ravimite üldisi omadusi - nende toimemehhanisme, näidustusi ja vastunäidustusi kasutamiseks. Siinkohal toome teie tähelepanu mõnede kõige sagedamini kasutatavate spasmolüütikute lühikirjeldusele ja kaubanimedele.

Atropiinsulfaat

On spasmolüütilise ja antisekretoorse toimega.

Pärast per os võtmist (suu kaudu) areneb maksimaalne toime poole tunni jooksul, pärast veeni süstimist - 2-4 minuti pärast. Eritub neerude kaudu.

  • sapikoolikud;
  • soolekoolikud;
  • FOS-i mürgitus;
  • pülorospasm;
  • YABZH ja KDP;
  • äge pankreatiit;
  • seedetrakti eelseisev röntgenuuring soolestiku hüpotensiooni tekitamiseks.

Kandke naha alla 2 korda päevas või sees 2-3 korda päevas.

Ravi ajal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • vähenenud higi eraldamine;
  • kuiv suu;
  • laienenud õpilase ja majutuse halvatus;
  • unehäired;
  • mäluhäired;
  • suurenenud kehatemperatuur;
  • naha hüperemia;
  • janu;
  • fotofoobia;
  • suurenenud südamelöögid;
  • soole atoonia;
  • uriinipeetus.

Atropiini üleannustamise korral tekib patsiendil pearinglus, kõne ja neelamine muutub raskeks, teadvus ja orientatsioon ruumis on häiritud. Ta on erutunud, tal võivad olla hallutsinatsioonid ja vale tung urineerida..

Sellises olukorras peab patsient läbi viima sunnitud diureesi, süstima galantamiini või proseriini.

Atropiini ei kasutata, kui patsiendil on diagnoositud järgmised haigused või seisundid:

  • suurenenud silmasisene rõhk (glaukoom);
  • tahhükardia;
  • maksa- ja neerufunktsiooni puudulikkus;
  • mürgine megakoolon;
  • diafragma söögitoruava hernia;
  • NNC;
  • eesnäärme hüpertroofia;
  • vaimsed häired (psühhoos);
  • tuberkuloosi aktiivne vorm;
  • tähelepanu nõudev töö, sealhulgas mootorsõiduki juhtimine;
  • kahheksia (raiskamine);
  • Rasedus.

Platyphyllina hüdrotartraat

Farmakoloogilised toimed ja näidustused on sarnased atropiini omadega. Seda kasutatakse nahaaluse süstina 2-3 korda päevas.

Kõrvaltoimed on sama pluss:

  • düspnoe;
  • krambid;
  • hüpotensioon.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed - nagu atropiin.

Metatsiin

On spasmolüütilise ja antisekretoorse toimega.

Näidustused on sarnased atropiini omadega.

Seda kasutatakse seespidiselt, samuti subkutaanse, intramuskulaarse ja intravenoosse süstina.

  • suurenenud silmasisene rõhk;
  • laienenud õpilane;
  • majutuse halvatus;
  • südame löögisageduse tõus;
  • janu;
  • kuiv suu;
  • neelamisraskused;
  • urineerimise häired;
  • kõhukinnisus.
  • glaukoom;
  • kodade virvendus;
  • tahhükardia;
  • eesnäärme hüpertroofia;
  • neerude ja maksa äge rike;
  • seedetrakti hüpotensioon;
  • kuseteede häired.

Raseduse ajal kasutatakse neid, kui on märke:

  • enneaegse sünnituse ohud;
  • kiire sünnitus.

Hütosiinbutüülbromiid

Suukaudselt võttes hakkab see toimima poole tunni pärast, rektaalselt (ravimküünalde kujul) - 10 minuti pärast. Kehtib 6 tundi.

Näidustused kasutamiseks:

  • sapikoolikud;
  • neerukoolikud;
  • soolekoolikud;
  • DWVP hüperkineetilisel tüübil;
  • koletsüstiit;
  • pülorospasm;
  • PU ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas staadiumis;
  • valulikud perioodid.

Kandke suukaudselt 10-20 mg kolm korda päevas või 1 suposiiti pärasoolde 3 korda päevas.

  • kuiv nahk;
  • kuiv suu;
  • südame löögisageduse tõus;
  • unisus;
  • majutuse parees;
  • kerge uriinipeetus;
  • individuaalsed ülitundlikkusreaktsioonid.
  • individuaalne ülitundlikkus;
  • müasteenia gravis;
  • glaukoom;
  • megakoolon.

Raseduse ajal (eriti esimese 3 kuu jooksul) kasutage ettevaatusega vastavalt rangetele näidustustele.

Hüossiini ohutus rinnaga toitmise ajal ei ole tänaseni tõestatud, kuid puuduvad andmed ka soovimatute kõrvaltoimete tekkimise kohta lapsel ema seda ravimit tarvitades..

Suurendab antihistamiinikumide ja kolme tsüklilise antidepressandi toimet. Kasutamine koos metoklopramiidi ja teiste selle rühma ravimitega viib mõlema ravimi toime nõrgenemiseni.

Buscopani nime all tuntud apteegiketis.

Mebeverin

Sellel on spasmolüütiline toime peamiselt seedetrakti alumise osa silelihasrakkudele.

  • ärritunud soole sündroom;
  • funktsionaalne düspepsia;
  • sapiteede funktsionaalsed häired;
  • seedetrakti orgaanilised haigused, mille sümptomiks on silelihaste spasm.

Üksikannus on 0,2-0,4 g, manustamissagedus on 2 korda päevas.

Ravi ajal tekivad mõnedel patsientidel kõrvaltoimed:

  • peavalu;
  • pearinglus;
  • hajameelsus, vähenenud tähelepanu kontsentratsioon;
  • väljaheidete häired nagu kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  • nahalööve.

Ravimi üleannustamise sümptom on vaimne erutus..

  • porfüüria;
  • ülitundlikkus ravimikomponentide suhtes;
  • Rasedus;
  • tähelepanu nõudev töö, sealhulgas masinate ja mehhanismide juhtimine.
  • Duspataliin;
  • Meverin;
  • Sparex;
  • Niaspam;
  • Dutan.

Pinaveria bromiid

Näidustused on sarnased mebeveriini omadega.

Võtke 0,05-0,1 g kolm korda päevas.

Ravi ajal tunnevad patsiendid mõnikord iiveldust ja oksendamist.

Ärge kasutage ülitundlikkuse korral ravimi komponentide suhtes. Ettevaatlikult - glaukoomiga. Vastunäidustatud ka raseduse ja laste puhul..

Apteekides, mida pakutakse kui Dicetel.

Otilooniumbromiid

Näidustused ja kõrvaltoimed - nagu pinaveria.

Standardannus on 0,04 g suu kaudu 2-3 korda päevas.

Ärge kasutage toimeaine allergia ja glaukoomi korral. Raseduse ajal kasutada rangete näidustuste korral.

Selle ravimi kaubanimi Venemaal on Spasmomen.

Nitroglütseriin

Seda kasutatakse Oddi sfinkteri düsfunktsioonide korral ägeda valu rünnakute kõrvaldamiseks, samuti kavandatud ERCP-s, et vältida selle tüsistuse - pankreatiidi - arengut..

Seda võetakse üks kord keele all 0,0005–0,01 g valu rünnaku ajal või rõhu tõusu vältimiseks kanalites.

Kõrvaltoimed on järgmised:

  • pearinglus;
  • peavalu;
  • südamepekslemine;
  • vererõhu langetamine kuni kokkuvarisemiseni;
  • ortostaatiline hüpotensioon;
  • müokardi isheemia;
  • methemoglobineemia.

Üleannustamise sümptomiteks on pearinglus ja peavalu, iiveldus, oksendamine, südamepekslemine, vererõhu langus ja koljusisene rõhu tõus, õhupuudus, tsüanoos.

Üleannustamise kõrvaldamiseks viiakse patsient lamamisasendisse jalgadega pea kohal, tema kõht pestakse, süstitakse plasmaasenduslahuseid, hingatakse sisse hapnikku ja methemoglobineemia arenguga süstitakse veeni metüleensinise lahust..

See ravim on sellistes tingimustes ja haigustes vastunäidustatud:

  • ülitundlikkus selle suhtes;
  • madal vererõhk;
  • kõrge koljusisene rõhk;
  • intratserebraalne hemorraagia;
  • aju isheemia;
  • kopsuturse;
  • aordiklapi seinad 3-4 kraadi;
  • glaukoom (sulgemisnurk).

Raseduse ja imetamise ajal kasutatakse seda ainult rangete näidustuste kohaselt hoolikalt.

  • Iso-mic;
  • Nitromikrofon;
  • Nitro poly infusioon;
  • Nit-ret;
  • Sustak ja teised.

Drotaverin

Suukaudselt imendub see peaaegu täielikult, saavutades maksimaalse kontsentratsiooni veres 2 tunni pärast. See ei tungi kesknärvisüsteemi ega mõjuta vegetatiivset. Selle spasmolüütiline toime on kiire ja väljendunud. Toimib peamiselt seedetrakti silelihasrakkudes. Seda kasutatakse kõigi nende elundite haiguste korral, millega kaasneb valu. Saab kasutada pikka aega - see annab pikaajalise efekti.

Seda saab patsiendile välja kirjutada suu kaudu (40–240 mg päevas 1-3 annuse korral), subkutaanselt, intramuskulaarselt või intravenoosselt (sama annusega)..

Ravi ajal märgivad mõned patsiendid pearinglust, kuumuse tunnet, iiveldust, südame rütmihäireid, higistamist ja vererõhu langust.

Drotaveriini üleannustamine võib põhjustada tõsist atrioventrikulaarset blokeerimist, südameseiskust ja hingamispuudulikkust.

See ravim on vastunäidustatud:

  • patsiendi suurenenud tundlikkus tema suhtes;
  • glaukoom;
  • raske neeru-, südame- või maksapuudulikkus;
  • raske AV-blokaad.

Seda kasutatakse ettevaatusega raske koronaararterite ateroskleroosi ja eesnäärme adenoomiga patsientidel.

Samaaegsel kasutamisel suurendab see teiste spasmolüütikumide toimet.

  • No-shpa;
  • Spasmool;
  • Spazmonet;
  • Nosh-rinnahoidja;
  • No-shpalgin.

Papaveriin

On spasmolüütilise ja veresooni laiendava toimega.

Näidustused kasutamiseks on sarnased drotaveriini omadega.

Võib manustada patsiendile suukaudseks, subkutaanseks, intramuskulaarseks, intravenoosseks või rektaalseks (rektaalseks) manustamiseks..

  • südame rütmihäired (ventrikulaarsed enneaegsed löögid, AV-blokaad);
  • vererõhu langetamine;
  • maksafunktsiooni kahjustus;
  • kõhukinnisus;
  • unisus;
  • vereanalüüsi muutus (eosinofiilide taseme tõus);
  • topeltnägemine.

Papaveriini üleannustamise korral võib patsiendil tekkida nõrkus, unisus, kahekordne nägemine, madalam vererõhk.

Kõrvaldage need sümptomid mao pesemise ja vererõhku tõstvate ravimite manustamise teel. Võite pakkuda patsiendile ka piima joomist (antidoodina) ja aktiivsöe võtmist.

Papaveriinravi vastunäidustused on:

  • ülitundlikkus toimeaine suhtes;
  • atrioventrikulaarne blokaad;
  • suurenenud silmasisene rõhk (glaukoom);
  • maksapuudulikkus;
  • vanus kuni 6 kuud ja vanem.

Suitsetavatel patsientidel väheneb papaveriini efektiivsus. Ta ise vähendab sellise ravimi nagu metüüldopa toimet.

Apteekides esitatakse seda Papaverine nime all ja kombinatsioonis teiste ravimitega - "Papazol", "Andipal" (tavaliselt võetakse neid ravimeid vererõhu alandamiseks, kuid tänapäeval pole need enam levinud).

Bencyclan

On spasmolüütilise ja antisekretoorse toimega.

Seda kasutatakse seedetrakti motoorse aktiivsuse rikkumiste korral funktsionaalsete häirete ja orgaaniliste haiguste taustal ning leevendab ka tenesmi (kramplikku kõhuvalu, millega kaasneb vale tung roojamiseks).

See on reeglina ette nähtud 0,1-0,2 g suu kaudu 1-2 korda päevas, 0,05 g kaks korda päevas - intramuskulaarselt või 0,05-0,1 g 1-2 korda päevas intravenoosselt, kuid süstitakse aeglaselt, pärast ravimi lahjendamist soolalahusega..

  • individuaalne ülitundlikkus;
  • maksa, neerude, hingamiselundite funktsioonide raske puudulikkus;
  • paroksüsmaalne tahhükardia.

Minestamise või eesnäärme hüperplaasia all kannatavatele patsientidele tuleb ravimi väljakirjutamisel olla ettevaatlik.

  • peavalu ja pearinglus;
  • nõrkus;
  • unehäired;
  • kuiv suu;
  • hallutsinatsioonid;
  • südame löögisageduse tõus;
  • värisemine (raputamine);
  • leukotsüütide taseme langus veres;
  • maksa düsfunktsioon.

Võimendab anesteetikumide ja rahustite toimet.

Kaubanimi - Galidor.

Kokkuvõtteks tahame juhtida lugeja tähelepanu asjaolule, et selles artiklis sisalduv teave on mõeldud ainult informatiivsetel eesmärkidel. Eneseravimine on vastuvõetamatu! Kui teil on kõhuvalu, ärge proovige sellest ise lahti saada! Põhjuse kindlakstegemiseks ja piisavate retseptide saamiseks pöörduge oma arsti poole..

3.5.7. Spasmolüütikumid

Spasmolüütikumid (Kreeka spasmost - krambid, spasmid ja lütikosid - vabastavad, leevendavad) - ravimid, mis nõrgendavad või kõrvaldavad täielikult siseorganite ja veresoonte silelihaste spasmid.

Sile (erinevalt vöötlihastest) lihaskude ehk lihaskoe on inimkehas laialt levinud. See moodustab õõnsate siseorganite, vere- ja lümfisoonte seinte lihasmembraanid ning seda leidub nahas, näärmetes ja meeleelundites (sealhulgas silmade struktuuris). Selle abiga viiakse läbi eelkõige seedetrakti kontraktiilne aktiivsus, anumate toon säilib. Seda tüüpi lihased viitavad funktsionaalselt tahtmatutele lihastele, see tähendab, et selle tööd kontrollib peamiselt autonoomne närvisüsteem. See on selle peamine erinevus vabatahtlikust lihasest, mis koosneb vöötlihasest lihaskoest ja moodustab pea, kaela, pagasiruumi ja jäsemete lihaseid. Vabatahtlik lihaskond on kesknärvisüsteemi kontrolli all ja vastutab liikumise, tasakaalu ja kehahoia eest. Tänu temale saab inimene ka närida, neelata, rääkida.

Spasmolüütikumid lõdvestavad siseorganite silelihaseid ja vähendavad veresoonte toonust.

Kuna nende lihaste aktiivsus kontrollitakse autonoomse närvisüsteemi kontrolli all, pole raske eeldada, et paljudel ravimitel, mis mõjutavad impulsside juhtimist selles süsteemis, on spasmolüütilised omadused. Selliseid spasmolüütikuid nimetatakse neurotroopseteks. Nende omadusi oleme juba üksikasjalikult käsitlenud peatükis 3.2. Võib vaid veel kord rõhutada, et paljud antikolinergilised, adrenomimeetikumid ja adrenergilised blokaatorid põhjustavad silelihaste lõõgastumist, mis määrab nende vasodilataatori, bronhodilataatori ning selle tulemusena valuvaigisti ja muud omadused. See efekt on seotud autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise osa spastilise mõju vähenemisega ja realiseerub närvirakkude vastavate retseptorite kaudu.

Müotroopsed spasmolüütikumid, erinevalt neurotroopsetest, omavad silelihasrakkudele pigem otsest kui kaudset mõju, muutes rakumembraani ioonilist tasakaalu. Selle tulemusena käivitatakse keerukad biokeemilised reaktsioonid, mis põhjustavad rakkude kokkutõmbumisaktiivsuse vähenemist. Lihas lõdvestub, mis tähendab, et veresooni toon väheneb, spasm leevendub, näiteks sapiteed, kusejuhad laienevad.

Müotroopsete spasmolüütikute peamised esindajad on drotaveriin, papaveriin, bentsklaan, bendasool ja teised. Neid kasutatakse kardiovaskulaarsete haiguste, seedetrakti haiguste ja muude seisundite raviks, kui on vaja saada vasodilataatoriefekti või leevendada siseorganite silelihaste spasmi (hüpertoonilisus, erinevad koolikud jne)..

Selle farmakoloogilise rühma üksikud ravimid on toodud allpool, täieliku teabe nende kohta leiate veebisaidilt www.rlsnet.ru.

Barboval (mentool + metüülisovaleraat + fenobarbitaal + etüülbromisovaleraat) hüpotensiivsed, spasmolüütilised, sedatiivsed tilgad suukaudseks manustamiseks Farmak (Ukraina)

Bebinos (koriandriekstrakt + kummeliekstrakt + apteegitilli ekstrakt) karminatiivsed, spasmolüütilised tilgad suukaudseks manustamiseks lastele. Dentinox (Saksamaa)

Vero-drotaveriin (drotaveriin) spasmolüütiline, müotroopne, hüpotensiivne laud. Veropharm (Venemaa), tootja: Veropharm (Belgorodi haru) (Venemaa)

Galidor (bentsklaan) vasodilataator, spasmolüütiline süstelahus; vaheleht. Egis (Ungari)

Dicetel (pinaveriabromiid) spasmolüütikum, müotroopne tabl. Beaufour Ipsen International (Prantsusmaa)

Driptan (oksübutüniin) spasmolüütikum, müotroopne tabel. Beaufour Ipsen International (Prantsusmaa), tootja: Laboratoires Fournier (Prantsusmaa)

Duspataliin (mebeveriin) müotroopne, spasmolüütiline kapsel aeglustav Solvay Pharmaceuticals (Saksamaa), tootja Solvay Pharmaceuticals (Holland)

Klosterfrau MELISANA (taimne ravim) adaptogeenne, rahusti, hüpnootiline, spasmolüütiline, põletikuvastane, analgeetiline, vegetotroopne eliksiir M.C.M. KLOSTERFRAU (Saksamaa)

Crategus (viirpuu viljaekstrakt) kardiotooniline, spasmolüütiline, rahustav tinktuur Bryntsalov-A (Venemaa), tootja Ferein-1 (Venemaa)

Nikoshpan (drotaveriin + nikotiinhape) vasodilataator, hüpolipideemiline tabel. Sanofi-Synthelabo (Prantsusmaa)

No-shpa (drotaveriin) spasmolüütiline süstelahus; vaheleht. Sanofi-Synthelabo (Prantsusmaa)

No-shpa forte (drotaveriin) spasmolüütiline süstelahus; vaheleht. Sanofi-Synthelabo (Prantsusmaa)

Novigan (ibuprofeen + pitofenoon + fenpiveriiniumbromiid) põletikuvastane, analgeetiline, spasmolüütiline tabel. Dr. Reddy's Laboratories (India)

Novitropan (oksübutüniin) spasmolüütiline tabel. CTS Chemical Industries Ltd. (Iisrael)

NOSH-BRA (drotaveriin) spasmolüütiline süstelahus; vaheleht. Bryntsalov-A (Venemaa)

Plantex (taimne ravim) spasmolüütiline suurannus d / lahus suukaudseks manustamiseks lastele. Lek (Sloveenia)

Romazulan (taimne ravim) põletikuvastane, antimikroobne, spasmolüütiline, taastav, deodorant, sügelemisvastane vedelik. Rompharm (Rumeenia)

Spazmalgon (metamisoolnaatrium + pitofenoon + fenpiveriiniumbromiid) analgeetiline, põletikuvastane, palavikuvastane laud. Balkanpharma (Bulgaaria), tootja: Balkanpharma-Dupnitza AD (Bulgaaria)

Spazmex (trospiakloriid) spasmolüütiline laud; vaheleht.lk PRO.MED.CS Praha a.s. (Tšehhi Vabariik), tootja: Dr. R. Pfleger Chemische Fabrik (Saksamaa)

Spazmol (drotaveriin) spasmolüütikum, müotroopne tabel. ICN Pharmaceuticals (USA), tootja ICN Leksredstva (Venemaa)

Spasmolüütikute ravimite omadused uroloogias, näidustused ja vastunäidustused kasutamiseks

Urogenitaalsüsteemi haigused on inimestel vanusest sõltumata üks levinumaid patoloogiaid ja see näitaja kasvab igal aastal..

Statistika kohaselt on haiguste sümptomeid sagedamini naistel, kuid meestel pole sellised haigused haruldased..

Kahjuks ei pööra patsiendid sageli tähelepanu haiguse esimestele sümptomitele - valule ja eneseravile, püüdes seda peatada, lisaks valides valesid ravimeid.

Urogenitaalsüsteemi haigustega kaasneb enamikul juhtudel tugev valu sündroom, mille saab peatada spetsiifiliste farmakoloogiliste ainete - spasmolüütikute abil.

Üldine informatsioon

Spasmolüütikumid on farmakoloogiliste ainete kompleks, mis nõrgestab või kõrvaldab täielikult siseorganite ja veresoonte silelihaste spasmid.

Oma toimega aitavad ravimid lihaseid lõdvestada, spasme leevendada ja selle tagajärjel valu oluliselt vähendada..

Spasmolüütikumide kasutamise peamised eelised, erinevalt teistest valuvaigistitest, on see, et spasmi väljajätmise või ennetamise abil ei häiri ravimid valumehhanismi ega "kustuta" sümptomeid raskes kliinilises pildis, mis võib diagnoosi keerulisemaks muuta..

Uroloogia põhifunktsioonide tõttu kasutatakse neid järgmistel juhtudel:

  • kui spasm ei mängi rolli haiguse arengumehhanismis;
  • kui spasm on patoloogilise seisundi alus;
  • premedikatsiooni ettevalmistamine mitmesuguste protseduuride jaoks.

Ravivad omadused

Peaaegu kõigi uroloogiliste haigustega kaasneb erineva intensiivsusega valu, seetõttu kasutatakse uroloogilises praktikas pidevalt spasmolüütikuid.

Urogenitaalsüsteemi ravis kasutatakse neid järgmiste haiguste korral:

  • tsüstiit;
  • düsuuria;
  • enurees;
  • põie neuromuskulaarne düsfunktsioon;
  • urolitiaasi haigus;
  • uretriit;
  • püelonefriit;
  • nefriit;
  • nefroptoos;
  • hüdronefroos;
  • glomerulonefriit.

Uroloogiliste haiguste raviks spasmolüütikute valimisel võtab arst arvesse ravimite kokkusobivust teiste farmakoloogiliste ainetega, patsiendi individuaalset sallimatust, keha kahjude ja kasulikkuse suhet..

Klassifikatsioon

Kõigil urogenitaalsüsteemi haigustel on oma eripära ja kulg, seetõttu valitakse ravimid raviks individuaalselt.

Uroloogiliste haiguste ravis on kõige olulisem samm vajalike ravimite ja nende toimemehhanismide õige kindlaksmääramine, nii et meie ravi annaks suurimat efekti..

Toimemehhanismi järgi

Kaasaegne farmakoloogia on välja töötanud kahte tüüpi spasmolüütikuid, mis erinevad toimemehhanismi poolest.

  1. Neutroopne (antikolinergiline) - toimides otse lihasrakkudele, muutes neis toimuvaid keemilisi protsesse. Need ained mõjutavad närviretseptoreid sihipäraselt..
  2. Müotroopne - mõjutab närviimpulsside ülekannet närvidesse ja muudab silelihasrakkude biokeemiliste protsesside kulgu. Seega vähendavad need ained kehasse sattudes teatud ioonide sisaldust rakkude tsütoplasmas, mis aitab leevendada spasmi.

Sellesse rühma kuuluvad:

  • Drotaveriin;
  • Papaveriin;
  • Nitroglütseriin;
  • Otilooniumbromiid;
  • Mebeverin;
  • Galidor;
  • Gimecron;
  • Benziklav.

Viimastel aastatel on diferentseeritud veel üks ravimite rühm, mis sisaldab korraga mõlemat spasmi toimemehhanismi - neuromüotroopseid ravimeid, kuid neid kasutatakse äärmiselt harva.

Kõigi kolme rühma ravimeid kasutatakse rangelt vastavalt näidustustele, ainult arst saab kindlaks teha, millist toimemehhanismi on igas konkreetses olukorras kõige paremini kasutada, kuna vale valik mitte ainult ei leevenda valu sündroomi, vaid võib olukorda veelgi süvendada..

Päritolu järgi

Spasmolüütikumid klassifitseeritakse ka toimeainete päritolu järgi. On kaks uimastirühma:

  • looduslik või taimne päritolu;
  • farmakoloogiline või kunstlik.

Farmakoloogilised ravimid, mis pärsivad spasmi, ilmusid mitte nii kaua aega tagasi, kuid inimesed kannatasid kogu nende eksisteerimise ajal kuseteede haiguste all, mistõttu pole üllatav, et iidsetel aegadel peatati valu sümptomid taimsete spasmolüütikumide abil..

Need looduslikud abinõud on:

  • armastus;
  • Mai maikelluke;
  • tansy;
  • piparmünt;
  • belladonna;
  • pune;
  • calamus soo;
  • henbane.

Kunstlikud ravimid võivad valu leevendada mis tahes intensiivsusega, kuid neil on märkimisväärne puudus - suur hulk vastunäidustusi ja võimalik negatiivne mõju kehale.

Väljalaske vormid

Spasmolüütiku maksimaalse efekti saavutamiseks valitakse igal juhul toimeaine konkreetne vabanemise vorm. Nii et uroloogias kasutatakse järgmist spasmolüütiliste ravimite loetelu:

VabastamisvormNimi
TabletidDrotaverinum, No-shpa, Spazmonet, Spazmol
KapslidDetrusitool, Sparex, Duspatalin
TinktuuridPiparmünt
Rektaalsed ravimküünladPapaveriin, Buscopan
Terved puuviljadKöömned
Ampullid intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseksDrotaverin, No-shpa, Papaverin, Trigan

Sama ravimit, näiteks Drotaverini, saab toota erinevates vormides, millest igaüht kasutatakse sõltuvalt haigusest, patsiendi raskusastmest, tema vanusest.

Näidustused kasutamiseks

Peaaegu igat uroloogilist haigust iseloomustab valusündroomi esinemine, mille leevendamine parandab patsiendi elukvaliteeti..

Enamik spasmolüütikuid on käsimüügis, nii et neid on lihtne apteegist hankida..

Urogenitaalsüsteemi spasmide peatamisel kasutatakse sageli Spazmexi, toimeaineks trospiumkloriid.

Seda kasutatakse kusepidamatuse, põie düsfunktsiooni raviks. Kuid te ei saa seda ise välja kirjutada, kuna sellel on üsna palju vastunäidustusi..

Universaalne spasmolüütikum on No-shpa või Drotaverin. Ravim leevendab erineva iseloomuga ja intensiivsusega spasme, vähendab kusepõie toonust, omab tugevat valuvaigistavat toimet ja stabiliseerib urineerimistungi.

Isegi väljendunud valu sündroomi leevendamiseks koos tsüstiidiga määratakse patsientidele Alfuzosiin, see lõdvestab põie kaela silelihaseid, kuid kudede turse kõrvaldamiseks tuleks seda kombineerida antihistamiinikumidega..

Neerukoolikutega

Neerukoolikud tekivad uriini nõrgenenud äravoolu tõttu neerudest, see on tingitud kuseteede blokeerimisest või kokkusurumisest.

Kui valu on tugev, on soovitatav kasutada kõigepealt Drotaverine, Papaverine, Ptatifilin, tugeva valuga - Spazmalgon. Parim on kasutada neid ravimeid kodus, valuvaigisteid saab kasutada ainult haiglas.

Urolitiaasiga

Urolitiaas on kõige tavalisem uroloogiline haigus, mis avastatakse peaaegu igas vanuses. D

Seda haigust iseloomustab krambivalu esinemine alaseljas.

RHK valusündroomi kõrvaldamiseks kasutatakse spasmolüütikuid, millel on etiopatogeneetiline ja sümptomaatiline toime, mille eesmärk on leevendada spasmi ja valu sündroomi, samuti ennetada neerufunktsiooni häiretest tingitud tüsistusi..

Spasmi leevendamine taastab hemo- ja urodünaamika. Hea spasmiline toime ICD-s näitas Drotaverini, Bentsiklavi kasutamist, mis mitte ainult ei leevendanud valu, vaid taastas ka uriini väljavoolu. Atropiini kasutamine on samuti efektiivne..

Tugeva valu korral võib välja kirjutada ka kombineeritud spasmolüütikumid, näiteks Baralgin ja Spazmalgon..

Püelonefriidiga

Püelonefriidiga patsientidel toimub bakteriaalse etioloogia põletikuline protsess, mille käigus mõjutatakse kudesid, vasikaid ja neeruvaagnaid.

Kõige sagedamini kasutatakse Drotaverin, No-shpa ja Papaverine, mis lisaks spasmi leevendamisele aitavad normaliseerida rõhku, mis tähendab, et normaalne verevool neerudes taastub. Lisaks kasutatakse laialdaselt Urolesanit - taimset ravimit, mis leevendab hästi spasme, Cistenal -, millel on spasmolüütiline ja põletikuvastane toime, Bespa, Spakovin, Buscopan.

Muud patoloogiad

Urogenitaalsüsteemi haigusi on palju ja spasmolüütikumid on näidatud peaaegu igaühe ravis. Lisaks ülaltoodud uroloogilistele vahenditele kasutatakse järgmist:

  • nefriidi korral - Renelle N - põletikuvastase ja diureetilise toimega homöopaatiline ravim;
  • hüdronefroosiga - Panaveria bromide, Barboval;
  • nefropaatia korral võib kasutada eufülliini, papasooli.

Farmakoloogiliste ainete loetelu on väga lai ja igal juhul valitakse ravimid vastavalt patsiendi individuaalsetele omadustele..

Raseduse ja lapsepõlve ajal

Rasedate neeruhaigus ei ole haruldane ning spasmolüütikumid esinevad ka ravis..

Tulevastele emadele on keelatud välja kirjutada palju ravimeid, kuna need võivad loote tervisele märkimisväärselt kahjustada. Rasedate heakskiidetud abinõud on:

  • Drotaverin ja No-shpa tablettide ja süstide kujul;
  • Papaveriin suposiitides, kapslites ja lahustes;
  • Papazol tabletid.

Neid määratakse ettevaatusega, sest nende võtmisel võivad tekkida tahhükardia, kõhukinnisus ja hüpotensioon. Tulevaste emade jaoks on rangelt keelatud kasutada Benziklav, Dicycloverin, Hyoscin, Butylbromide

Kõik spasmolüütikute tootjad on huvitatud sellest, et ravimit saaks kasutada laste praktikas, seetõttu toodetakse ravimeid spetsiaalsetes vormides - tilgad või ravimküünlad.

Drotaveriin ja No-shpa on lubatud lastele alates 1. eluaastast ja ööpäevane annus on 40-100 mg, jagatuna mitmeks annuseks, lastele vanuses 6 aastat, annus on 80-200 mg.

Laste praktikas kasutatakse ka dibasooli, mis on saadaval tablettide, ampullide ja pulbrina koos glükoosi lisamisega. Ravimit kasutatakse sõltumata lapse vanusest, alla 12 kuu vanuste laste päevane annus on kuni 1 mg, vanuses 1-12 aastat 2 kuni 5 mg päevas.

Laste spasmolüütikumidena on keelatud kasutada hüostsiinbutüülpromiidi ja Pinaveria bromiidi..

Looduslikud spasmolüütikumid

Taimsed spasmolüütikumid, kuigi neil pole tugevat valuvaigistavat toimet, ei oma praktiliselt vastunäidustusi.

Piparmündi, lõhnava tilli seemnete, apteegitilli puuviljade, kummeli, tansy, henbane infusioonidel on kerge spasmolüütiline toime.

Head efekti täheldatakse aniisi, hullemate juurte, kahekojalise nõgese keetmise kasutamisel. Taimseid ravimeid saab kasutada peaaegu kõigi uroloogiliste seisundite spasmide leevendamiseks.

Näiteks aitab ICD korral kerge valu leevendada järgmise infusiooni regulaarset kasutamist: võtke 1 osa kummelililli, naistepuna, piparmünt, salvei ja 2 osa jahubanaani; 1 spl. valage lusikatäis segu klaasi veega, nõudke veerand tundi veevannis, jahutage 45 minutit toatemperatuuril ja võtke veerand klaasi 5 korda päevas.

Samuti kasutatakse spasmide leevendamiseks põldosast, pohlast, ortosifoonist, nõgest, mustast leedrist valmistatud keetmisi..

Imikutele kasutatakse aktiivselt looduslikke spasmolüütikuid - piparmünti, apteegitilliõli, aniisi, tilli.

Vastunäidustused

Spasmolüütikuid tuleks kasutada ettevaatusega, kuna neil on mitmeid vastunäidustusi. Uroloogiliste haiguste ravis ei saa neid kasutada, kui neil on olnud:

  • tuberkuloos;
  • Crohni tõbi;
  • allergilised reaktsioonid;
  • megakoolon;
  • käärsoole suurenemine.

Isegi kõige populaarsemal Drotaveriinil (No-shpy) on mitmeid vastunäidustusi - parem on seda mitte välja kirjutada pärgarterite ateroskleroosi ja glaukoomi, südame- ja neerupuudulikkuse korral..

Papaveriini ei kasutata eakate ja nõrgenenud patsientide raviks, kellel on traumaatiline ajukahjustus, hüpotüreoidism.

Enne uimastite kasutamist peaksite hoolikalt läbi lugema juhised, kuna mõned neist vähendavad tähelepanu kontsentratsiooni, seetõttu on autoga sõitmine nende võtmise ajal keelatud.

Spasmolüütikuid tuleks kasutada ainult pärast arsti nõuandeid. Nende võtmisel on oluline vältida üleannustamist ja järgida rangelt kõiki meditsiinilisi soovitusi..

Ravimi üleannustamise sümptomite korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Spasmolüütikumid - ravimite nimekiri

Enamik kõigist tekkivatest valudest on seotud siseorganite silelihaste spastilise kokkutõmbumisega. Selle ebameeldiva sümptomi kõrvaldamiseks on ette nähtud spasmolüütikumid - selle rühma ravimite loend sisaldab umbes poolteist tuhat ravimit. Mõned neist põhinevad looduslikel koostisosadel, teised kunstlikel keemilistel ühenditel..

Spasmolüütikumide loetelu klassifitseerimine

Tavaliselt jagunevad vaadeldavad ravimid vastavalt nende toimemehhanismidele kahte suurde alarühma:

  1. Müotroopne. Sellised spasmolüütikumid muudavad silelihase enda kudedes ja rakkudes biokeemiliste protsesside kulgu.
  2. Neurotroopne. Seda tüüpi ravimid mõjutavad närve, mis stimuleerivad siseorganite silelihaseid, katkestades või peatades impulsside, ärrituse, põnevuse edastamise.

Müotroopsed spasmolüütikumid

Esitatud ravimite rühm sisaldab toimeainetena reeglina:

  • bentsklan;
  • halidor;
  • otülooniumbromiid;
  • drotaveriin;
  • hümekromoon;
  • papaveriin;
  • nitroglütseriin;
  • isosorbiiddinitraat;
  • pinaveriabromiid;
  • bendasool;
  • hümekromoon;
  • mebeveriin.

Loetletud toimeainete põhjal toodetakse järgmisi ravimite nimetusi:

  • Demidovi siirup;
  • Spasmotsistenal;
  • Avisan;
  • Galidor;
  • Driptan;
  • Enablex;
  • Kellin;
  • Novitropaan;
  • Bendasool;
  • Vero-Drotaverin;
  • Demidovi eliksiir;
  • hullem värvaineekstrakt;
  • Dibasooli süstelahus;
  • Dicetel;
  • Spazoveriin;
  • drotaveriinvesinikkloriid;
  • Plantex;
  • Duspataliin;
  • Altalex;
  • No-shpa;
  • Spazmoveralgin Neo;
  • Kaalud;
  • Marelin;
  • Droverin;
  • Papaveriin;
  • bentsklaanfumaraat;
  • Tsüstriin;
  • mebeveriinvesinikkloriid;
  • Trimedat;
  • piparmündi tabletid;
  • Spazmonet;
  • piparmündilehed;
  • Drotaveriin;
  • Niaspam;
  • Cistenal;
  • Platüfülliin;
  • piparmündiõli;
  • Spasmomen;
  • piparmündi tinktuur;
  • Nosh Bra;
  • Oksübutiin;
  • pinaveriabromiid;
  • Ple-Spa;
  • Spasmool;
  • Nikoshpan;
  • Spakovin;
  • Dibasool;
  • Sparex;
  • Trigan;
  • apteegitilli puuvili.

Ülaltoodud spasmolüütikumide loetelu aitab sapipõie, maksa, mao, neeru- ja soolekoolikute, premenstruaalse sündroomi ja muude siseorganite spastiliste kontraktsioonide korral.

Spasmolüütilised neurotroopsed ravimid

Selle spasmolüütilise alarühma kõige tõhusam põhikomponent on atropiinsulfaat. See on toksiin, mis blokeerib impulsside edasikandumise närvisüsteemis, seetõttu mõjub see valudes selgelt ja kiiresti.

Samuti kasutatakse neurotroopsete spasmolüütikumide tootmiseks aktiivsete komponentidena aineid, mis oma töömehhanismilt sarnanevad atropiinsulfaadiga - M-antikolinergikutele:

  • buskopaan;
  • hüosüülamiin;
  • prifiiniumbromiid;
  • arpenaalne skopolamiin;
  • hüossiinbutüülbromiid;
  • platifilliin;
  • aprofeenmetotsiinium;
  • difatsiil;
  • ganglefen.

Soovitatavate apteekide nimede loetelu:

  • Pireheksal;
  • Vagos;
  • Buscopan;
  • Gastril;
  • Püreen;
  • Metatsiin;
  • Gastromen;
  • Pirensepiin;
  • Detrusitool;
  • Gastrosem;
  • Mididriatsiil;
  • Gastropiin;
  • Ipravent;
  • Pirensepiin;
  • Gastrotsepiin;
  • Midrum;
  • Hüossiin;
  • Platüfülliin;
  • Oksivent;
  • hüosküamiinsulfaat;
  • Itrop;
  • Spasm puudub;
  • Platüfülliinvesinikkartraat.

Samuti viiakse läbi kombineeritud ravimite tootmine, mis kõrvaldavad spasmi mitte ainult silelihastes, vaid ka veresoontes ja millel on ka analgeetilised omadused - Spazmalgon, Baralgin. Need spasmolüütikumid on lisatud peavalu, migreeni ja muude sarnaste patoloogiate ravimite loetellu.

9 parimat spasmide ravimit

* Parimate ülevaade vastavalt expertology.ru toimetusele. Valikukriteeriumite kohta. See materjal on subjektiivne ega kujuta endast reklaami ega toimi ostujuhendina. Enne ostmist peate konsulteerima spetsialistiga.

Igaüks meist muidugi teab, mis on krambid ja spasmid, ja olen oma elus korduvalt kohanud seda ebameeldivat nähtust. Kuid kui hakkate aru saama, võite märgata nende määratluste mõningast ebamäärasust. Niisiis, krampide all, kõige sagedamini igapäevaelus, tähendavad need iga meie tahtele alluva lihasrühma valulikku kokkutõmbumist. Kõige tavalisemad krambid on vasika krampimine ujumise ajal külmas vees või hüpokaleemiast tingitud krambid vasika lihastes pärast liiga palju diureetikume..

Teine asi, mis kohe näitena tuleb, on lihaskrambid, mis tekivad epilepsiahoogude ajal. Kuid epilepsia on eraldi teema ja me ei hakka seda siin uisutama. Lõppude lõpuks on epilepsiakrambid reeglina lihasrühmade kokkutõmbed, mis ise pole "süüdi", rikkumisi pole ja nende massilise kokkutõmbumise järjekorra annavad ajukoore epilepsiaheited, milles asuvad esimesed peamised lihaste motoorsed neuronid keha vastaspool.

Mis on spasmid?

Mida siis nimetatakse spasmiks? Väga sageli nimetatakse valulikke ja lihaste kokkutõmbeid spasmideks, mis ei ole kuidagi seotud vöötlihastega, vaid pärinevad silelihastest, mida innerveerib autonoomne närvisüsteem. Lihtsaim näide silelihaste spasmist on näiteks neeru- või maksakoolikute rünnak, raskustunne ja valutav valu soolestikus koos spastilise kõhukinnisuse tekkimisega ja muud sarnased seisundid. Skeletilihaskrampide ja silelihasspasmide erinevus on selge.

Silelihased kontrollivad siseorganite tööd, paljud neist vähendavad erinevaid sulgurlihaseid, teostavad peristaltikat ja innerveerivad ka anumaid. Kui aga tegemist on spasmidega, ei tähenda see siin vasokonstriktsiooni, kuna üldist ja lokaalset veresoonte spasmi, see tähendab vasospasmi, ravitakse mõnikord teiste ravimitega. Spasmolüütikuid keerulises ravis kasutatakse siiski teatud veresoonte haiguste raviks ning kõrge vererõhk eemaldatakse edukalt ka kiirabiautos, eriti kui see pole liiga kõrge..

Selles ülevaates keskendutakse neile ravimitele, mis aitavad vabaneda siseorganite silelihaste valulikest kontraktsioonidest. Seetõttu ei huvita see ravimi ülevaade tõenäoliselt patsiente, kes kannatavad epilepsia tõttu krampide all, neil on oma ravimirühmad, millest kirjutati järgmises artiklis. Samuti pole siin midagi huvitavat nende patsientide jaoks, kellel on lihastes pikaajalised spastilised seisundid, mis arenevad pärast insulti ja mida nimetatakse insuldijärgseks spastilisuseks. Hoolimata sõnade "spasm" ja "spastilisus" ilmsest sarnasusest on oluline erinevus.

Siseorganite lihastes esinev lihasspasm on enamasti tingitud kohalikest põhjustest (näiteks parasiitide esinemine sapiteedes, põletik, liiva- või neerukivide esinemine, fekaalide ärritav toime spastilise kõhukinnisuse korral). Peaaegu kunagi ei räägi me siin kesksest mehhanismist, kui spasmi mõjutavad autonoomses närvisüsteemis asuvad peamised neuronid..

Kes on sellest artiklist kasulik ja kes mitte?

Insuldijärgne spastilisus on põhjustatud ajukoores peituva keskmotoorse neuroni kahjustusest ja pärssivate mõjude puudumisest sekundaarsetel neuronitel, mis asuvad juba seljaaju eesmistes sarvedes. Jättes kontrolli alt ülevalt alla, pärsitakse neid ja seetõttu tekib insuldi järel patsientidel mõnel juhul püsiv lihasspasm, mis põhjustab käte ja jalgade kahjustatud lihastes valu ja kontraktuure. Just need lihased kontrollisid surnud neuroneid, mis sattusid insuldi fookusesse, nekroosi tsooni ja surid peaajuõnnetuses. Spasmide raviks kasutatakse üsna erinevaid ravimeid. Need ei ole spasmolüütikumid, vaid lihasrelaksandid ja samal ajal - keskne toime. Oleme neid kroonilises seljavalus käsitlevates erinevates artiklites korduvalt kirjeldanud kui vahendit osteokondroosi raviks, lülidevaheliste hernide ja eendite sümptomite leevendamiseks. Need on sellised ravimid nagu Midocalm, Sirdalud või Baclofen. Neid ravimeid ei käsitleta ka käesolevas ülevaates, kuna neil ei ole vegetotroopset toimet ja mõju silelihastele..

Gastrocnemuse lihaste klassikalistest krampidest me ei räägi, kuna diureetikumide üleannustamise korral on vaja hüpokaleemiat kompenseerida, võttes näiteks kaaliumi, andes patsiendile kohe koos furosemiidiga 1/2 tabletti Panangini või Asparkami. Sellisel juhul siseneb kaalium kehasse väljastpoolt teatud reserviga ja hoiab ära hüpokaleemia. Seetõttu ei arene vasikate valulik sündroom öösel..

Spetsiaalsete ravimitega ravitavaid krampide ja spasmide rühmi on veel mitu:

  1. hüpovitaminoos;
  2. blefarospasm, mis on ekstrapüramidaalne häire;
  3. teatud ravimite üleannustamine, näiteks emakakaela lihaste spasm koos haloperidooli liigse manustamisega, eriti narkomaanide puhul;
  4. teetanus, mis tavaliselt areneb mullaga saastunud sügavate torkehaavade olemasolul ja hakkab ilmnema näolihaste krampide kokkutõmbumisega, põhjustades närimislihaste nn trismust ja "sardoonilist naeru".

Lihaskrambid ja -krambid võivad tekkida keha ülekuumenemise, päikesepiste ja dehüdratsioonist põhjustatud vere liigse paksenemisega, näiteks kooleraga. Kõik need patoloogilised seisundid, kuigi need on spasmid ja krambid, ei ole seotud selle artikli teemaga..

Keda see materjal huvitab? See on suur rühm seedetrakti patoloogiaga patsiente: gastriidi, pülorospasmi, duodeniidi, koletsüstiidi ja koletsüstopankreatiidiga. Need on urolitiaasiga patsiendid, kellel on neerukoolikud, mitmesuguse kõhukinnisusega isikud ja ennekõike spastiline kõhukinnisus, kui soolemotoorika kannatab silelihaste liigse ja pikaajalise kokkutõmbumise tõttu. Kõigi nende haigustega kaasnevad regulaarselt pikaajalised ja püsivad valulikud seisundid, millel on mitmeid iseloomulikke jooni. Millised on lihaskrampide sümptomid?

Manifestatsioonid ja kliinilised tunnused

Siseorganite silelihaste spasmid on ebatäpselt lokaliseeritud valud. Kui patsient seda valu näitab, kasutab ta kõige sagedamini oma peopesa ja palju harvemini - osutab täpselt sõrmega. Kui me räägime keha ja jäsemete vöötlihastest, siis on valu sündroom tavaliselt lokaliseeritud üsna selgelt ja selle tsooni saab täpselt näidata.

Selle põhjuseks on erinevus lihaseid innerveeriva somaatilise närvisüsteemi ja keha siselihaseid innerveeriva autonoomse närvisüsteemi vahel. Need ei tööta nii kiiresti, need on "majanduslikud" lihased ja sisemise valu tunde liiga üksikasjalikku lokaliseerimist pole erinevalt välisest ohust lihtsalt vaja.

Lisaks kaasnevad spasmiga lisaks valule sageli ka muud sümptomid. Näiteks seedetrakti kahjustus põhjustab ülemise või mao düspepsia sümptomeid. Need on kõige sagedamini raskustunne, röhitsemine ja kõrvetised, puhitus, ebamugavustunne ülakõhus või epigastriumis. Sapipõie ja sapiteede silelihaste spasm lisaks valule paremas hüpohoones põhjustab iiveldust, oksendamist, kibedust suus, mis on seotud sapi vabanemisega kaksteistsõrmiksoole..

Neerukoolikutel on oma spetsiifilised sümptomid. Ureeterite tugev spasm, põhjustab valu suurel vertikaalsel kaugusel: sageli kiirgub see valu alaseljast kubemesse, mis kiirgub selga, kaasnevad düsüürilised häired ja võib põhjustada kuseteede kivi või liiva obstruktsiooni.

Günekoloogilistel patsientidel tekivad sageli valulikud lihasspasmid ja see võib olla isegi normi variant. Niisiis on teada valulike perioodide sündroom (algodismenorröa), mille korral on vaja võidelda ka spasmidega.

Lugejad on juba arvanud, et spasmidega võitlevat ravimite rühma nimetatakse müotroopseteks spasmolüütikuteks, see tähendab siseorganite silelihaste spasmide kõrvaldamiseks.

Kuidas ravida spasme: spasmolüütikumid

Eespool on juba öeldud, et siseorganite silelihaseid innerveerivad tahtmatud, autonoomsed lihased. Ja kuna autonoomse - sümpaatilise ja parasümpaatilise närvisüsteemi roll siseorganite silelihaste innervatsioonis on otsustav tegur, on müotroopsete spasmolüütikute hulgas üsna palju ravimeid, mis mõjutavad autonoomse närvisüsteemi aktiivsust. Niisiis, antikolinergiline platüfülliin lõdvestab lihaseid blokeerides muskariinseid kolinergilisi retseptoreid ja otseselt silelihastoonuse selle järsu languse abil väheneb valu sündroom ka soolekoolikute ja maohaavandi, pankreatiidi, raja düskineesia ja nii edasi korral. Spasmolüütikumid lõõgastavad veresoonte seina, vähendavad survet ja võivad mõjutada südame tööd, bronhide toonust ja põhjustada mitmesuguseid vegetatiivseid mõjusid.

Enne müotroopsete spasmolüütikumide ja spasmiravimite ülevaatamist, millest peaaegu kõiki, välja arvatud platüfülliinvesinikkartraati, müüakse ilma retseptita, tuleks öelda nende ravimite veel ühe väga olulise rolli kohta: kasutamine kõhuorganite ägedate põletikuliste kahjustuste korral.

Ainult spasmolüütikumid, valuvaigisteid pole!

Just see fraas võib olla kirurgi tunnuslause, kes konservatiivselt jälgib patsienti, kes kahtlustab kõhuõõnes toimunud katastroofi: näiteks ägeda apenditsiidi rünnakuga. On teada, et kui sellist patsienti ei opereerita õigeaegselt, võivad tekkida tõsised tüsistused, nagu pimesoole perforatsioon, selle rebenemine, mäda väljavool kõhuõõnde ja hajus põletiku ehk peritoniidi tekkimine..

Sellised tüsistused võivad tekkida eneseravimise taustal, kirg valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite vastu, kuna need tõesti tuhmivad valu ja vähendavad põletikku, kuid ei suuda mingil juhul patoloogilist protsessi kõrvaldada. Seetõttu on ägeda pimesoolepõletiku ja muu kõhuõõnes, üldiselt kõhuõõnes, ja igasuguse sisemise valu korral, kui kõhuõõneoperatsioon on vajalik, rangelt keelatud kasutada valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid, näiteks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma..

Võite võtta ainult müotroopseid spasmolüütikuid. Kui see valu on tõesti funktsionaalne, näiteks jämesoole spasm, siis tunneb patsient end paremini ja võib-olla pole põhjust operatsiooniks ja raskeks diagnoosimiseks..

Aga kui lihasspasmi pole ja valu põhjustab põletik ja mädanemine, siis ei aita ükski spasmolüütikum ega spasmide ravi, näiteks No-shpa ja Galidor. Sellisel juhul on vajalik operatsioon ja samal ajal puudub hägune kliiniline pilt, mis võib takistada kirurgil diagnoosi määramist ja mille põhjustab valuvaigistite võtmine. Lõppude lõpuks ei kao valukvaliteedi, selle olemuse, lokaliseerimise ja kõhukelme ärrituse sümptomite analüüs ja see ei muutu. Seega spasmolüütikute määramine ja ainult spasmolüütikumid ägeda ja ootamatu valu sündroomi korral kõhus väldivad tõsiseid tüsistusi. Nüüd hakkame seda mitmekesist ravimirühma kaaluma spasmi raviks..

Kõik ravimid vaadatakse üle vastavalt tavalisele raviskeemile. Esimesena on loetletud INN või rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi, kui neid on. Seejärel - võimalusel kõigepealt ravimite loetelu - on kõige rohkem uuritud originaali, mille kõigepealt valmistas ükskõik milline farmaatsiaettevõte, ja sellel on kõige rohkem efektiivsuse, ohutuse, vastunäidustuste ja teiste ravimite ühismõjude olemasolu uuringuid. Algne ravim ilmub turule esimest korda, seega on see tavaliselt kõige kallim ravim..

Esitatakse mõnede ärikoopiate või teiste ettevõtete geneeriliste ravimite nimed, kui need on olemas. Nende maksumus on madalam kui algsel tootel. Ravimite hinnavahemik on asjakohane Venemaa Föderatsiooni kõigi omandivormide apteekide jaoks 2019. aasta novembris.

Ravimite esitusjärjestus ei ole seotud hinnangute, mitte ühegi populaarsuse, hinna ega tõhususe koha määramisega ning selle tingib ravimite positsioon ravimiklassides koos nende asukohaga ametlikel veebisaitidel, mis postitavad apteegi hindu.

Parimad ravimid spasmi vastu

NimetaminekohtToote nimetushind
Ühekomponendilised spasmolüütikumid1Bendasool (dibasool)13 ₽
2Bencyclan (Galidor)519 ₽
3Platüfülliin (platüfülliinvesinikkartraat)73 ₽
4Oksübutüniin (Driptan)698 ₽
viisDrotaveriin (No-shpa Forte, Doverin, Spazmonet, Spazmoverin)98 ₽
Mitmekomponendilised tooted1Ditsükloveriin + paratsetamool (Trigan-D, Dolospa-Tabs)81 ₽
2Metamisooli naatrium + pitofenoon + fenpiveriiniumbromiid (Spazmalgin, Bral, Maksigan, Revalgin, Renalgan)168 ₽
3Bellalgin (belladonna lehtede ekstrakt + bensokaiin + metamisoolnaatrium + naatriumvesinikkarbonaat)45 ₽
4Plantex (apteegitilli puuvili)286 ₽

Ühekomponendilised spasmolüütikumid

Kõigepealt kaalume valulike ja lihasspasmide rühma ravimeid, mis sisaldavad ainult ühte komponenti: need on bendasool, bentsklaan, drotaveriin ja muud ravimid, mida kasutatakse siseorganite silelihaste toonuse suurenenud spasmi korral või vajaduse korral piisava lõdvestuse saamiseks, näiteks manipulatsioonid nagu kaksteistsõrmiksoole intubatsioon või endoskoopilised sekkumised.

Bendasool (dibasool)

Populaarsuse hinne: * 4.9

Dibasool on võib-olla üks odavamaid ja taskukohasemaid ravimeid. Kümme kodumaise ettevõtte Uralbiopharm toodetud 20 mg tabletti maksab vahemikus 12–45 rubla. See on klassikaline müotroopne spasmolüütikum, see mõjutab mitte ainult siseorganite lihaseid, vaid ka anumate lihaseid. Seda saab kasutada vererõhu kergeks korrigeerimiseks allapoole, kuna see vähendab südame väljundvõimsust. Seda ravimit saab kasutada siis, kui arst kutsub kiirabi, kuna see toimib kergelt, kuid see mõju ei kesta kaua: isegi intravenoosselt ainult kaks kuni kolm tundi. Seetõttu on selle kasutamine hüpertensiivse kriisi korral piiratud ja kõige sagedamini määratakse see siseorganite silelihaste spasmide korral.

Määrake Dibazol üks või kaks tabletti 2-3 korda päevas kuus või kauem, vastavalt arsti ettekirjutusele, enne sööki või pärast sööki. Seda ravimit kasutatakse ka kesknärvisüsteemi haiguste raviks, eriti jääknähtude ja traumast, kolmiknärvi neuralgiast, Belli halvatusest, perifeersetest kompressioon-isheemilistest neuropaatiatest taastumise perioodil. Dibasool parandab ainevahetust ja suurendab vereringet kudedes, sealhulgas närvikoes, pärast vigastusi ja põletikulisi protsesse.

Eelised ja puudused

Dibazoli eeliseks on selle üldlevimus, madal hind, võime alandada vererõhku, kasutamine neuroloogias, sealhulgas füsioteraapia vahendite kujul - elektroforees. Puuduseks võib pidada selle üsna nõrka mõju ning vastunäidustuste ja kõrvaltoimete olemasolu. Vastunäidustused hõlmavad krampide sündroomi ja lapsepõlve, kasutamist eakatel, eriti parenteraalses vormis südameväljundi võimaliku järsu vähenemise tõttu, seda ei tohiks kasutada imetavad ja rasedad naised.

Bencyclan (Galidor)

Populaarsuse hinne: * 4.8

Halidor on Ungari ettevõtte Egis tuntud kõrgpuhastatud ravim, mida toodetakse nii tablettidena kui ka ampullide kujul intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks. See ravim mõjutab ka siseorganite inetut lihastoonust ja veresoonte silelihaseid. Seetõttu pole see ette nähtud mitte ainult seedetrakti haiguste, nagu gastroenteriit, ärritunud soole sündroom, maohaavandid, Oddi sulgurlihase spasm, vaid ka teiste haiguste korral. See on veresoonte patoloogia - Raynaud'i sündroom, ülemiste ja alajäsemete veresoonte haigused. Galidor määratakse juhul, kui patsiendil on neerukoolikud ja kusepõie liigne lihasspasm.

Ravimit kasutatakse ambulatoorselt tablettidena, üks tablett kolm korda päevas üsna pika ravikuuri jooksul, umbes 2-3 kuud, kuid mitte rohkem kui 400 mg päevas. Siseorganite raske lihasspasmi korral võite võtta kaks Halidori tabletti üks kord, kuid mitte rohkem kui 4 tabletti päevas. Galidori toodetakse 100 mg tablettidena ja 50 tk pakend maksab vahemikus 518 kuni 580 rubla.

Eelised ja puudused

Galidor tuleb hästi toime erinevate spasmidega, sealhulgas veresoonte ja soolega, kuid sellel on oma vastunäidustused. See on raske elundipuudulikkus: maksa-, neeru- ja hingamisteede. Need on müokardiinfarkt ja epilepsia, traumaatilise ajukahjustuse esinemine isegi aasta jooksul enne ravimi väljakirjutamist, lapsed ja noorukid, sealhulgas kuni 18-aastased, rasedus ja imetamine.

Ravimi välja kirjutanud arst peaks olema teadlik selle kõrvaltoimetest. Need on kõige sagedamini - suukuivus, pearinglus ja peavalu, kehakaalu tõus ja üldine halb enesetunne, eriti pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes. Kui Halidori määratakse patsientidele pikka aega, on vaja läbi viia koagulogramm (vere reoloogiliste omaduste uurimiseks). Ravimitega on mitmeid koostoimeid, nii et ainult arst peaks ravimit välja kirjutama.

Selle suhteliselt kõrge hind on suhteliselt ebasoodne ja seda ei tehta nii sageli apteekides. Kuid kõige selle juures on Galidor usaldusväärne ravim, mille terapeutiline toime põhineb kaltsiumikanalite blokeerimisel, antiserotoniini toimel ja sümpaatiliste ganglionide blokeerimisel..

Platüfülliin (platüfülliinvesinikkartraat)

Populaarsuse hinne: * 4.7

Eespool mainitud platüfülliin on võib-olla ainus müotroopne spasmolüütikum, mida kasutatakse parenteraalsete süstidena subkutaanseks manustamiseks. See on hädavajalik erakorralise kiirabi osutamiseks koos erinevate valulike spasmidega pankreatiidi, soole düskineesia ägeda rünnaku korral sapiteede patoloogia esinemisel, neerukoolikutega, üldiselt - valu täpsustamata etioloogiaga kõhupiirkonnas..

Kuna platüfülliin on väljendunud antikolinergiline aine ja loodusliku roosi alkaloidi sünteetiline analoog, leevendab see väga hästi spasmidest põhjustatud spasme ja valusid, kuid ei mõjuta valu ja põletiku kulgu, põhjustamata kirurgilise patoloogia "maskeerimist". Antikolinergiliste ravimite efektiivsel kasutamisel terapeutilistes annustes võib see laiendada ka veresooni ja põhjustada müdriaasi, see tähendab laienenud õpilasi. Samuti võib platifilliini kasutada erakorralises toksikoloogias, boorhappe, tugevate hapete ja arseeniühenditega mürgituse korral..

Kummalisel kombel kasutatakse seda silma sattumisel silmaarstis õpilaste laiendamiseks ja silmapõhja uurimise parandamiseks. Ainult arstid ja kiirabi parameedikud saavad ravimit välja kirjutada ja seda kasutada, seda manustatakse ka haiglates, nii et me ei räägi annustest.

Kuna platüfülliin on pidevalt elutähtsate vahendite loendis, on selle maksumus väga madal. Pakendis 10 ampulli 0,2% - 1 ml, mida toodavad paljud kodumaised farmaatsiaettevõtted, maksab 60–75 rubla. Kuid kõige sagedamini kasutatakse seda haiglates ja seetõttu pole seda vaja apteegist osta.

Eelised ja puudused

Platifilliini puudused on selle eeliste jätk: see on suukuivus, madalam vererõhk, uriinipeetus ja laienenud õpilased, kellel on majutus- ja nägemishäired. Kõik need on antikolinergiliste ravimite vältimatud kõrvaltoimed. Kuid see ravim on odav ja leevendab kiiresti väga tugevat valu spasmides, näiteks kahtlustades ägedat pankreatiiti. Samuti võib see ravim tugevdada fenobarbitaali ja teiste barbituraatide toimet ning platüfülliin on vastunäidustatud erinevat tüüpi glaukoomi korral, sooletooni järsu languse, paralüütilise obstruktsiooni tekkimise või haavandilise koliidiga..

Oksübutüniin (Driptan)

Populaarsuse hinne: * 4.7

Võib-olla on Driptan ainus spasmide ravim, mida kasutatakse eranditult uroloogias. Seda kasutatakse kusepidamatuse mitmesuguste vormide raviks koos nn neurogeense põiega. Driptan suudab tegutseda väga valikuliselt: see lõdvestab detrusorit, see tähendab põie kokku tõmbavat lihast. Seega võimaldab see suurendada selle võimsust, vähendada tungide arvu ja vähendada detrusori kontraktsioonide sagedust. Driptan on kõrgelt spetsialiseerunud ravim, kuna see võimaldab teil kiireloomuliste heitmete sagedust vähendada, põit stabiliseerida ja seetõttu kasutatakse seda ka öise enureesi raviks, kuid ainult üle 5-aastastel lastel.

Driptan on üsna kallis ravim. Seda toodab Prantsuse ettevõte Recipharm Fontaine ja üks 30 5 mg tabletiga pakend maksab piirkonnas 615–780 rubla. Selliseid tablette tuleks kasutada 1 tablett 2-3 korda päevas, nii et see pakend kestab 10-15 päeva.

Eelised ja puudused

Driptaanil on kõrge selektiivsus, kuid seda ei saa kasutada glaukoomi mitmesuguste vormide, müasteenia korral, samuti urineerimishäirete korral, mis ei ole seotud kusepõie lihaste "kapriisse" käitumisega, vaid obstruktsiooni esinemisega, see tähendab urineerimise mehaanilise takistusega. Need on erinevad kasvajad, urolitiaas, striktsioonid, eesnäärme adenoomi esinemine või selle healoomuline hüperplaasia.

Lisaks ei tohiks ravimit kasutada imetavatel naistel ja see võib põhjustada kõrvaltoimeid, näiteks uriinipeetust, unisust või unetust, antikoliinergilistele ravimitele omaseid pupillide laienemist, suukuivust ja higistamise (naha kuivust) vähenemist. Suhteline puudus on hind, kuid arvestades Driptani suurt selektiivsust ja positiivset mõju enureesi ravis, tuleb sellega leppida, arvestades kodumaiste geneeriliste ravimite puudumist.

Drotaveriin (No-shpa Forte, Doverin, Spazmonet, Spazmoverin)

Populaarsuse hinne: * 4.6

No-shpa ehk drotaveriin vesinikkloriidi kujul on kahtlemata kõige kuulsam ja laialdasemalt reklaamitud spasmolüütikum. Standardne No-shpa tablett sisaldab 40 mg toimeainet, No-shpa Forte on kaks korda "tugevam", see on 80 mg drotaveriinvesinikkloriidi. Need on tuntud kollakad tabletid, millele ravimi nimi on juba välja tõrjutud.

Drotaveriin mõjutab silelihaseid, inhibeerides fosfodiesteraasi. See võimaldab seda kasutada seedetrakti lihaste erinevate spasmide korral koos kolangiidi ja koletsüstiidiga, sapiteede ja kuseteede mitmesuguste patoloogiatega. Uroloogias kasutatakse No-shpa urolitiaasi ja tsüstiidi korral, gastroenteroloogias on see pülorospasm ja spastiline koliit, spastiline kõhukinnisus ja ärritunud soole sündroom. Need on mitmesugused funktsionaalsed häired, postoperatiivsed spasmid. Günekoloogias on see valu menstruatsiooni ajal. Drotaveriin on ka osa ravimitest, mis mõjutavad veresoonte seina ja aitavad ravida pingepeavalusid.

No-shpu forte'i on soovitatav kasutada raskete spasmidega, kuid mitte sagedamini kui 3 korda päevas või 240 mg 3 annuse kujul päevas. Spasme on võimalik ravida No-spaaga ilma arsti ettekirjutuseta, kuid ainult lühikeste kuuridena, ühe või kahe päeva jooksul. Ungari farmaatsiaettevõte Hinoin toodab No-shpu ja No-shpu Forte ning 10 tabletti 80 mg kumbki on odav, mitte rohkem kui 70 rubla. Leidub isegi odavamaid kodumaiseid analooge, kuid väga väljendunud odavuse korral tasub mõelda originaalse aine kvaliteedile..

Eelised ja puudused

No-shpa eeliseks on kuulsus, tõestatud tõhusus ja paljude aastate pikkune kogemus, sealhulgas kasutamiseks nii tablettides kui ka süstides kiirabiteenuse osutamisel. Kuid kõige haruldasematel juhtudel võib No-shpa põhjustada, eriti intravenoosse manustamise vormis, tõsiseid tüsistusi, mis väljenduvad südame rütmihäiretes, Tema kimbu kimbu täielikku blokeerimist. Seetõttu ei tohiks mingil juhul proovida ise ampullitud ravimvorme kasutada. Kuid kui mäletate, et südame ummistuste korral, eriti raskete südamehaiguste korral, on selle sisestamine vastunäidustatud, on No-shpa tõhususe ja rakenduse laiuse põhjal üks kuulsamaid ja populaarseimaid vahendeid ning samal ajal on taskukohane hind.

Mitmekomponendilised tooted

Need preparaadid sisaldavad mitut komponenti. Selline spetsiaalselt valitud farmatseutiline retsept võimaldab teil lisada spasmolüütilisele toimele ka muid mõjutusi. Nii et kõige sagedamini kasutatakse põletikuvastast ja palavikuvastast paratsetamooli mitmekomponendilistes ravimites. Mõnel juhul sisaldab koostis Analginit, samuti lokaalanesteetikumidega seotud ravimeid või ravimeid, millel on võime vähendada näiteks maomahla sekretsiooni. Mõelge mõnele spasmi leevendavale ravimile, mille apteekrid on spetsiaalselt välja töötanud mitmest koostisosast..

Ditsükloveriin + paratsetamool (Trigan-D, Dolospa-Tabs)

Populaarsuse hinne: * 4.9

Spasmide leevendamiseks mõeldud ravimit Trigan-D toodab India farmaatsiaettevõte Kadila ja ravim on odav: 20 tableti pakendi eest maksate 80–130 rubla. Mida saate vastutasuks?

Trigan-D on valuvaigisti, mis on kombineeritud spasmolüütikumiga. Selle kasutamisel tuleb meeles pidada, et see aitab tõhusalt migreeni ja hambavalu korral, kivid sapiteedes, neerukoolikud ja menstruaaltsükli häired, mille korral ilmnevad valulikud perioodid. Selline ravimite kombinatsioon võib seisundit parandada mitmesuguste peavaludega (välja arvatud koljusisese rõhu äge tõus ja meningiit), palavik koos külmavärinatega, valu lihastes ja liigestes. Kuid siiski tuleb meeles pidada, mida eespool öeldi: inimene peab olema kindel, et see on tõepoolest neeru- ja maksakoolik. Lõppude lõpuks nõuab ebatavaline valu kõhus "puhaste" spasmolüütikute kasutamist, mida eespool mainiti. Trigan-D sisaldab endiselt paratsetamooli, mis võib küll nõrga analgeetilise toimega „määrida“ ägeda apenditsiidi või muu ägeda kõhupatoloogia pildi..

Trigan-D on soovitatav kasutada annuses üks tablett kaks kuni kolm korda päevas. Päeva jooksul võite täiskasvanutele võtta mitte rohkem kui 4 tabletti ja maksimaalne ühekordne kasutamine ei ületa 2 tabletti. Valulikke spasme saate ravida ilma arstiga nõu pidamata kuni 5 päeva, kasutades seda ravimit spasmide jaoks anesteetikumina.

Eelised ja puudused

Ravim on odav ja aitab ka pea-, hambavalu- ja palavikuhäirete korral. Samal ajal on kahe aine koosmõjul spasmolüütiline, analgeetiline ja palavikuvastane toime. Kuid mida rohkem koostisosi mõni ravim sisaldab, seda rohkem on vastunäidustusi. Need on eraldi vastunäidustused komponentidele, soolte, kuseteede ja sapiteede mitmesugustele obstruktiivsetele patoloogiatele. Need on kivid, armid, kitsendused, soole kasvajad ja polüübid, soole obstruktsioon. Seda ravimit ei kasutata rasedate ja imetavate naiste mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ägenemise korral.

Samuti on mitmeid kõrvaltoimeid ja seetõttu on soovitatav kasutada ravimit ainult arsti juhiste järgi ja isegi kõige lühemat aega. Näiteks võib see ravim suurendada teatud arütmiavastaste ravimite toimet südamele. Südameglükosiidide võtmise ajal võib see suurendada nende kontsentratsiooni veres, vähendada ravimite efektiivsust podagra korral ja nii edasi. Seetõttu on enne kohtumist vajalik arstlik konsultatsioon.

Metamisooli naatrium + pitofenoon + fenpiveriiniumbromiid (Spazmalgin, Bral, Maksigan, Revalgin, Renalgan)

Populaarsuse hinne: * 4.8

Maxiganis on juba kolm komponenti ja üks neist on vana sõber Analgin. Pitofenoon on siseorganite lihasspasmide vastu võitlemise koostisosa ja fenpiveriinium on oma toimelt sarnane antikolinergilisele ravimile, mis suurendab lisaks lihaste lõõgastavat aktiivsust.

Selle tulemusena kasutatakse seda ravimit siseorganite klassikaliste spasmide korral, neeru- ja maksakoolikutega, soolespasmiga, ärritunud soole sündroomiga, düskineesiaga, sümptomaatilise palavikuga (koos külmetushaiguste ning erinevate nakkus- ja põletikuliste haigustega)..

Valu leevendamiseks võite Maxigani kasutada ka tablettidena või intramuskulaarsete süstide osana pärast erinevaid operatsioone ja endoskoopilisi diagnostilisi protseduure. Samal ajal ei tohiks täiskasvanutele anda rohkem kui 6 tabletti päevas ja manustamise kestus ei tohiks olla pikem kui 5 päeva. Kui ravimit manustatakse lastele, juhinduvad arstid vanusest ja kehakaalust. Maxigani toodab India farmaatsiaettevõte ja ka selle hind tablettides on väga taskukohane: 105–220 rubla paki kohta.

Eelised ja puudused

Maxigan aitab tõesti gripilaadset sündroomi mitme päeva jooksul kõrvaldada, kuid samal ajal on tal palju vastunäidustusi. Lõppude lõpuks on selle koostises juba kolm komponenti ja neid kõiki tuleb arvestada. Kuid peamised neist on glaukoom, eriti sulgemisnurk, eesnäärme hüperplaasia, granulotsüütide arvu vähenemine veres, kuna analgin põhjustab nende täiendavat langust (granulotsütopeenia) ja krooniline südamepuudulikkus. See on vastunäidustatud mitmesuguste südame rütmihäirete korral, eriti tahhüarütmiate korral, rasedatel ja imetavatel naistel, lapsepõlves tablettide puhul kuni 5 aastat ja süstide korral kuni 3 kuud. Juhul, kui ravimit kasutatakse lühikursustel ja vastavalt näidustustele, on spasmide peatamise mõju hea ja madala kõrvaltoimete tekkeriskiga. On vaja arvestada ainult sellega, et kui ainet kasutatakse maksimaalsetes annustes, on üleannustamise sümptomiteks vererõhu langus, naha kuivus ja suukuivus, laienenud pupillid ja kõik antikolinergilise toimega seotud ebameeldivad sümptomid..

Bellalgin (belladonna lehtede ekstrakt + bensokaiin + metamisoolnaatrium + naatriumvesinikkarbonaat)

Populaarsuse hinne: * 4.7

Need pehmetoimelised krambid on kõigile gastroenteroloogidele väga hästi teada. Omal ajal oli Bellalgin sama populaarne kui Valocordin. Millest see koosneb? Antikolinergilise aine osana - belladonnaekstrakt ehk belladonna. See võimaldab koos analgiini ja anesteesiaga vähendada valu tundlikkust, blokeerida analgiini toimel tsüklooksügenaasi ja lisaks põhjustada muskariinsete kolinergiliste retseptorite blokeerimist. Selle tulemusena on Bellalginil mitte ainult spasmolüütikumid ja analgeetikumid, vaid ka antatsiidid, see tähendab happe- ja hüpo-happeline toime..

See on näidustatud suurenenud liikuvuse ja mao liigse sekretsiooni korral. Seetõttu on see ravim parim viis aidata seedetrakti ülaosa erinevate haiguste korral, näiteks gastriit, mitmesugused duodeniidid, pylorospasm, maohaavandid ja ülakõhus, kui patsiendil tõenäoliselt ei teki hädaolukorda, st maoverejooks, aktiivne, raskendatud haavand jne.

Sekretsiooni suurenemise vältimiseks on soovitatav Bellalginit kasutada tühja kõhuga - 1 tablett 2-3 korda päevas, kuid mitte rohkem kui 3 tabletti korraga ja mitte rohkem kui 10 tabletti päevas. Ravimi kasutamine eneseravimina on keelatud. Bellalginit toodavad taskukohaste hindadega paljud kodumaised farmaatsiaettevõtted, näiteks Dalkhimpharm, ja 10 tableti pakendi maksumus ehk maksimaalne ööpäevane annus maksab 2019. aasta novembri hindades 5–80 rubla..

Eelised ja puudused

Bellalgini eelis seisneb heas tasakaalus, rõhuasetuses mao patoloogiaga, mis on seotud hüpersekretsiooniga. Kuid Bellalgini müük on hiljuti lõpetatud ilma retseptita ja Belladonna akoloidide olemasolu tõttu. Kuna kõrvaltoimete hulka kuulub õpilaste laienemine, hakkasid heroiinisõltlased seda ravimit kasutama, et laiendada heroiini süstimise tagajärjel kitsenenud õpilasi..

Teatud kahtlaste isikute kontingendi suurenenud tähelepanu Bellalginile, kes varus samas apteegis süstlaid ja erinevaid koostisosi ravimite tootmiseks, ning tõi aga kaasa tema vaba müügi (absoluutselt teenimata) piiramise, nagu ka teised antikolinergilised ained..

Plantex (apteegitilli puuvili)

Populaarsuse hinne: * 4.6

Sujuvalt liikudes taimsete spasmolüütikute poole, saate teada, et neid kõiki väljastatakse ilma retseptita ja Plantexi, mis on graanulitest puhastatud apteegitilli puuviljaekstrakt, võib pidada nii kergeks ja üsna tõhusaks ravimiks. Plantexi toodab Sloveenia ettevõte Lek. Graanulid kottides, millest igaüks sisaldab 5 raami ekstrakti (10 kotti pakendis), maksab 250 kuni 330 rubla.

Sellised graanulid kuuluvad taimsete spasmolüütikute hulka ja nende täiendav mõju on peristaltika parandamine, väljaheidete vormimine, maomahla sekretsiooni suurendamine ja seedimise stimuleerimine üldiselt. See viib asjaolu, et aine aitab mitte ainult vähendada valu kõhupiirkonnas, vaid takistab ka soolegaaside kogunemist ja parandab nende tühjenemist..

Seetõttu kasutatakse apteegitilli isegi vastsündinutel, kellel on puhitus, puhitus ja muud seedesüsteemi funktsionaalsed probleemid. Loomulikult on see ravim näidustatud ka täiskasvanud patsientidele. Seda on vaja kasutada, valades pakendi sisu klaasi, lisades pool klaasi vett ja oodates segades, kuni graanulid on täielikult lahustunud. Plantexi peate võtma sõltuvalt lapse kehakaalust ja lapse vanusest, nagu pediaatril on määranud.

Eelised ja puudused

Selle spasmide ravimtaimede suur eelis on karminatiivne toime, gaaside kõrvaldamine ja spastilise kõhukinnisuse kõrvaldamine. Seda kerget ravimit võib pidada soole funktsionaalse patoloogia raviks spetsiifiliseks. Eriti kasulik on see, et graanuleid saab kasutada alates imikueast, samas kui üleannustamise sümptomeid ja vastunäidustusi lisaks ülitundlikkusele, laktaasipuuduse esinemist ja kõhuorganite ägedat kirurgilist patoloogiat Plantexil ei tuvastatud..

* Populaarsusreiting põhineb teenuse wordstat.yandex.ru nõudlusandmete analüüsil.

Tähelepanu! See hinnang on subjektiivne ega kujuta endast reklaami ega toimi ostujuhendina. Enne ostmist peate konsulteerima spetsialistiga.