Bakter Helicobacter pylori põhjustab allaneelamisel inimesele märkimisväärset ebamugavust. Infektsiooni tagajärjel tekib peptiline haavandtõbi või vähk. Kuid on välja töötatud palju tõhusaid vahendeid, mis aitavad kahjuliku mikroorganismi võita ja suhteliselt lühikese aja jooksul oma tavapärase eluviisi juurde naasta..
Infektsiooni põhjused ja sümptomid
Bakter Helicobacter pylori elab kehas 70–80% elanikkonnast. Selline lähedus mitteaktiivses olekus ei pruugi sümptomeid põhjustada. Kuid külm, stress või vale toitumine kutsuvad teda üles ärkama. Bakter võib nakatuda määrdunud vee tõttu või kokkupuutel haige inimesega (suudlemine, kätlemine, samast roogist toidu söömine). Reeglina, kui üks inimene on perekonnas nakatunud, kinnitatakse helikobakterioosi diagnoos kõigis.
- iiveldus;
- oksendamine;
- kõhulahtisus;
- kõrvetised;
- igemete verejooks;
- vähenenud söögiisu.
Kui teil on üks või mitu sümptomit, peaksite diagnoosi saamiseks pöörduma arsti poole.
Kas mind saab igaveseks ravida?
Kaasaegsed ravimeetodid aitavad täielikult vabaneda bakteritest Helicobacter pylori. Selleks on gastroenteroloogid välja töötanud neljafaasilise teraapiasüsteemi, mis viitab tüvele antibakteriaalsete ravimite kaudu toimuvale toimele. Kuid isegi eduka tulemuse korral pole inimene uuesti nakatumise eest immuunne..
Ravimeetodid
Helicobacter pylori haigus hõlmab kompleksravi, sealhulgas antibakteriaalsete ravimite ja prebiootikumide kasutamist. Nagu ka ravi rahvapäraste ravimitega või homöopaatia. Arsti valik sõltub patsiendi vanusest, bakterite kontsentratsioonist ja antibiootikumiresistentsusest. Lisaks tuleb ravi ajal järgida spetsiaalset dieeti..
Kokkupuude ravimitega
Helicobacteri täielik ravi hõlmab likvideerimisravi. Alumine rida on mõju patogeenile antibakteriaalsete ravimitega kahes etapis:
- Maohappe sekretsiooni vähendamiseks võtab patsient 2 antibiootikumi ja ühe ravivahendi.
- Patsient jätkab peptiliste haavandite paranemiseks samade ravimite kasutamist, sealhulgas vismutravimit.
"Amoksitsilliin" ("Flemoxin")
Laia toimespektriga antibiootikum, mida kasutatakse bakteritega võitlemise mis tahes etapis. Tööriist kuulub paljude penitsilliinide hulka. See ravim tapab kahjulikke mikroorganisme, kuid koos sellega on välja kirjutatud ained mikroobide jagunemise vältimiseks. Ei kasutata neerupuudulikkusega patsientide raviks. Raseduse ajal kasutage ettevaatusega.
"Amoxiclav"
Kahekomponendiline ravim, mis võitleb edukalt resistentsete bakteritüvedega, viies need klavulaanhappe kätte. See neelab ensüüme, mille bakterid vabastavad, et penitsilliinidele vastu seista, ja teine toimeaine, amoksitsilliin, hävitab kahjuliku mikroorganismi. Kõigi selle positiivsete omadustega põhjustab see ravim tõsist düsbioosi. Teraapia hõlmab lisaks prebiootikumide võtmist.
Klaritromütsiin (Klacid)
Kasutatakse likvideerimisravi esimesel real. Viitab makroliididele, mis minimeerivad kõrvalreaktsioonide esinemist. Üks tõhusamaid ravimeid Helicobacter pylori vastu võitlemiseks. Lisaks on "Klacid" hästi ühendatud mao sekretoorse funktsiooni alandavate ainetega, suurendab selle toimet. Kuid maksa ja neerude kahjustuse korral määratakse see ettevaatusega..
"Tetratsükliin"
Antibiootikum, mida kasutatakse juhtudel, kui eelnev ravi pole olnud efektiivne. Seda iseloomustab suurem toksilisuse tase ja vastavalt suureneb kõrvaltoimete arv. Ravimi toime eripära on see, et see mõjutab kõiki rakke, mitte ainult patogeensete bakterite valimist. See ei ole ette nähtud laste ja rasedate naiste raviks. Ravimil on kahjulik mõju maksale, pärsib luude ja hammaste kasvu.
"De-Nol" funktsioonid
Vismutpreparaatide rühma kuuluv ravim. Soodustab kahjustatud mao seintele kaitsekile moodustumist. See hoiab ära kahjustatud kudede edasise hävitamise, vähendab happesust ja aitab antibiootikumil võidelda bakteritega. See annab tõuke epiteelkoe taastamiseks ja haavandite armistumiseks. Kuid tasub teada, et ravimi kuhjumine kehas võib põhjustada komplikatsioone..
Traditsioonilise meditsiini retseptid
Need suurendavad ravimite kasutamise mõju ja aitavad vabaneda Helicobacter pylori'st. Vähendage mao happesust, leevendage valu ja leevendage kõrvetisi. Tõhusate ravimeetodite hulka kuuluvad:
Oliiviõli on kasulik kastmeks külmade roogade jaoks.
- Manuka kallis. Võtke 5 mg 3 korda päevas.
- Oliiviõli. Kasutatakse külmade roogade täitmiseks või tarbitakse 1 tl 2 korda päevas.
- Kookosõli - võtke 15 ml päevas.
Lisaks kasutatakse ravi adjuvantidena:
- taruvaigu tinktuur;
- linaseemned;
- kibuvitsa siirup.
Dieet Helicobacter pylori ravimisel
Likvideerimisravi on mõeldud 7-10 päevaks, arstid soovitavad dieeti vähemalt 2 nädalat. Toitumise põhimõte sel perioodil langeb kokku maohaavandi reeglitega:
- Toit peaks olema soe. Tuleb vältida kuuma või külma toitu.
- Eemaldage dieedist vürtsikad, soolased ja marineeritud toidud.
- Portsjonid peaksid olema väikesed, söö 5-6 korda päevas. Ülesöömine on vastuvõetamatu.
- Eelistada tuleks kergesti seeditavaid suppe ja püreesid..
Ole ettevaatlik värskete puu- ja köögiviljade suhtes. Mõned puuviljad suurendavad happesust ja ärritavad magu. Parim viis oleks pöörduda toitumisspetsialisti poole, kes koostab kogu ravikuuri jaoks menüü. Ravi ajal tuleb rangelt järgida dieeti ja ravimeid. Sellest sõltub ravi tulemus ja võime vältida tüsistusi..
Helicobacter pylori bakterid
7. veebruar 2018
Paljud inimesed tahavad teada, kuidas levib ja ravitakse Helicobacter pylori - maos elav ohtlik bakter, kroonilise gastriidi, erosioonide, haavandite ja isegi maovähi süüdlane.
Mis see bakter on?
Helicobacter pylori - ladina keelest tõlgituna - on spiraalbakter, mis elab väravavahis. Tõepoolest, mikroskoopiline bakter on nagu karvadega ümbritsetud spiraal. Nende karvade - lipukeste - abil liigub ta siseorganite kaudu üsna kiiresti oma alalisse elukohta - väravavahti - mao alumisse astmesse ja soolestiku algosasse - kaksteistsõrmiksoole pirni. Helicobacteri bakter on ümber lükanud müüdi, mille kohaselt mao soolhape tapab kõik mikroobid. Vastupidi, hävitava happe väike kiskja tunneb end koduselt tänu ureaasi ensüümile, mis lagundab vesinikkloriidhapet.
Kuidas mõjutab helikobakter mao? Hävitab mao limaskesta (sisemise) membraani parietaalseid (parietaalseid) rakke, visates välja mürgiseid tooteid - toksiine. Kaitsvad vererakud - neutrofiilid, lümfotsüüdid jt - jälitavad kahjurit, püüdes hävitada nii seda kui ka muutunud parietaalrakke - tekib põletik. Bakteri asukohas on kaitsva lima hulk märgatavalt vähenenud, vesinikkloriidhape mõjutab muutunud kohta kiiresti, süvendades limaskesta pidevat põletikku. See avaldub valu maos "maos", kõrvetised, röhitsemine, keele tahvel, halb hingeõhk, pidev iiveldus, see tähendab kroonilise gastriidi sümptomid. Mao limaskesta krooniline pikaajaline põletik põhjustab selle rakkudes muutusi kuni maovähi arenguni.
Kuidas Helicobacter kehasse satub? Kuna Helicobacter elab maos, on nakkus võimalik, kui bakterid sisenevad inimkehasse suu kaudu. See on harjumus võtta toitu või nõusid pesemata kätega ning soov proovida toitu kellegi teise taldrikul või proovimiseks pakutakse sõbra õunat või võileiba - nii sageli nakatuvad lapsed. Lisaks võite tavaliste roogade kasutamisel nakatuda suudlemise kaudu ja seetõttu on Helicobacter sageli sama perekonna liikmetel.
Mis siis nüüd minna, kui minna oma roogadega kohvikusse? Õnneks ei ole H. pylori resistentne bakter ja nende tapmiseks piisab nõudepesust. Muidugi on head restoranid ja kohvikud varustatud selliste masinatega ja saate neid külastada ilma nakkusohtu..
Kuidas teada saada, kas mul on H. pylori infektsioon?
Salakavalate bakterite olemasolu organismis tuvastamiseks on palju võimalusi. Esiteks on see histoloogiline meetod, kui FGDS-i (fibrogastroduodenoskoopia) - mao uuringu ajal, mida saab teha Tšeljabinskis kliinikus All Medicine, võetakse uurimiseks mao limaskesta rakud. Tuvastatakse mitte ainult bakter Helicobacter pylori, vaid hinnatakse ka mao sisekesta seisundit - põletiku raskust ja limaskesta rakkude muutuse astet põletiku taustal. Järgmised meetodid on hingamistestid. Helicobacter toodab ensüümi ureaasi, mis on võimeline karbamiidi lagundamisel moodustama ammoniaagi ja süsinikdioksiidi. Meetodite olemus süsinikdioksiidi määramisel või koostisel patsiendi väljahingatavas õhus (ureaasi hingamistest) või ammoniaagis (Helik-test). Helic-testi kasutatakse patsiendi jaoks lihtsa, mitteinvasiivse diagnostilise meetodina, eriti pediaatrilises praktikas. Teine levinud diagnostiline meetod on G-klassi immunoglobuliinide - IgG - spetsiifiliste antikehade tuvastamine patsiendi veres. Helicobacter pylori infektsiooniga kaasneb immuunvastuse tekkimine - antikehade tootmine, millest IgG leitakse 95-100% juhtudest. See on usaldusväärne diagnostiline meetod, mis võimaldab teil hinnata Helicobacter pylori saastumise astet, kuid mitte parimat viisi Helicobacter pylori nakkuse ravi kontrollimiseks, kuna IgG antikehade tase võib pärast mikroorganismi täielikku surma pikka aega püsida kõrge - 1–1,5 aastat. Sellisel juhul, kui antikehade analüüs on siiski tehtud, hinnatakse nende taseme langust mitte varem kui 2-3 kuud pärast ravi lõppu. Helicobacter pylori nakkuse ravi efektiivsuse jälgimiseks analüüsitakse sagedamini väljaheiteid. See põhineb Helicobacter DNA tuvastamisel väljaheites ja on kvalitatiivne - see näitab saastumise määra hindamata, kas Helicobacter tuvastatakse või mitte. Meetodit saab kasutada ka nakkuse olemasolu diagnoosimiseks enne ravi, näiteks lastel, lihtsa ja valutu.
Olen tuvastanud Helicobacter pylori - mida teha?
Kui avastatakse positiivne Helicobacter pylori test, peate pöörduma gastroenteroloogi või terapeudi poole. Infektsiooni raviks kasutatakse antibiootikume ja ainult arst määrab need.
Kas Helicobacteri on võimalik ravida ravimiga de-nol, nagu reklaam näitab, või rahvapäraste ravimitega? Helicobacter pylori infektsioonist on võimalik täielikult vabaneda ainult teatud antibiootikumidega..
Kas pean end antibiootikumidega mürgitama, kui miski mind ei häiri ja Helicobacteri testi tulemus on positiivne? Nakkus ei pruugi teid isegi häirida, 70% juhtudest see nii on, gastriit kestab aastaid "vaikselt", kuid mõne aasta pärast tekib loid põletiku tõttu limaskesta atroofia ja selle üleminekut maovähki ei saa välistada. Mõlemal juhul teeb otsuse ravi kohta raviarst.
Helicobacter pylori infektsioon on elanikkonna hulgas väga levinud, kas on mõtet ravida, kui saate seejärel uuesti nakatuda? Jah, uuesti nakatumine on võimalik, kuid seda ei juhtu sageli - umbes 6 inimest 100-st ravitud inimesest saavad nakkuse uuesti, kui ennetusreegleid ei järgita. Need on väga lihtsad - peske enne söömist käsi, ärge proovige teiste toitu, ärge sööge kahtlastes söögikohtades, kus ei usaldata roogade õiget töötlemist, ärge suudlege inimesi, kes pole eriti lähedal. Samuti on infektsiooni avastamisel oluline, et Helicobacter pylori kontrolliks kõiki pereliikmeid, alustades teismeeast, ja ideaaljuhul ravitaks kõiki nakatunuid samaaegselt. Lapsi ravitakse, kui miski ei häiri, teismeeast alates - 12-13-aastaselt. Kui laps kaebab kõhuvalu või iiveldust, viiakse uuring ja ravi läbi vastavalt näidustustele varasemas eas..
Inimesed kurdavad väga sageli gastriidi ägenemist. Kuid paljudel juhtudel saab seda ravida, vabanedes maopõletikku põhjustanud bakteritest. Kui nakkus jäetakse järelevalveta, muutub aja jooksul gastriit atroofiliseks. Siis peab patsient tegema vähemalt üks kord aastas biopsia mao 5-7 kohas, et mitte vähist ilma jääda..
Helicobacter pylori: kuidas ravida? Arsti-terapeudi-gastroenteroloogi soovitused
Helicobacter pylori on patogeenne mikroorganism gramnegatiivsete bakterite kategooriast. Selle peamine elupaik on inimese kõht. Pikka aega võib bakter seedesüsteemis esineda ilma sümptomiteta..
Teatud tegurite mõjul hakkab Helicobacter pylori olema aktiivne. Bakter on mürgine ja kutsub esile tõsiseid kõrvalekaldeid seedetraktis. See mikroorganism on gastriidi ja peptilise haavandtõve peamine põhjustaja. Bakterite varajane avastamine võib lühendada ravi kestust ja kiirendada paranemistendentsi. Hiline diagnoosimine ja piisava ravi puudumine suurendab komplikatsioonide riski. Seedetrakti tõsise kahjustuse korral peate kasutama antibiootikume.
1. Kas on vaja ravida Helicobacter pylori??
Helicobacter pylori ei pruugi keha magada, kui see on "unerežiimis". Niipea kui seedetrakti töös ilmnevad kõrvalekallete sümptomid, tuleb ravi kohe alustada, kuid antibiootikume kasutatakse ainult arsti juhiste järgi. Patogeensel mikroorganismil on seedesüsteemi limaskestadele hävitav toime, provotseeritakse haavandite ja erosioonide teket. Mõne teguri olemasolu korral tuleb ravi alustada niipea kui võimalik..
Helicobacter pylori kohustusliku ravi näidustused:
- atroofiline gastriit ja intensiivsed atroofilised muutused seedetraktis;
- põletikuliste protsesside progresseerumine kõhuorganites;
- kaksteistsõrmiksoole ja mao peptiline haavand;
- seedetrakti häirete teraapia tulemuse puudumine;
- seedesüsteemi onkoloogilised patoloogiad;
- regulaarne tasuta oksendamine;
- progresseeruv gastroösofageaalne refluks;
- pidevad kõrvalekalded seedetrakti töös;
- öösel esinevad soolekrambid;
- seedesüsteemi onkoloogiliste haiguste tuvastamine lähimatel sugulastel.
2. Helicobacter pylori ravi
Kui kahtlustate patogeensete bakterite nakatumist, peaks patsient läbima põhjaliku uuringu. On olemas spetsiaalsed tehnikad, mis võimaldavad võimalikult täpselt kindlaks teha Helicobacter pylori esinemist kehas. Pärast diagnoosi kinnitamist määrab spetsialist ravi. H. pylori nakkuse ravi võib toimuda mitmel viisil - kasutades antibiootikume, keemiaravi meetodeid, ilma antibakteriaalsete ravimite kasutamiseta. Ravi iga etapi lõpuleviimine tähendab järelkontrolli.
Helicobacter pylori ravi tunnused:
- bakterite tuvastamine tähendab kiiret ravi mitte ainult patsiendil, vaid ka tema sugulastel;
- kui nakkus avastatakse suuremal arvul pereliikmetel, määratakse kõigile asitromütsiini baasil ravikuur (olenemata sellest, kas nakkus on olemas või mitte);
- ravi efektiivsuse puudumine kuue nädala jooksul tähendab likvideerimise kohustuslikku kasutamist;
- ravikuuri kestuse ja vajalike ravimite kompleksi määramine on arsti ülesanne (eneseravimine on välistatud).
3. Helicobacter pylori efektiivsed ravimeetodid
Üks Helicobacter pylori ravimise viise on likvideerimisravi. Likvideerimine hõlmab mitut tüüpi erinevate farmakoloogiliste omadustega ravimite kombinatsiooni kasutamist. Likvideerimisravi on kolm rida. Selliste raviskeemide näidustuseks on ravimikursuste kasutamise puudumine. Likvideerimine peaks toimuma järk-järgult. Esiteks kasutatakse esimest ravijooni, seejärel (kui mõju puudub) - teist ja ainult radikaalse meetmena - kolmandat.
Esimene likvideerimisravi rida
Esimene likvideerimisravi rida on esitatud kahes versioonis. Klassikalise skeemi kohaselt kasutatakse klaritromütsiini kombinatsiooni penitsilliinide seeria antibakteriaalsete ainetega.
Lisandina on ette nähtud ravimid, mille toime on suunatud seedeelundite sekretoorse funktsiooni reguleerimisele. Antibiootikumid on liigitatud tugevate ravimite hulka. Nende negatiivse mõju vähendamiseks kehale täiendatakse hävitamist Enterooliga. Ravim kompenseerib hästi antibakteriaalsete ravimite agressiivseid omadusi.
Ravi tulemuse puudumisel määratakse standardskeemile teine võimalus:
- Tetratsükliin;
- Omeprasool;
- Metronidasool;
- De-Nol.
Likvideerimisravi teine rida
Esimese ravijoonega ravi tulemuse puudumine on teise raviviisi kasutamise aluseks. Ravimite kompleks muutub. Ravi aluseks on penitsilliinide seeria antibiootikum (amoksitsilliin). Ravimit täiendatakse omeprasooli ja De-Noliga. Levofloksatsiini kasutatakse antibiootikumi agressiivse mõju vähendamiseks kehale..
Kolmanda rea likvideerimisravi
Kolmandaks likvideerimisliiniks ei ole mitte ainult teiste meetoditega saadud ravitulemuse puudumine, vaid ka tõsiste düspeptiliste häirete esinemine patsiendil, mis on tekkinud antibiootikumide pikaajalise kasutamise taustal. Peamine ravimite kompleks valitakse esimesest või teisest reast, kuid bifidobakteritel põhinevad ravimid on kohustuslik lisand. Ravimid vähendavad seedetrakti koormust, taastavad mikrofloora ja kaitsevad seedetrakti limaskesta.
Narkootikumide näited:
4. Helicobcter pylori antibiootikumid ja nende efektiivsus
Helicobacter pylori kuulub bakterite kategooriasse, millest on üsna raske lahti saada. Mikroorganism võib olla resistentne teatud tüüpi antibakteriaalsete ravimite suhtes. Kõigil selle rühma ravimitel pole võimalust tungida seedetrakti limaskestadesse (Helicobacter pylori peamine elupaik). Lisaks neutraliseerib teatud tüüpi antibiootikumide toime osaliselt maomahla suurenenud happesus. Ravirežiimi valimine on spetsialisti ülesanne, mille elluviimiseks tuleks läbi viia patsiendi terviklik ja järkjärguline uurimine.
Denoolravi skeem
De-Nolil on bakteritsiidne toime ainult kombinatsioonis antimikroobsete ainetega. Ravimi üksi võtmine koos Helicobacter pylori'ga ei too soovitud tulemust.
Ravimil pole võimet hävitada patogeenseid baktereid. Selle peamine toime on seedetrakti limaskestade kaitse loomine. Kuid kombineeritud ravis suudab De-Nol tugevdada mitte ainult selle omadusi, vaid ka antibakteriaalsete ainete toimet.
Amoksitsilliin (Flemoxin) - Helicobacter pylori tabletid
Amoksitsilliin sisaldub H. pylori likvideerimise esimeses ja teises reas. See ravim kuulub sünteetiliste penitsilliinantibiootikumide kategooriasse. Ravimi peamine omadus on võime hävitada ainult jagavaid patogeenseid baktereid. Ravimit ei tohi välja kirjutada koliidi, kalduvuse korral leukemoidsetele reaktsioonidele ja mononukleoosiga. Ülitundlikkus penitsilliini suhtes on absoluutne vastunäidustus..
5. Helicobcter pylori keemiaravi antibakteriaalsete ravimitega
Keemiaravis kasutatavatel antibakteriaalsetel ravimitel Helicobacter pylori on palju funktsioone, mis on seotud vastuvõtu reeglite, näidustuste, vastunäidustuste ja ravimite koostoimega teiste ravimitega. Antibiootikume ei tohi võtta raseduse ja imetamise ajal, keha ülitundlikkus nende koostisosade suhtes, samuti mõnede krooniliste haiguste korral. Tugevad ravimid võivad provotseerida kõrvalnähte. Ravirežiimi peaks koostama ainult arst..
Metronidasool helikobakterioosi korral
Metronidasooli toime on suunatud patogeensete mikroorganismide geneetilise materjali aktiivsele hävitamisele. Toimemehhanism põhineb ravimi võimel viia rakutasandil bakteritesse toksilisi metaboliite. Metronidasooli kasutatakse aktiivselt Helicobacter pylori infektsiooni keemiaravis. Ravimi eripära on kõrvaltoimete suurenenud risk, kui annust on üle hinnatud või keha on ülitundlik..
Helikobakterioosiga Macmiror (Nifuratel)
Nifuratel kuulub nitrofuraanide kategooriasse. Ravimil on väljendunud bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime. Ravim häirib biokeemilisi protsesse bakterirakkudes ja takistab nende paljunemist. Efektiivsuse poolest on Nifuratel metronidasoolist parem. Lisaks on ravim vähem mürgine.
Vismutipreparaadid (De-Nol)
De-Nol kuulub haavandivastaste ravimite kategooriasse. Ravimi aluseks on kolm kaaliumtsitraati. Ravimi toime on suunatud limaskestade kaitse loomisele Helicobacter pylori jääkainete mõju eest. Selle koostises olevad komponendid ei lase maomahlal tungida seedetrakti kudede kahjustatud piirkondadesse. De-Nol'i täiendav toime on suunatud regenereerimisprotsesside kiirendamisele. Vismut mitte ainult ei tungi limaskestadesse, vaid koguneb ka rakkude sisse.
Prootonpumba inhibiitorid: Omez, Pariet
Prootonpumba inhibiitorid on Helicobacter pylori mis tahes raviviisis kohustuslikud ravimid. Selle ravimirühma esindajad on Pariet ja Omez. Ravimid vähendavad maomahla happelisust, kiirendavad kudede taastumisprotsesse ja suurendavad antibiootikumide farmakoloogilisi omadusi. Prootonpumba inhibiitorite terapeutiline toime püsib pikka aega.
6. Madala ja kõrge happesusega gastriidi ravirežiimid
Gastriidi üks levinumaid põhjuseid on organismi lüüasaamine Helicobacter pylori poolt. Bakter tungib seedetrakti limaskestadesse ja selle elutegevuse tooted muutuvad provotseerivateks teguriteks haavandite ja erosioonide tekkeks. Gastriidiga võib kaasneda maomahla suurenenud või vähenenud happesus. Erinevat tüüpi haiguste raviskeemid erinevad.
Mao suurenenud happesusega
Eroosse gastriidi korral, millel on maomahla suurenenud happesus, kasutatakse tsütoprotektiivseid aineid. Selle rühma ravimid suurendavad mao limaskesta resistentsust negatiivsete tegurite ja bakterite jääkainete suhtes. Ravirežiim võib sisaldada ka vismutnitraati, magneesiumoksiidi ja kaltsiumkarbonaati (suspensioonide kujul). Haigus tähendab antatsiidide, ümbritsevate ja adsorbeerivate ainete kohustuslikku kasutamist.
Madala maohappesusega
Maomahla vähendatud happesus hõlmab ravimite kasutamist, mis suurendavad soolhappe tootmist. Põhiteraapia lisana kasutatakse Liontari või Plantaglucidi. Esimene preparaat sisaldab sidrun- ja merevaikhapet, teine - jahubanaanimahla. Ained stimuleerivad sekretoorset funktsiooni ja taastavad näärmete funktsiooni.
7. Kuidas vältida antibiootikume?
Helicobacter pylori jaoks ei ole vaja kasutada antibakteriaalseid ravimeid ainult juhul, kui bakterid on maos minimaalsed. Kui patsiendil ei ole peptilist haavandit, aneemiat ega atoopilist dermatiiti, siis on Helicobacter pylori kehas "unerežiimis" või alles algab oma elutegevus. Ravi võib toimuda kerges vormis, ilma antibiootikumideta. Nende patoloogiate tuvastamisel muutuvad antibakteriaalsed ained ravi kohustuslikuks osaks..
Kerge režiim ilma antibiootikume kasutamata:
- ravimid immuunsüsteemi seisundi parandamiseks;
- vahendid seedetrakti mikrofloora taastamiseks.
8. Ennetamine
Helikobakterioosi esmasel ja sekundaarsel ennetamisel on vähe erinevusi. Kahe programmi üldreeglid on identsed. Ainult terapeutiliste meetmete soovitused erinevad. Teisel juhul tuleb rangelt järgida arsti soovitusi. Kui ravimite võtmine enneaegselt lõpetatakse, on oht mitte ainult tagasilanguseks, vaid ka seedetraktist eluohtlikeks tüsistusteks..
Üldised ennetusmeetmed:
- tasakaalustatud ja õige toitumise reeglite järgimine;
- süüa ainult puhast toitu ja vett;
- seedetrakti haiguste õigeaegne ravi;
- immuunsüsteemi tugevdamise meetmete rakendamine;
- isikliku hügieeni standardite järgimine;
- gastroenteroloogi regulaarsed uuringud seedetrakti töös esinevate kõrvalekallete suhtes;
- diagnostiliste protseduuride kohustuslik läbimine kahtlustatava Helicobacter pylori nakkuse korral.
Video teemal: Antibiootikumid Helicobacter pylori vastu.
Helicobacter pylori ravi: üksikasjalik ravirežiim
Meditsiinistatistika kohaselt on 50–70% maailma elanikkonnast nakatunud patogeense mikroorganismiga Helicobacter pylori. Bakter ei põhjusta kehas alati tõsiseid muutusi, mõned selle kandjad ei tea kunagi, et nad on heliobakterioosi kandjad.
Kas on vaja ravida Helicobacter pylori??
Antibakteriaalse ravi määramine igale teisele inimesele on irratsionaalne, ehkki helikobakteri nakatumise tagajärjed võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi. Kõigepealt on mao- ja kaksteistsõrmiksoole kahjustav gastriit ja peptiline haavand. Vähenenud immuunsusega seedetrakti ravimata patoloogiad muudetakse pahaloomulisteks koosseisudeks, võivad põhjustada verejooksu, mao seina perforatsiooni, sepsist ja surma.
Millal alustada heliobakterioosi ravi, mida võtta, kui kaua ravikuur kestab - kõigile neile küsimustele vastab raviasutuse kvalifitseeritud spetsialist.
Heliobakterioosi kahtluse diagnostiline miinimum
Arst määrab diagnostilise uuringu, et teha kindlaks helikobakteri hulk patsiendi kehas, kuidas selle esinemine mõjutas seedetrakti limaskesta, samuti selleks, et teada saada, millist ravi konkreetsel juhul valida. Heliobakterioosi diagnostilised meetodid määratakse individuaalselt. Diagnostilist uuringut saab läbi viia nii avalikus kui ka eralaboris.
Mao limaskesta seisundi hindamiseks määrab gastroenteroloog kindlasti endoskoopilise uuringu:
Mao endoskoopia käigus avastatakse haavandid, tursed, hüperemia, mao limaskesta lamenemine, turse ja suures koguses häguse lima teke. Kuid see ei kinnita ega eita helicobacter pylori esinemist. Selleks tehakse mao endoskoopia käigus biopsia - limaskesta koe kogumine edasiseks uurimiseks.
Biopsiat kasutavad diagnostilised meetodid:
Bakterioloogiline kultuur. Bakterite identifitseerimiseks ja nende tundlikkuse määramiseks antibakteriaalsete ainete suhtes viiakse läbi äärmiselt täpne meetod, nakatades endoskoopia tulemusel võetud kudedest baktereid spetsiaalsele toitainekeskkonnale.
Faasikontrastmikroskoopia. Limaskestalt töötlemata biopsiaproovi mikroskoopiline uurimine näitab helikobakteri pylori bakterite kolooniaid.
Histoloogiline uuring. Limaskesta biopsiat uuritakse mikroskoobi all, Helicobacteri juuresolekul on seda lihtne tuvastada. Uuringut peetakse bakterite levimuse selgitamiseks "kullastandardiks", seetõttu määratakse see kõige sagedamini.
Immunohistokeemiline meetod. Ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs (ELISA), mis võimaldab selgitada helikobakteri esinemist biopsia käigus võetud limaskesta kudedes, on väga täpne, kuid nõuab kõrgtehnoloogilisi seadmeid, mistõttu pole see kõigile meditsiiniasutustele kättesaadav.
Uurea test. Endoskoopia käigus võetud mao biopsia kastetakse karbamiidilahusesse. Seejärel registreeritakse päeva jooksul lahuse happesuse muutuste dünaamika. Värvi muutmine karmiinpunaseks annab märku helikobakteri nakkusest. Mida intensiivsem värvimine, seda suurem on bakterite kontsentratsioon.
Polümeraasi värvusreaktsioon (PCR). Väga täpse meetodi abil hinnatakse immuunsüsteemi reaktsiooni võõraste mikroorganismide ilmnemisele, nende arvu otse maost eemaldatud bioloogilisele materjalile.
Tsütoloogia analüüs. Madala tundlikkusega meetod seisneb biopsiast võetud sõrmejälgede värvimises ja mitme suurendusega uurimises.
Kui mao limaskesta endoskoopiat ja biopsiat on võimatu läbi viia, on ette nähtud järgmised testid:
Ureaasi hingamistest. See viiakse läbi esmase uuringu ajal ja ravi efektiivsuse hindamisel. Patsiendilt võetakse õhuproovid, neis hinnatakse ammoniaagi ja süsinikdioksiidi taset. Pärast hommikusööki ja märgistatud C13, C14 süsinike sisseviimist kehasse testitakse õhuproove uuesti 4 korda. Märgistatud süsiniku kontsentratsiooni suurenemisega neis loetakse testi tulemus positiivseks.
Ensüümi immuunanalüüs (ELISA) helicobacter pylori esinemiseks inimese bioloogilistes vedelikes (veri, sülg, maomahl). Seda meetodit kasutatakse üks kord esmakordselt nakatunud inimestel, kuna bakterite antikehad püsivad mitu aastat, ei kasutata seda ravi efektiivsuse hindamiseks.
Väljaheidete analüüs polümeraasi ahelreaktsiooniga (PCR). Bakterite olemasolu määramise täpne meetod nõuab kõrgeid laboriseadmeid, seda kasutatakse harva.
Kõige sagedamini piisab ühe analüüsi läbiviimisest, keskendudes meditsiiniasutuse võimalustele.
Näidustused ja ravi põhimõtted
Mao ja peensoole gastriidi ning haavandite peamise põhjuse avastamisega, mis on põhjustatud Helicobacter pylori sissetoomisest organismi, algas heliobakterioosi ravis uus etapp. See põhineb likvideerimisravil - bakterite ravimisel ravimikombinatsioonide kompleksse manustamise kaudu:
Maohappesust vähendavad ravimid.
Maohappe sekretsiooni vähendavad ravimid jätavad bakterid elupaigast ilma.
Näidustused antibiootikumravi režiimide kasutamiseks
Mitte kõik helicobacter pylori kandjad ei ole heliobakterioosi haiged, seetõttu on esimesel etapil oluline bakteri ravimiseks konsulteerida gastroenteroloogi ja sellega seotud spetsialistidega.
Likvideerimisravi oluliste näidustuste jaoks on ülemaailmse gastroenteroloogilise kogukonna välja töötatud standardid:
Atroofiline gastriit (eelvähk);
Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
Seisund pärast mao pahaloomulise kasvaja eemaldamist;
Maovähi esinemine lähiümbruse sugulastel.
Gastroenteroloogide ülemaailmse nõukogu soovitused helicobacter pylori vastu ravi määramise kohta:
Refluks - söögitorupõletik (maosisu tagasivool söögitorusse);
Patoloogiate ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite abil.
Kuidas usaldusväärselt ja mugavalt heliobakterioosi ravida?
Likvideerimisravi standardparameetrid gastroenteroloogia praeguses arenguetapis:
Ravi efektiivsus on vähemalt 80% Helicobacteri nakkuse juhtudest.
Kõrge ohutustase, kuna praktiliseks kasutamiseks ei kasutata skeeme, kus on rohkem kui 15% patsientide koguarvust, kellel on ravimite kõrvaltoimeid.
Ravi maksimaalne kestus. Kui palju ravitakse heliobakterioosi: on kuure 7, 10 või 14 päeva.
Ravimi tarbimise sageduse vähendamine toimeainet prolongeeritult vabastavate ainete kasutamisega.
Ravimi lihtne vahetatavus, mis ei sobinud skeemi mõne parameetriga.
Helicobacter pylori efektiivsed ravimeetodid
Kolme aastakümne jooksul on loodud mitu tõhusat skeemi, mis määravad, kuidas heliobakterioosi ravida. 2005. aastal korraldas Holland ülemaailmse gastroenteroloogiakongressi, kus töötati välja infektsiooni raviprotokollid. Teraapia koosneb kolmest joonest ehk etapist. Kui esimene rida on ebaefektiivne, määratakse teine rida. Kui see ei anna positiivset mõju, kasutatakse kolmanda rea ravimeid..
Esimene likvideerimisravi rida
Esmavaliku raviskeem sisaldab kolme ravimit: antibakteriaalsed ained klaritromütsiin, amoksitsilliin ja prootonpumba inhibiitor Omeprasool või selle derivaadid. Omeprasool on ette nähtud maomahla happesuse reguleerimiseks. Ravim leevendab edukalt gastriidi ja haavandite sümptomeid, aitab mitte kinni pidada rangetest toitumispiirangutest, kuigi ravi nõuab siiski dieedi korrigeerimist. Vajadusel asendage amoksitsilliin metronidasooli või Nifurateliga.
Mõnel juhul lisab gastroenteroloog skeemile vismutipreparaate, millel on järgmised toimingud:
Ehkki kõige sagedamini kuuluvad vismutipreparaadid likvideerimisravi teise rea juurde, näitavad need esimeses reas ka oma positiivseid omadusi: moodustavad mao limaskesta pinnale kile, mis peab vastu valule ja põletikule.
Kuidas ravitakse heliobakterioosi eakatel patsientidel kõigepealt - pehmem skeem:
Üks antibiootikum (amoksitsilliin);
Prootonpumba inhibiitorid.
Esimese rea kursus kestab nädala, harvem - mitte rohkem kui 2 nädalat. Valdaval enamikul juhtudest (95%) piisab sellest ja pole vaja minna teisele reale. Kui see skeem on ebaefektiivne, jätkake järgmise etapiga..
Likvideerimisravi teine rida
Teises etapis rakendatakse nelikomponendilist raviskeemi, mis sisaldab:
Kaks antibiootikumi, mis sisaldavad toimeainet tetratsükliini ja metronidasooli;
Prootonpumba inhibiitor.
Antibakteriaalseid ravimeid ei tohiks kasutada esimeses raviskeemis, kuna helicobacter pylori on nende suhtes juba resistentsuse välja töötanud.
Mida võtta alternatiivina - teine võimalus:
2 antibiootikumi - toimeaine amoksitsilliin ja nitrofuraan;
Vismutpreparaat (trikaaliumi ditsitraat);
Prootonpumba inhibiitor.
Vismutipreparaadid toimivad tsütoprotektorina, kaitsevad limaskesta, suurendavad selle resistentsust ja hoiavad ära ägenemisi. Vismutipreparaatide kaitsvaid omadusi saab vähendada piima, mahlade, puuviljade joomisel.
Teise rea kursus kestab 10-14 päeva.
Likvideerimisravi kolmas rida
Kui heliobakterioosi teine raviskeem on ebaefektiivne, kasutatakse kolmanda rea ravimeid. Enne ravimite väljakirjutamist määrab arst antibiootikumide suhtes biopsiaga endoskoopia ja biopsia bakterioloogilise kultuuri. Selle tulemuste põhjal on ette nähtud kolmas raviskeem..
Mida võtta kolmandal raviliinil:
Kaks kõige tõhusamat antibakteriaalset ravimit, mida varem ei kasutatud;
Prootonpumba inhibiitorid.
Trikali vismutditsitraat leevendab düspepsia ilminguid (puhitus, kõrvetised, kõhuvalu), stimuleerib limaskesta regeneratsiooni, avaldab bakteritsiidseid omadusi Helicobacter pylori vastu.
Normaalse soole mikrofloora säilitamiseks võib arst soovitada probiootikumide võtmist, ägenemiste ennetamiseks - gastroprotektorite kasutamist.
Antibiootikumid - # 1 ravim helicobacter pylori raviks
Esmavaliku antibiootikumid: klaritromütsiin, amoksitsilliin (Flemoxin)
Eelmise sajandi 80. aastatel läbi viidud uuringute kohaselt on helikobakter pylori tundlikkuse uurimiseks antibakteriaalsete ravimite suhtes steriilsetes laboritingimustes tundlikud 21 selle farmakoloogilise rühma ravimi mõju suhtes..
Kuid praktikas selgus, et mõned ravimid on maomahla happelise keskkonna agressiivse mõju tõttu bakterite vastu jõuetud. Lisaks ei saa kõik antibiootikumid tungida sügavale mao ja soolte limaskesta kudedesse, kus asuvad helikobakterite kolooniad..
Hoolikalt on valitud ainult mõned antibakteriaalsed ravimid:
Amoksitsilliin (flamoksiin)
See laia toimespektriga antibakteriaalne aine kuulub nii heliobakterioosi likvideerimisravi esimesse kui teise ritta. Amoksitsilliin (Flemoxin) on poolsünteetiliste penitsilliinide rühma kuuluv antibiootikum. Selle eripära on see, et ravim hävitab ainult jagunevaid patogeenseid mikroorganisme, mistõttu seda ei määrata samaaegselt mikroorganismide jagunemist pärssivate bakteriostaatikumidega.
Vastunäidustused penitsilliinantibiootikumide, sealhulgas amoksitsilliini kasutamisel on väikesed.
Absoluutsed ja suhtelised vastunäidustused:
ülitundlikkus penitsilliinide suhtes;
kalduvus leukemoidsetele reaktsioonidele;
ettevaatusega: rasedus, neerupuudulikkus, anamneesis koliit.
Amoxiclav on antibakteriaalne aine helicobacter pylori resistentsete tüvede vastu
See on kombineeritud antibiootikum, mis on kahe ravimi süntees: amoksitsilliin ja klavulaanhape, mis suurendab selle efektiivsust penitsilliinide toimele resistentsete bakterite vastu. Paljudel patogeensete bakterite tüvedel on tekkinud vastupidavus kaua kasutatud penitsilliinile ja nad on õppinud selle molekule oma ensüümidega -? -Laktamaasidega - hävitama..
Klavulaanhape on β-laktaam, mis seob β-laktamaasi, samal ajal kui amoksitsilliin hävitab helicobacter pylori. Vastunäidustused on sarnased amoksitsilliini võtmisega, lisaks - raske düsbioos.
Klaritromütsiin (Klacid) - antibakteriaalne aine
Seda ravimit erütromütsiinide (makroliidide) rühmast kasutatakse sageli esimese rea likvideerimisravi määramisel. Sellel on minimaalne toksiline toime. Kõrvaltoimeid registreeriti ainult 2% -l patsientidest.
iiveldus ja oksendamine,
harva: igemepõletik ja stomatiit,
väga harv: sapiseisund.
Klaritromütsiin on väga tõhus ravim, helicobacter pylori näitab selle suhtes harva resistentsust. See interakteerub hõlpsasti prootonpumba inhibiitoritega, tugevdades üksteist vastastikku.
ülitundlikkus makroliidide rühma ravimite suhtes.
Kasutage järgmistes tingimustes ettevaatusega:
Rasedus (1 trimester);
Laste vanus (kuni 6 kuud);
Maksa-, neerupuudulikkus.
Asitromütsiin - antibakteriaalne ravim Helicobacter pylori asendajana
See on makroliidide rühma kolmanda põlvkonna antibiootikum, mis on välja kirjutatud alternatiivina klaritromütsiini raskete kõrvaltoimete (kõhulahtisus jt) korral. Kõrvaltoimete arv on ainult 0,7%, ravimit võetakse ainult üks kord päevas. Selle kontsentratsioon aitab realiseerida suunatud toimet helicobacter pylori vastu patsiendi maos.
Tetratsükliin on valitud likvideerimisravi teise liini ravim
Sellel antibiootikumil on lai toimespekter, kuid sellel on suurenenud toksilisus, mis ilmneb selektiivsuse puudumisel mitte ainult helicobacter pylori ja teiste patogeensete bakterite, vaid ka omaenda makroorganismi vastu..
Tetratsükliini negatiivne toime:
Põhjustab aneemiat, trombotsütopeeniat, leukopeeniat, pärsib hematopoeesi;
Rikkub epiteelirakkude jagunemist;
Provotseerib maos haavandite ja erosioonide moodustumist, naha dermatiiti;
Häirib valgusünteesi;
Mõjutab toksiliselt maksa;
Põhjustab lastel neuroloogilisi häireid, pärsib luude ja hammaste kasvu.
Antibiootikumi ei määrata alla 8-aastastele lastele, rasedatele, leukopeeniaga patsientidele. Tetratsükliini määratakse peptilise haavandtõve, maksa- ja neerupuudulikkuse korral ettevaatusega.
Levofloksatsiin - fluorokinoloonide rühma kuuluv ravim
See laia toimespektriga antibiootikum kuulub fluorokinoloonide rühma ja seda kasutatakse teise või kolmanda rea režiimides. See on tingitud selle suurenenud toksilisusest..
Levofloksatsiini negatiivne mõju:
Pärsib luu- ja kõhrekoe kasvu alla 18-aastastel noorukitel.
Individuaalne sallimatus fluorokinoloonide suhtes;
Epilepsia ajalugu.
Helicobacter pylori resistentsuse suhtes levofloksatsiini suhtes on praktiseerivate arstide ülevaated, mistõttu ravim ei ole alati efektiivne.
Helicobacter pylori keemiaravi antibakteriaalsete ravimitega
Metronidasool heliobakterioosi korral
See bakteritsiidne ravim kuulub nitroimidasoolide rühma ja seda kasutatakse infektsioonide kemoteraapias. Selle toime põhineb patogeensete rakkude geneetilise materjali hävitamisel metronidasooli toksiliste metaboliitide tungimise kaudu.
See on esimene ravim, mis on suutnud heliobakterioosist vabaneda. Metronidasooli koos vismutipreparaatidega kasutas tema raviks helikobakteri avastaja Barry Marshall, kes jõi bakterikultuuri ja põhjustas seeläbi gastriiti..
Lühikese ravikuuri korral ei näita ravim toksilisi omadusi. Seda ei määrata raseduse esimesel trimestril naistele, individuaalse sallimatusega inimestele.
Võimalikud kõrvaltoimed:
Metalliline maitse suus;
Iiveldus ja oksendamine;
Uriini värvimine punakaspruuniks;
Rasked reaktsioonid alkoholiga kombineerituna.
Helicobacter pylori resistentsus metronidasooli suhtes on viimasel ajal suurenenud, ulatudes 60% -ni patsientide koguarvust.
Heliobakterioosiga Macmiror (Nifuratel)
Nitrofuraanide rühma antibakteriaalsel ravimil on bakteriostaatiline ja bakteritsiidne toime. Macmiror takistab bakterite paljunemist nukleiinhapete sidumisega ja pärsib selle rakkudes biokeemilisi protsesse.
Lühiajalisel kasutamisel ei ole sellel toksilist toimet, seda ei määrata individuaalse sallimatuse korral. Kasutage rasedatel naistel ettevaatusega, kuna ravim läbib platsentat. Imetamise ja Macmirora samaaegse kasutamise korral on suur oht ravimi piima sattumiseks, seetõttu tuleks rinnaga toitmine ajutiselt loobuda..
Võimalikud kõrvaltoimed:
Iiveldus ja oksendamine;
Ravimit kasutatakse teise ja kolmanda rea režiimides, see on efektiivsem kui Metronidasool; helicobacter pylori ei ole selle suhtes veel resistentsust välja töötanud. Kuna McMiror on näidanud minimaalset toksilisust neljakomponentsete raviskeemide korral lastel, on soovitatav see välja kirjutada lastele ja täiskasvanutele esimese rea raviskeemides metronidasooli asendajana..
Vismutipreparaadid (De-Nol)
Tripotsiumsitraat (kolloidne vismuti subtsitraat) on haavandivastase ravimi De-Nol toimeaine. Seda ravimit kasutati varem, isegi enne selle lisamist likvideerimisravi skeemi. De-Noli tegevus põhineb mao ja kaksteistsõrmiksoole seintele kaitsva kile loomisel, mis takistab happelise maomahla jõudmist kahjustatud piirkondadesse..
Lisaks stimuleerib De-Nol epidermise regenereerimise ensüümide akumuleerumist limaskesta kudedes, suurendab kaitsva lima tootmist, mis vähendab maomahla agressiivset toimet. See põhjustab erosioonide epiteliseerumist ja haavandite armistumist..
Helicobacter pylori ravi raames läbi viidud uuringutes leiti, et De-Nol ja muud vismutpreparaadid pärsivad selle kasvu, muutes bakterite elupaika ja toimides sellele bakteriostaatikumina. Tänu sellele efektile lahkub bakter patsiendi kehast kiiresti..
De-Nolil on eelis teiste vismutipreparaatide ees - see tungib sügavale limaskestale, kus on kõige suurem patogeensete bakterite kontsentratsioon. Vismut hävitab mikroobkehade membraane, koguneb rakkude sisse.
Lühikesed ravimiteraapia kursused ei kahjusta inimkeha, kuna De-Nol ei tungi vereringesüsteemi, eritub seedetrakti ja kuseteede kaudu.
Rasedus ja imetamine;
Raske neerupuudulikkus.
Vismutipreparaadid tungivad platsentaarbarjääri ja rinnapiima. Neeru eritusfunktsiooni kahjustuse korral on vismut võimeline organismi kogunema.
Prootonpumba inhibiitorid: Omez, Pariet
Selle rühma ravimid (PPI, prootonpumba inhibiitorid) kuuluvad tingimata esimese ja teise rea likvideerimise raviskeemi. Prootonpumba toimemehhanism põhineb mao vooderdavate rakkude blokeerimisel. Nad toodavad aktiivselt valke lahustavaid agressiivseid vesinikkloriidhapet ja proteolüütilisi ensüüme.
Omez, Pariet vähendavad maomahla sekretsiooni, mis mõjutab negatiivselt baktereid, stimuleerides selle hävitamist. Lisaks stimuleerib mahla happesuse vähenemine erosioonide ja haavandite kiiret taastumist, suurendab antibakteriaalsete ravimite efektiivsust.
Prootonpumba inhibiitorite happekindluse suurendamiseks vabastatakse need kaitsekapslites, mida ei saa närida, nad lahustuvad sooltes. Samas kohas imendub PPI vereringesüsteemi ja verest tungivad inhibiitorid parietaalrakkudesse, kus nad säilitavad oma omadused pikka aega..
PPI-de selektiivsest toimest tingitud kõrvaltoimed on väga haruldased. Need avalduvad järgmiselt:
PPI-sid ei määrata rasedatele ja imetavatele naistele, alla 12-aastastele lastele, kuigi Pariet on edukalt kasutatud laste raviks.
Antibiootikumravi võimalikud tüsistused
Tegurid, mis suurendavad kõrvaltoimete riski likvideerimisravi ajal:
Individuaalne ravimitalumatus;
Somaatiliste patoloogiate olemasolu;
Soole mikrofloora negatiivne seisund ravi algperioodil.
Likvideerimisravi tüsistused - kõrvaltoimed:
Allergiline reaktsioon ravimite komponentidele, mis kaovad pärast tühistamist;
Seedetrakti düspeptilised sümptomid (ebamugavustunne maos ja sooltes, kibeduse ja metalli maitse, iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus). Tavaliselt kaovad kõik need nähtused lühikese aja jooksul spontaanselt. Harvadel juhtudel (5-8%) määrab arst oksendamise või kõhulahtisuse ravimid või tühistab kuuri.
Düsbakterioos. See avaldub sagedamini patsientidel, kellel oli varem seedetrakti düsfunktsioon, mis tekkis tetratsükliini seeria ravimitega ravimisel või makroliidravi ajal. Lühiajaline kursus ei suuda soolestiku mikrofloora tasakaalu rikkuda, düsbioosi ennetamiseks peate sagedamini kasutama kääritatud piimatooteid: jogurtit, keefirit.
Kuidas vabaneda helikobakterist, antibiootikume likvideerimisskeemi lisamata?
On selline võimalus - te ei saa likvideerimisravi kasutada järgmistel juhtudel:
Helicobacter pylori minimaalne kontsentratsioon;
Heliobakterioosiga seotud patoloogiate kliinilisi tunnuseid pole: mao- ja soolehaavandid, atoopiline dermatiit, b-tüüpi gastriit, aneemia.
Helicobacter pylori asümptomaatiliste kandjate jaoks töötatakse välja kerge ravivõimalus, mis ei tekita tõsist koormust. See sisaldab ravimeid immuunsuse tugevdamiseks ja seedetrakti mikrofloora normaliseerimiseks.
Bioaditiivne baktistatiin
Baktistatiin aitab normaliseerida seedetrakti mikrofloora tasakaalu, aktiveerib immuunvastuse, parandab seedesüsteemi toimimist, soolemotiilsust. Baktistatiini ravikuur on kavandatud 2-3 nädala jooksul.
Homöopaatiliste ravimite kasutamine
Homöopaatia peab heliobakterioosi kogu organismi haiguseks, mitte nakkuseks. Homöopaatilised arstid usuvad, et bakterite poolt häiritud seedetrakti taastumine toimub organismi üldise paranemise tagajärjel. Kui homöopaatilisi ravimeid määratakse vastavalt näidustustele, ei kahjusta ametlik meditsiin seda, jättes valiku patsiendile.
Helicobacter pylori ravivajaduse osas on kaks vaatenurka. Mõned arstid on veendunud, et on tingimata vaja bakteritest vabaneda, nii et see ei tekitaks seedetrakti haiguste, allergiate, ateroskleroosi ja autoimmuunsete patoloogiate arengut. Teise vaatenurga kohaselt ei kahjusta Helicobacter pylori tervet inimest, eksisteerides sellega aastakümneid.
Mis arst ravib heliobakterioosi?
Kui maos ilmnevad valud ja muud negatiivsed sümptomid, samuti bakterite diagnoosimisel, peate pöörduma gastroenteroloogi poole. Kui lastel on sarnaseid probleeme, peate pöörduma laste gastroenteroloogi poole. Nende spetsialistide puudumisel peate pöörduma terapeudi poole, laste ravimisel - lastearsti juurde.
Haridus: 2008. aastal sai ta NI Pirogovi nimelise Vene teadusmeditsiini ülikooli eriala "Üldmeditsiin (üldmeditsiin)" diplomi. Kohe läbinud praktika ja saanud terapeudi diplomi.
Helicobacter Pylori ravi
Tere, kallid arstid!
Minu testide käigus leiti bakter Helicobacter Pylori (veri (immunoglobuliin G ja antigeeni määramine väljaheites). Peres on maovähki, nii et ma tahan, et mind ravitaks. Ja väike laps on hea põhjus sellest lahti saada. Gastroenteroloog soovitas järgmist raviskeemi:
nolpaza 40mg * 2p / päev-2 nädalat, siis 40mg-1p / päev-2 nädalat
amoksitsilliin 1000mg * 2r / päev-2 nädalat
klaritromütsiin 500 mg 1 tablett * 2r / päevas-2 nädalat
bifiform 1 mütsid * 3r / päev-4 nädalat.
Küsimused:
1) Võtsin amoksitsilliini 1,5-2 aastat tagasi (tüsistused pärast keisrilõike) väiksemate annustena. Bakteriaalse infektsiooni termin pole teada. Kas võib olla, et bakterid on selle suhtes resistentsed??
jah, ja klaritromütsiini nimi on kuulmisel, võib-olla kasutasin seda ka üks kord, kuid ma pole kindel.
Kas antud juhul saab neid ravimeid edukaks raviks võtta? Või asendada need teistega? mida? Trichopolus, muide, jõi ka oma elus
2) Mul on / juhtub (mul on kalduvus) soor. Ma tean, et antibiootikumide võtmine kutsub esile ka seente kasvu. Kuidas sel juhul olla? milliseid ravimeid tuleks profülaktikas teraapiasse lisada ja millises annuses.
3) milline dieet? kas ma saaksin kohvi juua?
4) milliseid preparaate soovitaksite mikrofloora taastamiseks?
5) kui kaua pärast antibiootikumide tarbimise lõppu on vaja CP antigeeni määramiseks annetada väljaheiteid? (hingamistest ja PCR-i väljaheited olid negatiivsed, kuid need on ebatäpsed ja ma ei arvesta seda tulemust)
6) kuidas hoolitseda hambaharja ja nõude eest ravi ajal, et ei tekiks korduvat eneseinfektsiooni.
Aitäh abi eest!
Teenuses Ask a Doctor on saadaval veebipõhine gastroenteroloogi konsultatsioon kõigi teid puudutavate probleemide kohta. Meditsiinieksperdid pakuvad konsultatsioone ööpäevaringselt ja tasuta. Esitage oma küsimus ja saate kohe vastuse!