Eubiootikumid - mis see on, eelised, ravimite loetelu

Paljud on kuulnud mõistet eubiootikumid. Kuid vähesed teavad nende ravimite toimimise põhimõtet ja mis need on..

Sageli kasutatakse selliseid toidulisandeid bakteriaalsete ja nakkuslike soolehaiguste, kõhulahtisuse ja düsbioosi ravis. Preparaadid taastavad häiritud soole mikrofloora tõhusalt tänu kasulike bifidobakterite ja laktobatsillide kvalitatiivselt valitud koostisele.

Eubiootikumid (probiootikumid) ei ole ravimid. See on bioloogiliselt aktiivne toidulisand, millel on taastav toime seedetrakti organite tööle, normaliseerib mikrofloorat ja väldib selle tasakaalustamatust antibiootikumide, antibakteriaalsete ravimitega ravimisel..

Sageli sisaldab ravimi koostis lisaks kasulike mikroorganismide tüvedele enterokokke, Escherichia coli, mõne batsilli tüvesid. Toidulisandite võtmine ei reguleeri mitte ainult seedetrakti tööd, vaid avaldab tervendavat toimet kõigile keha organitele ja süsteemidele..

Miks eubiootikumid on kasulikud

Mikrofloora häiritud tasakaal taastatakse kaasuvate sümptomite kõrvaldamisega düsbioosi, düsenteeria, kõhulahtisuse, sooleinfektsioonide korral.

Laktobatsillid, bifidobakterid moodustavad limaskestale kaitsvaid tõkkeid, mistõttu kahjulike bakterite tungimine on võimatu.

Eubiootikumidel on põletikuvastane, allergiavastane, antimikroobne, immunostimuleeriv toime.

Sünergia antibiootikumide, antimikroobsete, mittesteroidsete, hormonaalsete ravimitega.

Probiootikumide võtmisel normaliseeruvad kolesterool, metaboolsed ja metaboolsed protsessid.

Kompleksses ravis soodustab see maksa, mao, pankrease, soolte haiguste kiiret taastumist.

Ennetav ravim seedehäirete korral koos toitumise, aklimatiseerumise, füüsilise ja vaimse ülekoormuse järsu muutusega.

Ravimitel on kõrge antagonistlik toime paljude patogeensete, oportunistlike bakterite templite vastu.

Soolemotoorika normaliseerub, toimub allergeenide, toksiinide kiire puhastamine.

Suureneb oluliste toitainete (mineraalid, vitamiinid, aminohapped) imendumine.

Millal on soovitatav neid kasutada

soolefloora häiritud tasakaalu kiireks taastamiseks koos kõhulahtisuse, düsbioosiga mis tahes etapis;
reproduktiivorganite, sapiteede, maohaavandi, pankreatiidi, gastriidi komplekssel ravimisel;
parasiitide sissetungide ravis;
häiritud ainevahetus;
koolikud imikutel;
bakteritsiidne soolehaigus;
kõrge kolesteroolitasemega;
günekoloogias;
suurendada keha resistentsust viirusnakkuste patogeenide vastu haigushooajal;
mineraalide, aminohapete, vitamiinide puudusega;
ainevahetuse, seedeprotsessi rikkumine;
mürgistuse sümptomite kiireks kõrvaldamiseks;
immuunpuudulikkus;
allergiliste reaktsioonide ravis;
tasakaaluhäirete vältimiseks keemiaravi ajal, ravimite, antibiootikumide ravimisel.

Lisandeid soovitatakse igas vanuses inimeste ravimisel ja ennetamisel. Vahendid on spetsiaalselt välja töötatud lastele alates esimestest elupäevadest. Enamikul ravimitest pole raseduse ja imetamise ajal vastunäidustusi.

Eubiootikumid on täiesti looduslik toode, mis ei sisalda kahjulikke lisaaineid.

Populaarsete ravimite nimekiri

Laktobakteriin. Laia toimespektriga eubiootiline. Sisaldab atsetofiilsete laktobatsillide kvalitatiivset koostist. Seda soovitatakse mitmesuguste etioloogiate (nii tupe kui ka soolestiku) düsbioosi, suuõõne haiguste (stomatiit, soor) korral, metaboolsete ja seedeprotsesside häirete korral. Profülaktiline aine preoperatiivsel ja sünnieelsel perioodil riskipatsientidele. Toidulisandit antakse beebidele alates esimestest elupäevadest. Saadaval ravimküünaldes, tablettides, niisutuslahustes.
Acipol. Sisaldab laktobatsille, keefiriseeni. See on kasulike mikroorganismide külmkuivatatud biomass. See on multifaktoriaalne meditsiiniline toidulisand, millel on väljendunud antagonistlik toime enamiku oportunistlike ja patogeensete bakterite vastu. See on ette nähtud düsbioosi ravis, seedetrakti häiritud mikrofloora korrigeerimisel, samuti keha immunoloogilise reaktiivsuse suurendamisel. See on ette nähtud lastele alates kolmandast eluaastast nii ravi kui ka profülaktika eesmärgil. Vähendab allergiate, atoopilise dermatiidi, mao, ülemiste hingamisteede, maksa ägedate ja krooniliste haiguste ilminguid.
Bifidumbakteriin. Probiootikum, mis sisaldab grampositiivseid anaeroobseid baktereid, bifidobaktereid. Väljalaskevorm - pulber, tabletid, suspensiooniga viaalid. Sellel on lai valik rakendusi ja see on soovitatav laste viimisel kunstlikule toitmisele, mitmesuguste soolehaiguste, toidumürgituse, aneemia, seedetrakti haiguste, tupe ja soolte düsbioosi ravis. Profülaktilistel eesmärkidel - immuunsuse säilitamiseks ja allergiliste reaktsioonide vältimiseks.
Linex. Populaarne eubiootikum, mis on loodud soole mikrofloora normaliseerimiseks. Sisaldab enterokokke, laktobatsille, bifidobaktereid. Toidulisandi võtmine loob soodsad tingimused oluliste kasulike bakterite arenguks ja paljunemiseks, suurendab mineraalide, vitamiinide sünteesi, süsivesikute ja valkude ensümaatilist lagundamist. Ravim on ette nähtud düsbakterioosi, immuunpuudulikkuse korral, profülaktilisel eesmärgil - soolestiku mikrofloora korrigeerimiseks antimikroobsete ravimite, antibiootikumide võtmisel. Linexi saavad lapsed võtta alates kahest eluaastast.

Kõigi eubiootikumide jaoks on olemas rakenduseeskirjad. Toidu lisaaineid ei soovitata tarvitada koos alkohoolsete ja kuumade jookidega, kuna see mõjutab negatiivselt valmististes sisalduvate bakterite elujõulisust.

Probiootikumid (eubiootikumid)

Kutsume teid Telegrami kanalile @Gastroenterology

Kui ravi ei toimi

Seedetrakti haiguste hulgas populaarne

Happesus
kõht

Probiootikumid (eubiootikumide sünonüüm) on bakterid, mis pole inimestele (või loomadele) patogeensed või muud mikroorganismid, millel on antagonistlik toime patogeensete ja oportunistlike mikroorganismide suhtes ja mis tagavad inimese normaalse mikrofloora taastamise või täidavad muid inimestele (või loomadele) kasulikke funktsioone. Probiootikumid on elusad mikroorganismid, mida saab lisada erinevatesse toitudesse, ravimitesse ja toidulisanditesse.

Probiootilisi omadusi pakkuvad mikroorganismid

Kõige sagedamini kasutatakse probiootikumidena teatud laktobatsillide (lad. Lactobacillus) ja bifidobakterite (lad. Bifidobacterium) tüvesid. Muude mikroorganismide hulgas kasutatakse probiootikumidena mõningaid Escherichia coli (ladina keeles Escherichia coli), enterokokkide (ladina keeles Enterococcus), batsillide (Bacillus coagulans liigid), propionibakterite (alamliik Propionibacterium freudenreichii spp. Shermanii) tüvesid..

Probiootikumidena kasutatakse ka perekonna Saccharomycetes pärmi - Saccharomyces boulardii (ladina keeles Saccharomyces boulardii).

Probiootikumide kasutamine erinevate haiguste adjuvantravis

Probiootikumide kasutamise võimaluse kohta erinevate haiguste ennetamisel ja ravimisel on vastuolulist teavet..

Probiootikumid mõjutavad soole mikrofloorat, suurendades kasulike anaeroobsete bakterite arvu ja vähendades potentsiaalselt patogeensete mikroorganismide populatsiooni. Probiootikumid mõjutavad seedetrakti ökosüsteemi, stimuleerides limaskesta immuunmehhanisme ja mitteimmuunmehhanisme läbi antagonismi / konkurentsi võimalike patogeenidega. Arvatakse, et sellel nähtusel on kasulik mõju, sealhulgas kõhulahtisuse sageduse ja raskuse vähenemine ning see on probiootikumide üks tuntumaid toiminguid. Probiootikumid vähendavad loomamudelites jämesoolevähi riski, tõenäoliselt tänu nende rollile teatud bakteriaalsete ensüümide aktiivsuse pärssimisel, mis võivad suurendada prokartsinogeene..

Probiootikumide võtmise positiivne mõju mitmesuguse kõhulahtisuse korral on hästi teada..

Teatud probiootikumitüved tugevdavad immuunvastust tõhusalt. Teatud probiootikumitüved võivad ärritunud soole sündroomi korral vähendada gaase ja valu. Probiootiline Escherichia coli Nessle võib aidata säilitada haavandilise koliidi remissiooni.

USA FDA ei kiida praegu heaks probiootikumide väiteid haiguste riski vähendamiseks..

Soovitame teil lugeda Ameerika Gastroenteroloogide Assotsiatsiooni seisukohta probiootikumide kasutamise kohta erinevate haiguste ravimisel, nagu on kirjeldatud meie tõlgitud patsiendi brošüüris Probiootikumid. Mis see on ja mida nad saavad anda?, Samuti Maailma Gastroenteroloogia Organisatsiooni probiootikumide ja prefiootikumide brošüür.

Probiootiline kasutamine kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse korral

Erinevad probiootilised tüved, sealhulgas Lactobacillus reuteri ATCC 55730, Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus casei DN-114 001 ja Saccharomyces cerevisidae (boulardii), on osutunud laste ägeda nakkusliku kõhulahtisuse raskuse ja kestuse vähendamiseks tõhusaks. Suukaudne probiootikumide kasutamine vähendab lastel kõhulahtisuse kestust umbes ühe päeva võrra.

Kõhulahtisuse ennetamiseks lastel ja täiskasvanutel on tõendeid Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus casei DN-114 001 ja Saccharomyces boulardii efektiivsuse kohta.

Probiootikumid on tõhusad antibiootikumidega seotud kõhulahtisuse, sealhulgas Clostridium difficile põhjustatud kõhulahtisuse raviks.

Funktsionaalse kõhukinnisuse ennetamise ja ravi üks valdkond on soolestiku normaalse mikrofloora esindajate lisamine toidus. Esimesed bakterid, mida probiootikumina kasutati, olid laktobatsillid. Hiljem hakati kasutama bifidobaktereid, eriti Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium longum ja Bifidobacterium animalis (A.I. Parfyonov jt.).

Probiootikumide kasutamine Helicobacter pylori likvideerimiseks

Antibiootikumiresistentsus on Helicobacter pylori hävitamise ebaõnnestumise peamine tegur. Antibiootikumide kasutamisel tekkivad kõrvaltoimed vähendavad patsiendi vastuolu. See palub otsida HP likvideerimiseks alternatiivseid võimalusi. Sellistel juhtudel võivad probiootikumid olla üks valitud ravimitest. Nad osalevad mao barjäärifunktsiooni stabiliseerimisel ja selle limaskesta põletiku vähendamisel. In vitro uuringud on näidanud, et Lactobacillus acidophilus Lai tüvi toodab mikroobivastase toimega ühendit, mis vähendab HP elujõulisust. Probiootikumid Lactobacilli ja Bifdobacteria vabastavad bakteriotsiinid, mis võivad pärssida HP kasvu ja vähendada selle adhesiooni mao epiteelirakkudega. Mõne probiootikumide monorežiimis kasutamise kohta tehtud uuringu tulemused näitavad aga HP likvideerimise edukust ainult 43–48% nakatunutest. Probiootikumide kombineeritud kasutamine koos prootonpumba inhibiitoritega suurendab HP likvideerimise efektiivsust võrreldes nende kasutamisega monorežiimil, parandab soole mikrobiotsenoosi, ei põhjusta kõrvaltoimeid, mida tavapärase likvideerimisrežiimi korral sageli leitakse, on teatud hepatoprotektiivne toime, samuti suurendab patsiendi vastavust, on ökonoomne ja ohutu meetod (L. B. Lazebnik, M. N. Rustamov).

Mitmed laktobatsillide, bifidobakterite ja Bacillus clausi tüved vähendavad tõenäoliselt antibiootikumravi kõrvaltoimeid ja soodustavad patsiendi ravile allumist. Mõned tüved vähendavad tõhusalt ravimite kõrvaltoimeid, kuid ei mõjuta likvideerimise kiirust. Teatud probiootikumid võivad olla kasulikud täiendava ravina H. pylori antibiootikumidega hävitamisel (WGO. Prebiootikumid ja probiootikumid. Praktika juhised)

Probiootilised ravimid

Probiootiliste ravimite (kirjeldatud käesolevas juhendis) hulka kuuluvad: Atsilakt, Acipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex, Enterol ja teised.

Tänapäevased probiootilise toimega ravimid sisaldavad tavaliselt mitut erinevate mikroorganismide kultuuri. Näiteks sisaldab iga Linexi kapsel vähemalt 12 000 000 elusat piimhappe lüofiliseeritud (kuivatatud) rakku kolme erinevat tüüpi bakterit:

lactobacillus acidophilus (Lactobacillus acidophilus sp. L. gasseri)
Bifidobacterium infantis var.liberorum
enterokokid fetium (Enterococcus faecium).

Kasahstanis ja Ukrainas registreeritud probiootiline ravim Enterogermina, mida Sanofi-Aventis toodab nelja Bacillus clausii O / C, N / R, SIN ja T tüve põhjal, on sama ettevõtte probiootilise toidulisandi Enterogermina täielik analoog, mis on olnud müügil üle 50 aasta. Euroopas, Aasias ja Lõuna-Ameerikas (WGO. Probiootikumid ja prebiootikumid).

Probiootikumid - bioloogiliselt aktiivsed lisandid

See juhend sisaldab mõnede bioloogiliselt aktiivsete lisandite (toidulisandite) - probiootikumide - kirjeldusi: Bifiform Baby, Bifiform Baby ja Bifiform Complex, Vitaflor jt..

Toidulisandid võivad ravimitest erineda lihtsama testimis- ja sertifitseerimissüsteemi abil. Probiootilised toidulisandid, nagu probiootilised ravimid, sisaldavad tavaliselt mitut tüüpi probiootilisi mikroorganisme ja ka muid aineid. Näiteks sisaldab toidulisandi Bifiform-complex päevane annus (2 tabletti):

bifidobakterid (Bifidobacterium animalis lactis BB-12 tüvi) - vähemalt 1 000 000 000 bakterirakku
laktobatsillid (Lactobacillus rhamnosus tüvi ATCC 53103 LGG) - vähemalt 1 000 000 000 bakterirakku
laktobatsillid (Lactobacillus acidophilus LA-5 tüvi) - vähemalt 1 000 000 000 bakterirakku
inuliin - mitte vähem kui 720 mg.

Kodumaise toidulisandi "Vedelad bifidobakterite kontsentraat" probiootilised omadused määravad bifidobakterite Bifidobacterium longum tüve B379M. Toidulisandites "Iodpropionix" ja "Selenpropionix" - Propionibacterium freudenreichii ssp. Propionibakterid. shermanii KM-186.

Probiootikumid ja prebiootikumid sooltele. Ravimite loetelu.

Pole saladus, et terve inimese soolestikus elavad kasulikud mikroorganismid, mis täidavad iga minut palju olulisi funktsioone. Nad osalevad vitamiinide ja asendamatute aminohapete sünteesis, tugevdavad immuunsust ja takistavad patogeensete bakterite arengut, inaktiveerivad toksiine, parandavad peristaltikat ja säilitavad limaskesta tervist. Soolestiku mikrofloora tervis on tohutu panus kogu keha tervisesse..

Normaalse taimestiku kahjustus avaldub koheselt kõhulahtisuse kujul. See juhtub sageli pärast antibiootikumide võtmist või hormonaalsete ravimite pikaajalist kasutamist. Kehv toitumine, suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine, samuti sagedane ja tugev stress võivad samuti mikrofloora hävitada. Selliste seisundite ravi ja ennetamine toimub pro- ja prebiootikumide, aga ka sünbiootikumide abil.

Soolestiku bakterifloora koostise kohta saate rohkem lugeda siit. Kui see on kahjustatud, tekib düsbioos (düsbioos).

Sageli kasutatakse mõistet "probiootikumid" sünonüümselt mõistega "eubiootikumid". Kõik eksperdid ei ole siiski arvamusel, et need mõisted on identsed. Paljud arstid ühendavad "eubiootikumide" mõistes kõik ravimid, mis aitavad taastada mikrofloorat. Seega selgub, et mõiste "eubiootikumid" hõlmab probiootikume, prebiootikume, sünbiootikume ja probiootilisi komplekse, mida käsitletakse allpool. Seega, et mitte arendada sama kontseptsiooni jaoks täiendavaid sünonüüme, peame ka seda seisukohta.

Eubiootikumide tüübid:

Prebiootikumid.
Probiootikumid.
Probiootilised kompleksid.
Sünbiootikumid.

Eubiotic on iga ravim või toiduaine, mis parandab soole mikrofloora seisundit. Täna ütlevad kõik arstid patsientidele, et eubiootikume soovitatakse võtta koos antimikroobsete ravimitega, et vältida antibiootikumidega seotud kõhulahtisuse tekkimise ohtu. Ja lastele mõeldud eubiootikumid on vanemate jaoks tõeline pääste.

Prebiootikumid sooltele

Selle ainerühma eripära on koostises kasulike bakterite puudumine. Sellised preparaadid sisaldavad mineraale, vitamiine, toidukiudaineid ja muid soolefloora ainevahetuses osalevaid aineid. Kõige tavalisem looduslik prebiootikum on taimne kiud, mida leidub kõigis köögiviljades ja puuviljades. Seda ei lagunda seedeensüümid, vaid fermenteerib normaalne mikrofloora. Seetõttu stimuleerib kiudained selle kasvu ja normaliseerivad kasulike bakterite elutähtsat aktiivsust..

Sellel on sarnane toime:

Soja, puuvilja ja piima oligosahhariidid.
Teatud aminohapped (arginiin, valiin, glutamiinhape).
Laktoos.
Letsitiini ja vetikate ekstraktid.
Tselluloos, pektiin, inuliin, dekstriin.
Mõned ensüümid.
Taimeekstraktid (kõrvits, porgand, kartul, mais, riis jne).
Soja- ja piimapeptiidid.
Rasvhapped (eikosapentaeenhape või kalaõli EPA).
Monosahhariidid (sorbitool, ksülitool, rafinoos).
Äädik- ja sidrunhape.

Prebiootikumid lastele

Elundite ja süsteemide mittetäieliku arengu tõttu on lapsed eriti tundlikud kõigi ebasoodsate tegurite suhtes. Neil on täiskasvanutel palju tõenäolisem soole düsbioosi all kannatada. See juhtub antibiootikumide või muude ravimite võtmise ajal, samuti vale dieedi tõttu.

Lapsepõlves on võimalik kasutada kahte võimalust - segu prebiootikumidega või eraldi ravim. Ratsionaalsed valikud tuleks teha lähtuvalt lapse vanusest ja võimest süüa muud kui rinnapiima.

Prebiootiline imiku piimasegu

Nutrilon Pepti allergia.
Nutrilon Premium 1 Pronutri.
Nutrilon Premium 2 Pronutri plus.
Beebipiim Nestogen.
Piimasegu Nestogen.
Similac Premium.
Nan kolmekordne mugavus.
Lapsehoidja piimaasendaja.
Nanny klassikaline kitsepiimasegu.
Hipbi kombineeritud segu.
Piimavalem MD Mil Kozochka.
Bellakt Optimum segu.

Lisaks ülalnimetatud segudele leidub prebiootikume paljudes lastele mõeldud toitudes, seega lugege enne ostmist hoolikalt pakendi etiketti..

Kui laps ei söö enam imiku piimasegu, siis lisage oma dieedile prebiootilisi toidulisandeid (bioloogiliselt aktiivsed lisandid) ja allpool kirjeldatud ravimeid..

Selle kohta, kuidas erinevad toidulisandid ravimitest, saate lugeda siit.

Parimad prebiootikumid, ravimite loetelu

Ravimi valikul lähtutakse alati kolmest näitajast - hind, rakendusmeetodi mugavus ja eeldatav terapeutiline toime. Usume, et allpool toodud ravimitel on väljendunud terapeutiline toime. Seetõttu peaksite ostmisel juhinduma kahest ülejäänud kriteeriumist: ravimi maksumus ja konkreetse patsiendi manustamise lihtsus..

Soolestiku probiootikumide loetelu

Ravimi nimi	Kompositsioon	Kuidas võtta prebiootikumi
Baktistatiin (toidulisand)	Bakteriaalsed metaboliidid, E-vitamiin, tseoliidisorbent, sojajahu hüdrolüsaat	Söögi ajal 1-2 korki. 2-3 r / päevas (annus sõltub patsiendi vanusest)
DufaMishki (toidulisand)	Laktoos	Võtke 1-3 närimistabletti päevas (annus sõltub patsiendi vanusest)
Lactofiltrum (ravim)	Laktuloos, ligniin	Vahekaart ½ kuni 3. 3 r / päevas 14-21 päeva jooksul. Kasutage söögikordade vahel
Stimbifid (toidulisand)	Tsink, seleen, inuliin ja oligofruktoos, vitamiinid C, E, B1, B2, PP, B5, B6, B7, B12.	2-3 vaheleht. 3 r / emast 1 kuu jooksul
Hilak-forte (ravim)	piimhape, laktoos, aminohapped, rasvhapped ja muud bakteriaalsed metaboliidid	Lahustage 15-60 tilka vedelikus (välja arvatud piim), võtke 3 r / päevas enne sööki või söögi ajal.
Eubikor (toidulisand)	Nisukliid, õunapektiin, inaktiveeritud pärmikultuur Saccharomyces cerevisiae (vini)	Kasutatakse alates 12. eluaastast, 1-2 kotikest 3 r / päevas koos toiduga

Mõned preparaadid sisaldavad prebiootilisi komponente, kuid neid kasutatakse lahtistina. Nende hulka kuuluvad Normase, Duphalac ja Mucofalk.

Kuidas võtta prebiootikume

Prebiootilised ravimid on parim viis soolte düsbioosi ennetamiseks. Seetõttu on soovitatav võtta neid enne antibiootikumravi ja harmonoteraapia algust, samuti kerge raskusega soole düsbioosi korral. Lisaks on prebiootikumide hind madalam kui teistel eubiootikumidel, kuna need ei sisalda elusaid mikroorganisme.

Tuleb märkida, et mõnikord võib ainult prebiootikumi võtmine olla vähe mõju või üldse mitte. Toidukiud ja bakteriaalsed metaboliidid kiirendavad normaalse floora jagunemist. Siiski juhtub, et tõsiste soolekahjustuste korral jääb alles väike arv bakterikolooniaid. Sellistes olukordades on probiootikumide või sümbiootikumide kasutamine kõige tõhusam..

Soole probiootikumid

Mõiste „probiootikumid“ tõi maailmameditsiini sisse F. Vergin (F. Fergin) oma 1954. aastal ilmunud monograafias „Anti- und Probiotika“. Seega tuvastati kasulikud mikroorganismid, mis osalevad aktiivselt normaalse soolefloora moodustumises..

Probiootikumide kasulikkuse mõistmine sai võimalikuks tänu meie kaasmaalase - Nobeli preemia laureaadi bioloog Ilja Iljitš Mechnikovi (05.16.1845 - 07.15.1916) tööle. Ta pööras suurt tähelepanu piimhappebakteritele ja omistas suurt tähtsust seedesüsteemi normaalsele taimestikule. Juba sel ajal mõistsid teadlased kasulike mikroorganismide tohutut väärtust. Nad seostasid düsbioosi isegi enneaegse vananemise ja varajase surmaga seotud probleemidega. Seetõttu on alates 20. sajandi algusest meie riigis kääritatud piimatoidutoodete tootmine tarnitud "joogina".

Praeguseks kasutatakse normaalse taimestiku taastamiseks ravimeid ja toidulisandeid, mis hõlmavad elusaid kasulikke mikroorganisme:

Laktobatsillid (Biobacton, Lactobacterin, Acylact, Acipol).
Bifidobakterid (Bifibumbacterin, Eugalan, Probifor, Bifidumbacterin-Forte, Bifidogen, Bifilong, Bifiliz).
Kolibakterid (kolibakteriin).
Bifido- ja kolibakterid (Bificol)
Lakto- ja bifidobakterid (Linex, Bifatsid, Normobact Junior, Polibacterin).
Propioonhappebakterid (Evita, Propionix).
Ise eemalduvad antagonistid (Enterool, Bactisporin, Sporobacterin, Bactisubtil).

Rühma nr 7 preparaadid hõlmavad baktereid, mis transporditakse läbi seedesüsteemi ilma soole limaskesta kolonisatsioonita. Samal ajal pärsivad nad patogeensete ja oportunistlike mikroorganismide aktiivsust. Selle tulemusena suureneb kasulike soolebakterite arv. Ravimid elimineeritakse täielikult 48–96 tundi pärast nende lõpetamist..

Ravimeid, mis sisaldavad vähemalt kahte kasulike bakteritüve, nimetatakse sümbiootikumideks (mitte segi ajada sünbiotikumidega, mida kirjeldatakse allpool)..

Probiootilised kompleksid

Sellised eubiootikumid on pro, prebiootikumide ja teiste farmakoloogiliste rühmade ainete - sorbentide ja bakteriaalsete metaboliitide, mikroelementide ja vitamiinide - ratsionaalsed kombinatsioonid. Seega sisaldavad need elusaid baktereid ja toitaineid soolte kiireks ja tõhusaks koloniseerimiseks..

Evitalia (piimhappebakterid, vitamiinid B1, B2, B6, B12, A, E, C, foolhape, raud, kaltsium ja magneesium).
Normofloriin (lakto-, bifidobakterid ja nende metaboliidid, asendamatud aminohapped, orgaanilised happed, vitamiinid C, E, PP, H ja rühm B; mikroelemendid K, Na, Ca, Fe, Mg, Cu, Zn, F, prebiootikum - laktitool).
Bifikol forte (E. coli, bifidobakterite, sorbendi mittepatogeensed tüved);
Bifiform Baby (bifidobakterid ja laktobatsillid, vitamiinid B1 ja B6).
Bifidumbacterin Forte (bifidobakterid ja aktiivsüsi).
Probiofor (bifidobakterid, aktiivsüsi).
Ecoflor (bifidobakterid ja laktobatsillid, sorbent).

Probiootikumid lastele

Lapse keha omadused mõjutavad absoluutselt kõiki süsteeme, sealhulgas seedetrakti. See ei pruugi olla nii täielikult koloniseeritud kui täiskasvanul. Seetõttu on lapsed tundlikumad antimikroobsete ravimite suhtes ja neil on tõenäolisem antibiootikumidega seotud kõhulahtisus. Sel juhul tulevad vanematele appi laste probiootikumid..

Laste kõige sagedamini kasutatavad probiootikumid on:

Bifidumbacterin (LS) ja Bifidumbacterin Forte (LS), Probifor (LS) - pulbreid kasutatakse igas vanuses, kapsleid ja suposiite kasutatakse alates 3 aastast.
Florasan-D (toidulisand), Florasan-A (toidulisand) - kasutatakse alates 7 aastast.
Bifidum-multi-1 (toidulisand) - kasutatakse sünnist kuni 3 aastani.
Bifidum-multi-2 (toidulisand) on mõeldud lastele vanuses 3 kuni 14 aastat.
Bifiform (LS) ja Bifiform Kid (toidulisand) on lubatud kasutamiseks alates 2-aastastele lastele.
Bififormi laps (toidulisand) - alates esimestest elupäevadest kuni 2 aastani.
Linexi (LS) kasutatakse alates esimestest elupäevadest.
Linex lastele (toidulisandid) kasutatakse lastel alates sünnist.
Narine (toidulisand) - kasutatakse 5-10 elupäeval.
Normospectrum for children (BAA) - üle 1-aastastele lastele.
Acipol (LS) - lastele alates 3. elukuust.
Acipol baby (toidulisand) on heaks kiidetud kasutamiseks lastel alates esimestest elupäevadest.
Adiarin-probio (toidulisand) - alates sünnist.
Enterooli (LS) kasutatakse lastel alates 1. eluaastast.
Biovestin (toidulisand) - lastele alates sünnist.
Biovestin-lactot (toidulisand) kasutatakse 1-aastastel ja vanematel lastel.
Simbilact compositum (toidulisand) - alates 3 aastast.
Lastele mõeldud Primadophilust (toidulisandid) kasutatakse sünnist kuni 5 aastani.
Primadophilus junior (toidulisand) on mõeldud lastele vanuses 6 kuni 12 aastat.
Bion-3 Kid (toidulisand) - lastele vanuses 4 kuni 14 aastat.
Sporobakteriini (LS) soovitatakse lastele alates 6. elukuust.

Nagu näete, on mõned probiootikumid ravimid (ravimid) ja mõned on bioloogiliselt aktiivsed toidulisandid (BAA). Mis vahe on ravimil ja toidulisandil, mida saate lugeda siit.

Kuidas probiootikume võtta

Probiootiliste eubiootikumide eripära on see, et need sisaldavad elusaid kasulikke baktereid. Paljude ravimite valmistamisel kasutatakse ainulaadseid tehnoloogiaid, mis kaitsevad baktereid maomahla kahjulike mõjude eest ja võimaldavad muutumatul kujul sooltesse jõuda. See muudab probiootikumide võtmise palju lihtsamaks..

Ärge lahustage probiootikume keevas vees ega laula koos kuuma veega. See võib viia mikroorganismide hävitamiseni, mis nullib ravimi terapeutilise toime..

Arstide antibiootikumide võtmisel on probiootikumi väljakirjutamine muutunud tavapäraseks. Sageli hakkavad sellise soovituse puudumisel patsiendid ise pärast ravi antimikroobsete ainetega võtma probiootikume. Mis tahes annustamisskeemi korral aitate oluliselt oma soolestikku ja vähendate kõhulahtisuse riski.

Enne kasutamise alustamist peate hoolikalt läbi lugema probiootikumi kasutamise juhised, kuna kõiki ravimeid ei saa antibiootikumidega samaaegselt võtta.

Parimad probiootikumid, ravimite loetelu

Universaalset retsepti kahjuks pole. Kõigi jaoks peaksite soolte jaoks valima oma parima probiootikumi, lähtudes ravimi koostisest, selle kasutamise skeemist, kokkusobivusest antibiootikumidega. Alles siis saate aru, milline probiootikum on teie jaoks parim..

Soolestiku probiootikumide loetelu.

Ravimi nimi	Kompositsioon	Kuidas probiootikumi võtta	Samaaegne vastuvõtt antibiootikumidega
Adiarin Probio	Lactobacillus, bifidobakterid	6 tilka, 1 kord päevas, olenemata toidust 2 nädala jooksul	Pole kirjeldatud
Atsüülakt	Atsidofiilsed laktibakterid	1 laud. 2-3 r / päevas 30 minuti pärast enne sööki	Lubatud
Atsipool (sünbiootikum)	Acidophilic lactibacilli, keefir seen polüsahhariid	1 kork. 2-4 rubla päevas 30 minutit enne sööki 5-15 päeva	Pole kirjeldatud
Acipoli laps	Bifidobakterid, laktobatsillid	5 tilka söögi ajal 2 nädala jooksul	Pole kirjeldatud
Buck-Set Forte	14 bifidobakterite ja laktobatsillide tüve	1-2 korki. 1-2 p / päevas	Lubatud
Buck-Set Baby (sünbiootiline)	7 lakto- ja bifidobakterite tüve, frukto-oligosahhariidid	1 kotike päevas söögi ajal 7-14 päeva	Lubatud
Bactisubtil	Bakteri B. cereus IP 5832 eosed	1 kork. 3-6 korda päevas 1 tund enne sööki	Lubatud
Bifidumbakteriin	Bifidobakterid	5 vahekaart. 2-3 r / päevas 20-30 minutit. enne sööki	Keelatud
Bifidumbacterin Forte	Bifidobakterid	2 pakki. või mütsid. 2-3 r / päevas 20-30 minutit. enne sööki	Keelatud
Bificol	Bifidobakterite ja Escherichia coli lüofilisaat	3-10 annust päevas 30 minutit. enne sööki	Keelatud
Bificol forte	Bifidobakterid, mittepatogeenne E. coli, sorbent	3-10 annust päevas 30 minutit. enne sööki	Keelatud
Kaheharuline	Bifidobakterid, enterokokid	2 kapslit päevas	Pole kirjeldatud
Bififormi laps	Bifidobakterid, streptokokid	1 annus (0,5 g) söögi ajal 10 päeva jooksul	Pole kirjeldatud
Bifiform Kid	Bifidobakterid, laktobatsillid, vitamiinid B1 ja B6	2 laud. 2-3 korda päevas 5 päeva või rohkem	Pole kirjeldatud
Narine	Laktobatsillid	4 korki. 15-20 minuti pärast enne sööki 10-20 päeva	Pole kirjeldatud
Normobakt Junior	Lakto- ja bifidobakterid	1 laud. 2 r / päevas 1-2 nädala jooksul	Pole kirjeldatud
Laktobakteriin	Laktobatsillid	Tabel 2-5 2 r / päevas enne sööki	Keelatud
Linebakt Forte	Lakto - ja bifidobakterid	1 kapsel 1 kord päevas enne sööki	Lubatud
Linebakt Maxi	Lakto - ja bifidobakterid	1 kapsel 1 kord päevas söögi ajal	Lubatud
Linex	Lactobacillus, bifidobakterid, enterokokid	1-2 korki. 3 r / päevas pärast söömist 1-2 kuud.	Lubatud
Linex forte	Lactobacillus, bifidobakterid, Enterococci	1 kork. 3 r / päevas pärast söömist 1-2 kuud.	Lubatud
Linex lastele (sünbiootikum)	Bifidobakterid, dekstriin	1 kotike 1 r / päevas koos toidukorraga 30 päeva jooksul	Lubatud
Primadophilus lastele	Lactobacillus, Juifidobacteria	1 tl 1r päevas söögikordadega 2-4 nädalat	Pole kirjeldatud
Primadophilos juunior	Lactobacillus, bifidobakterid	1 kork päevas päevas söögi ajal 2-4 nädalat	Pole kirjeldatud
Tõestaja	Bifidobakterid, aktiivsüsi	1-3 kotikest 2-3 r / päevas. 5-15 päeva jooksul	Keelatud
Evitalia	Piimhappebakterid, vitamiinid B1, B2, B6, B12, A, E, C, foolhape, raud, kaltsium ja magneesium	1 pudel 1-3 korda päevas 15-30 päeva jooksul.	Pole kirjeldatud
Ecoflor	Bifidobakterid, laktobatsillid ja SUMS-1 sorbent	3-5 g 2 korda päevas	Pole kirjeldatud
Enterool	Saccharomycetes	1-2 korki. 1-2 p / päevas 1 tund enne sööki 5-10 päeva jooksul	Lubatud

* Mõnel ravimil on erinev vabanemisvorm (kapslid, tabletid, pulbrid, tilgad, ravimküünlad) ja erinevad vanusealased soovitused, seetõttu peaksite konkreetse ravimi kasutamisel hoolikalt läbi lugema kasutusjuhised..

Eubiootikumid günekoloogias

Lisaks seedetrakti mikrofloorale suudavad eubiootikumid taastada naiste suguelundite normaalse floora. Nendel eesmärkidel kasutatakse suposiitide kujul probiootikume: Acylact, Vagilak, Gynoflor, Bifidumbacterin, Lactonorm.

Soolestiku sünbiootikumid

Sellised abinõud ühendavad probiootiliste ja prebiootiliste ravimite ratsionaalsed kombinatsioonid ühes preparaadis. Tänu sellele kompositsioonile juurduvad kasulikud bakterid kiiresti ja koloniseerivad soolestikku, kõrvaldades seeläbi kõik düsbioosi ilmingud.

Sünbiootikumid lastele

Selle rühma ravimitel on kiireim terapeutiline toime. Lõppude lõpuks aktsepteerib laps nende paljunemiseks kohe nii kasulikke baktereid kui ka toitainekeskkonda.

Laste sünbiootikumid, ravimid:

Linex lastele (bifidobakterid ja dekstriin).
Maxilac baby (lakto- ja bifidobakterid, fruktooligosahhariidid).
Atsipoolkapslid (atsetofiilsed laktibatsillid, keefiriseene polüsahhariid).
Normobact - L pulber (preparaat sisaldab laktobatsille, samuti frukto-oligosahhariide).

Parimad sünbiootikumid, ravimite nimekiri

Maxilac (lakto- ja bifidobakterid, oligofruktoos).
Bifilis (bifidobakterid ja lüsosüüm).
Rioflora (lakto- ja bifidobakterid, fruktooligosahhariidid, inuliin).
Protexin Synbiotic D-C sisaldab enterokokke, frukto-oligosahhariide ja araabiumkummi.

Probiootikumid, prebiootikumid ja sünbiootikumid on suurepärased abimehed normaalse soole mikrofloora taastamisel lastel ja täiskasvanutel. Valige ravim, lähtudes seatud terapeutilistest eesmärkidest ja loomulikult ravimi maksumusest.

Ja pidage meeles, et probleemi on lihtsam vältida kui ravida. Seetõttu soovitavad arstid soolestiku düsbioosi ennetamiseks süüa kääritatud piimatooteid, täisteraleiba, müslit, kliisid ja mitmeviljahelbeid..

Eubiootikumid seedetrakti haiguste ravis

Eubiootikume kasutatakse patsientide ravimisel, kellel on diagnoositud erineva etioloogiaga soole mikrofloora tasakaalutus. Patoloogiline seisund muutub inimkeha jaoks vajalike ainete assimilatsiooni rikkumise põhjuseks. See toob kaasa tervise halvenemise ja krooniliste haiguste ägenemise. Ravimid aitavad mitte ainult soolestikku kasulike bakteritega asustada, vaid võivad pärssida patogeensete ja vajadusel oportunistlike mikroorganismide kasvu. Eubiootikumid on näidustatud kasutamiseks ainult arsti juhiste järgi pärast laborikatsete tegemist..

Narkootikumide iseloomulikud tunnused

Eubiootikumid on bakterid või seened, mis püsivalt normaalse tervisega inimese soolestikus. Mikroorganismid pärsivad patogeensete viiruste kasvu ja paljunemist ning taastavad ka soole mikrofloora ja seedetrakti funktsionaalse aktiivsuse. Eubiootikumide puudumine häirib K-vitamiini, biotiini ja foolhappe tootmist, halvendab seedetrakti limaskestade mikrobiotsenoosi. Kasulikud mikroobid on võimelised:

suurendada keha resistentsust viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide suhtes;
vähendada mis tahes geneesi joobeseisundi raskust.

Soolestikku tunginud, hakkavad nad aktiivselt paljunema, täidavad vaba ruumi oma tüvedega. Oma elutegevuse käigus tekitavad kasuliku mikrofloora bakterid ühendeid, mis nihutavad keskkonna pH happelisele küljele. See muutub enamiku patogeensete mikroorganismide surma põhjuseks..

Mis on eubiootikumid, on farmakoloogilised preparaadid või bioloogiliselt aktiivsed lisandid, mis sisaldavad järgmiste elusbakterite kultuure:

laktobatsillid;
bifidobakterid;
Escherichia coli (ainult teatud tüved)
enterokokid.

Mitte ainult bakterid on kasulik mikrofloora. Saccharomycetes pärmi kasutatakse ka eubiootikumidena preparaatides või ühekomponendilise ravimina. Sageli lisavad tootjad kapslitele või kuivale lüofiliseeritud segule spetsiaalseid aineid. Pärast lagunemist soolestikus loovad nad soodsa keskkonna bifidobakterite või laktobatsillide paljunemiseks. Selliseid ravimeid nimetatakse prebiootikumideks ja neid määratakse sageli koos eubiootikumidega..

Näidustused kasutamiseks

Eubiootikumide kasutamise peamine näide on düsbioos. Sageli areneb see antibiootikumravi või keemiaravi taustal. Antibakteriaalsete ravimite võtmine põhjustab soolestikus mitte ainult patogeensete, vaid ka kasulike bakterite surma. Eriti sageli kannatavad düsbioosi negatiivsete sümptomite all inimesed, kes võtavad antibiootikume ilma arsti retseptita või ületavad soovitatud annuseid. Millistel juhtudel on eubiootikumid ette nähtud:

immuunsuse parandamiseks pärast operatsiooni või varasemaid haigusi;
kroonilise kõhukinnisuse ravis;
kolesteroolitaseme alandamiseks;
ärritunud soole sündroomi ravis;
ainevahetusprotsesside normaliseerimiseks;
allergiliste reaktsioonide sümptomite raskuse vähendamiseks.

Soovitus: „Eifiootikume, mis sisaldavad oma koostises bifidobaktereid, ei tohiks võtta samaaegselt antibakteriaalsete ravimitega. Antibiootikumid hävitavad kasulikke mikroorganisme, mis minimeerib terapeutilise toime. Bifidobakteritega eubiootikumide vastuvõtmine on soovitatav alles pärast antibiootikumravi ".

Sageli määravad arstid kõhupuhituse sümptomite minimeerimiseks patsientidele probiootikume. Nende ravimitega ravikuur aitab kõrvaldada röhitsemist, korinat ja puhitust. Probiootikumidel ja eubiootikumidel pole vahet. Nendel ravimitel on sarnane toime, bakteritsiidne toime patogeense ja oportunistliku soole mikrofloora mikroorganismide vastu.

Klassifikatsioon

Prebiootikumide, eubiootikumide ja probiootikumide klassifikatsioon põhineb alajaotusel nii mikroorganismide liikide kui ka farmakoloogiliste preparaatide ja bioloogiliselt aktiivsete lisaainete sünteesi aja järgi. Annuste määramisel võtavad arstid arvesse nii põlvkonda, kuhu ravim kuulub, kui ka tootjat. Paljud kallid ravimid ei sisalda baktereid annotatsioonis märgitud koguses..

Nõuanne: „Eubiootikumide valimisel tuleks eelistada kodumaiste arendajate ravimeid. Enamiku imporditud analoogide hulka kuuluvad elavad bakterikultuurid, mis ei ole kohandatud Venemaal elavatele inimestele ".

Esimene põlvkond

Selle põlvkonna eubiootikumid sisaldavad preparaate, mis sisaldavad ainult ühte tüüpi mikroorganisme:

Bifidumbakteriin;
Laktobakteriin;
Kolibakteriin.

Ravimeid kasutatakse soole mikrofloora korrigeerimiseks ja keha vastupanuvõime suurendamiseks laste ja täiskasvanute viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide suhtes. Kõhulahtisuse ja oksendamise korral, mida põhjustavad patogeensed mikroobid, kasutatakse selle põlvkonna eubiootikume koos adsorbentidega.

Teine põlvkond

Teise põlvkonna eubiootikumide koostis sisaldab batsillide ja algloomade seened. Viimaseid ei leidu inimkehas, kuid kui nad satuvad soolestikku, avaldavad nad bakteritsiidset toimet patogeensete mikroobide vastu. Eubiootikumide loend sisaldab järgmisi ravimeid:

Bacillide eostega bactisubtil;
Heinabatsilliga sporobakteriin;
Enterool koos Saccharomycesi pärmilaadsete seentega.

Neid ravimeid kasutatakse mitteinfektsioosse düsbioosi raviks. 2. põlvkonna probiootikumide hulka kuulub ka Eubikor - toidulisand, mis koosneb inaktiveeritud pärmikultuurist, vitamiinidest, mikroelementidest ja spetsiaalsetest toidu kiududest.

Kolmas põlvkond

Kolmanda põlvkonna eubiootikumid on kombineeritud preparaadid, mis ühendavad oma koostises mitmeid elusbakterite sümbiootilisi kultuure. Nende ravimite hulka kuuluvad:

Linex, Linex forte;
Kaheharuline;
Atsipool;
Atsüülakt.

Mitmekomponendilised ravimid suurendavad terapeutilist toimet ja võimaldavad neid kasutada erineva raskusastmega sooleinfektsioonide ravis. Lisaks eubiootikumidele sisaldavad Acylact ja Bifiform orgaanilisi ühendeid, mis aitavad kaasa kasulike bakterite kiirele kasvule ja aktiivsele paljunemisele.

Neljas põlvkond

Nende preparaatide sünteesimisel kasutati sorbendina aktiivsöe osakesi. 4. põlvkonna eubiootikumide loend sisaldab:

Probiform;
Bifidumbacterin Forte;
Florin forte.

See tootmismeetod suurendab eubiootikumide kaitsvat toimet võrreldes analoogidega. Neljanda põlvkonna ravimeid kasutatakse mis tahes etioloogia düsbioosi ja raskete sooleinfektsioonide raviks.

Kasulikud bakterid gastriidi ravis

Uuringute tulemused on tõestanud mõnede eubiootikumide efektiivsust gramnegatiivse bakteri Helicobacter pylori põhjustatud maohaigustega patsientide ravimisel. Lippude olemasolu tõttu liigub see mikroorganism vabalt ja kinnitub mao seintele, provotseerides nende haavandeid ja põletikke. Bakterite hävitamiseks gastriidi ravimisel kasutatakse laia toimespektriga antibakteriaalseid ravimeid.

Aja jooksul tekib Helicobacter pylori resistentsus enamiku antibiootikumide suhtes, mis raskendab ja viib ravi edasi. Piimhappebaktereid sisaldavad eubiootikumid on muutunud alternatiivseks võimaluseks. Lactobacillus acidophilus Lai tüved toodavad bakteritsiidse toimega ainet Helicobacter pylori vastu. Need ühendused:

vältida gramnegatiivsete bakterite kinnitumist mao seinal;
pärsivad Helicobacter pylori kasvu;
vähendada patogeensete mikroorganismide elujõulisust.

Eubiootilised preparaadid stabiliseerivad mao barjäärifunktsiooni ja vähendavad selle limaskesta põletikku. Antibiootikumidega samaaegsel võtmisel väheneb viimase negatiivne mõju soole kasulikule mikrofloorale.

Hoiatus: "Isegi parimad eubiootikumid võivad sobimatul või valel kasutamisel põhjustada tõsiseid tüsistusi - urolitiaasi, liigse kehakaalu tõusu, kivide suurenenud moodustumist sapipõies.".

Eubiootikum on

Inimkonnal on alati olnud hooajalisi ja endeemilisi toitumisvaegusi (arvestamata nälga kui sellist), kuid iidsetest aegadest alates on empiiriliselt üritatud nende tagajärgedega toime tulla. Loomade vaatlustest oli abi ning mõned toitumisteaduse vaatenurgast pärinevad traditsioonid ja rituaalid tunduvad mõistlikud ja pole üldse barbaarsed, nagu tapetud loomade vere joomine, mida harrastatakse endiselt kaugel põhjas. Kultuurilise taseme kasvuga on inimene kaotanud, surunud maha mõned põhilised kaitsemehhanismid, vastutasuks tööalaste oskuste ja intelligentsuse omandamise eest, majanduse alused bioloogilise otstarbekuse kahjuks..

Inimene laiendas oma elupaika radikaalselt, muutmata toiduprogrammi lahendamise põhiprintsiipi - kogunemine, kontsentreerumine, säilitamine; perekonna ellujäämine oli esmatähtis ning ei olnud küsimust mitmekesisusest ja toiteväärtusest, mis üldiselt on tänaseni säilinud.

Esimesed kirjalikud kirjeldused kummalistest haigustest ja ka katsetest nende vastu võidelda on seotud suurte vallutuste ja pikkade kampaaniate perioodiga, kui näiteks kapten oli sunnitud laeva toiduks kahjuks püssirohtu või isegi kulda laadima või talveks jäänud ekspeditsioonile, mis ootas mööduvat transporti. Mitu kuud tabas teda ootamatult tundmatu haigus, mida kohalikel inimestel ei täheldata või mis veelgi tähelepanuväärsem, nimetatakse seda "tulnukhaiguseks". Igemete veritsust koos aneemia ja rabedusega täheldati küünte deformatsiooni, mida nimetatakse skorbuudiks, neil, kes olid sunnitud keelduma värskest taimsest toidust, samal ajal kui aborigeenid traditsiooniliselt toiduks kasutasid sidruni- ja metsikuid sibulataimi, mis olid päästmiseks; alates iseloomulikust valust ja krampide sündroomist (beriberi), mis on levinud Euroopa meremeeste seas, kes valdasid Indohiina rannikuvett, lahendati pärmseenega; loomade saaduste kokkuhoiult sunnitud peredes täheldati laste luustiku (rahhiidi) iseloomulikku deformatsiooni ja enesekindlalt tõestatud ennetusmeetod oli tursa või vaala maksa rasva auruaekstrakt - kalaõli.

Praegu on eksperimentaalsed ja hügieenilised uuringud toidulisandite kasutamise otstarbekuse tõendamiseks paljude meditsiiniasutuste oluline tegevusvaldkond [1], [2].

Professor V.A. Dadali (II Mechnikovi nimeline GOU VPO SPbGMA arstiteaduskonna bioloogilise keemia osakonna juhataja) toetab toidulisandite aktiivset kasutamist Venemaa elanike toidulaual [3]..

Toidulisandite klassifitseerimiseks on mitu süsteemi

Toidulisandite põlvkonnad toote tehnoloogilise muutmise astme järgi

looduslikud toitainete kontsentraadid, mida kasutatakse iseseisvate toiduainete ja toidu lisaainetena, samuti füsioteraapia tegur jne; näiteks: mineraalveeallikate vesi, mere- ja termilise päritoluga soolaladud, mesindussaadused, mumiyo, vetikad, kaaviar ja kalamaks (esimene põlvkond);
toidukontsentraadid, toidu lisandid, maitsetaimed ja nende segud teede valmistamiseks, mis on traditsiooniline paljude rahvaste köögis ja sobib pikaajaliseks säilitamiseks (tavaliselt kuivatamise teel) (mitte segi ajada ravimpreparaatidega, mille koht on taimne ravim); näide: kuivatatud puuviljad, marineeritud kurgid, kääritustooted (alkohoolne ja piimhape);
ekstraktid, ekstraktid, tinktuurid (analoogia põhjal galeenipreparaatidega); ekstraktide segud siirupite, pastade, pastillide, brikettide, palsamide kujul;
väga kontsentreeritud ja puhtad ekstraktid, kunstlikud ja sünteetilised vitamiinipreparaadid, fosfolipiidide, polüpeptiidide ja glükoproteiinide komplekspreparaadid, mida on farmakoloogias laialdaselt kasutatud; ülalnimetatud vahendite esilekerkimine ja populariseerimine on teadlaste ja väljakujunenud meditsiinitööstuse teenus;
preparaadid, mis ühendavad kõigi ülaltoodud eelised, rikastatud toiduproduktid, mis on rikastatud piimhappebakterite, keefiri ja jogurti eliittüvedega, mõiste "toidulisand" tekkimine; seda perioodi iseloomustas toidulisandite tööstuse enda tekkimine, konfliktid konkurentsi keskel;
kõrgtehnoloogiat kasutav toode - bioinseneritöö, teave; keskendunud individuaalsete ja hetkeliste vajaduste maksimaalsele lähedusele (kujunemisprotsessis);

Põhikomponentide päritolu järgi

taimeekstraktid, terved taimeosad
mesindustooted
mereannid
loomade kapuutsid
mineraalsed komponendid
fermentatsiooniproduktid
biotehnoloogia tooted
looduslike toiduainete sünteetilised analoogid

Toitumis-, parafarmatseutilised ja eubiootikumid

BAA on tinglikult jagatud ka kolme rühma:

Toitained on bioloogiliselt aktiivsed toidulisandid, mida kasutatakse inimtoidu keemilise koostise korrigeerimiseks (täiendavad toitaineallikad: valk, aminohapped, rasvad, süsivesikud, vitamiinid, mineraalid, toidukiud). Nutraceuticalide funktsionaalne roll on suunatud:

oluliste toitainete puuduse taastamine;
suunatud muutused ainevahetuses;
keha mittespetsiifilise vastupidavuse suurenemine ebasoodsate keskkonnategurite toimele;
immunomoduleeriv toime;
ksenobiootikumide seondumine ja eritumine;
tervise toit.

Nutraceuticalide kasutamise lõppeesmärk on parandada inimese toitumisalast seisundit, edendada tervist ja ennetada mitmeid haigusi..

Parafarmatseutilised ravimid on bioloogiliselt aktiivsed toidulisandid, mida kasutatakse profülaktikaks, abiraviks ja elundite ja süsteemide funktsionaalse aktiivsuse füsioloogilistes piirides. Parafarmatseutiliste ravimite päevane annus või koostise korral parafarmatseutiliste toimeainete päevane annus ei tohiks ületada ühekordset terapeutilist annust, mis määratakse nende ainete kasutamisel ravimitena, tingimusel et toidulisandit võetakse vähemalt kaks korda päevas. Kõiki parafarmatseutilisi taimi moodustavaid taimi tuleb kontrollida toiduainetööstuses kasutamise lubade, samuti ravimteede ja -kogude koostises olevate siseriiklike ja rahvusvaheliste normatiivdokumentide alusel vastavalt järgmisele: Vene farmakopöa; välismaised farmakopöad; Metoodilised juhised loodusliku päritoluga preparaatide ja homöopaatiliste ravimite prekliiniliste ja kliiniliste uuringute protseduuri kohta (Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium 04/08/94); Maitseaine liiv looduslikud maitseallikad, 111 ed, Euroopa Nõukogu, 1981; Maitseained ja lõhnaained. Maitseainete ja lõhnaainete tarneallikatega segamisel kasutatud materjalide ülemaailmne loetelu, 1993.

Eubiootikumid - bioloogiliselt aktiivsed toidulisandid, mis hõlmavad elusaid mikroorganisme ja (või) nende metaboliite, millel on normaliseeriv toime mikrofloora koostisele ja bioloogilisele aktiivsusele ning seedetrakti motoorikale; eubiootikumid sisaldavad mõnikord substraati, mis soodustab sõbraliku taimestiku kasvu, kuid mida inimkeha ei omasta. Probiootikumid - mõiste "eubiootikumid" aktsepteeritud sünonüüm, kuid tooted, mis ei sisalda eluslikku taimestikku, kuuluvad sellesse kategooriasse. Eespool nimetatud vahendid on kokku võetud ka kategooriaga "mikroökoloogilise ravi vahendid".

Peamised erinevused toidulisandite vahel - parafarmatseutilised ravimid ravimitest [4]

BAA - parafarmatseutilised ravimid on enamasti looduslike toidukomponentide allikad, millel puudub toiteväärtus, viidates siiski asendamatutele toitumisfaktoritele - toidu- ja ravimtaimede orgaanilised komponendid, meretooted ja loomsete kudede komponendid. Harvem võib toidulisandite - parafarmatseutiliste ravimite - toimeaineid saada biotehnoloogiliste või keemiliste meetoditega. Toidulisandid - parafarmatseutilised ravimid hõlmavad ka soolestiku mikrobiotsenoosi normaliseerimiseks ja säilitamiseks mõeldud mikroorganismide koostiste põhjal valmistatud tooteid (eubiootikumid / probiootikumid).
Toidulisandite toimeained - parafarmatseutilised ravimid toetavad või reguleerivad konkreetselt üksikute elundite ja süsteemide funktsioone füsioloogilistes piirides. Neid kasutatakse eranditult "per os". Neid müüakse vabamüügis nii toidupoodide spetsiaalsete osakondade kui ka apteekide retseptita ravimite osakondade kaudu. Toidulisandite - parafarmatseutiliste ravimite kasutamine abiainetena inimeste haiguste dieetravis või spetsiifiliste profülaktiliste ainetena enne nende kasutamist on vajalik konsulteerida eriarstiga.
Toidulisandite - parafarmatseutiliste ravimite mõju realiseeritakse keha adaptiivsete - adaptiivsete reaktsioonide universaalsete mehhanismide käivitamisel väga erineva iseloomuga stiimulite toimele.
Keha süsteemide ja organite toimimise parameetrite kvantitatiivsed muutused jäävad nende füsioloogilise normi piiridesse..
Kasutatakse laias valikus (palju rohkem kui ravimid) annuseid, mille puhul toidulisanditel - parafarmatseutilistel ravimitel on toksiliste ja kõrvaltoimete puudumisel normaliseeriv ja korrigeeriv toime inimese keha üksikute elundite ja süsteemide funktsioonidele..

Õigusloome

Terminoloogia Venemaal

Vastavalt Venemaa õigusaktidele kehtestatakse Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 15.04.1997 korraldusega nr 117 "Bioloogiliselt aktiivsete lisaainete uurimise ja hügieenilise sertifitseerimise korra kohta" järgmine terminoloogia:

Bioloogiliselt aktiivsed toidulisandid (toidulisandid ja parafarmatseutilised preparaadid) on looduslike või identsete looduslike bioloogiliselt aktiivsete ainete kontsentraadid, mis on ette nähtud otseseks toiduainetesse manustamiseks või toiduainetesse viimiseks, et rikastada inimese dieeti üksikute bioloogiliselt aktiivsete ainete või nende kompleksidega.
Bioloogiliselt aktiivseid toidulisandeid (BAA) saadakse taimsetest, loomsetest või mineraalsetest toorainetest keemiliste või biotehnoloogiliste meetoditega. Nende hulka kuuluvad ensümaatilised ja bakteriaalsed preparaadid (eubiootikumid), millel on seedetrakti mikrofloorale reguleeriv toime..

Registreerimisnõuded Venemaal

Vene Föderatsiooni territooriumil õigusliku staatuse saamiseks tuleb iga toidulisandi konkreetse nimetuse osas riiklikult registreerida koos vastava tunnistuse väljastamisega. Sertifikaatide väljaandmise ja tühistamise teostab föderaalne tarbijaõiguste kaitse ja inimeste heaolu järelevalve talitus.

10. augustil 1998 kinnitas Venemaa valitsus tervisliku toitumise valdkonnas riikliku poliitika kontseptsiooni, milles toidulisanditel on oluline roll. Venemaa teadus- ja tehnoloogiaministri asetäitja professor V. Knyazhev kirjutas sellega seoses: „Riigipoliitika kontseptsiooni rakendamine... näeb ette kodumaise tööstuse arengut:... bioloogiliselt aktiivsete toidulisandite (BAA) tootmist, mis muudab oluliste toiduainete defitsiidi täitmise lihtsaks ja kiireks. Toidulisandite kasutamine suurendab organismi mittespetsiifilist vastupanu ebasoodsatele keskkonnateguritele, avab ohutu, ravimivaba reguleerimise viisi, toetades üksikute elundite ja kehasüsteemide funktsioone, vähendades seeläbi haigestumust, tugevdades tervist, pikendades elu... "

Venemaal kehtivate õigusaktide kohaselt läbivad toidulisandid enne masstarbijale esitamist Venemaa Föderatsiooni riikliku sanitaar- ja epidemioloogilise järelevalve sertifitseerimiskeskuses põhjaliku ja põhjaliku kontrolli, mis kinnitab nende efektiivsust pikaajalistes kliinilistes uuringutes. Seetõttu saavad toidulisandeid välja töötada ainult kõrge teadusliku ja tehnilise potentsiaaliga teadusasutused ja ettevõtted..

Toidulisandite väljatöötamise ja kontrolli tunnused

Toidulisandite kasutamise soovituse aluseks on kliinilised uuringud. Pealegi on selliste uuringute nõuded üsna karmid ja hõlmavad paljude kaasaegsete meetodite kohustuslikku lisamist, mis on saadaval ainult suurtes teadus- ja kliinilistes asutustes. Lisaks saab kliinilisi uuringuid läbi viia ainult meditsiiniasutustes, mis on akrediteeritud selliste uuringute läbiviimiseks Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi ettekirjutatud viisil. Selliste heakskiidetud asutuste loetelu.

Uute toodete laboratoorsed uuringud viiakse läbi enne kliinilisi uuringuid. Näiteks toidulisandite immunomoduleeriva toime uurimiseks katses soovitatakse laboriklooma kasutavate uuringute kompleksi järgmiste näitajate määramisel [5]:

toidulisandite mõju hiirte mittespetsiifilisele resistentsusele bakteriaalse infektsiooni suhtes;
antikehade sisaldus hiirte vereseerumis korpuskulaarse tüümuse sõltuva antigeeni, samuti lahustuva tüümuse sõltuva antigeeni suhtes;
B-lümfotsüütide polüklonaalne aktiivsus;
hilinenud tüüpi ülitundlikkus lammaste erütrotsüütide suhtes;
makrofaagide fagotsütaarne aktiivsus;
immunogeneesi lahustuvate vahendajate tootmine - kasvaja nekroosifaktori ja interleukiin-2 tsütokiinid;
T-lümfotsüütide proliferatsioon tsüklosporiini indutseeritud immunosupressioonis; humoraalne immuunvastus.

Näiteks kolereetiliste ja hepatoprotektiivsete omadustega toidulisandite kliiniliste uuringute läbiviimisel hõlmavad kohustuslikud uurimismeetodid [6]:

maksa- ja sapiteede süsteemi sapiteede uurimine kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni abil;
sapipõie ja maksa ultraheliuuring;
selliste vere biokeemiliste parameetrite määramine nagu kolesterool, bilirubiin, ensüümid alaniinaminotransferaas, aspartaataminotransferaas, leeliseline fosfataas ja amülaas;
samuti tümooli ja sublimaadi testide läbiviimine.

Rakendus

Kasutatakse bioloogiliselt aktiivseid toidulisandeid:

ebapiisava valgu ja teatud asendamatute aminohapete, lipiidide ja teatud rasvhapete (eriti polüküllastumata kõrgemate rasvhapete), süsivesikute ja suhkrute, vitamiinide ja vitamiinitaoliste ainete, makro- ja mikroelementide, toidukiudude, orgaaniliste hapete, bioflavonoidide, oluline õlid, ekstraktandid jne;
dieedi kalorisisalduse vähendamiseks, söögiisu ja kehakaalu reguleerimiseks (vähendamiseks või suurendamiseks);
keha mittespetsiifilise resistentsuse suurendamiseks, haiguste ja ainevahetushäirete tekkimise riski vähendamiseks;
keha funktsioonide reguleerimise rakendamiseks füsioloogilistes piirides;
seedetraktis seondumiseks ja võõrkehade väljutamiseks;
soole mikrofloora normaalse koostise ja funktsionaalse aktiivsuse säilitamiseks.

Esialgu peeti toidulisandeid kompenseerivaks toidulisandiks nende inimeste toidule, kellel on kõrgendatud nõuded normaalse toitumise mis tahes (puuduvate) komponentide suhtes (näiteks sportlased). Hiljem hakati toidulisandeid pidama haiguste ennetamise vahendiks, mis viib loomulikult toidulisandite individualiseerimise ja "individuaalsete toidulisandite" väljatöötamiseni..

Praegu loetakse peale toidulisandite selliseid valdkondi:

Sporditoitumine
Funktsionaalne toitumine
Dieettoit
Ennetav toitumine (ettevõtetes)
Riiklikud programmid teatavate ainete lisaainete lisamiseks elanikkonna toidus (näiteks jodiidid või perjodaadid soolas ("jooditud sool") keskkonnas joodi loodusliku geoloogilise depressiooni piirkondades).

Toidulisandite müügi omadused Venemaal

Erinevalt farmaatsiatoodetest ei näe Venemaa ette iga toidulisandipartii kohustuslikku sertifitseerimist ega deklareerimist (sõltumatute laborite kvaliteedikontroll)..

Toidulisandite kvaliteeti kontrollitakse praktiliselt ainult tootmise ajal, mida hoolimatud tootjad kasutavad sageli, rikkudes tehnoloogiat ja retsepti. Lisaks ei ole toidulisandite kasutamise ja toime kliinilised uuringud kohustuslikud. Kõik ülaltoodud koos ebausaldusväärse (ja sageli agressiivse) reklaamiga loovad toidulisandite tootmisel ja müümisel soodsa pinnase pettuste ja pettuste jaoks..

Venemaa Föderatsioonis on toidulisandite dokumentide, meditsiinilise ja bioloogilise hindamise, sanitaar-keemiliste, mikrobioloogiliste ja muude vajalike uuringute uurimine ning vajadusel ka otsus nende kliinilise aprobatsiooni läbiviimise eest usaldada Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi sanitaar- ja epidemioloogilise järelevalve osakonna toiduainete hügieenilise sertifitseerimise keskusele., mis asub Venemaa meditsiiniteaduste akadeemia toitumisinstituudi baasil. Mõnel juhul tehakse seda tööd koos teiste volitatud asutustega..

Toidulisandite kohta, mis on riikliku registreerimise läbinud vastavalt Venemaa Föderatsiooni peaministri määrusele "Bioloogiliselt aktiivsete toidu lisaainete riiklik registreerimine" nr 21, mis on välja antud 09.15.97. Bioloogiliselt aktiivsete lisaainete föderaalset registrit (BAA) peetakse. Peamine dokument, mis annab õiguse toidulisandite käibele Venemaa Föderatsioonis, on registreerimistunnistus. Viimase usaldusväärsust kontrollib register Rospotrebnadzori ametlikul veebisaidil http://fp.crc.ru. Sertifikaat sisaldab teavet toidulisandi nimetuse, toidulisandi sertifikaadi tootja ja saaja, nende aadresside, sertifikaadi numbri ja väljaandmise kuupäeva, toidulisandi ulatuse, toidulisandi koostise ja hügieeniliste omaduste kohta..

Toidulisandite tootmist, ringlust ja müüki Vene Föderatsioonis reguleerib SanPiN 2.3.2.1290-03. Õigus toota, kasutada, müüa toidulisandeid Venemaa Föderatsiooni territooriumil, samuti importida toidulisandeid, annab riikliku registreerimise tunnistus (SGR). Riikliku registreerimise läbinud toidulisandite loetelu on föderaalses toidulisandite registris, mida peab Rospotrebnadzor. Rospotrebnadzoriga kokku lepitud teave toidulisandite kohta on avatud ja seda ajakohastatakse selle otsinguserveris. SGR kehtib kogu toidulisandite tootmise perioodi, st. on tegelikult tähtajatu dokument. Enne toidulisandite riikliku registreerimise korra kehtestamist läbisid nad sanitaar- ja epidemioloogilise uuringu, mille tulemused sisestati sanitaar- ja epidemioloogilisele järeldusele (SEZ) või registreerimistunnistusele (RU). Need dokumendid kehtisid 3-5 aastat, pärast mida oli vaja uuesti läbi vaadata. Kõik FEZ ja RE, mille kehtivusaeg pole veel lõppenud, jätkavad koos SGR-iga uuemate toidulisandite kasutamist. Rospotrebnadzori otsinguserveri andmebaasi on lisatud teave enamiku töötavate majandusvööndite ja RE-de kohta.

Toidulisandite rakendamine ei ole lubatud:

need, kes pole riiklikult registreerunud;
ilma kvaliteedi ja ohutuse sertifikaadita;
sanitaareeskirjade ja -normide mittejärgimine;
aegunud;
nõuetekohaste rakendamistingimuste puudumisel;
ilma etiketita, samuti juhul, kui etiketil olev teave ei vasta riiklikul registreerimisel kokku lepitud teabele;
teabe puudumisel kehtivate õigusaktide nõuete kohaselt rakendatud etiketil.

Vastavalt SanPiN 2.3.2.1290-03 "Bioloogiliselt aktiivsete toidu lisaainete (BAA) tootmise ja ringluse korraldamise hügieeninõuded" nõuetele võib BAA jaemüüki teha ainult apteekide (apteegid, apteegikauplused, apteegiputkad jt), spetsiaalsete kaupluste kaudu. dieettoodete müük, toidupoed (spetsiaalsed osakonnad, sektsioonid, kioskid).