Pankreatiit: pankrease põletiku sümptomid ja ravimeetmed

Reeglina muretseme kõige sagedamini südame ja veresoonte, harvemini - maksa või neerude tervise pärast, pankrease peaaegu ei mäleta. Vahepeal on see organ organismi normaalseks toimimiseks ülioluline. Seal sünteesitakse insuliini - hormooni, mis reguleerib peaaegu kõiki raku sees olevaid biokeemilisi protsesse. Ja seedetrakti ensüüme tootev pankreas tagab toidu seedimise ja toitainete imendumise protsesside normaalse kulgemise. Tõepoolest, vastupidiselt igapäevastele ideedele, ei toimu seedimise põhietapp maos, vaid peensooles, kuhu siseneb pankrease mahl.

Pankreatiit: mis see haigus on ja millised on selle ilmingud?

Kõhunäärmepõletikku nimetatakse pankreatiidiks. Selle ilmingud on üsna tüüpilised: väga tugev, terav valu ülakõhus, mis kiirgub selga või ümbritseb kere ja mida ei saa leevendada tavapäraste valuvaigistitega. Teine iseloomulik kaebus on rohke, korduv oksendamine, mida ei saa ka kodus peatada tavapäraste antiemeetikumidega. Lisaks märgib arst uuringu käigus ülakõhus lihaspingeid..

Need tunnused - klassikaline sümptomite triaad - on iseloomulikud nii ägedale pankreatiidile kui ka kroonilise pankreatiidi ägenemisele..

Kuid kroonilises protsessis, see tähendab mitu kuud ja aastaid kestva põletikuga, ilmnevad nende hulgas lisaks valule ka eksokriinse pankrease puudulikkuse nähud (seedeensüümide puudumine):

  • puhitus, korisemine, kõhuvalu;
  • äkiline väljendunud tung roojamiseks;
  • veepinnal hõljuv rikkalik rasvane väljaheide;
  • kaalulangus, lastel - kasvu ja arengu hilinemine.

Need ilmingud ilmnevad seetõttu, et täielikult seedimata toidud ei pääse vereringesse, et varustada keha toitainetega, vaid jäävad soole valendikku ja ärritavad seda.

Kõhunäärmepõletik: põhjused

Ükskõik milline on pankrease põletik - äge või krooniline, meditsiinistatistika seisukohalt on selle peamine põhjus alkoholi liig. Selle liigne kasutamine põhjustab kuni 55% ägedast [1] ja kuni 80% kroonilisest pankreatiidist [2]..

Muud ägeda pankreatiidi võimalikud põhjused:

  • Sapiteede haigused (35%). Suurenenud rõhuga sapiteedes hakkab nende sisu viskama kõhunäärme lähedastesse (ja millel on üks väljalaskeava) kanalitesse. Sapp kahjustab kudesid, mis tavaliselt ei tohiks sellega kokku puutuda, mis põhjustab põletikku.
  • Pankrease trauma (4%). See võib olla nii kodune (peksmine, liiklusõnnetused jne) kui ka arstide tegevuse tõttu operatsiooni või diagnostiliste testide käigus..
  • Muud põhjused (6%): viirused (hepatiit, mumps, tsütomegaloviirus), kasvajad ja muud naaberorganite haigused, teatud ravimite (hormoonid, mõned antibiootikumid, diureetikumid ja tsütostaatikumid) võtmine, allergilised reaktsioonid (anafülaktiline šokk), autoimmuunsed protsessid.

Kroonilise pankreatiidi põhjused ei erine liiga ägedatest põhjustest. Siin on esikohal ka alkohol, teisel kohal - sapiteede haigused. Järgige sageduse kahanevas järjekorras:

  • meditsiiniline pankreatiit;
  • idiopaatiline pankreatiit (seisundid, kui põletiku põhjust ei ole võimalik kindlaks teha);
  • autoimmuunse iseloomuga pankreatiit;
  • ainevahetushäiretest põhjustatud põletik (koos tsüstilise fibroosiga, kõrvalkilpnäärme häiretega, halvenenud hemoglobiini metabolism, düslipideemia);
  • mürgistus, sealhulgas neerupuudulikkuse (ureemia) korral oma ainevahetusproduktid;
  • seedetrakti pankreatiit (põhjustatud valgu puudusest ja liigsest rasvasisaldusest toidus);
  • infektsioonid;
  • süsteemne kollagenoos (erütematoosluupus);
  • ebapiisav verevarustus (ateroskleroos);
  • trauma;
  • nii kaasasündinud kui ka omandatud kanali ahenemine (kasvajaga kokkusurumine);
  • suitsetamine.

Eraldi on selline kroonilise pankreatiidi põhjus nagu pärilik geenimutatsioon, mis kodeerib seedeensüümi trüpsiini sünteesi. Need pankreatiidid algavad tavaliselt üsna noorelt ja ilma nähtava põhjuseta..

Pankreatiidi ohtlikud tagajärjed

Ägeda pankreatiidi kõige ohtlikum komplikatsioon on pankrease nekroos. See on seisund, kui seedetrakti ensüümid lähevad põletiku poolt hävitatud rakkudest kanalite kaudu sooleõõnde eritumise asemel otse kõhunäärme kudedesse, seedides tegelikult elundit ennast. See on ägeda pankreatiidi üks peamisi surma põhjuseid..

Kuid isegi kui seda ohtu on võimalik vältida, ei kao haigus tagajärgedeta..

Mis tahes põletik - olenemata sellest, kas see on äge või krooniline - häirib elundi normaalset tööd. Kui me räägime kõhunäärme tööst, siis kõigepealt väheneb selle eksokriinne funktsioon. See tähendab, et normaalseks seedimiseks toodetakse liiga vähe ensüüme, halveneb toitainete imendumine, mille all kannatab kogu keha. Täheldatakse kehakaalu langust. On märke vitamiinide (peamiselt rasvlahustuvate A, D, K) puudusest, mis võib avalduda haprad luud, naha ja juuste kuivus ning verejooks. Rauapuudus põhjustab aneemiat. Rasvade kontsentratsiooni vähenemine organismis häirib suguhormoonide normaalset sünteesi (rasvad on ainus allikas, millest neid toodetakse). Libiido on häiritud, keha karvade olemus muutub. Valgupuudus viib lihaste kurnatuseni ja turseni.

Pankreas sünteesib lisaks ensüümidele ka vesinikkarbonaate - aineid, mis leelistavad maost tulevat happelist sisu. Kui nende arv väheneb, ei teki toidukamaka jaoks leeliselist keskkonda ja see kahjustab kaksteistsõrmiksoole limaskesta. Selle tõttu ilmnevad haavandid..

Kui põletikuline protsess kestab kaua ja enamik insuliini tootvatest kõhunäärme rakkudest sureb, tekib suhkruhaigus. See juhtub kroonilise pankreatiidi korral umbes 10% juhtudest [3].

Kuna põletikuline kude paisub alati, võib see kokku suruda sapipõie eritusjuhu, mis kulgeb läbi kõhunäärme pea. Kui turse on nii tugev, et sapi normaalne väljavool on häiritud, võib tekkida kollatõbi (kuni 3% juhtudest).

Lisaks on tõestatud [4], et kõhunäärme kroonilise põletiku ja selle pahaloomulise transformatsiooni vahel on otsene seos..

Pankrease põletiku diagnoosimine

Pankrease ägeda põletiku diagnoosimisel pöörab arst tähelepanu patsiendile iseloomulikele kaebustele. Vereanalüüsi käigus leitakse põletikulised muutused (suurenenud ESR ja leukotsüüdid) ning täheldatakse enam kui kolm korda ensüümide (amülaasi või vere lipaasi) aktiivsuse suurenemist. Ultraheliuuring aitab määrata muutusi elundis endas, kuid magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia (kui need kaks uuringutüüpi on olemas) on usaldusväärsemad. Kui teil on kahtlusi (ja kui on olemas sobiv varustus), võib arst määrata laparoskoopia.

Kroonilise pankreatiidi diagnoosimiseks tehakse tavaliselt järgmist:

  • Vereanalüüsid. Nende abiga määratakse põletiku nähud, suurenenud amülaasi aktiivsus, düsproteineemia, mida iseloomustab valkude muutunud sisaldus vereplasmas või hüpoproteineemia, mis näitab üldist valgusisalduse vähenemist veres..
  • Väljaheidete analüüs on üldine. Spetsiaalse mikroskoobi all värvimise korral on seedimata rasvad nähtavad ja kui olukord on juba unarusse jäetud, siis seedimata lihaskiud.
  • Väljaheidete analüüs ensüümide aktiivsuse osas, enamasti on see pankrease elastaas-1 aktiivsuse määramine väljaheites. Kroonilise pankreatiidi korral on see vähenenud.
  • Kaksteistsõrmiksoole intubatsioon koos sisuanalüüsiga (teostatakse võimaluse korral). Protsess on järgmine: patsient neelab spetsiaalse sondi, mis jõuab kaksteistsõrmiksoole; siis süstitakse talle ravimit, mis stimuleerib pankrease sekretsiooni teket; saadud proovidest uuritakse ensüümide trüpsiini, lipaasi aktiivsust ja bikarbonaatide sisaldust - leeliselist substraati, mis on vajalik seedetrakti ensüümide normaalseks toimimiseks.
  • Kõhunäärme ultraheliuuring (ka kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia) - võimaldab teil otseselt hinnata elundi struktuuri ja struktuuri.

Lisaks võib häiritud seedimise raskuse vähenemist pärast mitu päeva kestnud pankrease ensüümide võtmist pidada pankreatiidi arengu kaudseks märgiks..

Pankreatiidi ravimeetmed

Pankreatiit on eluohtlik patoloogia, seetõttu peaks ravi määrama ainult arst.

Kui me räägime ägedast pankreatiidist, tuleb patsient hospitaliseerida kirurgias. Esimesed kolm päeva on vaja jälgida nälga: kuni selleni, et kogu mao sisu eemaldatakse sondiga. Kõhule pannakse jääkott ja määratakse voodirežiim. Seda klassikalist valemit nimetatakse "külmaks, näljaks ja puhkuseks" ning sellega alustatakse ravi nii ägeda pankreatiidi kui ka kroonilise pankreatiidi ägenemisega..

Esimesel juhul pole sellised meetmed muidugi piiratud. Valu vähendamiseks ja pankrease mahla normaalse väljavoolu taastamiseks on ette nähtud spasmolüütikumid. Kuna valu võib olla väga tugev, kasutatakse mõnikord narkootilisi analgeetikume. Kõhunäärme aktiivsuse vähendamiseks määratakse somatotropiini antagonistid, näiteks oktreotiid või lanreotiid koos kaasuva verejooksuga, somatostatiin või terlipressiin.

Sõltuvalt patsiendi seisundist kasutavad nad sümptomaatilist ravi, mis võimaldab korrigeerida tema keha teatud muutusi. Saab määrata:

  • vererõhku normaliseerivad ravimid;
  • fondid, mis toetavad südame normaalset toimimist;
  • antibiootikumid mädase põletiku korral jne..

Mürgiste põletikuproduktide eemaldamiseks verest kasutavad nad infusioonravi (nn tilgutid). Pankrease nekroosi tekkimisel opereeritakse patsienti, eemaldades pankrease surnud piirkonnad.

Kroonilise pankreatiidi ägenemisega, nagu juba mainitud, soovitatakse esimesel kolmel päeval ka režiimi "külm, nälg ja puhata". Pärast seda perioodi, kui seisund lubab, võite hakata sööma. Alguses - hästi keedetud puder, želee, purustatud supid. Lubati järk-järgult üle minna tahkele toidule.

Dieet peaks sisaldama palju valke, eelistatult piimatooteid või soja. Tulekindlate loomsete rasvade (sealiha, lambaliha) toodete kasutamist on soovitatav piirata, kuid taimsed ja piimarasvad pole keelatud. Pealegi on ebasoovitav valida madala rasvasisaldusega piimatooteid. Need pole mitte ainult lubatud, vaid isegi soovitatavad (sõltuvalt ensüümide kasutamisest ja sellise toidu normaalse taluvuse korral) rasvased magustoidud, maapähklivõi ja muud sellised tooted. Alkohol on rangelt keelatud. Te ei saa süüa tühja kõhuga haput, praetud, suitsutatud, soolast ega alustada einet ekstraktiivainerikaste rasvaste puljongidega.

Vahepeal pole vajalik mitte ainult dieet, vaid ka ravimid. Valu leevendamiseks on soovitatav võtta valuvaigisteid ja spasmolüütikuid. Pankrease ensüümidel on ka analgeetiline toime - need pakuvad söögi ajal kahjustatud organile puhkust [5]. Eksokriinse pankrease puudulikkuse korral määratakse ensüümpreparaate pidevalt. Need taastavad normaalse seedimise, võimaldades imenduda kõigil olulistel toitainetel. Ja nende toime säilitamiseks ning kaksteistsõrmiksoole normaalse keskkonna taastamiseks on ette nähtud H2 blokaatorid või prootonpumba inhibiitorid, mis vähendavad maomahla happelisust..

Pankrease ensüümi preparaat

Pankrease ensüüme sisaldavad preparaadid on olnud pikka aega olemas. Kuid tänu nende kaasaegsele vormile ja need on kuni 2 mm läbimõõduga mikrokerakesed või mikrograanulid, on nende ravimite maksimaalne efektiivsus võimalik.

Micrazim ® [6] - toode, mis sisaldab loomset kõhunäärme lipaase, proteaase ja amülaase ning ensüüme, mis seedivad vastavalt rasvu, valke ja süsivesikuid. Ensüümid on suletud happekindla membraaniga mikropärlitesse, mis kaitseb neid inaktivatsiooni eest maos. Mikrograanulid omakorda "pakitakse" kapslitesse, mis sisaldavad 10 000 U või 25 000 U aktiivseid ensüüme.

Maos olles lahustub želatiinikapsel. Peristaltiliste liikumiste mõjul segatakse mikrograanulid toiduga ühtlaselt ja sisenevad järk-järgult soolestiku valendikku. Kaksteistsõrmiksoole sees leeliselises keskkonnas nende membraan lahustub ja ensüümid hakkavad "töötama". Ensüümide maksimaalne aktiivsus märgitakse 30 minuti jooksul pärast söömist.

Micrasim ® tuleb võtta iga söögikorra ajal - erandiks on suupisted, mis ei sisalda rasva (köögiviljasalat ilma kaste, puuviljamahl, suhkruta tee ilma piimata jne). Tavaliselt piisab söögikorra ajal ühest kapslist, kuna see sisaldab piisavas koguses ensüüme, mis aitavad kaasa seedimise normaliseerumisele. Kui kapslit on raske alla neelata, võite selle avada, kuid mingil juhul ei tohiks mikrograanuleid närida ega millegipärast jahvatada: seetõttu variseb kaitsekest kokku ja ensüümid kaotavad oma aktiivsuse.

Peamine näidustus Micrasim ® kapslite kasutamiseks on krooniline pankreatiit ilma ägenemiseta. Lisaks kasutatakse ainet mis tahes päritoluga eksokriinsete pankrease puudulikkuse korral: tsüstilise fibroosi tõttu, pärast pankrease operatsioone, pärast mao või peensoole resektsiooni. Terved inimesed saavad kasutada Micrasimi ®, et vähendada liigsöömisest tingitud kõhunäärme stressi, eriti rasvase toidu söömisel.

Micrasim® on vastunäidustatud ägeda pankreatiidi ja kroonilise pankreatiidi ägenemise korral, samuti individuaalse talumatuse korral..

Ravim on kantud VED-i loendisse, mis on saadaval ilma retseptita.

* Registreerimistunnistuse number riiklikus ravimiregistris - LS-000995, 18. oktoober 2011.

Pankreatiidi põhjused, haiguste ennetamine

Pankreas on inimkeha üks keerukamaid organeid, mida on raske diagnoosida ja mida on peaaegu võimatu taastada. Selle näärme tööst sõltuvad nii normaalne seedimine kui ainevahetus. Pankreatiidi tekke riskifaktorite väljaselgitamiseks läbi viidud arvukad meditsiinilised uuringud määravad peaaegu 200 põhjust. Kuid pankreatiidi peamisteks põhjusteks peetakse alkoholi ja sapikivitõbe..

Miks pankreatiit ilmub??

Pankreas on kõige olulisem sekretoorne organ, mille ülesandeks on eriliste hormoonide ja mahla tootmine, ilma milleta on seedimine ja normaalne ainevahetus inimkehas võimatu. See nääre on ainult 15 cm pikk ja kaalub peaaegu 80 grammi, kuid eritab päevas rohkem kui 1,4 liitrit kõhunäärme sekretsiooni. Selle sekretoorne funktsioon on toimetada sekreteeritud pankrease mahl kaksteistsõrmiksoole. Pankrease mahl sisaldab järgmisi ensüüme - trüpsiin, lipaas, maltaas, laktaas, mille funktsioonide hulka kuulub maohappe neutraliseerimine ja seedimisele kaasaaitamine. Samuti toodab see väike elund kõige olulisemaid hormoone - insuliini, glükagooni, lükopeeni, reguleerides veresuhkru taset, osaledes süsivesikute ainevahetuses ja fosfolipiidide tekkes maksas..

Muidugi mõjutab kõhunäärme tööd otseselt inimese elustiil ja toit, mida nad söövad. Valkude, rasvade, süsivesikute seedimiseks toodab nääre sobivaid ensüüme - trüpsiin valkude jaoks, lipaas rasvade jaoks jne..

Seetõttu põhjustab kahjulike toodete, alkoholi, ravimite liigne kasutamine asjaolu, et pankrease mahla väljavool aeglustub, peatub ja jääb näärme enda kudedesse või kanalidesse, mitte kaksteistsõrmiksoole. Seedeprotsess on häiritud ja areneb põletikuline protsess - äge pankreatiit, mille põhjused võivad olla ülesöömine, mürgistus ja trauma.

Kõhunäärmepõletikku eraldi eraldiseisva protsessina praktiliselt ei toimu, nääre on alati seotud mis tahes haiguse, eriti seedesüsteemi, patoloogiliste protsessidega. Pealegi on pankrease seisundit ise väga raske kindlaks teha, kuna diagnoosimiseks asub see väike organ piisavalt sügaval.

Nii et ägeda pankreatiidi korral peetakse põletiku põhjusteks järgmisi tegureid, mida kõik spetsialistid tunnustavad:

  • Sapipõie, sapiteede haigused. Seda peetakse pankreatiidi üheks peamiseks põhjuseks, kuna sapiteede hüpertensiooniga pankreases ja sapi viskamises esinevad pankreases ebapiisavad keemilised protsessid. Sapp aitab kaasa pankrease ensüümide vabanemisele. Mis ise ja kahjustavad seda. Sellisel juhul mõjutavad ka veresooned, tekitades tugevat kudede turset ja täiendavaid verejookse. Sellise pankreatiidi (välja arvatud alkohoolne) päritolu moodustab 70% kõigi nääre ägedate põletikuliste protsesside arvust. Kõik teised pankreatiidid, nagu arvavad paljud eksperdid, on ebaselge etioloogiaga ideopaatilised.
  • Mao, kaksteistsõrmiksoole haigused. Sellised seedetrakti häired nagu gastriit, maohaavandid, motoorse funktsiooni nõrgenemine või kaksteistsõrmiksoole põletik - aitavad kaasa Oddi sulgurlihase puudulikkuse tekkele. Seetõttu on nende haiguste korral häiritud ka sapi ja pankrease sekretsiooni väljavool. See tähendab, et jälle on nääre kahjustatud tema enda ensüümide poolt, kanalites seisma jäänud..
  • Vaskulaarne ateroskleroos, suhkurtõbi, hüpertensioon, rasedus. Nende haiguste korral on pankrease vereringe rikkumine, selle toitumise piiramine, mis aitab kaasa pankreatiidi arengule. Raseduse ajal mõjutab emaka rõhk anumatele ka pankrease isheemia arengut, nii et last ootavatel naistel on oht ägeda pankreatiidi tekkeks..
  • Alkohoolne, toidumürgitus. Erinevate mürgistuste korral soodustavad toksilised ained, happed, leelised, samuti helmintseedist põhjustatud mürgistus, isegi pestitsiididega täidetud puu- ja köögiviljade ning rohkete muude keemiliste lisandite kasutamine toidus pankrease ensüümide aktiveerimist.

Pankreatiidi statistika esinemise põhjustel

  • Suurem osa ägeda pankreatiidiga haiglasse sattunud patsientidest on alkoholi kuritarvitavad inimesed. Mõne aruande kohaselt on üle 40% kõigist patsientidest pankrease nekroosi või destruktiivse pankreatiidiga alkohoolikud.
  • Ja ainult 30% patsientidest ravitakse samaaegset sapikivitõbe.
  • 20% ülekaalulistest kannatab selle seisundi all.
  • Viirushepatiit, trauma, ravimid ja mürgistus kui pankreatiidi põhjused moodustavad vaid 5%.
  • Kaasasündinud defektid, arenguhäired, pärilik paigutus moodustavad kuni 5%.

Pankreatiidi ennetamine

Ägeda pankreatiidi rünnakuga on vaja kiiret arstiabi, seetõttu viiakse ravi läbi haiglas, mõnikord vajab patsient operatsiooni. Väga sageli muutub äge pankreatiit, eriti pärast mitut rünnakut, krooniliseks, mille korral pankreas hävib pidevalt ennast. Seetõttu on pankreatiidi, sellise suure haiguse ennetamine parim viis ägeda pankreatiidi tekke vältimiseks..

  • Suitsetamisest ja alkoholi liigtarbimisest loobumisel väheneb pankrease koormus märkimisväärselt ja kroonilise pankreatiidi korral on inimesel garanteeritud remissiooniperioodi pikendamine.
  • Kroonilist pankreatiiti võivad võimendada ka liigsed treeningud spordisaalides, liigsed treeningud, jooksmine ja hüppamine, vannide ja saunade külastamine. Parim võimalus kehalise treeningu jaoks on terapeutilised harjutused, hingamisharjutused ja massaaž.
  • Pankrease toimimine sõltub otseselt sapiteede ja sapipõie seisundist. Kui sapipõies on juba kive tekkinud, siis tuleks need kehast eemaldada ja mida varem, seda parem (vt sapipõies olevate kivide dieet).
  • Söömise ajal kuulake oma keha, ülesöömisel on alati väga negatiivne mõju ainevahetuse seisundile, seedetraktile ja kõhunäärmele, sealhulgas.
  • Proovige süüa toitu väikeste portsjonitena, kuid sageli ja kui võimalik, ärge segage korraga palju erinevaid toite, pidage kinni eraldi toitumise põhimõtetest. Pankreas on eriti raske valkude ja süsivesikute segamisel. Mõnikord on hea korraldada paastupäevi, süües ainult lihtsat toitu, suppe, teravilja, kodujuustu.
  • Pankreas ei armasta kohvi väga, seega peaksite kas piirama selle tarbimist või jooma mitte rohkem kui 1 tass päevas, eriti on see tühja kõhuga kahjulik. Lahustuv kohv on soovitatav täielikult välja jätta, see on näärme jaoks väga "mürgine" jook.
  • Püüdke süüa vähem jämeda kiudaineid sisaldavaid toite, kapsast, peeti, parem on küpsetada, hautada porgandeid. Mida saate pankreatiidiga süüa, on meie artiklis üksikasjalikult kirjeldatud. Sa peaksid sööma vähem liiga magusaid, rasvaseid, hapusid ja soolaseid toite, samuti konserveeritud, suitsutatud toite, vältima tsitrusvilju. Pankreatiidi tekkimise ohu korral on eriti kasulik mineraalvesi, madala rasvasisaldusega piimatooted, mereannid.

Mis on pankreatiit, haiguse põhjused

Krooniline pankreatiit on pankrease põletikuline haigus. Neid on kahte tüüpi:

  • äge - turse või pankrease nekroosi kiire tekkimine koos järgneva põletikuga;
  • krooniline - pikaajaline praegune protsess koos remissiooniperioodide ja ägenemistega koos näärmekoe järkjärgulise asendamisega kiulise sidekoekihiga.

Pankreatiidi põhjused

Kuni 25% pankreatiidi juhtudest on teadmata etioloogiaga. Muude näärmepõletikku tekitavate tegurite hulgas on:

  1. Toksilised-metaboolsed häired. Patoloogia võib areneda alkoholi kuritarvitamise korral (üle 40 g puhast etanooli päevas 1 aasta või kauem), sagedase suitsetamise korral (üle 1 pakendi päevas). Harvemini toimivad riskitegurina mineraalainevahetuse häired (hüperkaltseemia, hüperparatüreoidism) ja krooniline neerupuudulikkus.
  2. Kaasasündinud geneetilised defektid (mutatsioonid CFTR ja SPINK1 geenides, a-1-antitrüpsiini defitsiit).
  3. Sapiteede funktsionaalsed häired.
  4. Põletikuline soolehaigus. Patogeenne taimestik tungib ülespoole.
  5. Elundi verevarustuse rikkumine. Aterosklerootilised muutused veresoontes, tromboos, naaberorganite kokkusurumine põhjustab pankrease hüpoksia, millele järgneb põletiku areng isheemilistes piirkondades.
  6. Obstruktiivsed tegurid. Hariliku sapijuha blokeerimine koos hambakiviga (koos sapikivitõvega), kasvaja, kaksteistsõrmiksoole tsüstid blokeerivad ensüümide vabanemist, mille tulemusena nad "seedivad" elundit ennast.
  7. Hematogeense või lümfogeense bakteriaalse (kampülobakteri, stafülokoki) või viirusliku (Coxsackie) floora koesse tungimine.
  8. Pankreatotoksiliste ravimite (tiasiiddiureetikumid, glükokortikosteroidid, asatiopriim) pikaajaline kasutamine.
  9. Kaasasündinud kanalite anomaaliad.

Pankreatiidi areng põhineb näärme rakkude kahjustamisel seedetrakti ensüümide poolt, mida see ise toodab. Tavaliselt aktiveeritakse need ainult soole luumenis. Ülaltoodud muutuste taustal toimub tegevus oreli sees. Arenev põletik avaldub ödeemi, eritumise ja toitumiskapillaaride suurema läbilaskvuse tõttu.

Kliinilised ilmingud

Haiguse peamised kaaslased on:

  1. Valusündroom (85% -l patsientidest). Valu lokaliseerub epigastimaalses piirkonnas ja vasakpoolses hüpohoones. Kui kõik elundi koed on kaasatud, võivad need ümbritseda.
  2. Düspeptilised häired. Need arenevad eksokriinse funktsiooni rikkumise tõttu. Patsiendid on mures iivelduse, perioodilise oksendamise, mao täiskõhutunde pärast väikese koguse toidu võtmist. Pärast 6-10 aastat pärast kroonilise pankreatiidi tekkimist muutub atsinotsüütide massilise surma taustal väljaheite koostis. Seda iseloomustavad steatorröa (seedimata rasv) ja kreatorröa (seedimata lihaskiud).
  3. Diabeet. Areneb 5-8 aasta pärast alates pankreatiidi tekkimisest.
  4. Joobeseisundi sündroom. Kehatemperatuur tõuseb kõrge arvuni (38-40 kraadi), esineb nõrkust, suurenenud väsimus, sagedased peavalud.

Rahvusvaheline meditsiiniringkond on heaks kiitnud mitu kroonilise pankreatiidi klassifikatsiooni, sõltuvalt sümptomite raskusastmest. Kõige tavalisem on Manchester.

Aktiivsuse taseMärgid
LihtneRegulaarne valu, endokriinsete ja eksokriinsete funktsioonide säilimine, komplikatsioonide puudumine, regulaarsete valuvaigistite vajadus.
MõõdukasPüsiv valu, vajadus analgeetikumide järele rohkem kui 1 kord nädalas, välise või intrasekretoorse puudulikkuse esmased tunnused. Tüsistusi pole.
VäljendasOn täidetud vähemalt üks järgmistest kriteeriumidest:
  • sapiteede kitsendused;
  • portaalhüpertensioon;
  • kaksteistsõrmiksoole stenoos;
  • diabeet;
  • steatorröa.

Äge pankreatiit klassifitseeritakse raskusastme järgi.

Voolu kujuManifestatsioonid
LihtneNäärmekudede tursed, kergesti ravitavad, prognoos on soodne.
RaskePõletikulise protsessi leviku või endokriinse ja (või) eksokriinse puudulikkuse arengu taustal on rikkumisi teistes elundites ja kudedes. On kohalikke tüsistusi (abstsess, tsüstid, nekroos).

Tüsistused

Pankrease põletikulise protsessi raskete vormidega võivad kaasneda sellised komplikatsioonid nagu:

  1. Kõhunäärme sapiteede ja väljavooluteede kitsendused.
  2. Tsüstid (tiheda sidekoega kapsliga õõnsused). Moodustub põletiku tagajärjel eksudaadi kogunemise fookustes.
  3. Kaksteistsõrmiksoole mis tahes osa stenoos.
  4. Osteoporoos.
  5. 1. tüüpi suhkurtõbi.
  6. Näärmete nekroos, millele järgneb infektsioon.
  7. Abstsess. Mädase õõnsuse võimalik läbimurre kõhuõõnde või külgnevatesse koosseisudesse (ligamentoosne aparaat, magu, põrn).

Diagnostika

Laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute miinimumkomplekt sisaldab:

  1. Üldine vereanalüüs. Bakteriaalse põletikuga - suurenenud ESR, leukotsütoos, leukotsüütide valemi nihkumine vasakule; viirusliku - leukopeenia ja lümfotsütoosiga. Raske mürgistuse ja seedehäirete taustal võib tekkida aneemia (punaste vereliblede, indikaatorite - hematokriti ja hemoglobiini arvu vähenemine).
  2. Vere keemia. Võimalik on AST ja AST tõus. Põletikulise protsessi aktiivsust hinnatakse amülaasi ja lipaasi tõusu järgi (3 või enam korda). Kui kaasatud maksapatoloogiasse - bilirubiini ja leeliselise fosfataasi taseme tõus.
  3. Uriini üldanalüüs (suurenenud amülaas).
  4. Coprogram. Eksokriinse puudulikkuse tunnused: kreatorröa, steatorröa, väljaheite konsistentsi muutus.
  5. Kõhuorganite ultraheliuuring. Pankreas on suurenenud, ehhogeenne struktuur on heterogeenne, on võimalik tuvastada õõnsusi: abstsessid ja tsüstid.
  6. FGDS - mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta seisundi visuaalne hindamine, samuti suure papilla rikkumise tuvastamine. Sapipuudumine soolevalendikus on märk sapiteede ummistumisest.
  7. EKG - metaboolsete muutuste otsimiseks ja müokardiinfarkti välistamiseks.

Raske diagnostika korral saab näidata CT ja MRI, laparoskoopiat (elundi visuaalne kontroll endoskoobi sisseviimise kaudu).

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi järgmiste patoloogiatega:

  • isheemiline soole nekroos;
  • kõhunäärmevähk;
  • mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
  • müokardiinfarkt;
  • soole obstruktsioon;
  • urolitiaasi haigus;
  • radikulopaatia ja mitmesugused neuralgiad.

Pankreatiidi ravimeetodid

Ägeda ja kroonilise pankreatiidi ravi erineb oluliselt. Esimene võimalus näitab:

  1. Nälg 3-5 päeva parenteraalse toitmise abil.
  2. Maosisu sondeerimine ja aspiratsioon.
  3. Lokaalne hüpotermia (jääsoojendaja epigatriumil ja vasakul hüpohondriumil).
  4. Valuvaigistid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid).
  5. Spasmolüütikumid.
  6. Infusioonravi - ainevahetushäirete korrigeerimiseks kiirusega 40 ml 1 kg kehakaalu kohta.
  7. Sekretäriravimid. Näiteks prootonpumba inhibiitorid.
  8. Antiensüümravi.

Kui 6 tunni jooksul ravi taustal üldine seisund ei normaliseeru või tekivad pankreatiidi tüsistused, viiakse patsient intensiivravi osakonda. Lisatakse järgmised meetodid:

  1. Vere reoloogiliste omaduste korrigeerimine ja detoksifikatsioon (repopoliglutsiin ja hepariin).
  2. Laia toimespektriga antibiootikumravi. III põlvkonna tsefalosporiinid (tsiprofloksatsiin) kombinatsioonis metronidasooliga on osutunud suurepäraseks.

Kui 24 tunni jooksul alates haiglaravi hetkest pole mingit toimet, on ultraheli järgi näidatud peritoniidi või vedeliku kogunemise tunnused kõhuõõnde, laparoskoopiline sekkumine. Operatsiooni ajal tehakse järgmised toimingud:

  • diagnoosi kinnitamine "Äge pankreatiit";
  • diagnoosi kinnitamine "peritoniit";
  • eksudaadi eemaldamine kõhuõõnde;
  • sapipõie või kõhunäärme osa eemaldamine;
  • mädaste õõnsuste drenaaž.
  1. Sekretäriravimid.
  2. Põletikuvastased ravimid. Tavaliselt on näidustatud mittesteroidsed mitte-narkootilised analgeetikumid, rasketel juhtudel - narkootilised (morfiin, tramadool).
  3. Anksiolüütikumid - raske joobe korral, millega kaasneb põnevus.
  4. Spasmolüütikumid - pankreatiidi obstruktiivsete vormide korral.

Oluliste ravimite loetelu

Ravimi nimetusFarmakoloogiline rühmAnnustamine
Ketoprofeen
Mittesteroidsed põletikuvastased ained100 mg 2 korda päevasParatsetamool

Mittesteroidsed põletikuvastased ained500 mg 4 korda päevasTramadool

Narkootiline valuvaigisti100 mg kuni 4 korda päevasDiasepaam

Anksiolüütiline10 mg 4 korda päevasMebeverin

Spasmolüütikum200 mg 2 korda päevasDrotaverinSpasmolüütikum40 mg 3 korda päevasOmeprasool

Prootonpumba inhibiitor20 mg üks kord päevasCreon 10 000

Pankrease ensümaatiline ravim30 000 RÜ (3 tabletti) pärast iga söökiTsiprofloksatsiin

Laia toimespektriga antibiootikum1000 mg 2 korda päevas

Dieet pankreatiidi korral

Ägedate vormide korral on nälg ette nähtud 3-5 päeva. Kirurgilise sekkumise korral pikeneb see periood kuni 10 päeva. Ja pärast seda on ette nähtud meditsiiniline toitumine.

Toidu tarbimise sagedus on 5 kuni 7 korda päevas, väikeste, osade kaupa. Toit peaks sisaldama valke (80g), rasvu (60g), süsivesikuid (200g), samuti vajalikke vitamiine ja mineraale. Toiteväärtus - umbes 1500–1600 kcal.

Pankreatiidi jaoks lubatud ja keelatud toiduainete loetelu

TootenimiMis on lubatudMis on keelatud
Pagaritooted
Kuni 50 g valgeid kuivikuid.Kõik muud tüübid.Supid

Teraviljadest nõrgal köögiviljapuljongil koos keedetud liha lisamisega.Kala ja liha rasvapuljongid, hernese- ja piimasupid, okroshka.Liha

Kõik lahjad sordid (küülik, veiseliha, kana).Rasvased sordid, millel on palju veene, rups (aju, põrn).Kala

Kõik madala rasvasisaldusega sordid.Igasugused rasvasordid.Munad

Pehmeks keedetud ja aurutatud omletid.Kõvaks keedetud munad ja munapuder.Piimatooted

Madala rasvasisaldusega kodujuust, koor.Terved piimatooted.Köögiviljakultuurid

Suvikõrvits, porgand, kartul - kõik kartulipürees.Kõik muud köögiviljad.Puuviljad

Küpsetatud õunad.Kõik muud puuviljad.Joogid

Mineraalvesi, nõrgad teed, kibuvitsa puljong.Spetsiaalsed segudGOSTi järgi toodetud "Diso", "Nutrinor".

Prognoos

Ägeda pankreatiidi korral piisava ravi puudumisel või komplikatsioonide (abstsess, nekroos) puudumisel on suur surma tõenäosus. Kui meditsiinilisi soovitusi ei järgita, on võimalik üleminek kroonilisele vormile või taastumine.

Kroonilistes vormides on ellujäämise prognoos soodne. 5-10 aasta pärast areneb paratamatult eksokriinne ja endokriinne puudulikkus.

Pankreatiit - kõhunäärmepõletiku sümptomid, põhjused ja ravi

Pankreas osaleb pankrease mahla tootmisel, mis sisaldab palju seedeensüüme. Viimased aitavad kaasa toiduga kehasse sattuvate valkude, süsivesikute ja rasvade lagundamisele.

Mis on pankreatiit

Negatiivsete tagajärgede hulgas on risk teiste siseorganite (aju, kopsud, süda, neerud, maks) kaasamiseks patoloogilisse protsessi ensüümide ja toksiinide leviku taustal vereringesse.

Kui kõhunäärme talitlus ei ole häiritud, liiguvad selle tekitatud ensüümid mööda kanaleid kaksteistsõrmiksoole, kus need aktiveeruvad ja hakkavad oma ülesandeid täitma. Mõnikord juhtub, et ained hakkavad "töötama" enne, kui nad tungivad soolestikku, nimelt pankreas.

Selle tagajärjel on elundi kude kahjustatud, mis põhjustab põletikulist protsessi - pankreatiiti. Kui te ei alusta haiguse ravi algstaadiumis, siis patoloogia areneb, suurendades panreonekroosi - näärme pinna rakulise koostise nekroosi - riski..

Kehas pole ühtegi elundit, mis võiks üle võtta pankrease funktsionaalsed ülesanded. Seetõttu on rakunekroos tervisele suur löök ja kaugelearenenud juhtudel suurendab eluohtlikkust.

Haigust on 2 vormi:

  • terav;
  • krooniline.

Kui ensüümide aktivatsioon toimub näärmes pidevalt, räägivad nad haiguse kroonilisest vormist. Seda tüüpi patoloogiat diagnoositakse sagedamini. Ohus on keskmises ja vanemas eas inimesed, eriti naised.

Kroonilisel pankreatiidil on ka mitut tüüpi. Põletikulise protsessi esmast vormi iseloomustab haiguse ilmnemine kõhunäärmes. Sekundaarne vorm esineb teise primaarse haiguse taustal, näiteks koletsüstiit, haavandid, gastriit jne..

Pankreatiidi arengu põhjused

70% -l haigusjuhtudest on põletiku tekkimise põhjused:

  • kivitaoliste hambakivide olemasolu sapipõies;
  • alkoholi kuritarvitamine.

Kivi moodustumisega seotud etioloogia esineb 40% juhtudest. Neoplasmid on tahke materjal, mis koguneb sapipõieõõnde. Nad võivad levida ühisesse sapijuhasse (ühendav sapipõis ja kõhunääre) ja blokeerida selle.

Kui elundi tööd ei häirita, läbib pankrease eritatav pankrease vedelik tavaliselt ühise kanali kaudu, tungides kaksteistsõrmiksoole. See sisaldab seedeensüüme, mis on seotud toidu seedimisega.

Kui sapikivi blokeerib Oddi sulgurlihase, lakkab vedelik soolestikku levimast, mis põhjustab näärmes ensüümide akumuleerumist. Selle tulemusena seeditakse pankrease enda rakke ja tekib põletik..

30% juhtudest diagnoositakse haiguse alkohoolne etioloogia. Kui inimene kuritarvitab alkoholi (meestel rohkem kui 4-7 portsjonit päevas ja naistel rohkem kui 3 portsjonit), viib see paratamatult kõhunäärmes põletikulise protsessi tekkeni, kuna alkoholikomponendid avaldavad selle rakkudele negatiivset mõju..

Ained, millest alkohoolseid jooke valmistatakse, sattudes elundisse, muudetakse toksilisteks ühenditeks. Lisaks suureneb alkoholi mõju korral näärme väikeste kanalite ummistumise oht ja selle tagajärjel ägeda pankreatiidi areng..

Mõnel juhul on haigusel pärilik etioloogia. Võimalikud on geenimutatsioonid, mis suurendavad järglaste ägeda patoloogia tekkimise riski. Kui esineb tsüstiline fibroos või tsüstilise fibroosi geenid, on need elundi põletikulise protsessi ilmnemise soodustavad tegurid..

Mõned ravimid ärritavad kõhunäärme rakke. Need hõlmavad peamiselt mittesteroidsete põletikuvastaste ja antibakteriaalsete ainete rühma kuuluvaid aineid. Tavaliselt peatub põletikuline protsess pärast ravimi kasutamise lõpetamist iseenesest..

Muud pankreatiidi ägedate sümptomite tekkimise põhjused:

  • östrogeenide võtmine naiste poolt kõrge vere lipiidide taustal;
  • kaltsiumiga seotud hüpervitaminoos;
  • kokkupuude viirustega, eriti mumps, tsütomegaloviirus, Coxsackie B viirus;
  • triglütseriidide suurenenud sisaldus veres;
  • anamneesis näärme operatsioon, endoskoopia, mis põhjustas elundi rakkude mehaanilisi kahjustusi;
  • anamneesis nüri trauma või läbitungiv vigastus;
  • kasvaja sarnase moodustise või kivitaolise akumuleerumise esinemine näärme ühises kanalis;
  • anamneesis neeru siirdamine;
  • suitsetamise kuritarvitamine.

Harva areneb põletikuline protsess raseduse ajal hormonaalse süsteemi muutuste taustal.

Haiguse etapid ja nende sümptomid

Äge pankreatiit esineb mitmel etapil:

  • Varajane või ensümaatiline. Selle põletikulise protsessi etapi kestus on 1-5 päeva. Pankreatiidil on tõsiseid sümptomeid: maksavalu, iiveldus ja oksendamine, nõrkus. Tekib puhitus (puhitus), nahk muutub kollaseks.
  • Reaktiivses. Patoloogia staadiumi kestus on 7-10 päeva. Sel perioodil on palavik ja ikteriline sündroom.
  • Mädane. Haigus jõuab 3. staadiumisse, kui esialgsel etapil pole vajalikku ravi. Näärmes areneb mädane protsess, nakkus liitub fookustega nekrootiliste muutustega, levides vereringes naaberorganitesse. Suurenenud sisemise verejooksu oht.

Ravi puudumisel viimasel etapil tekivad komplikatsioonid, sealhulgas:

  • vererõhu järsk märkimisväärne langus, mis põhjustab šokki;
  • läheduses asuvate elundite töö häirimine;
  • pankreases vale tsüstilise neoplasmi moodustumine.

Vererõhu langus ja naaberorganite (kopsud, neerud jne) aktiivsuse rikkumine on põhjustatud ensüümide ja toksiliste ainete (tsütokiinide) levikust näärmest üldisesse vereringesse. Mõnikord areneb neeru-, kopsu- ja südamepuudulikkus, mis suurendab surmaohtu.

Negatiivsete tagajärgede hulgas on ülakõhuõõne turse, mis on tingitud ägeda haiguse arengust. Tüsistus tekib soolemotoorika lakkamise tõttu, mis põhjustab turset ja soole obstruktsiooni.

Raske ägeda pankreatiidiga kaasneb pankrease koe surm, vedelike väljavool kõhu piirkonda, mis viib veremahu vähenemiseni ja vererõhu olulise languseni. Selle tagajärjel tekib kõhupuudulikkus ja šokk..

Kui elund on nakatunud, mis esineb sageli haiguse kaugelearenenud staadiumis, halveneb üldine seisund, tekib äge palavikuline sündroom koos kõigi järgnevate tagajärgedega (keha dehüdratsioon jne)..

Vale tsüstiline moodustumine elundis on näärmeensüümide, vedeliku ja kudede laguproduktide kogunemisega piirkond. On juhtumeid, kui tsüst taandub iseenesest, ilma et oleks vaja täiendavat ravi, kuid sagedamini nakatub see ja vajab ravi.

Pankreatiidi sümptomid

Haiguse kliinilised ilmingud sõltuvad selle vormist. Ägeda pankreatiidi sümptomid on rohkem väljendunud. Krooniline patoloogia esineb vähem intensiivsete sümptomitega.

Raskendatud kujul

Juba haiguse algfaasis häirivad inimest väljendunud kliinilised ilmingud. Esiteks on see tugev valu sündroom epigastimaalses piirkonnas..

Ebamugavuse täpne asukoht sõltub näärme kahjustuse piirkonnast:

  • kui pea on kahjustuses osalenud, asub valusündroom parema hüpohondriumi ja ülakõhu piirkonnas;
  • kui haigus esineb sabas ja kehas, on valu vasakpoolsel hüpohondriumil, mis kiirgub selja (nimme) tsooni;
  • kui elund on seotud põletikuga, on püsiv vöötohatis ebamugavustunne.

Kui põletikulise protsessi põhjus on toitumise ebatäpsus, on inimene mures tugeva oksendamise pärast sapi lisanditega. Haiguse sümptom on iiveldus, mis võib ilmneda isegi pärast väikese koguse vee võtmist..

Muud pankreatiidi sümptomid:

  • puhitus või puhitus;
  • üldise seisundi halvenemine, nõrkus, puue;
  • naha blanšimine (epidermis muutub halliks);
  • suurenenud higistamine;
  • südame löögisageduse tõus;
  • vererõhu järsk langus;
  • vere paksenemine, mahu vähendamine;
  • mikrotsirkulatsiooni rikkumine, tsüanootiliste laikude ilmumine näonahale;
  • väikeste nahaaluste verejooksude moodustumine ümber naba ümbermõõdu.

Valunähtude intensiivsuse suurenemine ilmneb näärme kohal oleva ala palpeerimisel.

Krooniline

Kroonilise põletikulise protsessi iseloomulik tunnus on pidev ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas, kiirgades nimmepiirkonda. Leevendus tekib siis, kui inimene võtab istumisasendi, painutades keha ettepoole. Esineb iivelduse-oksendamise sündroom. Valu sõltub toidu tarbimisest ja ilmneb 15-30 minuti pärast (sümptom avaldub ainult 20% haiguse juhtudest).

Kroonilise patoloogia esinemisel täheldatakse rasvase toidu seedimise protsessi rikkumist. Sellisel juhul tekib pärast selle kasutamist intensiivne kõhulahtisus..

Tähtis! Rasketel juhtudel kaob kõhunäärme võime toota piisavalt insuliini, mis suurendab diabeediriski.

Pankreatiidi kohene ravi

Pankreatiidi sümptomite ilmnemisel on soovitatav kohe kutsuda kiirabi või viia inimene ise haiglasse. Haigusel pole konkreetseid sümptomeid. Kliinilised ilmingud sarnanevad apenditsiidi, müokardiinfarkti tunnustega, mille välistab ainult arst.

Enne kiirabi saabumist tuleb järgida järgmisi samme:

  • ärge sööge ega jooge, mis lisaks ärritab juba põletikulisi elundi kudesid;
  • võtke lamamisasend, lõdvestuge, mis aitab vähendada valu sündroomi intensiivsust;
  • ebamugavuse vähendamiseks võite kõhule kanda külmkapist külmkappi kuumutatud padja või mis tahes esemeid (naha külmumise vältimiseks);
  • on keelatud võtta ravimeid, mis moonutab haiguse kliinilist pilti ja muutub väärdiagnoosi põhjuseks.

Esimesel kahel päeval pärast rünnaku algust tuleb jälgida paastumist, sealhulgas dieedil ainult gaseerimata mineraalvett, nõrka nõrka tee- või kibuvitsa keetmist. Oluline on voodirežiimi järgimine.

Põletiku ägeda rünnaku peatamiseks määrake valuvaigistite, spasmolüütikute rühmast ravimid, mis vähendavad maomahla happesust. Kui on kahtlusi ja pärast mädase protsessi kinnitamist, hakkavad nad võtma antibakteriaalseid aineid.

Konservatiivse ravi ebaefektiivsuse, abstsessi olemasolu, ulatusliku pankrease nekroosi korral tehakse kirurgiline operatsioon. Kõhuõõne pestakse drenaažimeetodiga. Rasketel juhtudel on ette nähtud pankrease resektsioon.

Kroonilise põletiku ravi erineb haiguse ägedast vormist. Sellisel juhul võetakse meetmeid toidu normaalse seedimise säilitamiseks. Selleks peate võtma ensüüme, kuid alles pärast patoloogia ägeda staadiumi peatamist. Kroonilise protsessi ägenemisega viiakse patsient spetsiaalsele dieedile.

Tähtis on stressiolukordade välistamine, aktiivse füüsilise tegevuse jälgimine.

Traditsioonilised meetodid haiguse ravis

Arsti määratud peamist ravi saate täiendada traditsioonilise meditsiiniga. Siiski tuleks arvestada, et sellised meetodid ei välista vajadust ravimiteraapia järele..

Kodus valmistatakse looduslikest koostisosadest valmistatud keetmised ja infusioonid:

  • Tilliseemnetest. Võtke 1 tl. seemned, valage 250 ml kuuma vett, laske 1 tund tõmmata. Valmis infusioon võetakse suu kaudu pärast päeva jooksul mitme lonksu pingutamist..
  • Kaerast. Pikka aega peeti kaerahelbeid parimaks roogiks, mis võimaldab teil taastada pankrease aktiivsust. Kiiret putru pole soovitatav kasutada. Kaer valmistatakse oma kätega vees, lisamata õli ja soola. Putru tarbitakse 2 korda päevas väikesel taldrikul, näiteks hommikul ja õhtul. Kaerast saab valmistada infusiooni: 0,5 kg teravilja valatakse 1 liitrisse kuuma vette, infundeeritakse 1 tund. Filtreerige valmistoode ja jooge seda 3 korda kogu päeva jooksul.
  • Sidrunist, petersellist, küüslaugust. Ravimkoostise ettevalmistamiseks peate võtma 1 kg sidruneid, 300 g küüslauku, sama palju peterselli. Koostisosad keeratakse pärast sidrunite seemnetest koorimist, kuid koort eemaldamata. Valmis segu hoitakse külmkapis klaasanumas. Tarbi 1 tl. 3 korda päevas enne sööki.
  • Mustikatest, pohladest, maasikatest. Taimede lehed (kollektsioon) mahus 0,5 tassi valatakse 1 liiter keeva veega, lastakse 1 tund tõmmata. Pärast pingutamist juuakse infusioon 100 ml kolm korda päevas..
  • Tatar ja keefir. Peate võtma 0,5 liitrit fermenteeritud piimatoodet, lisama 200 g teravilja, segama, jätma 12 tunniks tõmbama. Seejärel jagatakse segu kaheks osaks, millest üks tarbitakse hommikul pärast ärkamist, teine ​​- enne magamaminekut.

Traditsiooniline meditsiin on mitmekesine ja lisaks spetsiaalselt valmistatud ravimvormide allaneelamisele on ennast hästi tõestanud ka hingamisharjutused, mis tugevdavad mitte ainult kõhunääret, vaid ka kogu keha tervist..

Täitmise tehnika:

  • hinga sügavalt sisse, aeglaselt välja hingates, hoidke mõni sekund hinge kinni;
  • sügava hinge korral pingutage kõhtu veidi, hoides 3 sekundit, seejärel vabastage pinge kõhu piirkonnas.

Iga harjutust tehakse 10 korda päevas..

Kõhunäärmepõletiku ennetamine ja dieet

Tervisliku kõhunäärme võti on õige toitumine. Kõigepealt peate järgima murdosa dieeti: eelistatavalt väikeste portsjonitena, kuid sageli kogu päeva jooksul. Toitu tuleks küpsetada õrnalt, see tähendab mitte praadida. Selline toit ärritab seedetrakti limaskesta, kiirendab ensüümide tootmist. Parem süüa keedetud või küpsetatud toitu.

Dieedis on soovitatav lisada sööki purustatud või püreestatud kujul (eriti diagnoositud pankreatiidi korral). Selliseid kuritarvitada ei tasu aga, kuna on võimalik söögiisu maha suruda, mis viib lõpuks kaalulanguseni..

Piirang kehtib ka suhkru ja seda sisaldavate toodete kohta. Päevane norm on 30–40 g. Suhkru asendamine ksülitooli või muu magusainega on lubatud. Süsivesikute kogus päevas - kuni 350 g. Ärge kuritarvitage toitu, mis suurendab gaaside moodustumist. Samuti on vaja vähendada soola kogust - kuni 3-5 g päevas.

Pankreatiidi korral on näidatud vastavus ravitabelile nr 5. Lubatud toidud ja nõud:

  • manna, kaerahelbed, tatar, riis putru kujul, keedetud vees;
  • piimatooted: madala rasvasisaldusega kodujuust, jogurt, keefir, juust;
  • teravilja-, köögivilja-, mitte rasvane lihasupp, samuti püreesupp;
  • tailiha: kanarind, veiseliha, kalkun, küülik;
  • madala rasvasisaldusega kalatüübid: merluus, pollokk, haug, lest, haug;
  • köögiviljad: kartul, suvikõrvits, kapsas, porgand, tomat, kurk, kõrvits;
  • puuviljad: magusa maitsega pirnid ja õunad, kuivatatud puuviljad;
  • mahe valge, köögivilja-, puuvilja-, marjakaste;
  • puuvilja- ja marjaželee, vaht, vahukomm, želee, mesi, mitte võiküpsised;
  • kergelt kuivatatud leib;
  • köögiviljad ja või, mida kasutatakse toiduvalmistamisel;
  • kõrvits, aprikoos, kibuvits, porgandimahl, mineraalveed.

Pankreatiidi raviks on keelatud toodete hulka kuuluvad:

  • oder, mais, hernepuder;
  • oad ja seened;
  • rasvapiim, hapukoor, koor, juust, kodujuust;
  • rasvane liha ja kalapuljong;
  • praetud köögiviljapõhised supid;
  • rasvane kala: lõhe, lõhe, forell;
  • rasvane liha: sealiha, veiseliha;
  • kalakonservid ja liha, köögiviljad, puuviljad;
  • vorst, suitsutatud liha;
  • sibul, redis, valge kapsas, paprika, baklažaanid;
  • ketšup, adžika, sinep, kuum kaste;
  • jäätis, šokolaad, mureküpsised, kondiitritooted;
  • muffinid, rukkileib;
  • apelsinide, viinamarjade, kirsside, tomatite, sooda, alkohoolsete jookide, kange tee ja kohvi mahl.

Lisaks dieedile on pankrease põletikulise protsessi tekkimise riski vähendamiseks soovitatav järgida õiget eluviisi, välja arvatud suitsetamine ja alkoholi tarvitamine. Mõlemad alkoholi ja tubakasuitsu komponendid avaldavad negatiivset mõju kõigile siseorganitele ja selliste kahjulike tegurite koosmõjus kahjustus ainult tugevneb.

Kuigi pankreatiit ei kuulu eluohtlike haiguste hulka, võib see ravimata jätmisel põhjustada olulist tervisekahjustust. Seetõttu on pankreatiidi esimeste murettekitavate sümptomite korral oluline pöörduda arsti poole, sest mida varem ravi alustatakse, seda soodsam on prognoos.