Mis on lapse sooleinfektsioon - põhjused, sümptomid, ravi

Väikesed lapsed on kõige vastuvõtlikumad sooleinfektsioonidele, kuna nende seedesüsteem pole veel tugev. Haigustekitajad on erinevad patogeensed bakterid ja viirused. Nende haiguste eripära on nende kiire areng ja suhteliselt raske kulg..

Lapsed põevad kõige sagedamini sooleinfektsioone

Üldine informatsioon

Sooleinfektsiooni nime all mõistetakse tervet haiguste rühma, kus seedeelundid on kahjustatud. Kokku on nende liike umbes 30. Neid ühendab asjaolu, et neid kõiki põhjustavad patogeensed mikroorganismid (viirused, bakterid), nad on ägedad ja neid iseloomustavad sama tüüpi sümptomid.

Sooleinfektsioonid on levinud erinevas vanuses inimestel, kõige sagedamini lastel ja nõrgenenud immuunsusega inimestel. Arsti külastuste sageduse poolest on nad ARVI järel teisel kohal.

Mikroobid ja haigusi põhjustavad bakterid satuvad keskkonda väljaheidete, sülje ja aevastamise kaudu. Need püsivad esemetel ja toodetel pikka aega elujõulised.

Klassifikatsioon

Kõik sooleinfektsioonid võib patogeeni tüübi järgi jagada kahte rühma: viiruslikud ja bakteriaalsed. Igal haigustüübil on oma unikaalsed sümptomid, paljuski on haigused sarnased.

Tavaliste bakteriaalsete soolehaiguste hulgas tuleb märkida:

  • stafülokokk;
  • salmonella;
  • escherichioos;
  • tüüfus.

Väikesed lapsed põevad kõige sagedamini järgmisi viiruste põhjustatud nakkushaigusi:

  • rotaviirus;
  • enteroviirus;
  • adenoviirus.

Kõik need nakkused on ohtlikud, kulgevad kiiresti ja võivad last oluliselt kahjustada..

Sõltuvalt kursusest võib eristada 3 raskusastet:

  1. Kerge vorm. Kõik sümptomid on kerged, temperatuur on madal. Oksendamist ja kõhulahtisust täheldatakse 6-8 korda päevas.
  2. Haiguse mõõdukat raskusastet iseloomustab kõrge temperatuur (kuni 40 ° C). Seisund jääb nädalaks raskeks.
  3. Raske vorm. Kõik joobeseisundi sümptomid on väljendunud, mao tühjendamine toimub kuni 25 korda päevas. Võib tekkida krambid, toksiline šokk.

Patogeenseid organisme leidub tuttavatel objektidel ja toodetel

Lüüasaamine toimub ainult seedesüsteemi osas, põletikukoha määravad vastavad sümptomid.

Kuidas tekivad sooleinfektsioonid

Patogeene levitavad majapidamises ja õhus olevad tilgad. Patogeensed bakterid vabanevad välismaailma sülje kaudu, aevastamise ajal koos väljaheitega.

Märkmel. Patogeensed mikroorganismid püsivad majapidamistarvete, köögiviljade ja toodete pinnal elujõulised vähemalt 5 päeva.

Infektsiooni tungimisel lapse kehasse on mitu põhjust:

  • isikliku hügieeni eeskirjade eiramine;
  • omatehtud toodete vale ladustamine;
  • ujumine määrdunud tiikides, basseinides;
  • toodete ebapiisav kuumtöötlus;
  • töötlemata halva vee joomine;
  • antisanitaarsed tingimused;
  • ebaõige toitumine, mis kutsub esile immuunsüsteemi nõrgenemise.

Pärast lapse suhu sisenemist liiguvad bakterid seedesüsteemi, eriti soolestikku, käärsoole ja selle teistesse osadesse. Nad alustavad oma elutegevust sees ja kutsuvad esile põletikulisi protsesse maos, limaskestal ja teistes elundites..

Rotaviirusnakkuse arengu etapid

Kõige sagedamini täheldatakse sooleinfektsiooni lastel vanuses 1 kuni 5 aastat. Rinnaga toidetud vastsündinud haigestuvad harvemini, kuna neid kaitseb ema immuunsus.

Soolestiku sümptomid

Pärast patogeensete bakterite sisenemist lapse kehasse hakkavad sülg, vesinikkloriidhape ja kasulikud bakterid neid mõjutama. Nõrgenenud immuunsuse korral selline kaitse ei toimi, patogeensed mikroorganismid hakkavad paljunema. Ebaõige tasakaalustamata toitumine aitab kaasa nende kiiremale arengule..

Imikute ja vanemate laste sooleinfektsiooni tunnused:

  • puhitus;
  • immuunsuse kaotus või vähenemine;
  • temperatuuri tõus;
  • letargia ja nõrkus;
  • kõhuvalu;
  • sagedane ja vahutav kõhulahtisus;
  • nahalööbed.

Lapse väljaheites jälgitakse sageli veriseid triipe, tühjendamise sagedus ulatub 20 korda päevas. Harvadel juhtudel võib tekkida uriinipeetus.

Laste ja täiskasvanute sümptomid on samad, imikutel on see rohkem väljendunud

Märkuses! Laste ja täiskasvanute sümptomid on peaaegu ühesugused, kuid imikutel on seda haigust raskem taluda ja sellega sagedamini kokku puutuda.

Diagnostilised meetmed ja ravi

Kui ilmnevad esimesed soolenakkuse tunnused, peate võtma ühendust haigla lastearstiga, kuna haiguse kulg on kiire. Uuringute, epidemioloogiliste ja kliiniliste andmete põhjal paneb arst diagnoosi ja määrab vajaduse korral vajalikud uuringud.

Kõige olulisemat rolli mängib väljaheidete uurimine, mis määrab patogeeni tüübi ja ravi. Võib välja kirjutada verekultuure, täiendavaid uriinianalüüse, tserebrospinaalvedelikku.

Tähtis! Sooleinfektsiooni diagnoosimisel on oluline välja jätta pankreatiit, äge apenditsiit, sapiteede düskineesia, laktaasipuudus ja muud patoloogiad.

Pärast diagnoosi kinnitamist määrab arst kompleksravi, mis tähendab:

  • tervise toit;
  • suuline rehüdratsioon;
  • süstemaatiline, etiotroopne ja patogeneetiline ravi.

Vastavalt näidustustele määratakse lastele antibiootikume, soole antiseptikume, absorbente ja muid ravimeid, mis aitavad toime tulla nakkuse ja patogeeni levikuga.

Ainult spetsialistid saavad diagnoosida ja määrata ravi

Iga ema peaks teadma, mis on sooleinfektsioon lapsel, kuidas see avaldub ja mida teha. Kui kahtlustate haiguse arengut, peaksid vanemad saama lapsele esmaabi pakkuda. Kui kahtlustate haigust enne diagnoosi seadmist ja arsti määramist:

  • anda antiemeetikume ja valuvaigisteid;
  • klistiiri tegemine, eriti sooja või kuuma veega;
  • kasutada fikseerivaid ravimeid;
  • soojendage kõht soojenduspadjaga.

Kõik ravitoimingud peab määrama pediaatril.

Kui kaua sellega aega läheb

Sooleinfektsiooni kestus sõltub kursuse keerukusest. Kerged vormid kaovad 2-3 nädalaga. Normaalseks peetakse seda, kui paranemine toimub hiljemalt 1,5 kuud hiljem. Haigusele omistatakse pikaajalise kroonilise infektsiooni staatus, kui sümptomid häirivad last kuus kuud või kauem.

Kuidas sooleinfektsiooniga last toita ja pärast seda

Sooleinfektsiooni korral vajab laps spetsiaalset toitu. Sellisel juhul määrab arst Pevzneri dieedi nr 4, mida tuleb kasutada väikese ravimise ajal.

Iivelduse ja oksendamise vältimiseks võite süüa:

  • nõrgad puljongid;
  • limased teraviljasupid;
  • kreekerid, kuivatatud valge leib;
  • keerutatud keedetud liha ja kala (lahja);
  • küpsetatud õunad ilma kooreta.

Esimestel päevadel, kui sümptomid on väljendunud, antakse lapsele ainult nõrgad kerged supid ja puljongid. Kõik piimatooted, vürtsikas, praetud, suitsutatud toit, sibul, küüslauk, gaseeritud joogid on kuni taastumise hetkeni keelatud. Vähendage imiku toidukogust, kuid suurendage toitmise sagedust.

Sulle teadmiseks. Mao seedefunktsiooni täielikuks taastamiseks kulub umbes 3 kuud..

Rehüdratsioonimeetmete võtmine

Lisaks õigele toitumisele on dehüdratsiooni ennetamine väga oluline. Vee-soolalahuse taastamiseks määrab arst mitmesuguseid ravimeid (Regidron, Maratonik, Glucosolan).

Märkuses! Kerges soolenakkuse staadiumis pole dr Komarovsky sõnul last vaja ravida ravimitega. Kehal on piisavalt jõudu, et bakteritega toime tulla ja õiges koguses antikehi toota. Oluline on jälgida joomise režiimi ja tagada õige toitumine.

Paljud rehüdreerivad preparaadid on pulbrid. Neid kasvatatakse vees ja antakse lapsele iga 10-15 minuti järel juua. Vajalike ravimite puudumisel valmistatakse vee-soola koostis iseseisvalt: 1 liitrile veele lisatakse 1 spl. l. suhkur ja 1 tl. sool ja sooda.

Ägeda sooleinfektsiooni tüsistused

Ebaõige või enneaegse ravi korral on dehüdratsiooni, paljude siseorganite talitlushäire, immuunsüsteemi taseme languse, bakterioosi ilmnemise ja muude beebi terviseprobleemide tõenäosus.

Raske sooleinfektsiooni korral on võimalik teiste sama tõsiste patoloogiate areng:

  1. Neurotoksikoos. On teadvushäire, ilmnevad krambid ja hallutsinatsioonid.
  2. Vereringe häired. Iseloomulik on vererõhu langus, ilmnevad probleemid kardiovaskulaarsüsteemiga, nahk muutub kahvatuks.
  3. Neerupuudulikkus Nimmepiirkonnas ilmnevad tuimad valud, urineerimine muutub haruldaseks ja kasinaks.
  4. Hüpovoleemiline šokk. See areneb keha dehüdratsiooni tagajärjel, silmade vajumine muutub märgatavaks, kaal väheneb.

Ainult hooletu suhtumine sooleinfektsiooni ravisse võib provotseerida selliste tõsiste komplikatsioonide tekkimist..

Prognoos ja ennetamine

Lapse täielik taastumine võib tagada ainult haiguse põhjustaja varase ja õigeaegse tuvastamise. Haiguse rasked vormid põhjustavad mõnel juhul tõsiseid tüsistusi.

Tasub meelde jätta! Ebastabiilne immuunsus pärast sooleinfektsioone lastel.

Kõige tõhusam viis nakkuse arengu ennetamiseks on ennetamine

Peamised ja tõhusad ennetusmeetmed on:

  • isikliku hügieeni eeskirjade täielik järgimine;
  • joogivee puhastamine;
  • toidu õige hoidmine ja ettevalmistamine;
  • emad peavad enne söötmist oma rindu töötlema, nibusid ja lutte steriliseerima.

Kõigile haige beebiga kokku puutunud lastele soovitatakse paigutada väike isolatsioon, kuna sooleinfektsioon võib ilmneda 7 päeva jooksul.

Et äge sooleinfektsioon ei põhjustaks imikule tõsisemaid terviseprobleeme, on selle esimeste sümptomite korral vaja pöörduda arsti poole ja järgida kõiki tema ettekirjutusi..

Ägeda sooleinfektsiooni sümptomid ja ravi lastel kodus, ennetusmeetmed

Väikesed lapsed põevad teistest sagedamini seedetrakti haigusi, millest kõige tavalisem on sooleinfektsioon. Selle patoloogia fookus on lokaliseeritud seedetraktis, patogeenideks on patogeensed viirused ja erineva etioloogiaga mikroorganismid (rotaviirused, salmonella, klebsiella, escherichia, kampülobakter jne)..

Haigus areneb kiiresti ja sellel on raske kulg. Alla ühe aasta vanused lapsed taluvad seda eriti halvasti. Dehüdratsiooni ja muude tõsiste komplikatsioonide vältimiseks on oluline ravi alustada kohe..

Ägedad sooleinfektsioonid on nakkushaiguste seas juhtival kohal, arenemise arvu poolest teisel kohal kui ARVI

Sooleinfektsioonide tüübid ja nende arengut provotseerivad patogeenid

Sooleinfektsioonid jagunevad kahte põhitüüpi - need on bakteriaalsed ja viiruslikud. Sõltuvalt provotseeriva aine etioloogiast erinevad haiguse sümptomid lastel ja valitakse õige ravi. Iga AEI tüüp lastel jaguneb veel alamliikideks, mille omadused on esitatud allpool toodud tabelites..

OCI bakteriaalne vorm

Bakteriaalse infektsiooni tüübidTüüpilised sümptomidFunktsioonid:
Salmonella
  • kuumus;
  • palavik;
  • lahtised väljaheited, sageli on väljaheitel rohekas värv ja spetsiifiline lõhn.
Infektsioon nakatub piima, munade, või ja lihaga. Võite nakatuda mitte ainult inimestelt, vaid ka lemmikloomadelt. See patoloogia vorm on eriti keeruline lastele vanuses 2-3 aastat. Mõnikord tekib täiendavalt toksiline šokk (moodustub aju turse, neeru- ja südamepuudulikkus).
Stafülokokk
  • kerged temperatuuri hüpped;
  • kurgu hüperemia;
  • nohu;
  • kõhukrambid;
  • okse väljaheide;
  • kõhulahtisus.
Stafülokokid elavad iga inimese kehas, kuid nõrgenenud immuunsus ja muud tegurid (näiteks vananenud toidu kasutamine) põhjustavad nende aktiivset paljunemist. Haigust on raske ravida, kuna patogeensed bakterid kohanevad kiiresti antimikroobsete ainete toimega.
Tüüfiline
  • palavikuline seisund;
  • käre kurk;
  • verejooks ninast;
  • keha valutab;
  • valu kõhus ja urineerimise ajal.
Nakatumine toimub haigest inimesest või bakterikandjast. Patogeensed mikroorganismid erituvad väljaheitega ja uriiniga, misjärel nad levivad keskkonda. Raske haigus võib põhjustada kooma.
Escherichioos
  • oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • kuumus;
  • soole ja mao koolikud.
Kõige sagedamini ilmneb see bakteriaalne infektsioon vastsündinutel, kellel on alakaal, samuti alla 5-aastastel. Haiguspulgad elavad leibkonna piirkonnas mitu kuud, seega on nakatumise oht väga suur.

OCI viiruslik vorm

Viirusnakkuse tüübidTüüpilised sümptomidFunktsioonid:
Rotoviirus (soovitame lugeda: rotaviiruse sooleinfektsioon 2-aastasel lapsel: sümptomid ja ravi)
  • temperatuur 38-39 kraadi;
  • sagedane oksendamine;
  • lahtised väljaheited;
  • vale tung roojamiseks;
  • ARVI sümptomid.
See on kõige tavalisem patoloogia, mistõttu paljud nimetavad seda soolestiku gripiks. Nakatumine on võimalik igal ajal (ka inkubeerimine), kuni patsient on täielikult paranenud.
Enteroviirus (lisateavet leiate artiklist: kuidas enteroviirusnakkust korralikult ravida lastel?)
  • tugev palavik (temperatuur tõuseb 40 kraadini);
  • avaldub ka närvisüsteemi, südame, lihaste ja naha kahjustamises.
See tekib isikliku hügieeni reeglite mittejärgimise tõttu. Väikesed lapsed ja noorukid on selle patoloogia vormiga haige.
Adenoviirus
  • nohu;
  • konjunktiviit.
Haruldane viirushaigus, mis esineb alla kolmeaastastel imikutel. Edastatakse vee (näiteks basseinis) ja õhus olevate tilkade kaudu.

Sooleinfektsiooni põhjused ja nakkusviis

Nakatumine toimub õhus olevate tilkade ja majapidamises. Patogeensed viirused ja bakterid eralduvad keskkonda koos patsiendi sülje, väljaheidete ja oksega. Samal ajal, olles majapidamistarvete ja toidu peale sattunud, on nad aktiivses seisundis kuni viis päeva.

Infektsioon satub inimkehasse peamiselt mustusega. AEI-l on järgmised põhjused:

  • isikliku hügieeni reeglite (määrdunud käte, puuviljade, köögiviljade, roogade) eiramine;
  • toidu ebapiisav kuumtöötlus;
  • toodete ebaõige ladustamine;
  • madala kvaliteediga vee kasutamine (halb filtreerimine ja puhastamine);
  • ujumine saastatud veekogudes, avalikes basseinides;
  • ebasanitaarsed elutingimused;
  • tasakaalustamata toitumine, mis viib immuunsuse vähenemiseni.

Suuõõnes olles satuvad patogeenid seedetrakti. Pärast seda põhjustavad nad soole limaskesta, mao ja teiste seedeelundite põletikku..

Ägedate soolenakkuste põhjustajateks on mikroobid ja viirused, mis satuvad kehasse mustusega

Esinemissageduse apogeiat täheldatakse alla 5-aastaste laste seas, peamiselt sügisel ja suvel. Eksperdid märgivad, et rinnaga toidetud lapsed nakatuvad harvemini, kuna neid kaitseb ema immuunsus.

Inkubatsiooniperiood

Igas vanuses lastel kestab sooleinfektsiooni inkubatsiooniperiood 12 tundi kuni 5-6 päeva. Pärast seda algab patoloogia äge staadium, mis kestab umbes nädal. Sel perioodil säilivad patsiendil peamised sümptomid (kõrge palavik, iiveldus, kõhulahtisus), mis kujutavad endast suurt ohtu tervisele.

Siis areneb kehas järk-järgult immuunsus haiguse põhjustaja suhtes ja tervislik seisund paraneb. Pärast taastumist on uuesti nakatumine võimatu.

Haiguse tunnused

Laste sooleinfektsioon areneb väga kiiresti - esimesed patoloogia tunnused ilmnevad kolme päeva jooksul. Patsiendil on: üldine nõrkus ja unehäired, söögiisu vähenemine, nahk muutub kahvatuks, temperatuur tõuseb järsult (kuni 39 kraadi), tekib oksendamine ja väljaheide (soovitame lugeda: mida teha, kui lapsel on väljaheide lahti ja temperatuur 38 kraadi?)... Harvadel juhtudel võivad esineda nahalööbed ja sügelus.

Esimesed sooleinfektsiooni nähud ilmnevad 3 päeva jooksul pärast nakatumist

Laste sooleinfektsiooni tüüpilised sümptomid

Soolenakkuse sümptomid on alati ägedad. Peamine ja ohtlikum neist on kõhulahtisus. Defekatsiooni toimub rohkem kui 10-15 korda päevas. Väljaheited on vedela struktuuriga, sisaldavad lima ja veriseid laike. Kui te ei võta patsiendi seisundi stabiliseerimiseks mingeid meetmeid, tekib dehüdratsioon. AEI tüüpilised sümptomid:

  • tugev oksendamine ja sagedane tung sellele (olenemata toidu tarbimisest);
  • lahtised väljaheited;
  • kõrge kehatemperatuur;
  • söögiisu täielik puudumine;
  • väsimus, letargia;
  • pea- ja lihaskrambid;
  • pidev unisus;
  • valu kõhus;
  • kurgu hüperemia;
  • nohu;
  • köha;
  • keelekate.

Vastsündinud laste käitumise muutmine

Imikutel ja vanematel lastel on OCI sümptomid sarnased. Haigust iseloomustab kiire kulg, mis põhjustab dehüdratsiooni ja kehakaalu langust. See olukord on beebi tervisele ja elule ohtlik, seetõttu on vaja kiiret meditsiinilist abi. Kuidas patoloogiat ära tunda:

  • kapriisne olek - ebamõistlik nutt, laps peaaegu alati magab, kuid väga rahutult - pingutab jalgu, unes karjub jne;
  • söömisest keeldumine ja rikkalik oksendamine pärast seda;
  • ilmub kõhulahtisus, väljaheites võib esineda vaht, seedimata toidu jäänuseid, lima, verd (soovitame lugeda: kuidas lapsel verega kõhulahtisust ravida?);
  • sagedane regurgitatsioon;
  • koolikud kõhus;
  • temperatuur tõuseb (37,5-39).

Haiguste diagnoosimise meetodid

Lastearst uurib patsienti, visuaalset ja taktilist uuringut. Sellest piisab õige diagnoosi kindlakstegemiseks ja ravi määramiseks. Haiguse tekitaja tuvastamiseks tehakse järgmised diagnostilised testid:

  • okse ja väljaheidete bakterioloogiline inokuleerimine;
  • kraapimine päraku avanemisest;
  • koprogramm (väljaheidete analüüs);
  • laboratoorsed vereanalüüsid TA jaoks.

Kodune ravi

Pärast sooleinfektsiooni esimeste sümptomite ilmnemist peavad vanemad koju kutsuma arsti. Selles seisundis on kliiniku külastamine keelatud - haigus on mis tahes kujul nakkav.

Kodune ravi hõlmab mitut keerukalt kasutatavat meetodit (soovitame lugeda: kasutada ravimit Rehydron lapsele kodus). Lapse sooleinfektsiooni esimeste nähtude tekkimisega on vaja pöörduda arsti poole. Kompleksne ravi peaks hõlmama nii antibakteriaalseid aineid, mis toimivad haiguse põhjustajana, kui ka aineid vee ja soola tasakaalu taastamiseks, samuti spasmolüütikuid ja muid vahendeid sümptomite leevendamiseks. Üks soovitatavatest ravimitest sooleinfektsioonide raviks täiskasvanutel ja lastel on Macmiror® 1. See on väga aktiivne suure mikroorganismide rühma vastu, mis on kõige levinum haigus. Ravimi madal toksilisus muudab selle taskukohaseks ja mugavaks kasutamiseks lastel ja noorukitel. Lisaks ravimite võtmisele on soovitatav järgida spetsiaalset dieeti ja järgida kindlasti lapse joomise režiimi.

Joobest vabanemine

Enne arsti saabumist peavad vanemad jälgima lapse seisundit. Oluline on hoida oma keha hüdreeritud. Isegi kui laps keeldub kategooriliselt söömast, peaks ta jooma nii palju keedetud vett kui võimalik..

Sooleinfektsiooni perioodil ei pea beebi sööma sundima, kuid kiire taastumise peamine tingimus on pidev rohke vedelikuga jootmine.

Kui kehatemperatuur tõuseb üle 38 kraadi, kasutatakse selliseid ravimeid nagu Paratsetamool, Tsefekon või Nurofen (annus vanuse järgi). Patsient pühitakse veega, lisades 1 tl. äädikas ja kata heleda lehega.

Üle 6 kuu vanusel lapsel on lubatud toksiinide organismist kiirendamiseks anda enterosorbente (Enterosgel, Polysorb, aktiivsüsi). Teie arst annab täiendavat nõu.

Rehüdratsioonimeetmete võtmine

Sooleinfektsiooni käiguga kaasneb peaaegu alati tugev oksendamine ja kõhulahtisus, mille tagajärjel kaotab organism suure hulga vedelikku ja mineraale. Eluohtlike komplikatsioonide esinemise vältimiseks peate pidevalt täiendama ammendunud ainete hulka.

Vanemad peaksid lapsele jooma keedetud vett. Parim on anda vedelikku väikeste portsjonitena iga 15 kuni 20 minuti järel, et vältida oksendamise provotseerimist. Vajalik päevane vedeliku tarbimine arvutatakse suhtega 100 ml / 1 kg kehakaalu kohta.

Lisaks kasutatakse vee ja soola tasakaalu taastamiseks ravimeid - Oralit, Regidron ja Glucosolan. Nende ravimite müük on lubatud ilma arsti retseptita.

Regridron Bio tuleb beebile manustada soole mikrofloora rikkumise, mürgistuse ja dehüdratsiooni vältimiseks.

Pärast selle rühma mis tahes ravimi võtmist muutub patsiendi heaolu palju paremaks, joobeseisundi nähud kaovad järk-järgult. Kui ravimit pole võimalik osta, võite kasutada rahvapäraseid ravimeid - näiteks rosinate või riisi keetmist.

Antibiootikumide kasutamine

Sooleinfektsioonide antimikroobset ravi kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel. Tavaliselt on haiguse täielikuks kõrvaldamiseks piisavad põhilised ravimeetodid. Ilma arsti nõusolekuta ei saa lapsele meelevaldselt anda selle rühma ravimeid.

Antibiootikumid avaldavad soole mikrofloorale kahjulikku mõju ning enamasti on nende tarbimine täiesti mõttetu ja ebaefektiivne. Maailma Terviseorganisatsioon on heaks kiitnud loetelu patoloogilistest seisunditest, mille jaoks on lubatud välja kirjutada antibakteriaalne aine:

  • hemokoliit (vere olemasolu okse ja väljaheites);
  • raske koolera;
  • püsiv kõhulahtisus (sh giardiaasiga).

Dieet OCI jaoks

Menüüs peaks olema hästi keedetud, aurutatud, püreestatud ja eelistatavalt soolavabad toidud. Allpool on loetelu soovitatavast toidust OCI jaoks:

  • kääritatud piimatooted;
  • kodujuust;
  • lahja liha;
  • aurukala;
  • köögiviljapüree;
  • parem on leib asendada kreekeritega;
  • riisi- ja köögiviljasupid;
  • värskelt pressitud puuviljamahlad;
  • tatar ja riisipuder vee peal.

Keelatud on anda lapsele täispiim, hapud marjad, toored köögiviljad. Puuviljadest tuleks hoiduda kuni patoloogia peamiste sümptomite möödumiseni. Toitu peate võtma väikestes annustes 5-6 korda päevas. Kui oksendamine püsib, on soovitatav vähendada portsjonite suurust 20-25%.

Soolenakkuse korral peate järgima ranget dieeti: ägenemise ajal võib beebile anda küpsiseid, kreekereid ja bageleid

Mida ei tohiks absoluutselt teha, kui kahtlustate OCI-d?

Esiteks ei saa te last iseseisvalt installida ja ravida. Ägedad sooleinfektsioonid võivad varjata mõningaid kirurgilisi patoloogiaid ja mida noorem on laps, seda raskemini ta seda haigust põeb. Arst määrab ravi, võttes arvesse AEI etioloogiat ja ilmingut.

Samuti on keelatud valuvaigistid ja valuvaigistid. Nende tegevus muudab üldist kliinilist pilti, nii et spetsialist saab kindlaks teha vale diagnoosi ja vastavalt sellele määrata ebaefektiivse ravi.

Te ei saa teha klistiiri ja anda lapsele fikseerivaid ja kokkutõmbavaid ravimeid (näiteks Loperamide ja Imodium tabletid). Kõhulahtisuse ajal vabaneb enamik patogeene looduslikult. Kui selle protsessi peatate, võib olukord ainult halveneda.

Millal on näidatud haiglaravi?

Mitte alati terapeutilistel toimingutel on haiguse positiivne dünaamika. Kui oksendamisel või väljaheites ilmnevad lisaks peamistele sümptomitele veretilgad, tuleb laps viivitamatult hospitaliseerida.

Kui laps ei parane ja ilmnevad dehüdratsiooni sümptomid, on parem minna haiglasse kvalifitseeritud arstiabi saamiseks.

Dehüdratsiooni ilmnemisel on ette nähtud ka statsionaarne ravi. 2-3-aastase lapse dehüdratsioon väljendub järgmiselt:

  • urineerimise puudumine üle 4-6 tunni;
  • kuivad huuled;
  • laps nutab pisaraid tekitamata;
  • kuiv suu limaskesta, süljeeritus kaob täielikult;
  • nahk näeb välja pingul;
  • imikutel vajuvad silmad ja fontanell.

Kui patsiendil on ülaltoodud nähtusi, peaksid vanemad kiiresti kiirabi kutsuma. Väikelaste jaoks on see seisund täis elutähtsate kehasüsteemide häireid ja surma mõne tunni jooksul. Asendi stabiliseerimine on võimalik ainult haigla tingimustes.

Kui kaua selliseid meetmeid näidatakse, pole võimalik öelda - see sõltub haiguse positiivsest dünaamikast. Millistel juhtudel on näidustatud ka haiglaravi:

  • äge (paroksüsmaalne) kõhuvalu;
  • kõhulahtisus imikutel;
  • oksendamine ei peatu ja laps keeldub vett joomast;
  • uriin on muutunud pruuniks;
  • palavikuline seisund.

Ägeda sooleinfektsiooni tüsistused

Teraapia ebaõige / õigeaegse rakendamise korral võib esineda keha dehüdratsioon, siseorganite normaalse aktiivsuse häired, soole düsbioos, samuti immuunsüsteemi kaitse vähenemine. Patoloogia raske kulg põhjustab järgmisi tüsistusi:

  • neurotoksikoos - patsiendil on teadvushäire, võimalik on unehäire, hallutsinatsioonid ja krambid;
  • vereringehäire - vererõhk langeb, nahk muutub kahvatuks, moodustuvad kardiovaskulaarsüsteemi probleemid;
  • neerupuudulikkus - halb uriinieritus, tuhm seljavalu;
  • hüpovoleemiline šokk - areneb dehüdratsiooni, silmade rippumise, kehakaalu languse tagajärjel.
Kui te jätate sooleinfektsiooni ravi tähelepanuta, võib see provotseerida tõsiste komplikatsioonide arengut

Ägeda sooleinfektsiooni ennetamine

OCI-ga nakatumise vältimiseks tuleks lapsele juba varakult puhtust sisendada. Ennetava meetmena piisab isikliku hügieeni põhireeglite järgimisest:

  • käte pesemine enne söömist, samuti pärast tualeti kasutamist, avalikke kohti, tänaval jalutamist;
  • puuviljade / köögiviljade hügieeniline töötlemine.

Kui peres on nakatunud inimene, ravitakse patsienti eraldi ruumis, antakse talle individuaalne rätik, voodipesu ja riistad. Perioodiliselt ruumi desinfitseeritakse ja ventileeritakse.

Pärast iga tualetikülastust töödeldakse tualetti / potti desinfitseerimisvahendiga. Kontakt tervete pereliikmetega tuleks minimeerida.

Laste sooleinfektsioon: sümptomid ja ravi

Laste sooleinfektsioon on haigus, mis põhjustab seedetrakti limaskestade põletikku koos seedimise ja väljaheidetega. Lapsed põevad neid nakkusi sagedamini kui täiskasvanud. Selle põhjuseks on asjaolu, et noores eas pole hügieenioskused veel kinnitatud ja lapsed ei järgi alati sanitaareeskirju..

Infektsiooni tekkimisest kuni esimeste sümptomite ilmnemiseni võib kuluda tunde või päevi.

Kuidas nad nakatuvad

Infektsiooni kandjaks võib olla haige inimene või varjatud kandja, mis sekreteerib baktereid ja viirusi väliskeskkonda koos keha väljaheidetega, samuti uriini ja süljega. Mikroobide vabanemine toimub alates haiguse algusest ja kestab seni, kuni kõik sümptomid kaovad.

Sooleinfektsioon võib nakatuda ainult suu kaudu, saastatud toidu söömine või määrdunud vee joomine. Sageli satub haiguse põhjustaja organismi määrdunud käte või esemete kaudu. Lastel registreeritakse kõige sagedamini sooleinfektsioonid, kui toitu valesti hoitakse, töödeldakse või valmistatakse halbades sanitaartingimustes. Samuti tuleb märkida, et valdav enamus nakkusetekitajaid ei sure külma kätte..

Isegi kui kahjulike bakteritega saastunud toodet on pikka aega sügavkülmas hoitud, ei taga see selle ohutust. Veelgi enam, mida kauem toit külmkapis on, seda suurem on nakatumise tõenäosus, hoolimata edaspidisest kuumtöötlusest..

Kõige sagedamini põhjustavad mürgitust kiiresti riknevad toidud - liha, piim, majonees, munad ja nendest saadud nõud. Liha ja piimatoidu söömise tulemusena satuvad organismi Staphylococcus aureus, Salmonella, Cereus (bacillus cereus), Yersinia, E. coli, Shigella, Campylobacter.

Toores ja keedetud kala ja koorikloomad võivad sisaldada parahemolüütilist vibrio, mis on üldlevinud nii meres kui ka magevees.

Ägeda viirusnakkuse "tabavad" peamiselt majapidamises ja õhus olevad tilgad. Näiteks suudleb täiskasvanu last põsele, jättes nahale kahjulikud mikroobid. Hiljem puudutab beebi oma kätt suudluse kohale ja tõmbab selle käe suhu: nii tekib nakkus, eriti rotaviiruse infektsiooniga.

Lasteaias käivad või sõpradega mängivad lapsed nakatuvad ka: nakatunud lapse sülg satub terve lapse nahale, seejärel kantakse mikroobid käte kaudu suuõõnde ning satuvad maosse ja sooltesse. Nakkus ise võib lapselt lapsele edasi minna suudlemise, sülitamise ja hammustamise kaudu.

Tüübid ja liigitus

Laste sooleinfektsioon on väga levinud ja on levimuselt teisel kohal pärast ARVI-d. Lisaks on beebid viiruste ja bakterite suhtes haavatavamad kui täiskasvanud..

Ägedate toksiliste infektsioonide suhtes on kõige vastuvõtlikumad alla ühe aasta vanused lapsed. Peaaegu pooled "soolestiku gripi" juhtudest esinevad varases eas, alla kolme aasta. Pediaatrilises praktikas on kõige tavalisem:

  • düsenteeria (shigelloos);
  • salmonelloos;
  • escherichioos;
  • jersinioos;
  • kampülobakterioos;
  • klostridioos;
  • krüptosporidioos;
  • rotaviirus, plesio-, aeromonas ja stafülokoki infektsioonid.

Suvel diagnoositakse laste sooleinfektsiooni mitu korda sagedamini, sest kuuma ilmaga paljunevad bakterid kiiremini ja põhjustavad toidu riknemist

Kursuse olemuse järgi on haigus tüüpiline ja ebatüüpiline. Tüüpiline sooleinfektsioon võib olla kerge, mõõdukas või raske. Ebatüüpiline kulg tähendab kustutatud ja ebamäärase või vastupidi väljendunud kliinilise pildi olemasolu. Sümptomite raskust hinnatakse seedetrakti kahjustuse, dehüdratsiooni ja mürgistuse järgi.

Sooleinfektsioon võib mõjutada seedetrakti erinevaid osi ja provotseerida mao-, peensoole ja jämesoole põletikku. Nakkuslik-toksiline sündroom, kus üldised sümptomid tekivad patogeeni leviku tõttu väljaspool seedetrakti, areneb sageli imikutel ja nõrgenenud lastel.

Kui kaua sellega aega läheb

Krooniline infektsioon võib last häirida kuus kuud või kauem. Pikaajalist haigust arvestatakse juhul, kui selle kestus on üle pooleteise kuu. Ägeda soolekahjustuse korral taastuvad lapsed hiljemalt 1,5 kuud.

Iseloomulikud märgid

Pärast seedetrakti sisenemist puutuvad viirused ja patogeensed mikroorganismid kokku sülje, vesinikkloriidhappe ja "kasulike" soolebakteritega. Kuid isegi nii võimas kaitse ei toimi mõnikord vähenenud immuunsuse, tasakaalustamata toitumise, kõrge aktiivsuse või patogeeni liigse kontsentratsiooni korral..

On võimalik kindlaks teha, et laps on nakatunud mitmete iseloomulike tunnustega, sealhulgas:

  • nõrkus, letargia;
  • vähenenud või absoluutne isutus;
  • temperatuuri tõus;
  • iiveldus, mis muutub oksendamiseks (harva);
  • ebamugavustunne ja valu kõhus;
  • puhitus;
  • nahalööbed;
  • sage ja püsiv kõhulahtisus.

Enamik kirjeldatud sümptomitest ilmnevad 100% juhtudest. Umbes 1-l lapsel 10-st on uriinipeetus. Peaaegu alati leidub väljaheites vere jälgi ja väljaheited ise on vedelad või sarnanevad riisiveega.

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) statistika järgi sureb soolepõletikku igal aastal ligi kaks miljonit alla viieaastast last..

Soolestiku toksoinfektsiooni peamised ilmingud täiskasvanutel ja lastel on peaaegu identsed. Lapsed taluvad mürgistusi aga palju hullemini ja seisavad sagedamini silmitsi tüsistustega. Samuti tekib neil dehüdratsioon kiiremini. Seda funktsiooni tuleks arvestada ja anda haiguse esimestest tundidest lapsele soolalahuste joomist.

Alla ühe aasta vanuse lapse ravi toimub rangelt haiglas

Oluline on teada, et joobeseisundi tunnuste korral hospitaliseeritakse alla ühe aasta vanused lapsed tingimata haiglasse. 12 kuu vanuselt kaotab keha kiiresti niiskuse, mis võib viia kriitiliste tagajärgedeni kuni surmani.

Aastaseid lapsi ravitakse tavaliselt kodus, kui neil pole dehüdratsiooni. Helistage kiirabisse, kui teil on üks või mitu järgmistest:

  • kehatemperatuur tõuseb kiiresti, kõht valutab või oksendamine intensiivistub peatatud kõhulahtisuse taustal;
  • urineerimine viibib 6 tundi või kauem;
  • uriini tumenemine;
  • tugev suukuivus;
  • vajuvad silmad;
  • kurnav oksendamine, kui laps ei saa isegi juua;
  • hallikas nahatoon.

Ravi põhimõtted

Iga sooleinfektsiooni ravi hõlmab toitumisravi ja joomise režiimi järgimist. Ravimite võtmine on vabatahtlik ja sageli ebasoovitav, kuna keha suudab nakkusega ise toime tulla. See võtab mõnda aega, mille jooksul ilmneb piisav kogus antikehi haiguse tekitaja suhtes ja seisund hakkab paranema..

Dehüdratsiooni ennetamine on hädavajalik. Vedeliku ja soolade kadu täiendamiseks on ette nähtud rehüdratsioonilahused:

  • Regidron;
  • Tsitraglükosolaan;
  • Tuur, Hydrovit;
  • Glükoosolaan;
  • Humana elektrolüüt;
  • Maratoniit;
  • Reosolan, Regidrar, Re-sol;
  • Oralit, Orasan.

Soolehaiguste raviks mõeldud niisutavaid aineid müüakse pulbrite kujul, mis enne kasutamist lahjendatakse veega ja juuakse väikeste lonksudena umbes pool klaasi iga 10–15 minuti järel. Parim on lahus lahjendada soojas vees, nii et vedelik ja soolad imenduvad kehas kiiremini.

Dehüdratsiooni vältimiseks võite ise valmistada soolalahuse ja lahustada suhkur, sool ja sooda liitris vees. Soda ja soola tuleks võtta üks teelusikatäis korraga ja suhkur - supilusikatäis.

Pärast iga lahtise väljaheite või oksendamise episoodi jooge 1-2 klaasi vett (tee, soolalahus, kompott)..

Kui käepärast pole soola, soodat, suhkrut ja rehüdratsioonilahuse ostmine apteegist on võimatu, peate andma lapsele vedelikke juua. Mineraalvesi ilma gaasita, mahlad, puuviljajoogid, kompotid, tee suhkruga jne..

Dieet

Soolehaiguste korral, millega kaasneb väljaheidete häire, on ette nähtud Pevzneri toidulaud nr 4. Kuni kõhulahtisuse ja oksendamise lõppemiseni on lubatud ainult limased supid teraviljaga, nõrgad puljongid, keedetud, keeratud tailiha ja kala, auruomlett, puder, kuivatatud valge leib ja kreekerid, küpsiseküpsised, kooreta küpsetatud õunad.

Kui temperatuur hoiab, võite last toita nõrga puljongi või vedelate putrudega

Väikeste laste puhul vähendatakse toidukogust, samal ajal kui söötmise sagedus suureneb. Soovitatav on kasutada segusid, mis sisaldavad kaitsvaid tegureid, ja lisada dieeti püreestatud, kergesti seeditavat toitu.

Kõik piimatooted, suitsutatud liha, konservid, samuti vürtsikad, rasvased ja praetud toidud, sibul, küüslauk, redis ja sooda on ajutiselt keelatud. Hoiduge nende toodete söömisest vähemalt 3 nädalat.

Soole seedefunktsioon taastatakse täielikult 3 kuud pärast nakatumist.

Palavikualandajad, probiootikumid ja antibiootikumid

Palavikuvastased ravimid on ainus ravimirühm, mida soovitatakse kasutada sooleinfektsiooni korral. Neid saab ja tuleks võtta, kui kehatemperatuur on tõusnud üle 37,5 °. Kõrgendatud temperatuuridel vedeliku kadu kiireneb, kui nahk jahtub pinnalt niiskuse aurustumisel. Selle protsessi peatamiseks peaksite jooma paratsetamoolil või ibuprofeenil põhinevaid ravimeid.

Antibiootikume on harva vaja. Neid kasutatakse raske koolera, püsiva kõhulahtisuse korral, mida põhjustab giardiaas.

Vajadusel võib arst välja kirjutada:

  • sorbendid - Polysorb, Polyphepan, Smectu;
  • ensüümid - Mezim Forte, Pankreatiin, Panzinorm, Creon;
  • soole antiseptikumid - Enterofuril, Furazolidone, Gentamitsmin, Nalidixic acid, Kanamycin, Polymyxin, Intetrix.

Kõige tähtsam

Kõik vanemad peaksid teadma, et sooleinfektsiooni kahtluse korral ei tohiks lapsele anda valuvaigisteid, antiemeetilisi (Cerucal) ja fikseerivaid aineid (Loperamide). Keelatud on teha klistiiri, eriti sooja ja kuuma veega, ja soojendada mao, kasutades soojenduspatja ja muid seadmeid.

Laste sooleinfektsioon

Laste sooleinfektsioon - rühm mitmesuguse etioloogiaga haigusi, mis esinevad seedetrakti valdava kahjustuse, toksilise reaktsiooni ja dehüdratsiooniga.

Laste sooleinfektsioonide vastuvõtlikkus on mitu korda suurem kui täiskasvanutel, seda haigust iseloomustavad väljendunud kliinilised tunnused, sellega võib kaasneda immuunsuse nõrgenemine, ensüümipuuduse tekkimine ja soolte düsbioos. Laste sooleinfektsioonid on nakkusliku haigestumuse struktuuris teisel kohal ägedate hingamisteede viirusnakkuste järel. Laste sooleinfektsioonide laialdane levik on põhjustatud patogeenide suurest nakkavusest ja levimusest, nende vastupanuvõimest keskkonnateguritele, seedesüsteemi struktuuri ja toimimise vanusega seotud funktsioonidest, kaitsemehhanismide funktsionaalsest ebatäiuslikkusest, samuti ebapiisavalt poogitud ja fikseeritud hügieenioskustest..

Laste soole toksikoosi raskete vormide korral on võimalik kopsutursete, ägeda neeru- ja ägeda südamepuudulikkuse tekkimine.

Aastas registreeritakse maailmas ligikaudu 2 miljonit ägedate sooleinfektsioonide põhjustatud surmajuhtumit, peamiselt alla 5-aastaste laste seas..

Põhjused

Laste sooleinfektsioonide põhjustajad võivad olla:

  • bakterid (Shigella, Salmonella, kõhulahtisust tekitavad Escherichia, Yersinia, Campylobacter, Staphylococcus, Klebsiella jt) ja nende toksiinid (botuliinitoksiin);
  • viirused (roto-, adeno-, entero-, astro-, korono-, toro-, kalitsiviirused jne);
  • algloomad (lamblia, krüptosporiidium, amööb, blastotsüst jne).

Sooleinfektsioonidega nakatumise tungimine kehasse toimub peamiselt nakatunud toidu (toitainete kaudu), saastunud vee (veega), saastunud käte, nõude, mänguasjade, majapidamistarvete (kontakti ja majapidamise kaudu) kasutamise kaudu. Viirusliku etioloogiaga sooleinfektsioonid võivad levida ka aerogeensete (õhus olevad tilgad) kaudu. Viirused põhjustavad kõige rohkem sooleinfektsioone alla 5-aastastel lastel.

Nõrgenenud immuunsusega lastel endogeenne infektsioon oportunistliku mikroflooraga (stafülokokk, Klebsiella, Proteus, Clostridium jne).

Laste sooleinfektsiooni vormid

Sooleinfektsioonid on klassifitseeritud päritolu järgi:

Kuni laboratoorsete testide tulemuste saamiseni klassifitseeritakse haigus vastavalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisele (koliit, enterokoliit, gastriit, gastroenteriit, enteriit, gastroenterokoliit). Lisaks lokaliseeritud nakkusvormidele võivad lastel tekkida üldised vormid koos patogeenide levikuga väljaspool sooletrakti..

Escherichiosis mõjutab peamiselt väikseid lapsi, kes on toidetud pudelist.

Sõltuvalt arengumehhanismist, tungimisvõimest ja sarnaste patogeensete tegurite olemasolust eristatakse järgmisi sooleinfektsioonide tüüpe:

  • invasiivne;
  • sekretsioon;
  • osmootne;
  • segatud.

Invasiivsete soolenakkuste patogenees põhineb seedetrakti põletikulisel protsessil. Patogeenid (salmonella, shigella, kampülobakter, enteroinvasiivne escherichia) tungivad epiteelirakkudesse, põhjustades limaskesta põletikku, endogeensete toksiliste ainete kogunemist, homöostaasi häireid.

Mitteinvasiivsete (sekretoorsete) sooleinfektsioonide patogenees põhineb vee ja elektrolüütide tagasihaarde häiretel ja peensoole epiteeli suurenenud sekretoorsel aktiivsusel. Sekretoorsete sooleinfektsioonide põhjustajad võivad olla enterotoksigeenne escherichia, enteropatogeenne escherichia, koolera vibrio.

Osmootse tüübi sooleinfektsioonide ilmnemise aluseks on disahhariidaasi puudus, käärimine ja dehüdratsioon, mis on tingitud vee ja elektrolüütide imendumise häiretest soolestikus. Neil on tavaliselt viiruslik etioloogia.

Vastavalt sümptomite iseärasustele võib sooleinfektsiooni kulg lastel olla tüüpiline ja ebatüüpiline..

Võttes arvesse seedetrakti kahjustuse määra, joobeseisundit ja dehüdratsiooni, esinevad tüüpilised sooleinfektsioonid kerged, mõõdukad ja rasked vormid ning ebatüüpilised - kustutatud ja hüpertoksilised.

Sõltuvalt kuuri kestusest võib sooleinfektsioon olla:

  • äge (kuni 1,5 kuud);
  • pikaajaline (üle 1,5 kuu);
  • krooniline (üle 5-6 kuu).

Laste sooleinfektsiooni sümptomid

Laste sooleinfektsioonide kliinilised sümptomid on seotud soole limaskesta rakkude hävitamisega, samuti seedehäiretega ja ilmnevad kahe sündroomiga: soole ja nakkus-toksiline (üldine mürgistuse sündroom).

Laste sooleinfektsiooni raskusaste sõltub suuresti vedelikukaotuse suurusest..

Sooleinfektsiooni mis tahes vormi peamine sümptom on kõhulahtisus (korduvad lahtised väljaheited).

  • iiveldus, oksendamine;
  • letargia, nõrkus;
  • isutus;
  • suurenenud kehatemperatuur;
  • valu, korisemine maos;
  • vere lisamine väljaheidetesse;
  • hingamishäired;
  • kaalukaotus.

Oht on dehüdratsioon, mis tekib rohke oksendamise ja väljaheidetega vedelikukaotuse tõttu. Selle märgid:

  • imiku vajunud fontanelle;
  • kuiv nahk ja limaskestad;
  • vähenenud uriinieritus;
  • suurenenud janu;
  • sisse vajunud kuivad silmad;

Mõne sooleinfektsiooni kliinilisel pildil on omadusi.

Düsenteeriat lastel iseloomustab üldine mürgistus, palavik, oksendamine, kesknärvisüsteemi talitlushäire, kardiovaskulaarsüsteem ja koliidi sündroom (tuim kõhuvalu, kõhulahtisus, limaskesta ja vere lisandite esinemine väljaheites, sigmoidse käärsoole spasm, valu pärasoole piirkonnas).

Rotaviirusnakkus on väga nakkav, kliiniline pilt ilmneb gastroenteriidist, seedetrakti kahjustused on ühendatud katarraalsete nähtustega (riniit, kurgu hüperemia, köha, kurguvalu).

Salmonelloosi sümptomid sõltuvad haiguse vormist. Tüüpiline (seedetrakti) vorm on kõige tavalisem ja võib esineda gastriidi, pankreatiidi, enteriidi, apenditsiidi, püelonefriidi, koletsüstiidi, gastroenterokoliidi kujul. Väljaheide on vedel, rikkalik, pruunikasrohelise värvusega, segatud lima ja verega. Ebatüüpiline vorm võib olla septiline, tüüfusetaoline, toksiline-septiline (vastsündinutel), kustutatud ja asümptomaatiline.

Sooleinfektsiooni tuvastamine alla viieaastastel lastel on haigla laste nakkushaiguste osakonnas hospitaliseerimise aluseks.

Escherichiosis mõjutab peamiselt väikseid lapsi, kes on toidetud pudelist. Haigus algab järk-järgult kõhulahtisuse, oksendamise või regurgitatsiooni tekkimisega järgmise kolme kuni viie päeva jooksul. Kehatemperatuur on subfebriil või normaalne. Väljaheide on vesine, kollakasoranži värvi, segatud lima. Haiguse sümptomid suurenevad 3-5 päeva jooksul. Haigus võib esineda kolmes kliinilises variandis (kooleralaadne sündroom, kerge enteriit, mis esineb väikelastel ägedate hingamisteede infektsioonide taustal ja toidust põhjustatud toksikoinfektsioon).

Laste stafülokoki sooleinfektsioon võib olla primaarne või sekundaarne. Esmase infektsiooni kulgu iseloomustab kõhulahtisus, toksikoos ja oksendamine. Väljaheide on vesine, segatud lima, roheka varjundiga. Sekundaarse stafülokokkinfektsiooniga tekivad soolenähud põhihaiguse taustal (kopsupõletik, tonsilliit, mädane keskkõrvapõletik, stafüloderma jne)..

Laste sooleinfektsiooni diagnostika

Laste sooleinfektsioonide diagnoosimine algab haiguse epidemioloogilise anamneesi hindamisest. Määratakse nakkusallikas (kontakt patsiendiga, haiguse perekonna fookus, toit, vesi), patogeeni edasikandumise mehhanism, kahjustuse levimus, peamiste kliiniliste sümptomite avaldumise intensiivsus. Keha dehüdratsiooni astme hindamise täpsus on eriti oluline, kuna laste sooleinfektsiooni raskusaste sõltub suuresti vedelikukaotuse mahust. Hinnatakse hemodünaamilisi parameetreid (pulss ja pulss).

Laste sooleinfektsioonide kliinilised sümptomid avalduvad kahe sündroomiga: soole ja nakkuslik toksiline.

Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse laborikatseid:

  • fekaalide bakterioloogilised uuringud ning rasketel juhtudel uriini ja tserebrospinaalvedelik - võimaliku bakteriaalse patogeeni tuvastamiseks;
  • skatoloogiline meetod - võimaldab teil selgitada protsessi lokaliseerimist seedetraktis;
  • viroloogilised meetodid (ELISA, KOA, RAL) - kasutatakse võimaliku viirusliku patogeeni tuvastamiseks;
  • seroloogilised meetodid (RTGA, RPGA) - võimaldavad tuvastada ja suurendada antikehade tiitrit veres, et määrata patogeeni tüüp ja protsessi raskusaste.

Laste sooleinfektsioonide ravi

Sooleinfektsiooni tuvastamine alla viieaastastel lastel on haigla laste nakkushaiguste osakonnas hospitaliseerimise aluseks.

Laste sooleinfektsioonide kompleksne ravi põhineb etiopatogeneetilistel põhimõtetel ja näeb ette:

  • etioloogilise toimeaine (antibakteriaalsed, viirusevastased, parasiidivastased ravimid) kõrvaldamine;
  • kogunenud toksiliste toodete (sorbendid, probiootikumid, spetsiifilised antikehad ja seerum) eemaldamine;
  • rehüdratatsioonravi, vee ja elektrolüütide tasakaalu taastamine (glükoos-soolalahused suukaudseks ja parenteraalseks rehüdreerimiseks), happe-aluse tasakaal, regulatiivsed mehhanismid, hemodünaamika;
  • soolefunktsioonide taastamine dieediteraapia abil.

Levinud intravaskulaarse koagulatsiooni vältimiseks sisaldab ravirežiim vahendeid perifeersete veresoonte toonuse normaliseerimiseks, mikrotsirkulatsiooni parandamiseks, trombotsüütide agregatsiooni vähendamiseks, kudede hüpoksia ja atsidoosi vähendamiseks..

Teostatud kompleksravi efektiivsust hinnatakse kliiniliste kriteeriumide ning kliiniliste ja laboratoorsete andmete põhjal.

Haiguse ägedas faasis on ette nähtud toitumispaus (vee-tee paus), kuni oksendamine ja kõhulahtisus taanduvad. Imetavatel lastel ei katkestata imetamist, kunstliku söötmisega määratakse lühike paus. Pärast mahalaadimist ja suukaudset rehüdratsioonravi alustatakse doseeritud söötmist. Terapeutilise toitumise korrektne korraldus on vajalik, toitumine peaks olema tasakaalus toitainete ja bioloogiliselt aktiivsete ainete osas, koostades, võttes arvesse sooleinfektsiooni raskust, soole düsfunktsioonide intensiivsust ja olemust.

Laste sooleinfektsiooni dieet nõuab 30-50% -list päevase toidukoguse vähendamist, söötmise sageduse suurendamist ja kaitseteguritega rikastatud segude kasutamist. Lapse seisundi paranemisega suurendatakse toidu mahtu päevas 100-150 ml võrra, jaotades selle koguse igaks söötmiseks osade kaupa. Toit peaks olema püreestatud ja kergesti seeditav, toidule on keelatud lisada praetud ja rasvaseid toite, puuvilju, mahlasid ja gaseeritud jooke, piimatooteid. Tulevikus laiendatakse vanusele vastavat dieeti.

Kompleksravi efektiivsust hinnatakse vastavalt kliinilistele kriteeriumidele (kõhulahtisuse, oksendamise, mürgistuse sündroomi leevendamine, temperatuuri normaliseerimine) ning kliinilistele ja laboratoorsetele andmetele (bakterioloogilise ja PCR-uuringu negatiivsed tulemused, hemogrammi normaliseerimine, koprotsütogramm).

Laste sooleinfektsioonide tüsistused

Laste soole toksikoosi raskete vormide korral on võimalik kopsuturse, äge neeru- ja äge südamepuudulikkus. Raske dehüdratsioon aitab kaasa hüpovoleemilise, nakkus-toksilise šoki tekkele.

Aastas registreeritakse maailmas ligikaudu 2 miljonit ägedate sooleinfektsioonide põhjustatud surmajuhtumit, peamiselt alla 5-aastaste laste seas..

Hemostaasi arenevate muutustega on oht levinud intravaskulaarse koagulatsiooni sündroomi tekkeks.

Prognoos

Varajane avastamine, pädev esialgne diagnoos, piisava ravi õigeaegne määramine tagab täieliku taastumise.

Laste sooleinfektsioonide ennetamine

Haiguse vältimiseks on vaja järgida sanitaar- ja hügieeninõudeid..

Laste sooleinfektsioonide ennetamine toimub kõikidel epideemiaahela lülidel:

  • mõju nakkusallikale - patsientide varajane avastamine ja õigeaegne isoleerimine, kontaktisikute uurimine, laste soolehaiguste järgse lasteasutuse vastuvõtmine ainult negatiivse bakterioloogilise testiga;
  • ülekandeteede katkestamine - desinfitseerimine nakkuskolletes, prügi, jäätmete puhastamine, putukate tõrje, ladustamise kontroll, toidu valmistamine ja transport, veevarustusallikate järelevalve, sanitaar- ja hügieenialaste oskuste õpetamine, isikliku hügieeni eeskirjade järgimine;
  • keha kaitsevõime suurendamine - tasakaalustatud toitumise korraldamine, nakkushaiguste ennetamine.