Parema hüpohondriumi valu koos sügava hingeõhuga on erinevate haiguste tavaline sümptom. Sellisel juhul on vaja arvestada mitte ainult diafragma all paiknevate seedeelundite võimaliku patoloogiaga, vaid ka kopsude, pleura, mediastiiniumi, roietevaheliste lihaste ja närviharude lähima naabruskonnaga.
Millised muutused tekivad hüpohoones hingamise ajal?
Hüpokondriumi ülemise piirina toimiv diafragma on aktiivne hingamisaktis osaleja. Koos rinnaga tagab see hingamisteede liikumise. Eesmärk on tekitada pleuraõõnes alarõhk, nii et kopsukoe venitatakse nii palju kui võimalik ja õhk siseneb sissehingamise ajal.
"Ohke" anatoomilised struktuurid hõlmavad lisaks diafragmale ka väliseid roietevahelisi lihaseid. Kokkutõmbumisel tõusevad ribid üles, rindkere suureneb, eriti alumistes osades. Seda soodustab diafragma täiendav kokkutõmbumine. Sissehingamisel see lameneb ja laskub kõhuõõnde..
Puhkeolekus ja väljahingamisel liigub kupp rindkere poole. Erinevat tüüpi konstitutsiooniga inimestel on võimalik peamiselt rindkere hingamine (naistele tüüpilisem, see sõltub roietevaheliste lihaste tööst) või kõhuõõne, kui peamine osaleja on diafragma.
Liikumise ajal tõmbab see samaaegselt ka kõhuorganeid. Maks on "seotud" diafragma siseküljega võimsa falciformi sidemega. Tihedad sidekoe kiud kinnitavad sapipõie maksa parema sagara alumisele pinnale. Mõnikord on vermiformse pimesoolega pimesool, peensoole silmused.
Väljahingamisel on aktiivselt seotud sisemised roietevahelised lihased ja kõhusein. Rindkere mahu vähendamiseks suruvad nad altpoolt kõhukelme ja diafragma ülemisel korrusel asuvaid organeid. Kõhulihastega samaaegselt kokku tõmbudes suurendab diafragma rõhku kõhuõõnes.
Mida suurem on kopsukoe vastupidavus (elastsuse vähenemine skleroosi, põletiku ajal), seda rohkem lihased pingutavad. Nende tööd parandab oluliselt hingamissageduse suurenemine ja füüsiline koormus.
Valu mehhanism hüpohoones sissehingamise ajal
Anatoomiliste struktuuride tundmine ja nende funktsionaalne osalemine hingamises aitavad meil sissehingamisel mõista paremal asuva hüpohondriumi valu põhjuseid. Tekkimismehhanismi järgi tuleks kõik parema hüpohoonia valud jagada valudeks, mis on põhjustatud:
- seedeelundid;
- rindkere organid;
- muud anatoomilised struktuurid, mis moodustavad kiirituse.
Torkava iseloomuga maksapiirkonna valulikud aistingud häirivad terveid, koolitamata inimesi, kui nad peavad jooksma. Sellises olukorras on tavaliselt valu paremas ülemises kvadrandis häiritud..
Nende esinemist seletatakse järgmiselt:
- diafragma spastilised kokkutõmbed normaalse hingamise rütmi ebaõnnestumise tõttu;
- suurenenud hormooni adrenaliini tase, mis suurendab maksa vereringet ja venitab kapslit ning vähendab ka sapipõie ja kanalite lihaskihi toonust (ülevool põhjustab valu).
Valu paremas hüpohoones koos intensiivistumisega sügava sissehingamise ajal võib põhjustada maksa, sapipõie põletikuline patoloogia, mis on tingitud kõhukelme kohalikust osalemisest protsessis.
Seda sümptomit kasutavad arstid põletiku leviku ulatuse diagnoosimiseks, kui patsiendil palutakse spetsiaalselt sügavalt hingata ja tema tähelepanu juhitakse valu olemuse muutumisele. Mõelge seedesüsteemi konkreetsetele haigustele, millega kaasneb hingamisel valu.
Paremal hüpohondriumil on sissehingamisel tuim valu põhjused
Seedetrakti haigused põhjustavad tuima või teravat valu, olenevalt faasist ja staadiumist. Harvaesinevate ägenemistega kroonilises vormis märkavad patsiendid sügava hingetõmbega parempoolse alakõhu perioodilist valulikkust.
Maksa, sapipõie krooniliste põletikuliste protsessidega kaasneb elundi parenhüümi või õõnsuse seina osaline skleroos (enda koe asendamine armidega), deformatsioon. See häirib sidemeaparaadi asukohta. Ja hingates ja diafragma abil üles tõmmates aitab see kaasa valu tekkimisele projektsioonitsoonis või selle kohal.
Krooniline koletsüstiit on sapipõie tavaline põletikuline haigus. Väljaspool ägenemist annab see parempoolses hüpohoones tõmbavat ja tuima valu. Patsientidel, kellel on pikaajaline haiguse "kogemus", muutub põis õhemaks, kaetud armide ja adhesioonidega. Valulikud aistingud tekivad mitte ainult sügava hingeõhu, vaid ka keha liikumise, pöörde korral.
Sapiteede düskineesiat peetakse koletsüstiidi ja kolangiidi algstaadiumiks. See väljendub põie ja kanalite kontraktiilse funktsiooni rikkumises, tuim või spastilise iseloomuga valud.
Seda täheldatakse närvilistel inimestel, kalduvus ärrituvusele, ärevusele, hormonaalsele tasakaalustamatusele. Valu seos inspiratsiooniga on tingitud hingamise regulatsiooni rikkumisest, lihasrühmade kontraktsioonide diskoordinatsioonist. Rahustavad protseduurid aitavad leevendada ebameeldivaid sümptomeid.
Hepatiit - põletikulised maksahaigused soodustavad kudede turset ja elundi mahu suurenemist, valu põhjustab kapsli venitamine.
Tavaliselt on nad tuhmid, patsiendid märkavad hüpohondriumil paremal "raskustunnet".
Tugevdamine hingamise ajal on võimalik, kui proovite aktiivselt liikuda, sportida remissiooni faasis või lisada koletsüstiiti. Rasvade degeneratsioon ja maksatsirroos on pikk protsess koos organi deformatsiooniga, asendamine armkoega, diafragma sidemete aparaadi pinge.
Kui sissehingamisel paremal hüpohoones on ägedad valud?
Terav valu parempoolses hüpohoones koos suurenenud inspiratsiooniga on iseloomulik kohaliku peritoniidiga ägeda põletikulise protsessi kliinilisele pildile. Äge koletsüstiit - millega kaasneb tugev parempoolne valusündroom koos abaluu, alaselja, õla, rangluu kiiritamisega.
Samal ajal kurdavad patsiendid iiveldust, oksendamist, kibedusega röhitsemist, olulist temperatuuri tõusu, külmavärinaid. Kõhu palpatsioonil määratakse sapipõie kohas tugev valu, mõnikord - suurenenud ja pingutatud põis. Pakkumisel sügavalt hingata hoiavad patsiendid, vastupidi, hinge pealiskaudsena. Sel viisil on võimalik vähendada kõhukelme ärritust..
Kolelitiaasi iseloomustab lõikav valu, kui kivi liigub mööda kanaleid. Kiiritus on väga väljendunud rinna paremal küljel, alakõhus, seljas. Rünnaku kõrgusel täheldatakse sapi oksendamist. Interiktaalsel perioodil jääb valu püsima, kuid omandab tuima iseloomu.
Ebatüüpilise lokaliseerimisega apenditsiit jõuab maksa ja diafragma pinnale. Valu kõrge paiknemine on iseloomulik pimesoole raseduse ajal pimesoolepõletikule.
Valu lokaliseerub mitte niude piirkonnas, nagu klassikalisel pildil, vaid paremas hüpohondriumis, tagaosas, millega kaasneb oksendamine, kõrge palavik, ja see tugevneb inspiratsiooni korral. Koletsüstiidist on peaaegu võimatu eristada. Tunnustatud ainult operatsiooni ajal.
Maksa abstsess ja ehhinokokk-tsüst, millel on väljendunud mädanemine ja kasv, venitavad elundit, survestavad kapslit ja põhjustavad seetõttu pulseeriva iseloomuga pidevat valu (koos abstsessi moodustumisega). Liikumine ja hingamine stimuleerivad valu.
Pahaloomulised kasvajad maksakoes või metastaasid selles kaasnevad algstaadiumis raskustundega, mis seejärel suurenenud hingamisel muutuvad intensiivseks pidevaks valuks hüpohondriumil paremal..
Kroonilise pankreatiidi, peptilise haavandtõve ägenemise ajal võib naaberorganitest kiiritamisel haige olla paremas hüpohoones. Ilmuvad:
- pistoda või lõikav valu peamise lokaliseerimisega epigastriumis, veidi naba kohal;
- iiveldus ja oksendamine;
- kõhulahtisus, verine või kaetud rasvkilega;
- tahhükardia;
- pearinglus;
- vererõhu langetamine.
Mida teha, kui parem külg ribi all sissehingamisel valutab: põhjused ja ravi
Valusündroom ei ole mitte ainult ebameeldiv tunne, vaid ka tõsine märk sellest, et kehas on midagi valesti, ja peate sellele tähelepanu pöörama. Eriti kui valu paremas hüpohoones häirib sissehingamisel, tasub läbida uuring, kuna see võib kahjustada elutähtsaid elundeid.
Mis on inimkeha paremal küljel?
Parempoolne hüpohondrium hõlmab ülakõhu tsooni, mis on ülalt piiratud membraaniga, altpoolt tingimusliku vertikaalse joonega ja külgmistest külgedest rannikualade servadega. Parema hüpohondriumi valu võib tekkida järgmiste piirkondade kahjustuse tõttu:
- lihased;
- ribide vahel paiknevad närvilõpmed;
- maks;
- sapijuhad, sapipõis;
- 12-kaksteistsõrmiksoole;
- kõhunääre;
- südamed.
Sageli tundub patsientidele ainult see, et valu lokaliseeritakse just selles piirkonnas. See võib asuda teistes kohtades ja anda paremale hüpohondriumile. See juhtub näiteks apenditsiidi, mao perforatsiooni korral..
Valuliku sümptomi võimalikud põhjused
Valu võib olla seotud väga erinevate meditsiiniliste seisunditega. Parema hüpohondriumi valu ei tähenda alati mingisugust patoloogiat, kuid kui need on tugevad, ilmnevad korduvalt sügava hingeõhuga, millele on lisatud muid märke, peaksite külastama arsti.
Põhjused, mille tõttu peate kiiresti arsti külastama
On mitmeid patoloogiaid, mis põhjustavad sissehingamisel parempoolses hüpohoones valu, mis nõuavad ohtlike tagajärgede vältimiseks viivitamatut arstiabi..
Äge koletsüstiit
Haigus on sapipõies tekkiv põletik. Patoloogia moodustub sagedamini selle organi kivide moodustumise tõttu, mis ilmnevad sapi väljavoolu häirimisel.
Koletsüstiidi ägenemise rünnakuga kaasneb tugev valu paremal küljel olevate ribide all, tavaliselt ees. Parema hüpohondriumi valu võib anda seljale, alakõhule. Sügava hinge korral muretseb äge valulikkus.
Vajutades märkate, et ribide all olev lihaskoe on pinges.
Lisaks valule täheldatakse järgmisi ilminguid:
- oksendamine;
- iiveldus;
- suurenenud kehatemperatuur.
Rünnaku tekkimisel on oluline kohe arstidele helistada, vastasel juhul on oht ohtlikke tüsistusi, näiteks peritoniit, toksiline šokk.
Kopsuemboolia
Patoloogia areneb siis, kui tromb blokeerib antud anuma valendiku. See avaldub tromboosiga inimestel, suurenenud vere hüübimisega. Verehüüvete teket võivad provotseerida järgmised põhjused:
- istuv eluviis;
- eakas vanus;
- ülekaaluline;
- südame ja veresoonte talitlushäired;
- vere stagnatsioon, selle aeglane liikumine;
- keha suure koguse vee kaotus;
- pahaloomulised kasvajad, mille tõttu on trombotsüüte rohkem;
- vere hüübimist suurendavate ravimite võtmine;
- halvad harjumused.
Trombembooliaga kaasneb terav valu, mis tekib paremal ja vasakul olevate ribide all, mida süvendab sügav hingamine. Lisaks valule on võimalikud järgmised sümptomid:
- kuiva tüüpi köha;
- õhupuuduse tunne, kui hingamine on keeruline;
- naha kahvatus;
- kiire südametegevus;
- vererõhu langus;
- teadvuse kaotus.
Selle haigusega on paralüüsi oht.
Sümptomite ilmnemine peaks olema arsti erakorralise visiidi tõsine põhjus. Vastasel juhul võivad tagajärjed olla ohtlikud kuni patsiendi surmani..
Apenditsiit
See on põletikuline protsess, mis areneb liites. Orel asub iliumi paremal küljel. Rünnaku ajal tekib tugev valu naba kohal paremal ja küljel. Sümptom võib kesta mitu tundi.
Samuti tõuseb kehatemperatuur, oksendamine, kõhulahtisus. Apenditsiidi korral on vaja kiiret hospitaliseerimist, vastasel juhul on pimesoole rebenemine ja peritoniidi tekkimise oht.
Müokardiinfarkt
See on südame lihase osa nekroos, mis tuleneb isheemiast. Haiguse võimalikud põhjused:
- kõrge vere kolesteroolisisaldus;
- hüpertensioon;
- ülekaaluline;
- diabeet;
- hüpodünaamia;
- kirg alkohoolsete jookide vastu;
- suitsetamine;
- sagedased stressirohked olukorrad;
- unehäired.
Sellise haiguse korral tekib rinnaku taga tugev valu, mis kiirgub vasakule käele, lõualuule. Rünnak erineb selle poolest, et valu kestab üle 20 minuti ega sobi "nitroglütseriini" toimele.
Sageli kaasneb haigusseisundiga paanika, patsiendil tekib hirm, ta arvab, et ta sureb, ja tal on raske hingata. Võimalik on teadvuse halvenemine või kaotus. Tähtis on pakkuda inimesele hädaabi, muidu saab surma.
Perforeeritud haavand
Ohtlik seisund, mis võib lõppeda surmaga. Patoloogia olemus seisneb mao seina läbiva ava moodustamises, mis tekib selle organi haavandi ravi puudumisel. Peptiline haavand ise on sagedamini põhjustatud ebatervislikust toitumisest ja alkoholi kuritarvitamisest.
Sellise haiguse korral ilmub elundi piirkonnas terav, lõikav valu, mis on võimeline andma teistele kehaosadele.
Muud kliinilised tunnused:
- külmavärinad;
- iiveldus;
- tung oksendada;
- kuiv suu;
- nõrkus kogu kehas;
- sagedane südamelöök;
- vererõhu langetamine.
Kui te ei osuta patsiendile õigeaegselt abi, tekib järgmisel päeval peritoniit..
Äge soole obstruktsioon
Seda haigust mõistetakse kui väljaheidete liikumist soolestikus. Selle põhjused võivad olla erinevad, näiteks lihasspasmid, võõrkehade esinemine elundis, soolekasvajad.
Patsiendil on ribide all olevas kõhu piirkonnas tugev valu, mis avaldub kokkutõmbumistel. Samuti on oksendamine, kõhukinnisus, gaaside väljutamine on häiritud. Mõnel juhul võib valu olla nii tugev, et inimesel tekib valulik šokk..
Kui te kohe midagi ette ei võta, läbib keha joobeseisundi, mis võib põhjustada surma..
Vigastus
Parema hüpohondriumi valu võib olla tingitud verevalumitest, rangluu ja teiste luude murdumisest, siseorganite kahjustusest. Kui nahal on verevalumid, verevalumid, siis kõige tõenäolisemalt põhjustas ebameeldivaid aistinguid just vigastus. Peaksite minema arsti juurde ja tegema rindkere röntgenpildi.
Muud haigused
Samuti on mitmeid patoloogiaid, mis põhjustavad ribide all valu, kuid on soodsama käiguga..
Perikardiit
See on põletikuline protsess, mis toimub perikardi kotis. Arengu põhjuseks võib olla südamelihase varasem südameatakk, infektsiooni tungimine, reuma.
Haiguse peamine sümptom on terava, ägeda iseloomuga valu paremal asuvas hüpohondriumis. Valu tugevneb, kui inimene sügavalt sisse hingab, väljahingamisel intensiivsus väheneb. See on võimeline andma abaluu, emakakaela ja õla piirkonda, südamepiirkonda ning kestab mitu tundi.
Samuti on patsiendid mures üldise nõrkuse pärast kehas, raskendatud hingamise, sellise tunde pärast, nagu oleks õhku vähe.
Krooniline koletsüstiit
See koletsüstiidi vorm erineb ägedast kõige rahulikumast käigust. Valu on mõõdukas, lokaliseeritud hüpohondriumis paremal küljel, on igav iseloom. Sümptom võib süveneda pärast rasvase, vürtsika toidu söömist, alkoholi tarvitamist, stressi, liigset füüsilist koormust, painutamist.
Lisaks valule on võimalik iiveldus, suurenenud gaasitootmine, väljaheidete häired.
Müosiit
See on põletik, mis mõjutab skeletilihaseid. Lisaks võivad olla seotud side- ja närvikoed. Haigus areneb erinevatel põhjustel, näiteks:
- trauma;
- nakkuse tungimine;
- parasiitidega nakatumine;
- autoimmuunsed patoloogiad;
- toksiinide mõju;
- liigne füüsiline koormus;
- keha hüpotermia.
Peamine sümptom on valu kahjustatud koe piirkonnas. Alguses märkab patsient teda palpeerimisel või liikumise ajal, ta on oma olemuselt valus, avaldub nõrgalt. Kuid aja jooksul sündroom tugevneb, muretseb inimest pidevalt.
Kui tunnete kahjustatud lihast, märkate, et see on muutunud raskeks, pinges, kuumaks võrreldes teiste kehaosadega. Võimalik on ka kahjustatud piirkonna turse..
Neerukoolikud
Koolikuid ei tunnistata eraldi haiguseks, kuid seda peetakse seisundi ilminguks, kui kuseteed on blokeeritud kivide, neoplasmide poolt. Selle tagajärjel on uriini väljavool häiritud, koguneb suur kogus vedelikku, surudes neerudele..
Seetõttu kogeb patsient ägedat valu. Sümptom muutub hingamise ajal tugevamaks, lokaliseerub paremas hüpohoones taga. Sageli tekivad valulikud aistingud kõhule, kubemele, alajäsemetele.
Koos valu, oksendamise, iiveldusega täheldatakse kehatemperatuuri tõusu.
Intercostal neuralgia
Seda haigust mõistetakse kui ribide vahel paiknevate närvilõpmete kahjustusi. Seda võivad provotseerida mitmesugused tegurid, näiteks närvi pigistamine või kahjustus, suurenenud stress kehale, põletikulised protsessid, rasedus.
Patsiendil on valu, mis purustab, põleb, võrsed. Patsiendid kirjeldavad sümptomit erinevalt. Tavaliselt ilmneb valulikkus ainult ühel küljel - paremal või vasakul..
Valudiagnostika
Kui parem külg ribide all on sissehingamisel valus, peate pöörduma terapeudi poole. Diagnoos algab vestlusega patsiendiga. Arst saab teada valu olemuse ja intensiivsuse, selle esinemise sageduse, lokaliseerimise.
Samuti küsib teiste märkide olemasolu, elustiili, vigastuste ja olemasolevate haiguste, pärilikkuse kohta. Seejärel viib arst läbi välise uuringu, palpeerib kahjustatud piirkonda ja määrab seejärel uuringu.
Diagnostiliste meetmete loetelu sõltub sellest, millist haigust kahtlustatakse. Kasutada saab järgmisi meetodeid:
- vere, uriini laboratoorsed uuringud;
- funktsionaalsed testid;
- ultraheliuuring;
- magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia;
- ekskretoorne urograafia;
- stsintigraafia;
- aortograafia;
- Röntgen;
- biopsiad.
Saadud tulemuste põhjal paneb spetsialist täpse diagnoosi.
Teraapia põhimõtted
Kõigi patoloogiate jaoks, mis võivad põhjustada valu paremas hüpohoones, pole ühtset raviskeemi. Ravi taktika valitakse sõltuvalt tuvastatud haigusest.
Kasutatakse järgmisi ravimeetodeid:
- ravimite võtmine;
- kirurgiline sekkumine;
- dieedi määramine;
- füsioteraapia protseduurid;
- kehalised harjutused;
- massaaž.
Kõige sagedamini kasutatav konservatiivne ravi. Operatsioone viiakse läbi kaugelearenenud või erakorralistel juhtudel, näiteks apenditsiidi, kuseteede ummistuse, trombemboolia korral.
Ärahoidmine
Siseorganite haiguste arengu ennetamiseks soovitavad arstid järgmist:
- keelduda alkoholi joomisest;
- suitsetamisest loobuda;
- kinni pidama tervisliku toitumise reeglitest;
- elada aktiivset eluviisi;
- veeta rohkem aega õues;
- vältida stressi;
- Murettekitavate sümptomite või vigastuste korral pöörduge viivitamatult arsti poole.
Kui see hakkab regulaarselt valutama, vajutage või torkige paremal olevate ribide alla, ei tohiks te spetsialisti külastamist edasi lükata. See võib olla sümptom mitmesugustest, sealhulgas ohtlikest, patoloogiatest. Unarusse jäetud haigus toob kaasa tõsiseid tüsistusi, sealhulgas surma..
Sissehingamisel valutab parem külg ribi all: põhjused ja ravi
Kõhuõõnes esineva ebamugavuse sõltuvus hingamisest ei ole nii haruldane nähtus, kui see võib esmapilgul tunduda. Olukord on üsna tavaline, kui sissehingamisel valutab ribi all parem külg ja mõnikord jõuavad valulikud aistingud märkimisväärse intensiivsusega.
Parempoolne hüpohondrium on kõhuõõne osa, mis asub parema rannakaare all. Siin asuvad paljud elundid, sealhulgas maks, sapipõis, sapijuhad ja kaksteistsõrmiksool..
Parema ribi all oleval alal on ka kõhunäärme pea, mille kaksteistsõrmiksool ümbritseb hobuserauana. Lõpuks projitseeritakse parem neer, mis asub retroperitoneaalses ruumis, samasse piirkonda..
Kõik need elundid võivad sissehingamisel põhjustada valu ees olevate ribide all paremal. Arvestades selle sümptomi seost hingamistsükliga, tuleb siiski välja tuua, et seda võivad põhjustada ka rinnus paiknevate struktuuride haigused - kopsud, pleura, mediastiinumi organid ja isegi süda..
- Parem külg on sissehingamisel valus
- Rindkere patoloogia
- Kõhuorganite haigused
Rindkere patoloogia
Kui parem külg ribi all on sissehingamisel valus, võib selle põhjuseks olla hingamissüsteemi kahjustus. Võimalikud põhjused on järgmised:
- Kopsupõletik;
- Pleuriit;
- Kopsuemboolia;
- Kasvajate kahjustused kopsudes ja pleuras.
Pneumoonia ehk kopsupõletik on laialt levinud haigus, mida põhjustavad patogeensed bakterid ja harvemini viirused. Kliiniliselt avaldub see kõrge palaviku, mädase röga köha, nõrkuse ja tugeva halb enesetunne, samuti hingamisraskuste ja õhupuuduse tundena..
Protsessi äärmise raskusastme korral (lobar- või polüsegmentaalne kopsupõletik) läheb põletik pleura - õhuke kile, mis katab kopsu, millega kaasneb valu. See esineb kõige sagedamini rindkere küljel, kuid see võib sügava hingetõmbega levida ka paremale hüpohondriumile..
See pleura või pleuriidi põletik võib ilmneda mitte ainult kopsupõletiku tõttu, kuigi see on selle patoloogia kõige levinum põhjus. Kopsude abstsess, bronhiektaas, vähk ja pahaloomuliste kasvajate metastaasid, tuberkuloos - kõik need võivad põhjustada pleuriiti. Kliinilises pildis domineerib tugev valu rinnus, mida süvendab sissehingamine ja mis levib paremale ülakõhule.
Tugev valu ülemises ja paremas kõhus võib avalduda kopsuemboolia - väga ohtlik seisund, mille põhjustavad verehüübed sisenevad kopsu veresoonte valendikku.
See seisund areneb tromboflebiidi, kodade virvendusarütmia, vaagnapiirkonna veenitromboosi, autoimmuunsete ja hematoloogiliste haiguste komplikatsioonina, samuti teatud ravimite, sealhulgas kemoteraapia ravimite võtmise ajal. Kliiniliselt avaldub PE:
- Äkiline õhupuuduse ja õhupuuduse tunne;
- Valu ülakõhus, mida süvendab sissehingamine;
- Tõsine nõrkus, pearinglus, teadvusekaotus võivad olla;
- Köha, esialgu kuiv ja 2-3 päeva pärast - märg koos röga eraldumisega vereribadega.
Inhaleerimise ajal ees olevate ribide all paremal asuvad intensiivsed valud, mis panevad patsiendi sõna otseses mõttes külmuma ja mitte liikuma, on üks seljaaju närvi suruva herniated ketta sümptomitest. Seda toetab ka valu sõltuvus kehaasendist..
Kõhuorganite haigused
Valu paremas hüpohoones, mida inspiratsioon võimendab, võib põhjustada ka kõhuorganite patoloogia, sealhulgas:
- Äge ja krooniline koletsüstiit;
- Sapikivitõbi;
- Sapiteede düskineesia;
- Kaksteistsõrmiksoole haavand;
- Krooniline pankreatiit;
- Maksahaigused (viirushepatiit, tsirroos) ja teised.
Kõik sapipõie haigused ilmnevad erineva intensiivsusega parema ribi all valud, iiveldus, oksendamine, mõru maitse suus, mõnikord kehatemperatuuri tõus.
Parema hüpohondriumi ülitugevat valulikkust nimetatakse sapikoolikuteks. Reeglina viitab see sapikivitõve või ägeda koletsüstiidi rünnakule, kuid see võib olla sapiteede düskineesia ilming..
Kuigi kaksteistsõrmiksoole haavandi paroksüsmaalne valu ei ole tavaliselt seotud hingamisega, võib selline seos olla protsessi äärmise raskusega. Sama kehtib ka pankrease ja maksa haiguste kohta..
Tuleb meeles pidada, et kuigi neerud projitseeritakse hüpohondria piirkonda, asuvad nad tegelikult väljaspool kõhuõõnde ja diafragma - peamine hingamislihas - ei toimi neile kuidagi.
Ükskõik milline on valu sissehingamise ajal paremal küljel roiete all esineva valu põhjus, ei tohiks mingil juhul ise ravida. Selle sümptomi varjus võivad esineda väga tõsised haigused, mis vajavad kiiret meditsiinilist abi..
Miks on valus hingata: sisse hingates valutab see paremas rinnus
Üks ebameeldivamaid valusid on sissehingamisel paremas hüpohoones esinev valu. Eriti tugevneb see siis, kui inimene sügavalt sisse hingab. Sageli viitab see maksa- ja sapipõiehaiguste progresseerumisele, näiteks tekivad sapipõies kivid, koletsüstiit. Sellisel juhul on kõige parem pöörduda gastroenteroloogi poole. Kuid mõnel juhul võivad valulike aistingute põhjus sissehingamisel olla haigused, mis pole nende elunditega seotud, kuna parem hüpohondrium sisaldab ka:
jämesoole paindumine; parema neeru ülemine osa; neerupealised; kõhukelme osa; diafragma parem külg, mis eraldab rindkere ja kõht.
Samuti võib põhjus olla kahjustatud kõhunääre, kaksteistsõrmiksool, sapiteed. Või ebamugavustunne ja tugevad valulikud aistingud põhjustavad närvisüsteemi ja kuseteede haigusi.
Kõigepealt pöörduvad nad valu korral terapeudi poole. Tänu temale saate diagnoosi määrata. Samal ajal saab ta suunata teid vajaliku arsti juurde. Sealhulgas haiguse saab ravida kirurg, traumatoloog, gastroenteroloog, kardioloog, nakkushaiguste spetsialist, endokrinoloog ja isegi günekoloog. Pöörakem tähelepanu mitmetele haigustele, mis esinevad kõige sagedamini siis, kui valu ilmneb paremas hüpohoones. Mõelge nende põhjustele, sümptomitele, võimalikule diagnostikale ja ravimeetoditele.
Kui sissehingamise ajal on paremal hüpohondriumil tugev äge valu, siis on oluline kiiresti kiirabi kutsuda. Enne tema saabumist ärge võtke leevendamiseks ravimeid, sest te ei tea veel haiguse täpset põhjust. Oluline on oodata usaldusväärset diagnoosi. Valu leevendamiseks kandke külma.
Valu põhjused paremal ribide all hingamisel, mis see olla võib
Miks võib see sügava või tugeva hingeõhuga haiget teha? Sügavalt hingates kasutab inimene aktiivselt oma paarimata lihaseid - diafragmat, mille kohal asub rinnaõõs, ja allpool - kõhukelme piirkonda. Millised elundid võivad haiget teha, kui köhimisel, liikumisel, jooksmisel, kõndimisel, liikumisel, kiirel ja rütmilisel hingamisel tekib valu ja see kiirgub paremale küljele? Parempoolses hüpohoones on anatoomiliselt maks, sapipõis, seetõttu võib kõige sagedamini sügava hingeõhuga, millega kaasneb valu, kahtlustada nende organite töös talitlushäireid
. Näiteks maksa ja sapipõie põletikuliste haiguste korral ägedas staadiumis (hepatiit, koletsüstiit) tunnevad patsiendid sageli valu paremast hüpohoonest.
Sellises olukorras on kõige parem pöörduda gastroenteroloogi poole.
. Mis võib veel kõhu paremal küljel haiget teha? Lisaks maksale ja sapipõiele on paremal ribide all asuvas piirkonnas:
1 jämesoole osa;
2 neeru ülemine pool koos neerupealisega;
3 pool freenilist lihast.
Valud vasakul asuvatest elunditest, kõhunäärmest, põrnast võivad kiirguda paremale küljele. Kuid valulikud aistingud ei pruugi üldse olla seotud seedeelunditega.
. Inhaleerimisel tekkivad ebamugavused ja valulikkus võivad ilmneda neuroloogiliste haiguste taustal, samuti eritussüsteemi patoloogiad (neerud, kuseteed).
Südame-veresoonkonna ja endokrinoloogiliste süsteemide probleeme ei ole vaja välistada, sest valusündroom võib olla hajus (sissehingamisel on see valus rindkeres või kõhus, kuid te ei saa täpselt öelda, kus see valutab), ilma konkreetse lokaliseerimiseta ja teatud liikumistega õiges suunas võib see ribide all kiirguda.
Kui pole selge, kus valutab äkiline liikumine, sissehingamine, väljahingamine, sügav hingamine, siis peate kõigepealt külastama kohalikku terapeudi. Anamneesi kogumiseks peab ta teavitama oma varasematest seisunditest koos valudega paremas hüpohoones
. Spetsiifiline kirjeldus valu olemuse, selle intensiivsuse ja kestuse ning sellega kaasnevate sümptomite kohta aitab arstil valida diagnoosimise suuna.
Testitulemuste ja diagnostiliste järelduste hindamine võib vajada kitsaste spetsialistide konsultatsiooni: kirurg, kardioloog, nefroloog, nakkushaiguste spetsialist, endokrinoloog, gastroenteroloog
. Naised peavad külastama günekoloogi.
Rebenenud põrn
See on orel, mis asub hüpohondriumil vasakul küljel. Põrn on omamoodi punaste vereliblede hoiukoht. See osaleb immuunprotsessides ja osaleb vedeliku sidekoe puhastamisel kahjulikest ainetest.
Põrna purunemisel tekib roiete all vasakul sissehingamisel torkiv valu. Tekib kõhuõõne kahjustus, veri imbub sellesse. Selle taustal suureneb valu vasakul küljel olevate ribide all sissehingamisel märkimisväärselt. Aja jooksul katab see kogu kõhu. Inimesel on õhu neelamine äärmiselt keeruline..
Lisaks valu vasakpoolse ribi alla sissehingamisel täheldatakse järgmisi sümptomeid:
- naha tsüanoos põrna piirkonnas;
- külmavärinad;
- iiveldus, mis muutub oksendamiseks;
- kõrge kehatemperatuur;
- arteriaalne hüpotensioon.
Kui sisse hingates on see valus küljel, siis mis võivad olla valu põhjused
Juhtudel, kui valu pole eriti intensiivne ja ilmneb ilma kindla korrapärasuseta, pole vaja läbida põhjalikku uurimist. Kui ilmnevad äkilised teravad ja lõikavad valud, on soovitatav kutsuda kiirabi ja enne arsti ilmumist ei ole soovitatav võtta mingeid ravimeid, et mitte sümptomeid moonutada, kuna seda on raskem diagnoosida
.
Valu leevendamiseks saab kasutada külma kompressi.
. Millal pöörduda arsti poole, kui väljahingamisel või sissehingamisel ilmnevad tõmbavad, valutavad, krambid, teravad, põletavad, lõikavad, torkivad või tuhmid kõhuvalud.
Sapipõie põletik (koletsüstiit) ja paremas kõhus roiete all põletav, tuhmunud või tõmbav valu
Kui sissehingamise ajal on paremas hüpohoones tugev äge valu, võivad sellised sümptomid olla sapipõie või sapiteede põletikulise protsessi moodustumise tunnused. Sapipõie patoloogiline protsess võib olla äge ja krooniline. Kui patsient põeb sapikivitõbe, võib põieõõnes kivide liikumise tagajärjel tekkida väljuva sapijuha ummistus või selle rikkumine.
. Sapipõie põletikulise protsessi (koletsüstiit) arengu sümptomid ja tunnused:
Parempoolsete ribide all areneb 1 äge valu sündroom, paremal küljel on ribidele lähemal tugevad ägedad valud, mis on tunda mööda kõhukelme esiseina;
2 valutunnet paremas kõhus omandavad paroksüsmaalse iseloomu, mõnikord kiirgavad nad selga ja alakõhtu;
3 on kõhulihastes pinge, selles piirkonnas on raske lihaseid lõdvestada;
4 iga sügav hingeõhk tehakse patsiendile raskustega, alistudes valu tugevnemisele;
5 sapipõie asukoha palpeerimine on raske valu sündroomi tõttu keeruline;
6 kehatemperatuur tõuseb, mõnikord väga kõrgele;
7 on üldine halb enesetunne, patsient kannatab iiveldushoogude all.
Kui te ei kasuta kiirabiarstide teenuseid õigeaegselt, võib patsient veelgi rohkem kannatada ägeda protsessi leviku tõttu maksa parenhüümi ja pankrease koesse. Pole välistatud selliste ohtlike ähvardavate komplikatsioonide nagu peritoniit, šokk..
Krooniline sapipõie seinte põletiku kulg areneb järk-järgult tasakaalustamata toitumise, psühheemootiliste stresside taustal, kui sapi loodusliku väljavoolu protsess on häiritud ja selle stagnatsioon sapipõie õõnes põhjustab selle seinte ärritust ja põletikku. Põletiku provotseerivad tegurid on patogeensete mikroorganismide, E. coli, stafülokokkide, enterokokkide aktiivsus
.
Kroonilise koletsüstiidi sümptomid ja tunnused
. Koletsüstiidi kroonilise vormi ilmingud on erinevad:
1 valutava tuima valu olemasolu paremas hüpohoones;
2 mõõduka valu sündroom, mis intensiivistub pärast ülesöömist, alkoholi joomist;
3 ägenemiste sagedus, kui valu tugevneb ja esineb madal palavik, ning remissiooniseisundid.
Selliseid märke ei saa eirata, peate pöörduma arsti poole. Reeglina määrake:
1 teha vereanalüüse, et määrata ESR-i järgi põletiku aste;
2 teha holitsüstograafiat, hepatobilistsintigraafiat;
3 ultraheli ja pidev kaksteistsõrmiksoole intubatsioon.
Huvitav on see, et rinnavalu keskelt sissehingamisel, vasakul või paremal küljel, kui see valutab rindkere täieliku sissehingamise või väljahingamise korral, võib peita mitte ainult kopsuprobleemides. Valu võib kiirata, see tähendab anda mõnele teisele kõhupiirkonnale või isegi naaberorganitele. Nii et sapipõie- või sapiteede põletikuga valud kiirgavad sageli kopsudesse, selga paremasse selga või muudesse piirkondadesse.
Koletsüstiidi ägeda vormi või kroonilise koletsüstiidi raske ägenemise ravi alustatakse eelistatult haiglas arstide järelevalve all. Spetsialistid üritavad sapiteede tööd normaliseerida, leevendada põletikku ravimite abil (ravimlahuste tilkhaaval manustamine, intramuskulaarsed süstid, pillide ja kapslite võtmine).
.
Ravi jätkub kodus kohustusliku dieediga
. Kroonilise koletsüstiidi konservatiivse ravimeetodi ebaefektiivsuse korral on keeruliste suurte hambakivide esinemise korral sapijuha sektsiooni nekrotiseerimine selle kiviga ummistumise tõttu vajalik sapipõie eemaldamine..
Hingamisel on see valus ja tõmbab paremale küljele - perikardiit
See haigus on seotud perikardi koti põletikulise protsessiga. See areneb keha nakkuslike või reumaatiliste kahjustuste taustal, samuti pärast infarkti
. Perikardiidi sümptomid ja tunnused, mis võivad olla:
1 hingelduse ja raskustunne esinemine kopsudes sügava hingeõhuga;
2 teravat valu sissehingamisel südame piirkonnas või paremale hüpohondriumile lähemal;
3 valulikku aistingut kiirgavad abaluu piirkonda, emakakaela piirkonda, õlaliigesesse;
4 intensiivsusega valu on kasvava iseloomuga ja kestavad tunde, mõnikord kuni 2-3 päeva.
Anamnestilised andmed aitavad esialgse diagnoosi koostamisel, kuid kinnitamiseks on vaja:
1 kui sügava inspiratsiooni korral on kopsudes raskustunne, võib olla vajalik EKG;
2 teha röntgen-, ehhokardiograafia;
3 teha MRI või multispiraalne kompuutertomograafia (MSCT);
Äge perikardiit nõuab patsiendilt voodirežiimi järgimist, kroonilise patoloogia korral on näidustatud mõõdukas kehaline aktiivsus. Kuidas perikardiiti korralikult ravida? Sõltuvalt perikardipõletiku arengut mõjutanud allikast määratakse sobiv ravi (ravi antibiootikumide, glükokortikoidide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega)
.
Patsient peab kinni pidama dieedist, milles on minimaalselt soola
.
Kui perikardiiti ei ravita, on südamelihase tupestamise oht ja südamelihase tamponaad, kui perikardi lehtede valendikusse koguneb ebanormaalne vedelik, mis hoiab ära piisavad südame kokkutõmbed.
. See seisund võib põhjustada kirurgilise operatsiooni vajadust ja selle efektiivsus sõltub perikardi muutuste astmest. Pöördumatute modifikatsioonide ilmnemise vältimiseks tasub selle haiguse ennetamist tõsiselt võtta..
Kui kahtlustate südameprobleeme, peate külastama kardioloogi ja reumatoloogi, kes pärast diagnoosi määravad ravikuuri skeemi, soovitavad kehalise aktiivsuse taset ja dieeti..
Tugev valu küljel sissehingamisel - müosiit
Mis on müosiit? See on haiguste rühm, mida iseloomustab põletiku areng lihaskoes. Kui patoloogiline protsess on puudutanud üksikut lihast, räägivad nad lokaalsest müosiidist, rühma lihaskahjustusega, räägivad polümüosiidist. Kaelapiirkond, rindkere piirkond, nimmepiirkond, jäsemete lihased on põletikulised
. Mis on müosiidi arengu põhjused? Võib tekkida lihasepõletik:
1 traumaatiliste äkiliste liikumistega;
2 infektsioonide taustal;
3 keha autoimmuunse kahjustuse korral;
4 regulaarsete toksiliste mõjudega, isegi väikestes annustes (kutsehaigused keemiatööstuse töötajate seas);
5 intensiivse või liigse füüsilise koormuse korral (sportlased);
6 pidevate monotoonsete liikumiste sooritamisel (autojuhid, muusikud);
7 regulaarse hüpotermia või pideva süvisega kokkupuute korral.
Müosiidi peamine sümptom on valu põletikuliste lihaskiudude piirkonnas. Nad ilmuvad kõigepealt teatud motoorse aktiivsusega, pole eriti väljendunud
. Lihas on valus, kui seda vajutada, kuid valu on mõnevõrra hägune ja ei häiri rahuolekus.
Põletiku progresseerudes paisuvad aga kahjustatud piirkonna kuded, nahaalused kihid paksenevad ja pingestuvad.
. Kui puudutamisel ilmneb suurenenud kehatemperatuuri taustal intensiivne valusündroom, võib see viidata müosiidi mädase vormi arengule. Millised on müosiidi arengu sümptomid ja tunnused? Põletikulise protsessi lokaliseerimine kajastub sümptomite võimalustes:
1 emakakaela piirkonna põletikuline lihas ei lase peas normaalselt pöörata;
2 rinnalihaste kahjustustega on hingamine keeruline;
Põletikuga pagasiruumi alaselja või külgmised lihased 3 lihast häirivad motoorset aktiivsust ja ebamugavustunne katab parema ja vasaku hüpohondriumi, suurenenud valu sügava inspiratsiooni ajal, nimmepiirkonnas ja kõhukelme piirkonnas.
Kui jäsemete lihased, eriti alumised lihased, põevad müosiidi ajal põletikku, muudab see patsiendi peaaegu liikumatuks, takistades teda normaalselt liikumast. See omakorda mõjutab negatiivselt liigeste seisundit, neis tekib jäikus ja lihaskiud hakkavad atroofeeruma koormuse järsust langusest.
.
Kuidas õigesti kindlaks teha, et just müosiit põhjustab tugevat kõhuvalu
. Müosiidi diagnoosimiseks kasutatakse:
1 uuring ja valulike piirkondade hoolikas palpeerimine võimaliku liikumisulatuse määramiseks;
2 elektromüograafia;
3 reumafaktori määramine ja reaktiivse valgu olemasolu vereanalüüsides.
Müosiidi ravi on suunatud valu sündroomi esmatähtsale kõrvaldamisele, järgnevale põletikulise protsessi kõrvaldamisele, samuti lihaskoe rehabilitatsioonile, et need saaksid kaotatud liikumisruumi taastada eelmisele tasemele. Kuidas müosiiti ravitakse??
1 uimastiravi valuvaigistite, põletikuvastaste ja lihaskoes nakkuse hävitamiseks;
2 füsioteraapia protseduuri (elektroforees, amplipulse) ja massaaž;
3 võimlemisharjutust (füsioteraapia harjutused).
Kudede suputamise korral tuleb need välja lõigata, seejärel kahjustatud piirkonda desinfitseerida ja võtta meetmeid komplikatsioonide vältimiseks..
Tugev tuim valu - neerukoolikud kõhus
Neerukoe kahjustusega arenevate patoloogiliste protsesside tagajärjel tekib patsiendil valusündroom, mida nimetatakse neerukoolikuteks. See on neerufunktsiooni kahjustuse sümptomaatiline ilming, mitte iseseisev haigus. Kõige sagedamini, kui neerud on kahjustatud, on kõhupiirkonna paremal küljel olev valu tunda sellele elundile lähemal, tavaliselt on see seljaosa tuhm valu
.
Neerukoolikud, mis võivad valuaistingute intensiivsuse osas olla lihtsalt väljakannatamatud, ilmnevad neerudest väljuvate kusejuhade valendiku blokeerimise tagajärjel kusepõie suunas.
.
Ummistuse võib põhjustada kuseteede liikumine, verehüüve või neerude nihkumisest tingitud kusejuha kõverdumine
. Kõik see takistab uriini väljavoolu neerudest, mis suurendab vedeliku rõhu taset neeruvaagna koel, mistõttu see hakkab valutama selja paremal küljel.
Kui patoloogia areneb paremas neerus, on paremal küljel oleval patsiendil ootamatult talumatu paroksüsmaalse iseloomuga valu
. Tundub igav valu kõhupiirkonnas nii alaseljast kui ka paremast hüpohondriumist, kiirgub reie piirkonda ja tugevneb sügava hingeõhuga. Valu intensiivsuse minimeerimiseks peab patsient sõna otseses mõttes pindmiselt hingama.
Valusündroomiga kaasnevad mõnikord iiveldus, oksendamine ja palavik. Neerukoolikute ilmnemisel tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi
.
Patsiendi vastuvõtmisel uroloogiaosakonda viiakse läbi põhjalik uuring, viiakse läbi urograafia vormis diagnostika ja tehakse vajalikud uuringud
. Patoloogia enneaegse ravi tagajärjed, kui esinevad neerukoolikud, ähvardavad bakteriaalse šoki arengut ja pöördumatuid muutusi neerukudedes, pole välistatud kusejuha kitsenduse areng.
Seetõttu on oluline mitte ainult valu leevendada, vaid ka normaalne uriini väljavool.
. Ja akuutne valu koos sügava hingetõmbega vasakul võib ilmneda kõhunäärmeprobleemide tõttu, kui selline äge valu on tunda vasakul kõhus seljast vöökohale lähemal, siis võib probleem olla vasakus neerus.
Kopsuemboolia kui valu põhjus paremas hüpohoones
Rindkerevalu täieliku inspiratsiooni korral võib olla tingitud kopsuembooliast. Selle tulemusena, et trombootiline tromb blokeerib ala kopsuarteri ühes harus, tekib seisund, mida nimetatakse trombembooliaks.
.
See on vastuvõtlikum inimestele, kellel on eelsoodumus vere hüübimiseks.
. Veri pakseneb erinevatel põhjustel:
1 mitmesugused kardiovaskulaarse aktiivsuse häired venoosse ülekoormuse tõttu;
2 patsiendi liikuvuse pikaajalise piiramise tõttu;
3 kõrvaltoimet ravimite, eriti diureetikumide võtmisel, kui vere koostisosad muutuvad viskoosseks;
4 vere muutunud koostise tõttu, kui trombotsüütide normaalne arv on ületatud;
5 halbade harjumuste omamine (tubaka suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine).
Trombemboolia sümptomitel on järgmised sümptomid:
1 patsient kannatab õhupuuduse, tahhükardia, kuiva köha all
2 valu rinnus süveneb inspiratsiooni korral;
3 vererõhu tõusu;
4 poolminestamise võimalik esinemine.
Selgete sümptomite korral vajab patsient kiiret hospitaliseerimist, vastasel juhul ei ole tema elu oht välistatud. Tehakse mitmeid diagnostilisi meetmeid:
1 kui paremal on sügava hingeõhuga valu, tuleb teha angiopulmonograafia;
2 kui sissehingatav valu on seljas või taga, võib vaja minna perfusioonstsintigraafiat;
3 kui kurgus on valu sügava hingeõhuga, võib arst soovitada teha EKG-d;
4 teha vereanalüüs hüübimise, suhkru ja kolesterooli taseme näitajate, individuaalsete kriteeriumide (troponiin, D-dimeerid) määramiseks.
Vastavalt veresoonte võrgu kahjustuste tasemele, võttes arvesse kaasuvaid haigusi, valitakse patsiendile sobiv antikoagulandi, trombolüütilise suuna teraapia. Rasketel juhtudel on vajalik tromboosi trombi kiire eemaldamine.
Parema hüpohondriumi valu täheldatakse roietevahelise neuralgiaga, koos selgroo degeneratiivsete muutustega, pehmete kudede erinevate traumaatiliste vigastustega. Kui sisse hingates tunneb inimene paremal olevate ribide all valu ja selle nähtuse põhjus pole selge, pole arsti külastamist vaja edasi lükata. Spetsialistidele õigeaegne suunamine hoiab ära tõsiste komplikatsioonide tekkimise.
Kui inhaleerimise ajal on koliit paremal küljel ribide all, võivad põhjused olla sümptomi ilmnemise ajal teatud asjaoludega patoloogilised - seotud mingisuguste haiguste või füsioloogilistega - näiteks liigse kehalise aktiivsuse, pika jooksmise taustal.
Maksaprojektsiooni piirkonnas esinevate valulike ja surisevate aistingute etioloogia põhineb näärme enda, sapipõie või sapiteede funktsionaalsuse rikkumisel. Kerge ebamugavus küljel on keha signaal rikke kohta
. Õigeaegse ravi puudumine võib põhjustada maksakoolikuid.
See on äkiline valulik rünnak, mida iseloomustab väljendunud ja intensiivne valu sündroom. Algpõhjus on sapiteede spasm või blokeerimine. Sageli tekib valu tänu hambakivi tungimisele sapijuhasse
. Kuid on ka muid põhjuseid.
Miks koliit parempoolse ribi all sissehingamise ajal - põhjused ja provotseerivad tegurid, sümptomi lokaliseerimise tunnused, kuidas haigust kindlaks teha ja mida teha, kui see valutab tugevalt?
Teraapia ja ennetamine
Terapeutiliste protseduuride olemuse määrab diagnoos ja nende määramine on raviarsti ainuõigus. Sõltuvalt tuvastatud patoloogiast võib soovitada nii konservatiivset kui ka kirurgilist ravi - haavandi, sapikivi ja urolitiaasi perforatsiooniga, soole obstruktsiooniga, apenditsiidiga. Haiglaravi näidustuste puudumisel viiakse ravi läbi ambulatoorselt. Ravimite kursus sisaldab valuvaigisteid, spasmolüütikuid, põletikuvastaseid ravimeid. Kui ribid on katki, rakendatakse tihedat sidet.
Paremas hüpohoones valu põhjustavate seisundite ennetamiseks ja süvendamiseks kasutatavad ennetusmeetmed on üsna üldised. Kuna valdavas enamuses juhtudest põhjustavad neid siseorganite mitmesugused patoloogiad, vältides nende välimust, saate vältida ka vastavaid negatiivseid sümptomeid. Ekspertide soovitused hõlmavad järgmist:
- tavaline ja toitev toit;
- halbade harjumuste tagasilükkamine;
- tervisliku eluviisi säilitamine;
- enda tervise kontroll ja õigeaegne meditsiinilise abi otsimine.
Valu ei ilmu kunagi lihtsalt. Põhjused ei pruugi olla ohtlikud, kuid sümptomit ei saa eirata..
Õmblusvalu paremal küljel sissehingamise ajal ja põhjused
Parema hüpohondriumi piirkonnas asuvad olulised elundid. Need on maks, sapipõis ja kanalid, mis eritavad sapi, kõhunäärme pea, osa kaksteistsõrmiksoolest ja jämesoolest..
Lisaks võib pimesool tõusta paremale hüpohondriumi tsoonile - see on ebanormaalne pilt, kuid meditsiinipraktikas esineb seda siiski.
Mis tahes elundi rikkumise taustal tekib ebamugavustunne või tugev valu sündroom.
See võib haiget teha sissehingamisel (sagedamini) ja väljahingamisel (harvemini). Reeglina, kui hingamine on ühtlane ja rahulik, kaob valu.
Maksahaigus
Inimese maksa paksuses puuduvad närviretseptorid, seetõttu ei saa nääre ise valu põhjustada. Kui maksakudedes tekivad patoloogilised protsessid, ei tea patsient sellest isegi mitte mingeid sümptomeid.
Selle elundi iseärasuse tõttu jätkuvad ohtlikud haigused nagu C-viirushepatiit, rasvane infiltratsioon pikka aega - kuni maksatsirroosi tekkeni. Närviretseptoreid leidub ainult maksas vooderdatud kapslis.
Kui ilmneb hepatomegaalia (elundi suurus suureneb negatiivsete tegurite mõjul), venib kapsel välja, mis põhjustab sissehingamisel küljel torkivat ebamugavust..
Maks võib sellistes olukordades suureneda ja kipitada:
- Füüsilise tegevuse ajal - jooksmine, simulaatoritel harjutamine. Kui inimene avaldab kehale suurt koormust, kiireneb vereringe, verre voolab maksa rohkem, see paisub, kapsel venib, mis põhjustab kipitust.
- Sarnane pilt avaldub südamepuudulikkuse taustal. Süda ei tule toime oma ülesandega - bioloogilise vedeliku pumpamine ja see koguneb maksas, alajäsemetes. Kuid erinevalt esimesest näitest on maksa projektsiooni piirkonnas pidevalt ebamugavustunne.
Maksavalu ja kipitus võivad tekkida raseduse ajal, reeglina tekib hilisemates etappides ebamugavustunne, mis on seotud näärmele avalduva survega.
Kapsli venitamine on võimalik teiste haiguste korral. Need on krooniline ja äge hepatiit, näärme alkohoolne või toksiline kahjustus, alkoholivaba rasvhaigus, healoomulised ja pahaloomulised kasvajad.
Teine põhjus on parasiitilised maksahaigused - alveokokoos, ehhinokokoos, askariaas, nakatumine leptospira.
Sapipõie patoloogia
Sapipõis salvestab sapi, mida maks toodab. Sapp osaleb aktiivselt seedeprotsessis
. Kui inimene sööb toitu, hakkab sapipõis kokku tõmbuma ja valama selle sisu sapijuhasse, mis juba varustab soolestikku bioloogilise vedelikuga.
Sageli moodustuvad sapipõies konkretsioonid. Seda patoloogiat nimetatakse sapikivitõveks.
. Kive võib olla palju või üks, need on erineva suuruse, kuju ja struktuuriga. Just sel põhjusel võib sapipõie kokkutõmbumisel paremal küljel kipitada..
Kui kivid on väikesed, on neid palju, olukord on kriitilisem, kuna need võivad sapiteed ummistada, mis põhjustab tugevat valu. See on sapikoolikud.
Koletsüstiidi (sapipõies põletikuline protsess) taustal ilmneb ka külje kipitus. Kui patsiendil on haiguse äge vorm, siis valu sündroom on intensiivne, kipub suurenema
. Kroonilises vormis on valu mõõdukas, mööduv. Peamine sümptomit provotseeriv tegur on rasvane toit..
Valu põhjustavad põhjused ja tegurid
Meditsiinipraktikas on palju põhjuseid, mis viivad maksa valulike ja surisevate tunneteni. Kõige sagedamini põhineb etioloogia näärme enda talitlushäirel, harvemini - põhjus peitub probleemides teiste elunditega:
- Kõhunäärme pea põletik.
- Kaksteistsõrmiksoole põletik.
- Põletikuline protsess, mis on mõjutanud roietevahelisi närve.
- Apenditsiit (ebatüüpilise paigutusega).
Parempoolne koliit koos maksa purunemisega - vigastus, mis on mõne muu haiguse tagajärg, harvem - iseseisev patoloogia.
Valusündroomi lokaliseerimise tunnused
Parema külje mis tahes piirkonnas - üleval, all, paremal või vasakul - võivad tekkida ebamugavad torkivad aistingud. See võib haiget teha ühes kohas või ebamugavustunne levib selga, rinda.
Kui valu tekib küljel olevate ribide all, viitab see maksakahjustusele. Täiendavate sümptomite hulka kuuluvad iiveldus, oksendamine
.
Valu võib kiirata kaela, selga
. Kui maksas on tsüsti rebenemine, suureneb valulikkus, kuid nihkub veidi allapoole.
Valu sapi töö rikkumisel
Peamisteks põhjusteks on tõsine stress (psühholoogiline või füüsiline), ebatäpsused toitumises, suitsetamine, alkoholi tarbimine.
Patsiendil on valu paremal küljel, see võib haiget teha tagaküljel abaluu piirkonnas või ees - rinnale lähemal. Sümptom on õmblus, sügava hinge ajal kipub see tugevnema
. Ei kesta kaua - 10 kuni 20 minutit, mõnikord mõni minut.
Tavaliselt tekib valusündroom kohe, kui patsient sõi rasvaseid, magusaid, tärkliserikkaid toite või tarvitas alkoholi, külmi jooke. Valu tugevus on väike, kui võrrelda seda hambakivi tungimisega sapijuhasse.
Koolikud ja palavik
Kui valusündroomiga kaasneb keha temperatuuri režiimi tõus, näitab see ägedat protsessi. Te ei saa kõhkleda, ainus viis negatiivsete tagajärgede vältimiseks on kiirabi kutsumine
.
Tugeva valu ja temperatuuri korral tuleb inimene hospitaliseerida
. Põhjuseid on palju - hepatiidi äge vorm, apenditsiit, peritoniit, koletsüstiit.
Koolikud sissehingamisel ja liikumisel
Mõnel juhul on ülemise külje valu füsioloogiliste põhjuste tagajärg. See areneb kiiresti kõndides, joostes või pärast söömist aktiivselt liikudes.
Adrenaliini liigse tootmise taustal lõdvestuvad ja venivad sapijuhad. Koormuse tõttu on maks täis verd, elund suureneb, mis mõjutab kapslites paiknevaid närvijuure.
Sel põhjusel tunneb inimene kipitust ja ebamugavust..
Suurenenud koormus kehale võib ettevalmistamata inimesel esile kutsuda diafragma spasmi. Valusündroom avaldub sissehingamisel, väljahingamisel aga kergemaks
.
Ei kesta kaua - kuni 10 minutit
. Kliinik lahkub, kui hingamine normaliseerub.
Maksakoolikute valu
Patsientide maksakoolikute rünnak areneb alati ootamatult. Selle kestus varieerub paarist minutist kuni 2 tunnini, mõnikord kestab see päeva (harva).
Mõelge tabelis toodud sümptomitele ja nende etioloogiale:
Sümptom | Miks ilmub |
Äge torkiv valu sündroom kõhu paremas servas ülaosas. Valu suureneb 10-50 minuti jooksul, püsib 2-6 tundi . Kui valu kestus on alates 6 tunnist, on tõenäoliselt põhjus koletsüstiidi äge vorm | Sapiteedes on närvilõpmed lokaliseeritud, mida eristab kõrge vastuvõtlikkus. Sapiteede venitamise taustal nad ärrituvad, tekib valu sündroom. |
Valu kiirgub paremale õlale, ülajäsemele, abaluudele, rinnale | Põhjus - maksa- ja kaksteistsõrmiksoole sidemete innervatsioonis osalevate seljaajunärvide harude närvilõpmed on ärritunud. |
Iiveldus, korduv oksendamine, mis ei too inimesele kergendust | Sümptomid arenevad refleksiivselt |
Suurenenud pulss | See on vastus valule |
Naha kollasus | Kui esineb tavalise sapijuha arvutus, on sapi tee blokeeritud, pigmendi ained tungivad vereringesse, mis annab nahale omapärase kollaka värvi. |
Maksakoolikute taustal tõuseb kehatemperatuur ainult harvadel juhtudel 37-37,5 kraadini.
Diagnostika
Torkava valu põhjuste mõistmiseks on vaja sügavat diagnoosi. Esmasel konsultatsioonil tutvub arst patsiendi kaebustega, kogub anamneesi, viib läbi füüsilise läbivaatuse
.
Arst palpeerib maksa, kasutab löökpillide meetodit (hepatomegaalia kinnitamiseks või ümberlükkamiseks)
. Pärast uuringute määramist.
Maksa ja sapipõie ultraheli
Ultraheli võib õigustatult nimetada diagnostika "kuldstandardiks", kuna tehnikal on teiste võimaluste ees palju eeliseid.
Nende hulgas on suur infosisu - alates 95%, ohutus, kättesaadavus, ei ole vaja eelnevat ettevalmistust.
Plus - madal hind. See on tõsi, kui paremal pool torkiva tundega patsient pöördus abi saamiseks erakliiniku poole.
Ultraheli abil saate diagnoosida sapipõie deformatsiooni, selle kortsumist, kanalite kitsendamist või patoloogilist laienemist.
Seade aitab tuvastada hambakivi (ühe- või mitmekordset). Maksa ultraheli näitab elundi enda täpseid mõõtmeid, labade läbimõõtu, servi ja kontuure.
Kui ultraheliuuring annab mittetäieliku pildi, määratakse kompuutertomograafia. See on kaasaegne uurimismeetod, mis võimaldab teil tuvastada minimaalseid kasvajaid maksas, sapipõies jne.
CT skaneerib näärme struktuuri kihtidena. Muutuste põhjal võib see paljastada fokaalseid või hajusaid kahjustusi, elundi piire ja struktuuri
. Mis tahes tüüpi kompuutertomograafia võimaldab tuvastada ebanormaalset struktuuri, kasvajaid, põletikku, sapiteede blokeerimist ja maksa rebendit. CT annab võimaluse eristada ühte neoplasmat teisest ja täpsemalt soovitada, mis probleem patsiendil on.
Endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia
Seda soovitatakse sapipõie ja sapiteede uurimiseks. Spetsiaalse varustuse abil viiakse sisse kontrastaine, mis on röntgenkiirgusel nähtav. Pärast seda tehakse defektide ja rikkumiste tuvastamiseks pildiseeria..
Põhilised ravimeetodid
Kõik parema külje valu ravimeetodid võib jagada kolme põhirühma:
- etiotroopne - suunatud haiguse põhjuse kõrvaldamisele;
- sümptomaatiline - mõeldud haiguse sümptomite leevendamiseks;
- patogeneetiline - mõjutab konkreetse haiguse arengu üksikuid etappe.
Lisaks võib ravi olla nii ravimid kui ka ravimid. Viimane hõlmab füsioteraapia harjutusi, hingamisharjutusi, ravi rahvapäraste ravimitega.
Etiotroopne ja patogeneetiline ravi tuleb läbi viia rangelt vastavalt raviarsti ettekirjutusele pärast kõigi täiendavate diagnostiliste meetodite läbiviimist ja haiguse põhjuste väljaselgitamist. Sümptomaatilist ravi saab teha iseseisvalt kodus. Seetõttu keskendume edasi seda tüüpi ravile..